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文檔簡介

?健康評估?課程系列課件身體評估---頭面頸部評估身體評估學習目標

知識目標1.能列舉頭面頸部評估的主要內(nèi)容。2.能正確闡述頭顱、瞳孔、鼻竇、扁桃體、甲狀腺、頸部動靜脈、氣管的評估方法和臨床意義。1.能夠采用正確的方法進行頭面頸部評估。

技能目標重點難點任務驅(qū)動毛發(fā)

顏色、疏密程度、光澤。。。。

與種族、遺傳、年齡等有關皮膚巨顱〔腦積水〕尖顱瞳孔〔Pupil〕鼻〔nose)注意外形、分泌物、通氣與否、副鼻竇有無壓痛等表現(xiàn)鼻竇炎時可出現(xiàn)鼻塞流膿涕、頭痛及鼻竇區(qū)壓痛

鼻竇體表位置

鼻竇體表位置

扁桃體檢查

檢查方法扁桃體腫大分為三度：

一度：扁桃體腫大不超過咽腭弓

二度：扁桃體腫大超過咽腭弓

三度：扁桃體腫大接近中線扁桃體位置

扁桃體腫大分度頸部評估

頸動脈搏動正常人看不到頸動脈搏動靜息狀態(tài)下出現(xiàn)明顯搏動——脈壓差增大可見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血等

頸靜脈怒張

正常：臥位時如充盈度超過正常水平，或立位、坐位時可見明顯靜脈充盈，稱為頸靜脈怒張見于心力衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合癥等頸部評估頸靜脈怒張

甲狀腺正常甲狀腺正常甲狀腺不易看到，女性青年發(fā)育期甲狀腺可增大

甲狀腺甲狀腺檢查方法：

甲狀腺甲狀腺腫大分度：

甲狀腺甲狀腺腫大的臨床意義：

甲狀腺機能亢進單純性甲狀腺腫甲狀腺癌

氣管正常氣管位置：居中檢查方法氣管移向健側(cè)：一側(cè)胸腔積液、積氣氣管移向患側(cè)：肺不張、胸膜粘連增厚

氣管位置觸診法課堂小結(jié)

頭顱畸形常見有小顱、巨顱、方顱等；頭部器官檢查包括眼、耳、鼻、口等；頸部檢查包括外形與活動、血管、甲狀腺以及氣管。思考題

名詞解釋：頸靜脈怒張簡述正常瞳孔的特點以及異常的臨床意義簡述扁桃體腫大的臨床分度一般評估是對評估者全身健康狀態(tài)作出概括性判斷，以視診為主。內(nèi)容包括：性別、年齡、生命體征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)、意識狀態(tài)、語調(diào)、面容與表情、體位、姿勢、步態(tài)、以及皮膚和淋巴結(jié)。課堂小結(jié)

一般狀態(tài)評估主要采用視診和觸診兩種方法。

請同學之間進行護患角色扮演，練習一般狀

態(tài)的評估。

請深入醫(yī)院或社區(qū)服務中心練習實踐一般狀

態(tài)評估。課后建議參考文獻?健康評估?第二版，孫菁，高等教育出版

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