住在富人區的她2020年12月北京市大興區衛生健康委員會面向北京市地區高等醫學類院校2021屆畢業生公開招聘70名人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.骨肉瘤好發年齡是______。A.10歲以下B.嬰幼兒C.15～25歲D.20～30歲2.頜內動脈自何處由頸外動脈發出?______A.平下頜骨髁突頸部B.平舌骨大角稍下方C.平舌骨大角稍上方D.平甲狀軟骨上緣3.位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。

4.巴比妥類藥對肝功能無影響。5.下列說法錯誤的是(

)A.抗線粒體抗體可作為原發性膽汁性肝硬化和肝外膽道阻塞性肝硬化的鑒別診斷B.ANA無器官特異性和種屬特異性C.RF陽性的患者不一定患有類風濕關節炎D.RF的本質是針對變性的IgMFc段的自身抗體6.按五輪學說，上下眼瞼屬于______。A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪7.下列關于泰山磐石散功效的描述，正確的是______A.滋陰降火B.滋陰補腎，填精益髓C.滋補肝腎D.溫補氣血，生肌斂瘡E.益氣健脾，養血安胎8.下列對臨終關懷的陳述正確的有______。A.針對各種疾病末期、癌癥晚期的患者B.提供全面的醫療和護理照顧C.滿足臨終患者身心的需要D.以治療為主，盡量延長患者生命9.顱內壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視神經盤水腫D.頭暈E.脈搏快而弱10.服務是指為他人做事，并使他人從中受益的一種有償或無償的活動，不以或很少以實物形式而以提供活動的形式滿足他人某種特殊需要。

根據上述定義，以下不屬于服務的是______A.小周的車出現故障去維修，汽車修理店更換了價值2000余元的零件B.為方便學生隨時取款，某銀行在校園里安裝了一部自助取款機C.某醫院派出醫療隊深入農村，為農民上門診斷治療D.某小區居民小王在小區網絡論壇上發帖要求提高物業管理水平11.在微量元素中鋅對創傷愈合有重要作用，手術后傷口愈合遲緩的病人，皮膚中鋅的含量大多比愈合良好的病人低，因此補給鋅能促進愈合。12.下列屬于新藥的是

。A.已生產的藥品改變包裝形式的B.必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用的藥品C.用于預防、治療、診斷疾病，有目的地調節人的生理機能的物質D.更改生產批號的藥品E.已生產的藥品改變給藥途徑、改變劑型13.附著喪失14.肺癌引起上腔靜脈阻塞綜合征是______A.侵犯心臟所致B.侵犯縱隔，壓迫上腔靜脈所致C.壓迫到主動脈所致D.壓迫雙側鎖骨下靜脈所致E.壓迫縱隔淋巴結所致15.胃大部切除術后第一天，除血壓、脈搏外，病情觀察最重要的是______。A.體溫和呼吸B.腸鳴音恢復情況C.胃腸減壓引流物的量和性狀D.傷口疼痛情況E.腹膜刺激征16.結腸癌影像學表現下列哪項是對的?______A.不規則局部充盈缺損B.不規則的龕影C.不規則的狹窄D.CT局部淋巴結腫大E.近端腸管擴張17.用Gd-DTPA做增強掃描時，不增強的病變是______A.腦膜瘤B.生殖細胞瘤C.膽脂瘤D.聽神經瘤E.三叉神經瘤18.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的不包括

。A.延長局麻藥作用時間B.延緩局麻藥吸收C.收縮血管D.減少中毒E.增強局麻作用19.下述扁平苔蘚的病理表現包括______。A.上皮釘突不規則伸長B.基底細胞液化變性C.基底膜界限不清D.棘細胞內皰出現E.膠樣小體出現20.某男性工人，31歲。從事溫度計廠汞熱灌工兩年，既往體健，近年余情緒不穩定，急躁、易怒、噩夢。手指細小震顫，尿汞300mmol/L。對該患者治療首選藥物是______。A.依地酸二鈉鈣B.二巰基丙磺酸鈉C.左旋多巴D.5-羥色氨酸21.診斷腎病綜合征時，不含哪項表現?______A.高血脂B.大量蛋白尿C.高血壓D.低蛋白血癥22.《醫療事故處理條例》規定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的屬于

A.一級醫療事故B.二級醫療事故C.三級醫療事故D.四級醫療事故E.嚴重醫療差錯23.下列選項中，不能根據領導人的授意而直接表述主題的公文文種是______。A.請示B.議案C.調查報告D.指示性通知24.發生傳染病流行時，縣級以上地方人民政府有權在本行政區域內______A.調集各級各類醫療、防疫人員參加疫情控制工作B.停工、停業、停課C.封鎖甲類或按甲類傳染病管理的傳染病疫區D.封鎖跨省、直轄市的疫區E.宣布疫區25.瓣膜置換術中，一般情況下，人工瓣膜要比手術中測得的瓣口直徑______。A.大4mmB.大2mmC.一樣大D.小4mmE.小2mm26.慢性肺源性心臟病可由下列哪些疾病引起的?______A.反復發作的慢性支氣及細支氣管周圍炎B.石棉肺引起的肺間質纖維化C.慢性阻塞性肺氣腫D.重癥矽肺27.尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最為常見。28.不能產生腸毒素的細菌是______A.白喉棒狀桿菌B.霍亂弧菌C.腸產毒性大腸埃希菌D.產氣莢膜梭菌E.金黃色葡萄球菌29.脾主升舉內涵是______。A.脾將水谷精微上輸心肺頭目B.防止水液在體內停聚C.維持內臟位置恒定D.為胃行其津液30.郭沫若說：“繩可鋸木斷，水可滴石穿。苦干加巧干，堅持持久戰。”這其中包含的主要哲理是

。A.運動是絕對的，靜止是相對的B.辯證的否定是既肯定又否定C.量變是引起質變的必要條件D.事物是個性和共性的統一31.男，35歲，診斷患有甲狀腺功能亢進。應用甲疏咪唑治療1個月后癥狀好轉，但甲狀腺腫與突眼加重。此時應采取的適宜的治療措施是______。A.加大甲疏咪唑劑量B.改用手術治療C.改用碘劑治療D.加用小劑量甲狀腺激素32.肝硬化最常見的并發癥是______A.肝性腦病B.自發性腹膜炎C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.原發性肝癌33.牙周病的局部促進因素不包括______。A.酸、堿等化學刺激B.牙石C.咬合創傷D.不良充填物及修復體E.軟垢34.患兒日齡5天，生后24小時內出現黃疸，進行性加重。在藍光療法中，下列哪項措施是錯誤的?______A.使用前調節好箱內的溫、濕度B.將患兒脫光衣服，系好尿布，戴好護眼罩置入箱中C.保持箱內溫、濕度相對恒定，使體溫穩定于36.5～37.5℃D.進行過程中適當限制液體供給E.嚴密觀察病情，注意副作用35.匯率變動會對經濟主體產生重要影響，下列經濟主體從本國貨幣升值中獲益的是______。A.出國留學的本國學生B.從事出口業務的國內企業C.購買了大量外匯的國內商業銀行D.不用進口儀器的科研機構36.主肺動脈窗層面不包括______。A.上腔靜脈B.頭臂靜脈C.升主動脈和降主動脈D.奇靜脈弓通常也位于此層面E.降主動脈，氣管37.男，64歲。膽結石術后5天突發呼吸困難1小時，有COPD史20余年。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗、口唇發紺，雙肺可聞及少量干濕啰音，心率120次/分。該患者呼吸困難原因是______。A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性左心衰竭C.繼發肺部感染D.自發性氣胸E.右心衰竭38.骨折切開復位的適應證有______A.關節內骨折，手法未能完全復位B.閉合骨折，并有大血管損傷C.閉合骨折，未達到解剖復位D.手法復位失敗，疑斷端有軟組織嵌入39.哪種情況可引起全身淋巴結腫大?______A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈霉素過敏E.足癬合并感染40.解毒失敗的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代謝解毒作用被逆轉：結合反應失效C.解毒過程產生有毒產物D.以上都是41.某患者被送至醫院時，其面容枯槁、面色蒼白、表情淡漠、眼眶凹陷，這種面容屬于______。A.慢性病容B.滿月病容C.危重病容D.貧血病容42.和成人相比，老年人

。A.藥物代謝能力↑，藥物排泄能力↓B.藥物代謝能力↓，藥物排泄能力↓C.藥物代謝能力↑，藥物排泄能力↑D.藥物代謝能力↓，藥物排泄能力↑E.藥物代謝能力不變，藥物排泄能力不變43.______的好壞直接影響著社會主義優越性在醫療衛生中的具體體現。A.醫德B.醫術C.醫藥研究成果D.醫學的發展44.中國足協2014年2月正式宣布法國籍教練______出任中國男足國家隊主教練。A.德尚B.阿爾諾·科米爾C.穆里尼奧D.阿蘭·佩林45.同病異治46.影響藥物制劑穩定性的制劑因素不包括______。A.溶劑B.廣義酸堿C.輔料D.溫度E.離子強度47.疫苗接種后的一般反應為______。A.發熱B.局部紅腫C.食欲不振D.肝壞死E.倦怠48.少數民族不受計劃生育政策的約束。49.前室間支是右冠狀動脈的分支。50.七情內傷易影響臟腑氣機，其中思則______。A.氣上B.氣下C.氣消D.氣結51.陰陽學說認為，人體健康的生理基礎是陰平陽秘。52.門靜脈高壓合并食管靜脈曲張，最易發生的并發癥是______A.肝性腦病B.ARDSC.失血性休克D.急性腎衰竭53.整理資料是下列哪一階段的工作?______A.護理評價B.護理實施C.護理計劃D.護理評估E.護理診斷54.為防止交叉感染，必須做到______。A.執行無菌操作的環境應寬敞明亮B.無菌與有菌物品分開放置C.無菌包不能受潮D.取無菌物品必須用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位患者使用55.平滑肌細胞興奮時，Ca2+來自______A.肌鈣蛋白B.鈣調素C.細胞外液D.肌漿網E.細胞外液、肌漿網和其他鈣庫56.下列哪項不屬于依那普利的作用機制?______A.中樞交感神經活性降低B.減少緩激肽降解C.逆轉血管重構D.促進前列腺素合成57.面黑干焦為虛火灼陰；面黑而淺淡為腎虛水寒。58.復制的保真性依賴于

A.遵守嚴格的堿基配對原則B.聚合酶在復制中對堿基的選擇功能C.復制中出錯時有及時的校對功能D.金屬離子的作用59.氨基糖苷類抗生素的作用機理是______。A.抑制70S始動復合物的形成B.選擇性地與30S亞基結合C.阻止終止因子與核蛋白體A位結合，已合成的肽鏈不能釋放D.阻止70S核蛋白體解離E.附著于細菌體表使細胞壁通透性增加，導致細菌死亡60.氯化鉀靜滴濃度不得超過______。A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%61.男性，30歲，上腹突發刀割樣疼痛，很快波及全腹。體溫39℃，腹部呈板狀，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失。最可能診斷是______A.急性化膿性膽囊炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.急性闌尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎62.5歲，男孩。發熱1天，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，病前吃過未洗的黃瓜，糞便常規檢查：黏液便，紅白細胞滿視野，診斷為細菌性痢疾，其類型屬于______A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型63.有關一過性LES松弛，不正確的是______。A.持續時間長于吞咽時的LES松弛B.吞咽時，LES松弛，食物得以進入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.僅見于胃食管反流病患者E.是非吞咽情況下LES自發性松弛64.某高血壓患者服用降壓藥后，出現頭暈、眼花、眩暈，此時，他應該______。A.增加降壓藥劑量B.撤換降壓藥C.給予鎮靜劑D.立即平臥65.阿托品解救有機磷中毒時可阻斷______受體，解除______癥狀，但不能消除______癥狀和______癥狀。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]骨肉瘤，又稱成骨肉瘤，是最常見的惡性成骨性腫瘤之一，發病年齡多在15～25歲之間。2.參考答案：A[解析]頜內動脈或稱上頜動脈，于下頜骨髁突頸部的內后方起于頸外動脈。3.參考答案：B[解析]位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。4.參考答案：A[解析]常用巴比妥類藥物有硫噴妥鈉，可使肝血流輕微減少，但臨床劑量不引起術后肝功能改變。5.參考答案：DRF的本質是針對變性的IgGFc段的自身抗體，血清中多為IgM型。所以D錯誤。6.參考答案：D[解析]古人將目的不同部位分屬于五臟，歸納為“五輪學說”。瞳仁屬腎，稱為水輪；黑睛屬肝，稱為風輪；兩目眥血絡屬心，稱為血輪；白睛屬肺，稱為氣輪；眼瞼屬脾，稱為肉輪。故本題選D。7.參考答案：E[解析]泰山磐石散功效益氣健脾，養血安胎；主治氣血虛弱所致的墮胎、滑胎，癥見胎動不安，或屢有墮胎宿疾，面色淡白，倦怠乏力，不思飲食，舌淡苔薄白，脈滑無力。8.參考答案：ABC[解析]臨終關懷是向臨終病人及家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面，使臨終病人的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質量得到提高，家屬的身心健康得到維護和增強，使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終關懷的理念由治療為主，盡量延長患者生命轉變為對癥為主的照料，提高病人的生命質量。9.參考答案：ABC[解析]顱內壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經盤水腫。10.參考答案：D[解析]服務的定義要點是：以提供勞動的形式為他人做事，使他人從中受益，并滿足他人某種特殊需求的活動。A、B、C三項均符合定義，而D項小王只是在網上發貼，并沒有以提供勞動的形式為他人做事，不符合定義要點。故答案選D。11.參考答案：A[解析]在微量元素中鋅對創傷的愈合有重要的作用，缺鋅會使纖維細胞的功能下降，手術后傷口愈合遲緩的病人，皮膚中鋅的含量大多比愈合良好的病人低，因此補給鋅能促進愈合。12.參考答案：E新藥系指未曾在中國境內上市銷售的藥品。對已上市的改變劑型、改變給藥途徑、增加新適應證的藥品注冊，按照新藥申請的程序申報，但改變劑型不改變給藥途徑，以及增加新適應證的注冊申請獲得批準后不發給新藥證書(靶向制劑、緩釋、控釋制劑等特殊劑型除外)。13.參考答案：附著喪失是指結合上皮與牙面附著關系破壞，牙周袋袋底位于釉牙骨質界以下的根面，準確反映了牙周支持組織的破壞程度。14.參考答案：B[解析]上腔靜脈阻塞綜合征是癌腫侵犯縱隔，壓迫上腔靜脈時，上腔靜脈回流受阻，引起頭面部、頸部和上肢水腫，胸前部淤血和靜脈曲張，可有頭痛、頭昏或眩暈。15.參考答案：C[解析]胃大部切除術后早期最早出現的并發癥是胃出血，故除生命體征外應重點觀察胃管引流液的情況。16.參考答案：ABCD[解析]X線鋇灌腸表現：①腸腔內充盈缺損，輪廓不規則，黏膜皺襞破壞消失。病變多發生在腸壁一側，該處腸壁僵硬平直、結腸袋消失，當病變發展至腸壁一周，則呈“蘋果核樣”；②腸管狹窄，腫瘤沿腸壁環狀浸潤生長，引起腸壁增厚，腸腔狹窄，邊緣不規則，易造成梗阻；③較大龕影，位于腸腔內，直徑1.5cm以上，沿腸壁長軸生長，類似潰瘍型胃癌，也有“半月征”存在。CT、MR表現可見結腸走行區內軟組織腫塊影，腸壁增厚，管腔狹窄。靜脈注射造影劑病變增強。可發現周圍淋巴線腫大。17.參考答案：A[解析]任何骨骼都可發生轉移瘤，但以骨盆、脊柱、顱骨和肋骨等紅骨髓集中的中軸骨最多見，一般而言，膝、肘以下骨骼轉移瘤相對少見。18.參考答案：E局麻藥會使血管擴張，加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會增加毒性反應。注射局麻藥液時，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術外，加入少量腎上腺素，可以收縮血管，延緩吸收，延長局麻時間和減少中毒。19.參考答案：ABCE[解析]扁平苔蘚是一種原因不明的皮膚黏膜慢性炎癥性疾病，口腔病損可以發生于口腔黏膜的任何部位，大多左右對稱，其病理表現為：①上皮的不規則增生；②上皮釘突呈不規則鋸齒狀；③基底細胞液化變性；④上皮下固有層淋巴細胞帶狀浸潤；⑤可見到膠樣小體。棘層內皰：皰在上皮棘層內或基底層上，有棘層松解，見于天皰瘡和病毒性水皰。20.參考答案：B[解析]依地酸二鈉鈣為驅鉛藥物，二巰基丙磺酸鈉為驅汞療法使用。從題干提示的接觸汞史，尿汞高，主訴，手指細小震顫等提示應做驅汞治療。21.參考答案：C[解析]腎病綜合征的表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。22.參考答案：C根據《醫療事故處理條例》第4條：根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為四級：一級醫療事故，造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫療事故，造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫療事故，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；四級醫療事故，造成患者明顯人身損害的其他后果的。具體分級標準由國務院衛生行政部門制定。本題患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙，屬于三級醫療事故。23.參考答案：C[解析]有些公文的主題可以根據領導人的授意而直接表述，而有的公文主題，則需在調查研究過程中，隨著客觀實際情況全面而深入的探索而逐步提煉與明確。調查報告是對某項工作、某個事件、某個問題，經過深入細致的調查后，將調查中收集到的材料加以系統整理，分析研究，以書面形式向組織和領導匯報調查情況的一種文書。故本題選C。24.參考答案：A[解析]《傳染病防治法》第四十二條規定，傳染病暴發、流行時，縣級以上地方人民政府應當立即組織力量，按照預防、控制預案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑。25.參考答案：E[解析]瓣膜置換術中，一般情況下，人工瓣膜要比手術中測得的瓣口直徑要小2mm。26.參考答案：ABCD27.參考答案：A[解析]尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最為常見，占非復雜尿路感染的75%～90%。28.參考答案：A[解析]白喉棒狀桿菌主要產生白喉毒素，不能產生腸毒素，其他四項皆能產生腸毒素。29.參考答案：AC[解析]脾主升舉的功能主要體現于以下兩個方面：①將水谷精微上輸心肺頭目，脾主升清可將水谷精微上輸于頭目心肺，以滋養清竅，并通過心肺的作用化生氣血，以營養周身；②由于脾氣的升舉，以維持人體內臟位置的恒定作用。30.參考答案：C[解析]本題考查量變與質變的辯證關系。量變和質變是事物發展的兩種狀態、兩種形態，但二者又是統一的。它們的統一表現在量變和質變相互依賴、相互轉化、相互引起、相互滲透等方面。事物的變化不可能是偶然的、無根據的產生和出現，它有其前提和基礎，這就是量變，沒有長期的量的積累、準備，質變是不可能發生的，因此說量變是質變的必要準備，是引起質變的必要條件。題干引用郭沫若的這句話體現的正是這一哲理。故選C。31.參考答案：D[解析]依據題干所述情況，該患者可能是藥物應用過量導致甲狀腺功能減退及TSH分泌增加，治療時可加小劑量甲狀腺激素，利用甲狀腺激素對“下丘腦-垂體-甲狀腺”軸的抑制作用，負反饋抑制TSH的釋放，抑制甲狀腺的自身免疫過程，減少GAG(氨基葡聚糖)合成，達到治療甲狀腺腫和突眼的目的。32.參考答案：C[解析]題中所列五項均為肝硬化的并發癥，其中最嚴重的并發癥是肝性腦病，但最常見的并發癥是上消化道出血，多突然發生大量嘔血或黑糞，其余各項均相對少見。33.參考答案：A[解析]局部促進因素的存在會促進或有利于牙菌斑的堆積，或造成對牙周組織的損傷，使之易受細菌的侵襲，或對已存在的牙周病變起到加重或加速破壞的作用。局部促進因素主要包括：

(1)牙石。牙石表面常形成未鈣化的菌斑，刺激牙齦造成炎癥，且牙石的粗糙表面和多孔性結構也易吸附大量的細菌毒素，促進齦炎的發生。

(2)食物嵌塞。嵌塞的機械作用和細菌的定植，可引發齦炎、齦出血、齦退縮、急性牙周膜炎、齦膿腫和牙槽骨吸收等。

(3)咬合創傷。改變了炎癥擴散至牙周支持組織的途徑，加重牙周破壞的程度并加快破壞速度。

(4)其他。包括不良修復物、張口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。34.參考答案：D[解析]光照時，嬰兒雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網膜，除會陰、肛門部用尿布遮蓋外，其余均裸露；應保持箱內溫、濕度相對穩定；可出現發熱、腹瀉和皮疹等副作用，但多不嚴重，可繼續光療，要注意監測；光療時應適當補充水分及鈣劑。35.參考答案：A[解析]本國貨幣升值，每單位本國貨幣可兌換更多的外匯，對于出國留學的本國學生來說，能換取更多的外匯，屬于獲益方。故本題答案選A。36.參考答案：B[解析]頭臂靜脈早于主動脈弓以上層面匯合成上腔靜脈，因此在主肺動脈窗層面可顯示上腔靜脈，不顯示頭臂靜脈。37.參考答案：B[解析]急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負荷過重導致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降，從而引起以肺循環淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。臨床表現為呼吸困難，端坐呼吸是急性左心衰竭的特有體征，表現為平臥時呼吸急促，斜臥位時癥狀可明顯緩解。體征：出現交替脈(節律正常而交替出現一強一弱的脈搏)、室性奔馬律(是左心衰竭的常見體征，于左側臥位時心尖部或心尖內側最易聽到，呼氣時增強)和肺部啰音(肺底濕啰音是左心衰竭時肺部的主要體征)。38.參考答案：BD[解析]骨折切開復位的指征：(1)骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復位失敗者；(2)關節內骨折，手法復位后對位不良，將可能影響關節功能者；(3)手法復位未能達到功能復位(而非解剖復位)的標準，將嚴重影響患肢功能者；(4)骨折并發主要血管、神經損傷，修復血管、神經的同時，宜行骨折切開復位；(5)多處骨折，為便于護理和治療，防止并發癥，可選擇適當的部位行切開復位。39.參考答案：D[解析]全身淋巴結腫大常見于傳染性單核細胞增多癥、淋巴細胞性白血病、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡和鏈霉素過敏等。40.參考答案：D[解析]在解毒的過程中產生有毒產物，解毒能力耗竭或解毒酶失活，某些代謝解毒作用被逆轉等均為解毒失敗的原因。41.參考答案：C[解析]病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或發紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴重脫水、出血、休克等病人。42.參考答案：B老年人身體各系統功能都有不同程度的減退，特別是心、腦、肝、腎功能的衰退導致老年人較成人藥物代謝能力下降，藥物排泄能力降低。43.參考答案：A[解析]我國社會主義制度的性質不僅要求醫務人員提高醫療技術水平，而且要具備較高的社會主義醫德和精神文明，由此體現社會主義制度的優越性。44.參考答案：D[解析]中國足協2014年2月正式宣布法國籍教練阿蘭·佩林出任中國、男足國家隊主教練。故選D。45.參考答案：指同一種疾病，由于發病的時間、地區以及患者機體的反應性不同，或處于不同的發展階段，所以表現出的證候不同，因而治法也不一樣。46.參考答案：D[解析]處方因素對藥物制劑穩定性的影響包括溶液的pH、緩沖劑(廣義酸堿催化)、溶劑、離子強度、表面活性劑、賦形劑與附加劑等。溫度屬于環境因素。47.參考答案：ABCE[解析]預防接種一般反應是指在預防接種后發生的，由疫苗本身固有的特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應，主要有發熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。肝壞死屬于異常反應。48.參考答案：B[解析]在少數民族中也要實行計劃生育，具體要求和做法由各自治區或所在省決定。49.參考答案：B[解析]前室間支是左冠狀動脈的分支。50.參考答案：D[解析]七情內傷影響臟腑氣機的表現為：“怒則氣上，恐則氣下，悲則氣消，思則氣結。”51.參考答案：A[解析]陰陽在對立斗爭中，取得了統一，維持著動態平衡狀態，即所謂“陰平陽秘”，機體才能進行正常的生命活動。故陰陽學說認為，人體健康的生理基礎是陰平陽秘。52.參考答案：AC[解析]門脈高壓合并食管靜脈曲張易并發：(1)肝性腦病：是晚期肝硬化最嚴重的并發癥，也是最常見的死亡原因；(2)上