2023年山東省交通醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.血管壁玻璃樣變時，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白。2.腭桿可分為

。A.前腭桿B.后腭桿C.側(cè)腭桿D.腭板E.中腭桿A

B

C

D

E

3.城市兒童死亡和致殘的主要原因是______。A.呼吸道疾病B.意外傷害C.感染性疾病D.營養(yǎng)不良4.下列關(guān)于反轉(zhuǎn)錄酶的敘述，正確的是______A.作用物是四種NTPB.催化合成方向為3'→5'C.以RNA為模板進(jìn)行RNA合成D.具有催化RNA水解的能力E.合成的終產(chǎn)物為RNA-DNA雜化雙鏈5.下列有關(guān)低鉀血癥敘述錯誤的是______。A.血清鉀濃度低于3.5mmol/LB.肌無力最早的臨床表現(xiàn)C.可有異常心電圖表現(xiàn)，早期T波高尖D.反常性酸性尿6.肝性腦病患者若有便秘，可用肥皂水灌腸。7.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是

A.止咳、祛痰B.控制感染C.解痙、平喘D.菌苗注射E.吸氧、補液8.下列特定穴中，治療急性病當(dāng)首選______。A.原穴B.俞穴C.郄穴D.八會穴E.下合穴9.身體依賴(生理依賴)10.皮膚炎癥在慢性階段，有浸潤肥厚、苔蘚樣變者，應(yīng)選軟膏及酊劑。11.安全范圍12.因為規(guī)定“黃燈亮?xí)r，已越過停止線的車輛可以繼續(xù)通行”。所以，黃燈亮?xí)r，未越過停止線的車輛不能繼續(xù)通行。

下列哪項的論述邏輯與此最為不同?______A.因為規(guī)定“間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任”，所以，間歇性的精神病人在精神不正常的時候犯罪，不應(yīng)負(fù)刑事責(zé)任B.因為規(guī)定“尚未制定法律的，行政法規(guī)可以設(shè)定行政許可”，所以，已經(jīng)制定法律的，行政法規(guī)不可以設(shè)定行政許可C.因為規(guī)定“申請小型汽車駕駛證的年齡條件為18周歲以上、70周歲以下”，所以，不滿18周歲以及超過70周歲的公民不能申請小型汽車駕駛證D.因為規(guī)定“18周歲以上的公民，可以獨立進(jìn)行民事活動”，所以，不滿18周歲的公民，不能獨立進(jìn)行民事活動13.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱為______。A.炒B.煨C.淬D.炙14.早期肝硬化肝臟可能有增大的表現(xiàn)，據(jù)此CT檢查可做出肝硬化的診斷。15.下列選項中，屬于經(jīng)皮穿刺腰椎間盤摘除術(shù)并發(fā)癥的是

。A.椎間隙感染B.椎間盤正常C.損傷椎間盤D.損傷腰大肌E.損傷小腸16.某女，素有高血壓史，晨五時起床小便，突然左側(cè)肢體麻木，活動不利，并伴有頭暈?zāi)垦＃Π啄仯}弦滑，治療應(yīng)選取(

)A.曲池、外關(guān)、合谷、尺澤B.陽陵泉、曲泉、大敦、太溪C.廉泉、太陽、支溝、勞宮D.足三里、三陰交、陰陵泉、風(fēng)池E.內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中17.下列方劑中，適用于腎精虧虛型耳聾、耳鳴的是

A.龍膽瀉肝湯B.溫膽湯C.銀翹散D.耳聾左慈丸E.益氣聰明湯18.需大量輸血病人，輸多少單元的庫血后加輸1單元血小板______A.2B.3C.4D.5E.619.天王補心丹的方藥組成包括______。A.天門冬、麥門冬、甘草B.人參、丹參、沙參C.桔梗、朱砂、茯苓D.遠(yuǎn)志、生地黃、五味子A

B

C

D

20.CT示左矢狀竇旁高密度占位，寬基底附著于竇壁，無水腫，增強掃描有明顯強化，可能的診斷是

。A.腦膜瘤B.蛛網(wǎng)膜顆粒C.蛛網(wǎng)膜囊腫D.神經(jīng)纖維瘤E.室管膜瘤21.黨的十八大報告指出要加強和改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容建設(shè)、唱響網(wǎng)上主旋律，這是豐富人民精神生活的首要措施。22.大袋鼠是一種奇特的動物。它們平時在原野、灌木叢和森林地帶活動，靠吃草為生。它們過群居生活，但沒有固定的集群，常因?qū)ふ宜春褪澄锒鴧R集成一個較大的群體。老鷹、蟒蛇和人們都要捕捉袋鼠，然而對袋鼠來說最大的危害莫過于干旱，幼小的袋鼠會死亡，母大袋鼠會停止孕育。

下面說法正確的是______A.有的大袋鼠單獨行動B.大袋鼠常聚集在一起尋找水和食物C.威脅大袋鼠最嚴(yán)重的是人們的捕捉D.遇到干旱，袋鼠都會死亡23.服用磺胺類藥物多飲水的目的是______。A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕因服藥引起的惡心C.避免尿中結(jié)晶析出D.避免影響血液酸堿度24.主治傷寒少陽證的基礎(chǔ)方劑是______。A.小柴胡湯B.蒿芩清膽湯C.大柴胡湯D.溫膽湯25.中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過臍水平線。26.在我國，藥典是由國家頒布，具有法律效力及約束力，是藥品的法典，現(xiàn)在執(zhí)行的是______。A.1963年版B.2000年版C.2015年版D.2010年版27.患者癥見經(jīng)來無期，量少淋漓不盡，血色鮮紅，面頰潮紅，煩熱少寐，咽干口燥，便干，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)，適用的治法為______。A.養(yǎng)陰清熱，固沖止血B.活血化瘀，固沖止血C.清熱涼血，固沖止血D.補氣攝血，固沖止崩E.補腎益氣，固沖止血28.唯物辯證法和形而上學(xué)斗爭的焦點集中在是否承認(rèn)事物是永恒發(fā)展的。29.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率30.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為______。A.治療量就能抑制呼吸B.對鈍痛的效果欠佳C.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮D.引起體位性低血壓31.肺心病肺動脈高壓形成的主要原因是______。A.肺細(xì)小動脈痙攣B.肺血管玻璃樣改變C.血容量增加D.右心室肥大32.變應(yīng)性鼻炎屬Ⅰ型超敏反應(yīng)。33.病室有腐臭氣味多提示______。A.臟腑衰敗B.有機磷中毒C.潰腐瘡瘍D.消渴病危重期34.維持子宮正常位置，防止子宮頸向下脫垂的主要韌帶是

A.子宮闊韌帶B.子宮主韌帶C.骶子宮韌帶D.子宮圓韌帶E.以上均是35.靜脈輸液的適應(yīng)證包括______。A.大出血B.中毒C.休克D.嚴(yán)重?zé)齻鸈.嚴(yán)重感染A

B

C

D

E

36.B超檢查結(jié)果最早可見妊娠環(huán)的孕周是______A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周37.從尿路感染患者尿中分離到革蘭陰性桿菌，如何區(qū)別此菌為大腸埃希菌或普通變形桿菌?______A.動力試驗B.葡萄糖發(fā)酵試驗C.吲哚試驗D.脲酶試驗38.一患者術(shù)前合并風(fēng)心病二尖瓣狹窄，但能正常工作生活，其ASA分級為

A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ39.子宮內(nèi)膜異位癥主要的臨床表現(xiàn)為______。A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失涮C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹瀉或便秘40.擇期手術(shù)前，病人禁食和禁飲的主要目的是______。A.提高病人痛閾B.保證麻醉藥物的效果C.防止術(shù)中胃內(nèi)容物的反流、嘔吐或誤吸D.維持病人體液和電解質(zhì)平衡41.下列哪些化合物屬于高能磷酸化合物

A.1，6-二磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.三磷酸肌醇D.磷酸肌酸A

B

C

D

42.與人的睡眠有密切關(guān)系的氣是______。A.宗氣B.元氣C.衛(wèi)氣D.營氣43.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰、自處罰之日起至申請注冊之日不滿一年的，不予注冊。44.六淫致病，季節(jié)性最強的邪氣是______。A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕45.簡述地方性克汀病的臨床表現(xiàn)。46.最常見的輸液反應(yīng)是______。A.溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)47.以下對頰系帶的描述，正確的是______。A.位于口腔本部B.相當(dāng)于前磨牙區(qū)根部的位置C.類似于唇系帶的黏膜皺襞D.其動度比唇系帶大E.全口義齒基托邊緣在此處應(yīng)作切跡A

B

C

D

E

48.以下關(guān)于胚胎與胎兒發(fā)育特征的描述，正確的是______。A.8周末胚胎出具人形，心臟形成，B超可見心臟搏動B.16周末出現(xiàn)吞咽與排尿功能，胎動明顯增加C.28周末有呼吸運動，出生后可存活，但易發(fā)生特發(fā)性呼吸窘迫綜合征D.32周末睪丸位于陰囊，出生后能啼哭及吸乳A

B

C

D

49.與竹葉石膏湯相宜的治法是______。A.辛寒清熱B.清熱益氣生津C.清熱和胃，益氣生津D.養(yǎng)陰清熱生津E.清熱燥濕50.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于______A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動后A

B

C

D

E

51.女，9歲，學(xué)生，12月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在淤點、瘀斑，頸項抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛。化驗檢查：血白細(xì)胞計數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞0.89，淋巴細(xì)胞0.05，單核細(xì)胞0.06。最可能的診斷是______A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎52.主要在腎內(nèi)滅活的激素有______A.腎素B.前列腺素C.胃泌素D.甲狀旁腺激素E.促紅細(xì)胞生成素A

B

C

D

E

53.為糖尿病病人注射胰島素時，應(yīng)選擇______。A.臀大肌注射法B.上臂三角肌注射法C.皮下注射法D.靜脈注射法E.皮內(nèi)注射法54.惡寒重，發(fā)熱輕，主______證；發(fā)熱輕而惡風(fēng)，主______證。55.口腔內(nèi)主要致齲菌為______。A.變異鏈球菌B.血鏈球菌C.放線菌D.乳酸菌56.甲狀腺危象時首選藥物是甲硫氧嘧啶。57.兩樣本比較的秩和檢驗屬于______統(tǒng)計方法。58.使用普萘洛爾時可產(chǎn)生下列哪一項不利作用?______A.心收縮力增加，心率減慢B.心室容積增大，射血時間延長，增加氧耗C.心室容積縮小，射血時間縮短，降低氧耗D.擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供59.過去病史包括下列哪幾項內(nèi)容

A.傳染病史及接觸史B.手術(shù)外傷史C.家族遺傳病史D.局灶病史E.預(yù)防接種史及藥物過敏史A

B

C

D

E

60.易炭化物檢查法是檢查藥物中遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有機雜質(zhì)。61.患者，女性，25歲，因高熱、皮疹，關(guān)節(jié)肌肉疼痛1個月余入院，血清中檢查出高滴度的抗RNP抗體，此患者最可能診斷為______。A.多發(fā)性肌炎B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.混合性結(jié)締組織病D.硬皮病62.關(guān)于牙源性鈣化上皮瘤臨床表現(xiàn)，下列說法錯誤的是______。A.年齡分布較廣B.X光片示不規(guī)則形放射透光區(qū)內(nèi)含大小不等的不透光團(tuán)塊C.上頜比下頜多見D.最常見的部位是磨牙區(qū)E.性別無差異63.肺主氣主要是指______A.主一身之氣B.主元氣C.主呼吸之氣D.主營養(yǎng)A

B

C

D

64.去甲腎上腺素禁用的給藥途徑是______和______。65.自動生化分析儀自動清洗進(jìn)樣針是為了______。A.提高分析精密度B.防止樣品干擾C.防止反應(yīng)液交叉污染D.提高反應(yīng)速度第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]血管壁玻璃樣變是因為血漿蛋白滲入和基底膜代謝物質(zhì)沉積，使血管壁(細(xì)小動脈管壁)增厚，管腔狹窄，相繼引起血壓升高、受累臟器局部缺血等表現(xiàn)。2.參考答案：ABCE[解析]腭桿位于上頜腭側(cè)，因其所在位置不同，又可分為前腭桿、后腭桿、中腭桿和側(cè)腭桿。3.參考答案：B[解析]意外傷害是城市兒童死亡和致殘的主要原因。4.參考答案：D[解析]反轉(zhuǎn)錄酶有RNA為模板催化DNA合成、水解雜化鏈上的RNA及以DNA為模板催化DNA合成三種特性。5.參考答案：C[解析]心電圖的改變?yōu)門波低平或倒置。6.參考答案：B[解析]肥皂水為堿性物質(zhì)，如果對肝性腦病患者使用肥皂水灌腸，可使腸道呈堿性，使血氨升高，加重肝性腦病。7.參考答案：B慢性支氣管炎的急性發(fā)作多由于并發(fā)感染引起，此時最重要的治療是針對誘因，即控制感染。8.參考答案：C[解析]郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。十二經(jīng)各有一個郄穴，陰維脈、陽維脈、陰蹁脈、陽蹁脈也各有一個郄穴，一共16個郄穴。除足陽明胃經(jīng)的梁丘外，都分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下。臨床上郄穴多用于治療急性病。9.參考答案：身體依賴(生理依賴)：反復(fù)用藥所造成的一種適應(yīng)狀態(tài)，中斷用藥后產(chǎn)生戒斷綜合征，不同成癮藥物引起的戒斷綜合征略有不同，也就是通常所說的“成癮性”。10.參考答案：A[解析]皮膚炎癥在急性階段，若僅有紅斑、丘疹、水皰而無糜爛、滲液者，應(yīng)選洗劑、粉劑；若有大量滲液或明顯紅腫，則用溶液作開放性冷濕敷。皮膚炎癥在亞急性階段，滲液與糜爛很少，紅腫減輕，有鱗屑和結(jié)痂，則用油劑為宜。皮膚炎癥在慢性階段，有浸潤肥厚、苔蘚樣變者，應(yīng)選軟膏及酊劑。11.參考答案：指LD5與ED95之間的距離，其值越大越安全。12.參考答案：C[解析]題干為“P→Q，所以非P→非Q”的錯誤三段論，A、B、D三項均有此錯誤，而C項為“P→Q，所以非Q→非P”的正確結(jié)構(gòu)，故選C。13.參考答案：D[解析]蜜炙法是將蜂蜜置于鍋中，沸騰后加入藥物飲片，拌炒至松散不粘手為度。14.參考答案：A[解析]CT檢查對于早期肝硬化的診斷靈敏度較高，可以作為CHB患者的常規(guī)檢查項目，從而有助于早期肝硬化的診斷，并指導(dǎo)積極抗病毒治療。15.參考答案：A[解析]經(jīng)皮穿刺腰椎間盤摘除術(shù)并發(fā)癥包括椎間隙感染、神經(jīng)損傷、間歇性跛行等。16.參考答案：E[解析]該患者屬中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的風(fēng)痰阻絡(luò)型，治法應(yīng)醒腦開竅，滋補肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰、督脈、足太陰經(jīng)穴為主。心主血脈，內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心氣，疏通氣血。腦為元神之府，督脈人絡(luò)腦，水溝為督脈穴，可醒腦開竅，調(diào)神導(dǎo)氣。三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可滋補肝腎。極泉、尺澤、委中，疏通肢脈經(jīng)絡(luò)。17.參考答案：D腎精虧虛型耳聾、耳鳴癥見耳鳴或耳聾，眩暈，腰酸膝軟。治法應(yīng)滋腎降火，收攝精氣：方用耳聾左慈丸。18.參考答案：C[解析]大量輸注的庫存血幾乎不含血小板和凝血因子。所以當(dāng)輸血超過2000時，可導(dǎo)致稀釋性血小板減少。當(dāng)超過4000時，可出現(xiàn)凝血因子缺乏。此時要輸注血小板和冷沉淀來補充血小板和凝血因子。19.參考答案：CD20.參考答案：A[解析]腦膜瘤CT檢查可見平掃腫塊呈等或略高密度，常見斑點狀鈣化。多以廣基底與硬腦膜相連，類圓形，邊界清楚，瘤周水腫輕或無，靜脈或靜脈竇受壓時可出現(xiàn)中度或重度水腫。顱板侵犯引起骨質(zhì)增生或破壞。增強掃描呈均勻性顯著強化。21.參考答案：B[解析]黨的十八大報告中指出，要豐富人民精神文化生活，加強和改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容建設(shè)，唱響網(wǎng)上主旋律。但并沒有點出“首要措施”。因此，本題說法錯誤。22.參考答案：B[解析]題干中已經(jīng)說了“它們過群居生活”，排除A；“然而對袋鼠來說最大的危害莫過于干旱”，B也不對；只是“幼小的袋鼠會死亡”，而不是所有的袋鼠都會死，排除D。故只有B正確。23.參考答案：C[解析]磺胺類藥物易在尿中析出結(jié)晶，導(dǎo)致結(jié)石而損害腎臟。所以在使用磺胺類藥物時注意多飲水，加速其排出。24.參考答案：A[解析]小柴胡湯的功用為和解少陽。25.參考答案：B[解析]中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上。26.參考答案：C[解析]現(xiàn)在執(zhí)行的是2015版《中華人民共和國藥典》，《中華人民共和國藥典》分為四部出版：一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等；二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等；三部收載生物制品；四部收載通則，包括制劑通則、檢驗方法、指導(dǎo)原則、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)和試液試藥相關(guān)通則、藥用輔料等。27.參考答案：A[解析]崩漏虛熱證癥見經(jīng)來無期，量少淋漓不盡或量多勢急，血色鮮紅，面頰潮紅，煩熱少寐，咽干口燥，便干，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治法為養(yǎng)陰清熱，固沖止血；方用上下相資湯。28.參考答案：B[解析]辯證法認(rèn)為，世界是互相聯(lián)系、變化發(fā)展的，事物的內(nèi)部矛盾是事物發(fā)展的根本動力。形而上學(xué)則把世界看作是彼此孤立、靜止不變的，把變化看作是某種外力作用而產(chǎn)生的量變。其斗爭的焦點在于是否承認(rèn)事物的內(nèi)部矛盾。故本題判斷錯誤。29.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，成人體內(nèi)約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種，在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球濾過，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗，能可靠反映腎小球濾過功能。30.參考答案：C[解析]嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效，用于治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴(yán)重?zé)齻?chuàng)傷等，不用于慢性鈍痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等。是由于嗎啡連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性及成癮，而且停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。31.參考答案：A[解析]肺心病患者，由于呼吸功能障礙引起缺氧和呼吸性酸中毒，從而導(dǎo)致肺小動脈痙攣收縮，肺循環(huán)阻力增加，成為肺動脈高壓的主要原因；肺血管病變、血容量增加為次要因素；右心室肥大是肺動脈高壓的結(jié)果。故標(biāo)準(zhǔn)答案為A。32.參考答案：A[解析]變應(yīng)性鼻炎是指特應(yīng)性個體接觸變應(yīng)原后，主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。屬Ⅰ型超敏反應(yīng)。33.參考答案：C[解析]臟腑衰敗為尸臭氣味；有機磷中毒為蒜臭氣味；消渴病危重期為爛蘋果氣味。34.參考答案：B[解析]子宮主韌帶為子宮闊韌帶下部兩層腹膜之間的一些纖維結(jié)締組織束和平滑肌纖維，較強韌，將子宮頸陰道上部連于骨盆側(cè)壁，它是維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。35.參考答案：ABCDE[解析]靜脈輸液的適應(yīng)證為：①大出血、休克、嚴(yán)重?zé)齻?；②不能由口進(jìn)食、不能消化經(jīng)口攝入食物的；③易被消化液破壞的藥物；④各種中毒、嚴(yán)重感染者。36.參考答案：D[解析]B超檢查，若停經(jīng)5周，在增大的子宮輪廓中見到來自羊膜囊的圓形光環(huán)(妊娠環(huán))，可為早期妊娠診斷；停經(jīng)6～7周可見到胎芽；停經(jīng)7～8周可見到原始心血管搏動，可診斷活胎。根據(jù)題干要求，所以正確答案是D。37.參考答案：D[解析]大腸埃希菌又稱大腸桿菌，是革蘭陰性短桿菌，周身鞭毛，能運動，無芽，是人和動物腸道中的正常棲居菌。大腸埃希菌能發(fā)酵葡萄糖等多種糖類，絕大多數(shù)菌株發(fā)酵乳糖。吲哚試驗和甲基紅試驗結(jié)果均為陽性，VP和枸櫞酸鹽實驗結(jié)果為陰性，硫化氫陰性，產(chǎn)氣產(chǎn)酸。變形桿菌屬是腸桿菌科的一種屬，為革蘭染色陰性、無芽孢、無莢膜、周身鞭毛、運動活潑、兩端鈍圓的小桿菌。本屬細(xì)菌的生化特征是：硫化氫陽性，苯丙氨酸脫氫酶陽性，脲酶陽性。普通變形桿菌能發(fā)酵麥芽糖和木糖，吲哚試驗和七葉苷水解試驗陽性，脲酶試驗陽性，鳥氨酸脫羧酶試驗陰性，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。38.參考答案：B[解析]ASA分級2級：有輕微系統(tǒng)性疾病，重要器官有輕度病變，但代償功能健全。對一般麻醉和手術(shù)可以耐受，風(fēng)險較小。39.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀為繼發(fā)痛經(jīng)，進(jìn)行性加重。有性交痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕。子宮后傾不活動、有觸痛結(jié)節(jié)、附件區(qū)有囊實性粘連的包塊。40.參考答案：C[解析]手術(shù)時麻醉可能是引起胃內(nèi)容物反流的促發(fā)因素，氣道梗阻可使胃內(nèi)壓力升高，面罩加壓通氣可能造成胃膨脹，喉鏡可引起喉反射導(dǎo)致反流，擇期手術(shù)前禁食禁飲目的在于使胃充分排空，預(yù)防麻醉期間和手術(shù)過程中胃內(nèi)容物的反流、嘔吐和誤吸。與提高病人痛閾、保證麻醉藥物的效果、維持病人體液和電解質(zhì)平衡沒有明確關(guān)系。41.參考答案：BD磷酸烯醇式丙酮酸與磷酸肌酸分子中均各含一個高能磷酸鍵，所以屬高能磷酸化合物。42.參考答案：C[解析]衛(wèi)氣的循行與睡眠活動密切相關(guān)。平旦衛(wèi)氣由陰出陽，循行于陽經(jīng)，陽經(jīng)的衛(wèi)氣充盛，陽蹺脈盛滿，主寤，主目開；入夜衛(wèi)氣由陽入陰，循行于內(nèi)臟，15月經(jīng)的衛(wèi)氣充盛，陰蹺脈盛滿，主寐，主目合。43.參考答案：B[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定，有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；④有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。44.參考答案：C[解析]暑邪致病，有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生于夏至之后、立秋之前。45.參考答案：地方性克汀病的臨床表現(xiàn)：①神經(jīng)型，身高低于正常，甲狀腺腫大者占15.3%，多數(shù)為輕度腫大，智力呈中至重度減退，表情淡漠、聾啞、精神缺陷、痙攣性癱瘓、眼斜視、膝關(guān)節(jié)屈曲、膝反射亢進(jìn)，可出現(xiàn)病理反射(如巴氏征陽性)，無明顯甲狀腺功能降低表現(xiàn)；②黏液水腫型，有嚴(yán)重甲狀腺功能降低表現(xiàn)，可具有典型的克汀病面容，便秘，黏液水腫明顯，智力低下表現(xiàn)較輕，有的能說話，侏儒狀態(tài)，生長遲緩，甲狀腺腫占28%，性發(fā)育顯著遲緩，腱反射時間延長，有的呈家族性發(fā)病。46.參考答案：D47.參考答案：BCE[解析]頰系帶位于口腔前庭，位于前磨牙牙根部，是提口角肌的附著處，附著在牙槽嵴頂?shù)念a側(cè)，呈扇形，數(shù)目不定，是類似于唇系帶的黏膜皺襞，但較唇系帶寬而扁。其動度比唇系帶小，但全口義齒的頰側(cè)基托在此部位也應(yīng)制成相應(yīng)的切跡。48.參考答案：AC[解析]胎兒的吞咽和排尿功能在8～16周時逐漸出現(xiàn)，睪丸位于陰囊的位置主要是在足月時。49.參考答案：C[解析]竹葉石膏湯為清熱劑，具有清氣分熱，清熱生津，益氣和胃之功效。主治傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證。50.參考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收縮期雜音見于：運動、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和，吹風(fēng)樣，2/6級，時限短，較局限；②相對性心尖部收縮期雜音：如相對性二尖瓣關(guān)閉不全，見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴(kuò)張型心肌病等；③器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見于：二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙，吹風(fēng)樣，響亮高調(diào)，強度常在3/6級或以上，持續(xù)時間長，可占據(jù)全收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導(dǎo)。51.參考答案：B[解析]流行性腦脊髓膜炎表現(xiàn)有突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、顱內(nèi)壓升高癥狀(劇烈頭痛、嘔吐)、皮膚黏膜淤點、瘀斑及腦膜刺激征，血象示W(wǎng)BC升高，以中性粒細(xì)胞為主，結(jié)合該患者，符合上述表現(xiàn)。52.參考答案：CD[解析]胃泌素、胰島素、甲狀旁腺激素等在腎內(nèi)滅活。53.參考答案：C[解析]胰島素注射可根據(jù)病情需要采用皮下注射和靜脈注射兩種方法。①皮下注射：一般每日三次，餐前15～30分鐘注射，必要時睡前加注一次小量。劑量根據(jù)病情、血糖、尿糖由小劑量(視體重等因素每次2～4單位)開始，逐步調(diào)整；②靜脈注射：主要用于糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷的治療。54.參考答案：表寒

太陽中風(fēng)55.參考答案：A[解析]牙菌斑中的細(xì)菌與齲病發(fā)病密切相關(guān)。隨著齲病的發(fā)生，牙菌斑內(nèi)細(xì)菌比例可不斷發(fā)生變化。在齲病發(fā)病期間變形