2023年北京市東城區長安醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.口腔和面部無細胞的組織是______。A.釉質B.牙本質C.牙髓D.牙骨質E.牙槽骨2.全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是

A.減少呼吸道腺體分泌B.預防胃腸痙攣C.增強麻醉效果D.預防心血管并發癥E.鎮靜3.與藥物過敏反應有關的是______。A.劑量大小B.藥物毒性大小C.遺傳缺陷D.用藥途徑及次數4.ARDS治療措施包括______。A.有創機械通氣B.激素C.治療原發病D.連續性血液濾過E.適當限制液體入量A

B

C

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5.免疫球蛋白獨特型抗原是______。A.異種抗原B.同種異型抗原C.異嗜性抗原D.自身抗原E.腫瘤相關抗原6.改革、發展、穩定三者相互依存、相互促進，必須把______統一起來。A.改革的力度B.發展的速度C.穩定的強度D.社會可以承受的程度A

B

C

D

7.后溪是八脈交會穴，通于哪條經脈?______A.督脈B.任脈C.沖脈D.陽維脈8.患者女，確診為系統紅斑狼瘡2年，有發熱和關節腫痛，面部發現紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發生。請問下列哪項護理措施不恰當?______A.清水洗臉B.避免使用腎損害藥物C.房間內掛厚窗簾遮光D.經常檢查口腔和皮膚病損情況E.多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜9.試論述捏脊法的操作及要領。10.患者男，35歲，不慎被高壓電擊中。5分鐘內被家人送至醫院進行搶救?；颊卟豢赡艹霈F______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸體僵硬E.沒有任何反射11.肋脊角12.下列關于學校衛生監督的作用，哪一項是不正確的______A.預防作用B.改進作用C.提高作用D.促進作用13.休克患者缺血性缺氧期微循環灌流的特點是______A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流14.在全麻肌松下，麻醉深度的客觀參考指標不包括______。A.食管內壓力B.血漿藥物濃度C.聽覺誘發電位D.腦電圖E.病人無體動反應15.患者，男，50歲。主訴：6小時前出現腹瀉腹痛，近2h加重，出現寒戰，里急后重，全身不適。查體：體溫40.5℃，全腹肌緊張，壓痛，腹部移動性濁音陽性。糞便常規檢查：外觀為膿血便。RBC(+++)，白細胞(+++)，吞噬細胞(++)，血常規檢查：RBC6.24×1012/L，中性粒細胞90%，中性桿狀核粒細胞5%，淋巴細胞4%，單核細胞1%，該患者可初步考慮為______。A.急性細菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性腸胃炎D.急性腎小球炎E.急性重感冒16.放置宮內節育器的禁忌證包括______。A.生殖道急性炎癥B.陳舊性宮頸裂傷C.嚴重的全身性疾病D.妊娠或可疑妊娠者E.官腔＜6cmA

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17.防止放射性物質經呼吸道進入體內的基本措施包括______。A.凈化空氣B.減少放射性物質的使用C.稀釋D.密閉包容E.個人防護A

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18.吸收維生素B12的部位是______。A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結腸上段E.結腸下段19.無論在現代還是古代，山西人都為中華文明做出了重大貢獻。清朝山西省思想家______，他偏重對竹子的研究，擅長書畫，精通醫術，尤擅婦科。A.鄭板橋B.傅山C.柳宗元D.白居易20.患者，女，45歲。2型糖尿病2年。用二甲雙胍0.25g，每日3次?？崭寡?.2mmol/L，餐后2小時血糖12.6mmol/L。近2個月發熱、咳嗽，痰結核菌陽性。控制血糖應給予______。A.加大二甲雙胍劑量B.磺脲類口服降糖藥C.胰島素D.α-葡萄糖苷酶抑制劑21.肝硬化是由肝細胞彌漫性變性壞死、纖維組織增生和肝細胞結節狀再生，這三種病變反復，進行而形成的一種慢性肝臟疾病。22.患者李某，男，40歲，胃潰瘍，醫囑做糞便隱血試驗，可為患者提供的菜譜是______A.茭白、雞蛋B.青菜、豬肝C.菠菜、魚肉D.牛肉、油菜E.血豆腐、白菜23.下列屬于破傷風較為特異的臨床表現是______。A.稽留熱B.張口困難C.恐水D.昏迷24.腱反射和肌緊張的共同點是______。A.都是作用于肌腱所引起的B.感受器、中樞和傳出神經都是一樣的C.都使受牽拉的同一肌肉發生收縮D.都屬于多突觸反射A

B

C

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25.紅絲疔多先在手足生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛，繼則多在______皮膚上起紅絲一條或多條。A.前臂或小腿內側B.前臂或小腿外側C.手臂外側D.大腿內側26.人參、黨參的共同功效是______、______。27.人類白細胞膜上有幾類抗原?______A.1類B.2類C.3類D.4類28.胃灼熱和反流是胃食管反流病最常見、最典型的癥狀。29.下列不同類型腸梗阻影像描述，不正確的是______。A.不完全性腸梗阻：結腸內見不到氣體影B.粘連性腸梗阻：假腫瘤征C.絞窄性腸梗阻：空回腸換位征D.小腸高位梗阻：消化道明顯積氣、擴張E.麻痹性腸梗阻：全消化道不同程度積氣、擴張A

B

C

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30.必須毫不動搖地鼓勵、支持和引導非公有制經濟發展。這是因為，非公有制經濟

。A.是社會主義市場經濟的重要組成部分B.是社會主義性質的經濟C.對充分調動社會各個方面的積極性，加快生產力發展具有重要作用D.適應社會化大生產發展的要求A

B

C

D

31.首次記載盜汗名稱的醫著是______。A.《黃帝內經》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《臨證指南醫案》32.熱厥證的治療原則是

A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.用熱遠熱33.中性粒細胞核變性包括(

)A.核溶解B.核固縮C.核碎裂D.核右移A

B

C

D

34.孕40周，剖腹產娩出男嬰，新生兒臍繞頸2周，出生評分為3分，在進行新生兒窒息搶救時，哪項程序正確?______A.預防感染，人工呼吸，改善血液循環，清理呼吸道B.人工呼吸，預防感染，改善血液循環，清理呼吸道C.清理呼吸道，人工呼吸，預防感染，改善血液循環D.預防感染，改善血液循環，清理呼吸道，人工呼吸E.清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循環，預防感染35.以下項目中對急性移植排斥反應的發生有診斷意義的是______。A.IL-1和血清肌酐值同時增高B.IL-2和血清肌酐水平同時增高C.IL-4和血清肌酐值水平同時增高D.sIL-2R和血清肌酐值同時增高36.喘證的病變部位在______。A.肺、腎B.心、肺C.心、腎D.脾、腎37.先兆早產的病人應用硫酸鎂治療，目的為______。A.抑制宮縮B.鎮靜C.擴容D.降壓E.終止妊娠38.使科學、技巧、藝術和人的屬性在實現組織目標過程中有機結合起來的是______。A.指導與領導工作B.組織工作C.控制工作D.計劃工作39.邊緣性頜骨骨髓炎死骨刮除術應在急性炎癥后______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.2個月以上E.半年以上40.《醫療機構管理條例》規定，醫療機構不得使用非衛生技術人員從事的工作為______A.醫療后勤服務B.醫療衛生技術C.醫院安全保衛D.醫院財務審計41.患者癥見便秘腹痛，臍周絞痛，手足不溫，舌苔白，脈沉弦，治療應選用______。A.溫膽湯B.溫脾湯C.大黃附子細辛湯D.調胃承氣湯E.溫經湯42.心氣虛的臨床特點有

A.心悸B.氣短C.勞則尤甚D.神疲體倦E.自汗A

B

C

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E

43.子癇前期首選解痙藥物是______。A.硫酸鎂B.硫酸鈣C.異丙嗪D.氯丙嗪44.關于結核病化療原則，下列哪項不正確?______A.應堅持早期、聯用、足量、規律、全程用藥B.臨床有結核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，須用化療C.對病灶部分硬結，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療D.利福平對殺滅被吞噬在細胞內的結核菌有效E.初治病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)45.口腔黏膜白斑臨床上的表現有______。A.白色或灰白色的均質斑塊或呈皺紙狀斑塊B.白色不規則隆起伴乳頭狀突起C.呈顆粒狀紅白間雜病損D.在白色斑塊的基礎上有潰瘍形成E.白色凝乳狀假膜A

B

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46.急性腎炎經過4周左右多可達到臨床痊愈，患者可繼續使用腎損害藥物。47.特異質反應48.N膽堿受體激動時引起______。A.心動加快B.骨骼肌收縮C.腎上腺髓質釋放腎上腺素D.胃腸道和泌尿道平滑肌松弛E.腺體分泌增加A

B

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49.局麻藥的主要不良反應是______A.毒性反應B.消化道反應C.循環系統抑制D.呼吸抑制E.過敏反應A

B

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50.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通?______A.面部表情B.手勢C.身體運動D.身體姿勢E.健康宣教資料51.內囊出血的典型表現是______。A.頭痛加劇B.三偏征C.惡心D.大小便失禁E.呼吸困難52.關于急性腎梗死的描述，不正確的是______。A.腎血管創傷引起B.CT掃描不出現任何增強C.可為局灶性D.可為楔形改變E.可累及整個腎臟53.主訴寫作要求正確的是

A.指出疾病主要屬何系統B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發癥的可能D.指出疾病的發展和預后E.指出疾病的持續時間A

B

C

D

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54.下列哪一項是多器官功能障礙綜合征“二次打擊”的原因______A.大手術B.失血C.創傷D.感染E.休克55.頻數分布兩端無確切的資料，宜用哪個指標描述其分布的集中趨勢______。A.XB.GC.MD.CV56.下列同時具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是______。A.阿苯達唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.氯喹57.判斷機體生長發育狀況和衰老程度的客觀標志是______。A.齒、骨、發B.筋、骨、脈C.皮膚、肌肉D.面、舌58.下列屬于閉合性損傷的是______。A.挫傷B.切割傷C.裂傷D.爆震傷59.關于腎性水腫的敘述，正確的是______。A.輕度水腫需無鹽飲食B.需采用半坐臥位C.為防止水腫部位滲出過多，宜選用彈力棉織衣物D.使用呋塞米時需預防低血鉀E.感染與水腫加重無關60.骨肉瘤的特點______。A.腫瘤骨形成B.骨質破壞C.軟組織腫塊D.骨膜新生骨E.骨皮質完整A

B

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61.下列哪項不屬于發生異位妊娠可能的原因?______A.輸卵管炎癥B.輸卵管過長C.受精卵游走D.放置宮內節育器62.關于頭顱側位攝影，中心線應對準______。A.聽眥線中點B.聽眥線前、中1/3處C.外耳孔前、上各2.5cm處D.外耳孔前2.5cm處E.外耳孔上2.5cm處63.孕婦，25歲，停經56天后，尿HCG(+)，陰道有暗紅色流血，少量。婦檢：子宮頸閉，子宮大小與停經月份符合，最可能出現的是______。A.不完全流產B.先兆流產C.難免流產D.稽留流產64.某單位志愿者團隊在重陽節購買了一批牛奶，到“夕陽紅”敬老院慰問孤寡老人。如果給每個老人分5盒，則剩下38盒；如果給每個老人分6盒，則最后一個老人不足5盒，但至少分得1盒，問該敬老院至少有多少名老人?______A.39名B.40名C.41名D.43名65.在20年內，識別針對某個人可能有的對某種疾病的基因敏感性或許是可以做到的。研究結果是，可以找出有效的措施來抵制每種這樣的敏感性。所以，一旦找到了這樣的措施，按這些措施做的人就再也不會生病了。

以上的論證依據下面哪個假設?______A.對每種疾病來講只有一種阻止其發生的措施B.在將來，基因學是惟一的有重要意義的醫學專業C.所有的人類疾病在某種意義上都是個人基因敏感性的結果D.所有人在基因上對某些疾病是敏感的第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]釉質是牙齒最外層的組織，成熟的牙釉質為白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織，主要成分為無機物(主要為含鈣和磷的磷灰石晶體)，其他為水及有機物。2.參考答案：A[解析]阿托品用于麻醉前給藥可減少麻醉過程中支氣管黏液分泌，預防術后引起肺炎，并可消除嗎啡對呼吸的抑制。3.參考答案：C[解析]變態反應又稱過敏反應，是指免疫系統對一些對機體無危害性的物質過于敏感，發生免疫應答，對機體造成傷害。該反應的發生需要具備兩個主要條件：①容易發生變態反應的特應性體質，這由先天遺傳決定；②與抗原的接觸，有特應性體質的人與抗原首次接觸時即可被致敏。4.參考答案：ACE[解析]ARDS的主要治療措施包括：積極治療原發病、氧療、機械通氣、調節體液平衡、營養支持和監護等。激素的治療價值尚不確定。5.參考答案：D[解析]免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇：同種型、同種異型、獨特型，其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。6.參考答案：ABD[解析]改革是動力，發展是目的，穩定是前提。三者之間是相互依存、相互促進的辯證關系。必須把改革的力度、發展的速度和社會可以承受的程度統一起來，把不斷改善人民生活作為處理改革發展穩定關系的重要結合點，在社會穩定中推進改革發展，通過改革發展促進社會穩定。7.參考答案：A8.參考答案：E[解析]系統性紅斑狼瘡病人應保持面部清清，經常用清水洗臉，忌用堿性肥皂、劣質化妝品；狼瘡患者都有腎病變，避免使用腎損害藥物；狼瘡患者應避免光照；檢查是否有口腔潰瘍和皮疹，以了解病情進展；芹菜、香菜類含補骨脂素，是系統性紅斑狼瘡病人禁忌的蔬菜。9.參考答案：捏脊的具體操作方式有兩種：①用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持督脈處肌膚，拇指在后，食指、中指在前，然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移；②手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側部對合，挾持督脈處肌膚，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻動，食指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。上述兩種方法可根據術者的習慣和使用方便而選用。

要領：捏法用力要對稱、均勻、柔和，動作要連貫而有節奏性。操作時間的長短和手法強度的輕重及擠捏面積的大小要適中。操作時，可捏三下提拿一下，稱之為“捏三提一法”。10.參考答案：D[解析]尸僵出現在死亡后1～3h。11.參考答案：為第12肋骨與脊柱構成的夾角，其前為腎臟和輸尿管所在的區域。12.參考答案：A[解析]學校衛生監督工作主要起到改進、提高、促進作用。13.參考答案：B[解析]缺血性缺氧期微循環的變化：毛細血管前后阻力增加(以前阻力增加為著)；真毛細血管網關閉；動-靜脈短路開放；微循環灌流減少(少灌少流，灌少于流)。14.參考答案：E[解析]麻醉深度監測的客觀參考指標有食管內壓力、血漿藥物濃度、腦電圖、聽覺誘發電位等。15.參考答案：A[解析]“里急后重”是痢疾志賀菌感染的典型癥狀。16.參考答案：ACD[解析]放置宮內節育器的禁忌證如下。①妊娠或妊娠可疑者。②生殖道急性炎癥。③人工流產出血多，懷疑有妊娠組織物殘留或感染可能；中期妊娠引產、分娩或剖宮產胎盤娩出后，子宮收縮不良有出血或潛在感染可能。④生殖器腫瘤。⑤生殖器畸形，如縱隔子宮、雙子宮等。⑥宮頸內口過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂。⑦嚴重的全身陛疾病。⑧宮腔＜5.5cm或＞9cm(除外足月分娩后、大月份引產后或放置含銅無支架宮內節育器)。⑨近3個月內有月經失調、陰道不規則流血。⑩有銅過敏史。17.參考答案：ACDE[解析]放射性核素可以氣態、氣溶膠或微小粉塵的形式存在于空氣中，氣態放射性核素(氡、氙、氚)易經呼吸道黏膜或透過肺泡被吸收入血。粉塵或氣溶膠態的放射性核素在呼吸道內的吸收決定于粒徑大小及化合物性質。一般粒徑愈大，附著在上呼吸道黏膜上愈多，進入肺泡內愈少，吸收率低。難溶性化合物在肺內溶解度很低，多被吞噬；而可溶性化合物則易被肺泡吸收入血。預防吸入的主要措施：①盡量防止和減少空氣污染，因為空氣污染是造成放射性物質(放射性氣體或氣溶膠)經呼吸道進入人體內的主要途徑；②對已污染的空氣，采取空氣凈化、空氣稀釋、密閉容器和使用個人防護用品等。18.參考答案：C[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收，只有維生素B12在回腸被吸收。19.參考答案：B[解析]傅山是明清之際思想家、書法家，漢族，山西太原人，他擅長山水畫。20.參考答案：C[解析]糖尿病患者出現合并嚴重感染消耗性疾病，如肺結核時，應首先考慮胰島素治療來控制血糖水平。21.參考答案：A[解析]肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。22.參考答案：A[解析]肉類、肝類、血食品及綠色蔬菜會產生假陽性反應。23.參考答案：B[解析]破傷風早期典型的癥狀是咀嚼肌痙攣所造成的苦笑面容和牙關緊閉，逐漸出現持續性背部肌肉痙攣、角弓反張。新生兒破傷風早期出現哭鬧、張口和吃奶困難等表現，有助于診斷。24.參考答案：AC[解析]腱反射的效應器是肌肉收縮速度快的快肌纖維，肌緊張的效應器是肌肉收縮速度慢的慢肌纖維：腱反射是單突觸反射。腱反射的感受器是肌腱，肌緊張的感受器是肌梭。25.參考答案：A[解析]紅絲疔多先在手足生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛，繼則多在前臂或小腿內側皮膚上起紅絲一條或多條，迅速向軀干方向走竄，上肢可停于肘部或腋部，下肢可停于腘窩或跨間。腋窩或腘窩、腹股溝部常有臖核腫大作痛。26.參考答案：補益脾肺生津27.參考答案：C[解析]人類白細胞膜上有三類抗原。即：①紅細胞血型抗原，如Lewis、Kidd、I、U、K、ABH等；②白細胞本身所特有的抗原，如中性粒細胞上的NA、AB、AD、AE等系統的抗原；③人類白細胞抗原(HLA)。28.參考答案：A[解析]胃食管反流的典型癥狀是胃灼熱和反流，常在餐后出現，臥位、彎腰或腹壓增高時會加重，有時可在夜入睡時發生。非典型癥狀有胸痛、吞咽困難和胸骨后異物感。29.參考答案：ABD30.參考答案：ACD[解析]非公有制經濟是社會主義市場經濟的重要組成部分，其存在和發展適應社會化大生產的需要。非公有制經濟的發展，有利于發展社會主義生產力，有利于提高人民的生活水平，有利于增強社會主義國家的綜合國力。因此，我國必須毫不動搖地鼓勵、支持和引導非公有制經濟的發展。31.參考答案：B32.參考答案：B[解析]熱厥證為陽熱內盛，熱邪深伏于里，阻遏陽氣不能外達，因而見里熱和若干假寒之象如手足厥冷等，亦稱真熱假寒證。寒因寒用是針對其熱盛的本質而治。33.參考答案：ABC嚴重感染中毒時中性粒細胞可發生核變性，包括核溶解、核固縮、核碎裂，核右移是外周血液中性粒細胞核分葉過多。34.參考答案：E[解析]新生兒復蘇術方案：A(Airway)建立通暢的呼吸道；B(Breathing)建立呼吸；C(Circulation)建立正常循環；D(Drug)藥物治療；E(Evaluation)評價與監護。35.參考答案：B[解析]血清肌酐值和IL-2R若同時增高，則對急性移植排斥反應的發生有診斷意義。36.參考答案：A[解析]喘證的病位主要在肺和腎。因肺為氣之主，司呼吸，外合皮毛，內為五臟六腑之華蓋，為氣機升降之樞紐。肺的宣肅功能正常，則吐濁吸清，呼吸調勻。腎主攝納，有助于肺氣肅降，故有“肺為氣之主，腎為氣之根”之說。實喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，邪壅肺氣，宣降不利所致；虛喘責之肺、腎，因陽氣不足、陰精虧耗，而致肺腎出納失常，且尤以氣虛為主。37.參考答案：A[解析]口服藥濃度的硫酸鎂(33%)有利膽作用，適用于重度妊娠高血壓綜合征、先兆早產、產程中宮頸水腫、便秘等。鎂離子直接作用于子宮肌細胞，拮抗鈣離子對子宮肌有收縮作用，抑制子宮平滑肌收縮，用于治療早產。38.參考答案：A[解析]指導與領導工作，就是對組織中每個成員(個體)或全體成員(群體)的行為進行引導和施加影響的活動過程，其目的在于使個體和群體能夠自覺自愿而有信心地為實現組織的既定目標努力。這一職能的功效是為各個職能的進行提供保證，并對組織中的全體人員輔之以指導與領導，進行溝通聯絡，運用各種手段和方式，并施加影響，以統一員工意志，從而保證組織目標的實現。故本題答案選A。39.參考答案：A[解析]邊緣性頜骨骨髓炎的治療為急性期應用大量抗生素，膿腫形成及時切開引流，進入慢性期有死骨形成必須用手術去除已經形成的死骨。一般是2～4周。40.參考答案：B[解析]《醫療機構管理條例》第二十八條規定，醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。故選B。41.參考答案：B[解析]溫脾湯功用為攻下冷積，溫補脾陽，主治陽虛冷積證，癥見便秘腹痛，臍周絞痛，手足欠溫，苔白不渴，脈沉弦而遲。42.參考答案：ABCDE[解析]心氣虛的臨床特征是心悸，氣短，勞則尤甚，神疲體倦，自汗等。43.參考答案：A[解析]硫酸鎂主要用于控制子癇發作，子癇癥狀有驚厥、高血壓，又可興奮子宮影響胎兒，硫酸鎂可解除這些癥狀。44.參考答案：A[解析]對于結核病的化療原則是：應堅持早期、聯用、適量、規律、全程用藥。臨床有結核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，須用化療；初治病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)；對病灶部分硬結，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療；在抗結核藥物中，異煙肼和利福平是屬于全殺菌藥，對被吞噬在細胞內的結核分枝桿菌有效。45.參考答案：ABCD[解析]凝乳狀白色假膜應為雪口病的臨床表現之一。46.參考答案：B[解析]急性腎炎經過4周左右多可達臨床痊愈，但病理損傷恢復可能較遲，患者仍應定期復查，避免使用腎損害藥物。47.參考答案：特異質反應是指個別患者用藥后出現極敏感或極不敏感或與往常性質不同的反應，由遺傳缺陷所致。48.參考答案：BCE[解析]N膽堿受體激動時，胃腸道、膀胱等器官的平滑肌收縮加強，腺體分泌增加，能興奮腎上腺髓質嗜鉻細胞，釋放腎上腺素，心肌收縮力加強，小血管收縮，使血壓上升，同時骨骼肌興奮，產生收縮。49.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應：①毒性反應：中樞神經中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統中毒反應，中毒早期中樞神經興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統，血中局麻藥濃度繼續升高，則可引起心搏驟停。②過敏反應。50.參考答案：E[解析]語言性溝通是指溝通者以語言或文字的形式將信息發送給接受者的溝通行為，健康宣教資料屬此類。51.參考答案：B[解析]內囊出血是腦出血最多見的類型，典型表現為三偏征，即病灶對側偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲。52.參考答案：B[解析]急性腎梗死CT掃描可出現增強。53.參考答案：ABCE[解析]主訴要求：(1)可初步反應病情輕重與緩急，并提供對某系統疾患的診斷線索，本次就診最主要的原因及其持續時間。(2)盡可能用病人自己描述的癥狀，不用診斷用語。(3)對當前無癥狀，診斷資料和入院目的又十分明確的患者可適當用診斷術語。(4)應盡量簡潔，一般不超過20個字。54.參考答案：D[解析]MODS的雙相遲發型常出現在創傷、失血、休克后1～2天內，經處理后發病過程中有一個穩定的緩解期，但很快被迅速發出的感染