云南省麗江市對口單招考試2021-2022年醫學綜合自考真題（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(80題)1.低血鈣時肌肉興奮性增高，會出現【】

A.震顫B.舞蹈樣運動C.手足徐動癥D.摹空癥E.手足搐搦

2.關于水腫，下列說法不正確的是（）A.心源性水腫常從身體的低位開始

B.腎源性水腫常發展迅速

C.腎源性水腫常伴高血壓

D.肝源性水腫常以腹水為主要表現

E.甲狀腺功能低下的患者常出現下肢可凹性水腫

3.下列哪一項不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放

B.促進子宮內膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進乳腺腺泡及導管發育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

4.第一心音到第二心音期間代表（）A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

5.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

6.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

7.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存左肺動脈的下方到達肺門E.上述全不正確

8.燒傷創面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體

9.下列表現中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

10.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現的主要表現是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

11.說明疾病本質的診斷是

A.病理形態診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

12.葡萄糖進入紅細胞是通過（）。A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C.主動轉運D.載體介導的易化擴E.出、入胞作用

13.前庭蝸器包括（）

A.骨半規管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內耳

E.外耳、鼓室和內耳

14.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部內側B.十二指腸降部外側C.十二指腸降部后內側D.十二指腸水平部內側E.十二指腸升部內側

15.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長顱E.小顱

16.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現病史B.個人史C.既往史D.系統回顧E.主訴

17.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

18.屬于特殊軀體感覺核的是【】

A.蝸神經核B.孤束核C.三叉神經腦橋核D.疑核E.副神經核

19.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對

20.骨骼肌細胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

21.維持子宮前傾的主要韌帶是（）A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶

22.問腦特異性中繼核團中，與軀體運動的調節有關的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內側膝狀體D.外側膝狀體E.以上都不是

23.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的（）

A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸——胃反射

24.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

25.心室肌細胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動狀態B.備用狀態C.激活狀態D.失活狀態E.高能狀態

26.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

27.腎的被膜由內向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

28.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

29.下列選項中，不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

30.對肺的非彈性阻力敘述，錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時，可出現呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關

E.上呼吸道是產生呼吸道阻力的主要部位

31.非溶血性發熱反應癥狀出現后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

32.女性，40歲。既往有風濕性心臟病史，近一周出現咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現下列哪項體征（）

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

33.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是()

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成E.促進蛋白質合成

34.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動物將出現()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強E.動作不精確

35.補充營養的主要途徑是【】

A.胃腸外營養B.胃腸內營養C.口服D.靜脈注射E.肌注

36.下列骨中，參與組成踝關節的是()

A.內側楔骨B.外側楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

37.與嬰兒神經系統發育密切相關的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

38.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

39.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

40.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

41.主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小

42.診斷急性闌尾炎的重要依據是（）

A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

43.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

44.通過坐骨小孔的神經是（）。

A.閉孔神經B.臀上神經C.臀下神經D.陰部神經E.坐骨神經

45.下列引起腹部外形改變的因素中，錯誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發性肝癌

B.蛙狀腹——腹內充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

46.關于惡性腫瘤手術切除，下列選項正確的是（）A.根治性手術是指將惡性腫瘤徹底切除

B.前列腺癌不能行睪丸切除

C.姑息性手術是指有遠處轉移者，原發腫瘤較易切除，轉移病變術后用放療、化療

D.有遠處轉移的腫瘤宜作根治性手術

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

47.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

48.肺動脈起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主動脈弓

49.下列出現輸血反應后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

50.竇房結位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內膜深面

51.詢問消化系統既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

52.當血小板數日低于下列哪一數值時，就會出現出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

53.產生收縮中、晚期喀喇音可見于()

A.房間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發性二尖瓣脫垂

E.以上都不對

54.急性腎衰無尿或少尿早期，發生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多

55.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

56.男性，34歲，晚餐后出現劇烈腹痛，6小時后來醫院就診。經檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進

57.支配三角肌的神經為()A.A.腋神經B.尺神經C.肌皮神經D.正中神經E.橈神經

58.健康成年男性靜息狀態下每搏量約為（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

59.支配咀嚼肌的神經是（）。A.舌下神經B.下頜神經C.面神經D.動眼神經E.滑車神經

60.男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背向上抬高，V2～V5導聯ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

61.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

62.最常引起完全無尿的是（）

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

63.寄生蟲感染多有（）。A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

64.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

65.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

66.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的()。A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸～胃反射

67.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

68.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內壓低E.靜脈壓增高

69.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

70.直接支配小汗腺活動的神經纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經節后纖維E.交感神經節前纖維

71.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內側肌E.肌中間肌

72.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內重建呼吸循環（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

73.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點E.淚囊

74.阻塞性或肝細胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

75.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

76.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

77.上輸尿管點位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點

D.脊柱外緣與第12肋交點

E.腰大肌外緣與第12肋交點

78.二尖瓣關閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

79.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續約7-14天

C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

80.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為【】

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

二、(0題)81.下列哪項口對口人工呼吸的操作是正確的?

A.頭極度后仰，托起下頜B.吹氣要看到胸廓抬起C.吹氣次數不少于20次/minD.吹氣時向后壓環狀軟骨E.吹氣時捏閉鼻孔

三、(0題)82.下述哪項不是淺反射

A.角膜反射B.痛溫覺C.腹壁反射D.提睪反射E.咽反射

四、(0題)83.神經細胞動作電位的幅度接近于（）。A.鉀平衡電位B.鈉平衡電位C.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差E.超射值

五、(0題)84.葡萄糖進入紅細胞是通過（）。A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C.主動轉運D.載體介導的易化擴E.出、入胞作用

六、(0題)85.胰島素（）。A.蛋白質激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

參考答案

1.E

2.E

3.E

4.A

5.A神經纖維末梢釋放遞質為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

6.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

7.E

8.E

9.D

10.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現少尿、意識淡漠、血壓下降等表現。

11.B

12.D

13.D

14.C

15.C

16.C

17.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨