四川省巴中市統招專升本考試2022-2023年生理學病理解剖學第二次模擬卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內膜纖維組織增生C.內膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

2.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

3.一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現強直收縮D.有利于心室肌血液供應

4.有關腫瘤間質觀點不正確的是（）

A.與腫瘤的生長速度有關B.起支持營養腫瘤實質的作用C.具有特異性D.一般由結締組織和血管組成

5.細胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發生興奮的這一時期稱（）

A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期

6.心室肌的后負荷是指（）

A.平均動脈壓B.心房壓C.大動脈血壓D.充盈期心室內壓

7.形成血漿晶體滲透壓的主要物質是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

8.左心衰竭時發生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

9.關于體溫生理性變異的敘述，以下哪項是錯誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動

B.劇烈運動可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

10.下列哪項不是動脈粥樣硬化常累及的血管（）

A.冠狀動脈B.腎小葉間動脈C.腹主動脈D.主動脈分支開口處

11.視錐細胞的作用是（）

A.只感受弱光B.感受弱光不分辨顏色C.只感受強光D.感受強光并分辨顏色

12.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

13.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

14.下列有關惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細動脈壁玻璃樣變性

15.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

16.生理狀態下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

17.原位癌的主要特征是（）

A.發生于子宮頸黏膜上皮B.是一種早期癌C.癌變波及上皮全層，但基底膜完整D.發生于食管黏膜

18.人類與動物在條件反射方面的主要區別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統

19.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

20.構成白色血栓的主要成分是（）

A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.血漿蛋白

21.在慢性炎癥組織中哪種炎細胞最常見（）

A.嗜酸性粒細胞B.肥大細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞

22.下列哪種物質既是重要的貯能物質，又是直接供能的物質（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

23.毛細血管外增生性腎小球腎炎的主要病變為（）

A.腎小球毛細血管基底膜增厚B.腎小球內皮細胞增生C.腎小球系膜細胞D.大量新月體形成

24.3期高血壓患者，近些天來出現便秘，1天前在解大便時，突然暈倒，右側肢體麻痹，不能活動。最可能的診斷是（）

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.腦腫瘤

25.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

26.下列對糖尿病描述錯誤的是（）

A.胰島素本身存在結構缺陷B.體內胰島素相對或絕對不足C.靶細胞對胰島素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

27.原位癌的特點不包括（）

A.上皮全層細胞不典型增生B.有時癌細胞累及腺體，但基底膜完整C.屬良性病變D.不發生轉移

28.衡量肺通氣功能較理想的一項指標是（）

A.肺活量B.時間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

29.下列不屬于正反饋調節的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

30.靜脈滴注生理鹽水引起腎小球濾過率增加是由于（）

A.腎小球毛細血管壓增高B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓下降D.血漿晶體滲透壓下降

二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

32.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

33.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

34.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

36.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

37.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

38.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

39.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

40.壞死的結局主要有____、____、____和____

41.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

42.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

43.創傷愈合的類型包括____和____。

44.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

45.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

46.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

47.急性化膿性炎癥根據發生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

48.硅肺的特征性病變是____和____

49.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

50.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

三、名詞解釋(5題)51.結核結節

52.上皮內瘤變

53.射血分數

54.紅細胞滲透脆性

55.肺肉質變

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機制

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

59.長期大量使用糖皮質激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

六、單選題(1題)60.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

參考答案

1.DD緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是細動脈壁玻璃樣變性

2.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，胸廓部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

3.CC一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義有3個方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，進而保證心臟長期工作不疲勞；②使心室得到足夠的血液充盈，保證其下次射血功能的實現；③有利于左心室自身的血液供應。而備選答案C使心肌不出現強直收縮，則是心肌有效不應期特別長的生理意義

4.CC腫瘤間質不具有特異性，主要是由結締組織和血管組成，有時還有淋巴管，對腫瘤實質有支持和營養作用

5.AA細胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發生興奮的這一時期稱絕對不應期，因為鈉通道激活或失活。相對不應期內閾上刺激可以引起反應。超常期內閾下刺激可以引起反應

6.CC心室收縮時，心室內壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷

7.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-

8.BB左心衰竭時肺靜脈回流左心房受阻，發生淤血的臟器是肺

9.DD女性排卵之日體溫最低

10.B腎動脈粥樣硬化最常累及腎動脈開口處及主動脈近側端,亦可累及葉間動脈和弓狀動脈。故本題最佳答案為選項B。

11.D

12.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發生于任何器官

13.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

14.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

15.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

16.AA外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

17.CC原位癌是癌細胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

18.DD大腦皮層功能系統：分為第一信號系統和第二信號系統兩種。①第一信號系統：能對第一信號發生反應的大腦皮層功能系統，是人類和動物所共有的。②第二信號系統：能對第二信號發生反應的大腦皮層功能系統，是人類特有的，是人類區別于動物的主要特征之一

19.AA氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%

20.CC白色血栓又稱血小板血栓，主要成分為大量血小板和纖維蛋白

21.CC慢性炎癥組織中浸潤的炎細胞主要是淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞

22.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的貯能物質，又是各種生理活動直接供能的物質

23.DD毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱新月體性腎小球腎炎，其主要病變為腎球囊壁層上皮細胞增生，新月體的形成

24.CC在高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成腦血管破裂出血，即腦出血。3期高血壓患者，便秘病史，大便時用力，血壓進一步升高，左側大腦腦血管破裂，即左側腦出血，引起大小便失禁和右側上、下肢麻痹

25.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

26.D糖尿病是由于體內胰島素相對或絕對缺乏或靶細胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結構上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質代謝障礙的一種慢性疾病，其主要特點是持續的血糖升高和糖尿。

27.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

28.BB時間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態的指標

29.CC反饋是指受控部分發出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩定。人體內的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調節、血細胞數量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結束。人體內正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

30.CC靜脈滴注大量生理鹽水引起血漿蛋白被稀釋，血漿膠體滲透壓下降，而有效濾過壓升高，腎小球濾過率增加

31.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

32.纖維素樣

33.腫瘤演進

34.纖維性修復

35.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

36.含血量

37.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

38.干酪樣壞死、滲出

39.促紅細胞生成素

40.溶解吸收

41.心室舒張，末期容積

42.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

43.一期愈合二期愈合

44.低

45.雌激素

46.滲出層

47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

48.硅結節

49.內環境

50.腎上腺素

51.結核結節：在結核病時，上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結節狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節。

52.上皮內瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續過程稱為上皮內瘤變

53.射血分數：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分數

54.紅細胞滲透脆性：紅細胞在低滲鹽溶液中發生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

55.肺肉質變：發生大葉性肺炎時，若肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變

56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負荷而改變其收縮功能的內在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經和體液因素的調節。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達到極限，心舒期的延長已不能進一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

57.心肌細胞的電生理特性有4種：自律性、傳導性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力或特性，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：