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化療的相關(guān)知識(shí)寧波市第四醫(yī)院象山第一人民醫(yī)院周丹月學(xué)習(xí)內(nèi)容1化療的概念2.了解常見(jiàn)化療藥物分類(lèi)3常見(jiàn)化療藥物使用注意事項(xiàng)4.掌握化療常見(jiàn)不良反應(yīng)及護(hù)理5化療的職業(yè)防護(hù)6化療藥物管理制度及給藥的技術(shù)規(guī)范1什么是化療?化療是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖和促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的分化的一種治療方式,它是一種全身性治療手段對(duì)原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶和亞臨床轉(zhuǎn)移灶均有治療作用,但是化療治療腫瘤在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也將正常細(xì)胞和免疫(抵抗)細(xì)胞一同殺滅,所以化療是一種玉石俱焚"的治療方法聯(lián)合化療指兩種或兩種以上不同種類(lèi)的抗癌藥物的聯(lián)合應(yīng)用,旨在利用多種藥物殺傷癌細(xì)胞的不同時(shí)相的協(xié)同作用,以達(dá)到提高療效,降低毒性和減少耐藥性的作用。考慮因素:藥物作用機(jī)制細(xì)胞動(dòng)力學(xué)抗癌譜毒性用非抗癌藥物給藥方法化療的副作用6心臟毒性:部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性,損害心肌細(xì)胞患者出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、心前區(qū)不適、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)心力衰竭7腎臟毒性:有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)不適等。8肺纖維化:環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、博萊霉素等可引起肺纖,片可見(jiàn)肺紋理增粗或呈條索狀改變。對(duì)既往肺功差的患者來(lái)說(shuō)更為危險(xiǎn),甚者可危及生命化療的副作用9靜脈炎:絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注,可引起不同程度的靜脈炎,病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色局部疼痛,觸之呈條索狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致栓塞性靜脈炎,發(fā)生血流受阻。10.神經(jīng)系統(tǒng)毒性:主要是指化療藥物對(duì)周?chē)┥疑窠?jīng)產(chǎn)生損害作用,患者可出現(xiàn)肢端麻木,肢端感覺(jué)遲鈍等。如長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春酰胺、諾威本等均可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)副反應(yīng)11H臟毒性:幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害,輕者可出現(xiàn)肝功能異常,患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適。甚者可導(dǎo)致

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