住在富人區的她2022年05月2022年浙江海寧市衛健系統招聘事業單位緊缺崗位和高層次衛生急需人才82人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列哪個因素不能使人群易感性增加?______A.新生兒增加B.易感人口的遷入C.免疫人口的死亡D.計劃免疫2.關于女性生殖器官的鄰近器官，以下哪項錯誤?______A.女性尿道短而直，接近陰道口，易發生感染B.輸尿管于宮頸外側2cm處與子宮動脈交叉C.膀胱充盈時可凸向盆腔甚至腹腔D.闌尾的下端可達右輸卵管及卵巢附近E.腹膜于直腸上段折向前上方，形成直腸子宮陷凹3.急性喉梗阻的主要癥狀是______。A.聲嘶B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.發紺4.細菌性肝膿腫常見護理診斷/問題不包括______A.體溫過高B.營養失調：低于機體需要量C.體液過多D.疼痛E.潛在并發癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內感染、休克5.牙膏中作為潔凈劑的是______。A.甘油B.碳酸鈣C.藻酸鹽D.苯甲酸鹽E.十二烷基氨基酸A

B

C

D

E

6.用于大量一次性醫用塑料制品滅菌的方法是______。A.電離輻射滅菌B.微波滅菌C.紅外線滅菌D.高壓蒸汽滅菌7.胎兒血與母血進行物質交換的通道是______。A.臍帶B.胃C.胎盤D.肺8.慢性粒細胞白血病最突出的體征為______。9.對注射液質量要求的指標包括______。A.無可見異物、無熱原、無菌、裝量準確B.無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準確C.無可見異物、可有不溶性微粒、無菌、裝量準確D.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、裝量準確E.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準確10.用免疫熒光技術直接檢測組織的抗原，應將熒光素標記(

)A.抗原B.相應抗體C.抗免疫球蛋白抗體D.抗原-抗體復合物11.早期胃癌是指

A.僅限于粘膜下層以內B.僅限于肌層以內C.僅限于漿膜以內D.僅限于局部淋巴結轉移12.癭病的基本病機有______。A.氣滯B.寒邪郁閉C.痰凝D.血瘀A

B

C

D

13.6個月以內嬰兒可不接種麻疹減毒活疫苗。14.膽汁淤積性黃疸時，下列哪項正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉移酶降低E.尿膽原降低15.患兒，女，6歲。頭痛，CT示小腦蚓部有3cm×3.5cm高密度影，明顯增強，第四腦室受壓變窄，前移，幕上腦積水。最可能的診斷為______。A.髓母細胞瘤B.腦膜瘤C.脈絡叢乳頭狀瘤D.腦結核E.血管網狀細胞瘤16.主動脈夾層Ⅰ型局限于升主動脈，破口也在升主動脈。17.服毒后的洗胃處理，下列哪項不正確

A.超過6小時多數洗胃已無必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃應慎重C.吞服強腐蝕性毒物者，不宜洗胃D.驚厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小時內洗胃有效18.法定公文的格式是______所規定的，黨政機關制發公文必須按照這種統一規范行文，不得違背。A.法律B.憲法C.法規性文件D.黨中央19.男性，40歲，發熱伴鼻血1周，檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大。血紅蛋白40g/L，白細胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始細胞占60%，過氧化物酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，可被氧化鈉抑制，應診斷為

A.急性粒細胞白血病B.急性早幼粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性紅白血病E.急性淋巴細胞白血病20.下列關于醫患關系的敘述，錯誤的是______。A.契約關系B.信托關系C.可為指導-合作型D.市場經濟下的商品關系21.晚期產后出血最常見的時間為產后______。A.1～2周B.24小時C.6～8周D.1周E.1～3天22.九味羌活湯中體現分經論治的藥物有______。A.羌活B.白芷C.川芎D.細辛A

B

C

D

23.紅細胞的主要作用是在體內發揮止血功能。24.H1受體阻斷藥最適用于

A.皮膚黏膜的超敏反應B.暈動病C.神經性皮炎D.支氣管哮喘E.過敏性休克25.碘酊用于口腔消毒的濃度是______。A.2.5%B.2%C.1.5%D.1%E.0.5%26.患者，男，45歲，現癥見心悸不寧，胸悶，頭暈且痛，四肢發麻，煩躁易怒，夜寐夢多，口苦咽干，舌紅，苔黃膩，脈沉弦數。檢查：心電圖示室性心動過速，血鉀正常，未用過洋地黃。除予以利多卡因治療外，并用中醫辨證論治。其證型是

A.心膽失調證B.心肝失調證C.氣滯血瘀證D.痰瘀阻絡證E.痰飲凌心證27.下列骨中______屬于腦顱骨。A.犁骨B.下頜骨C.顎骨D.蝶骨28.診斷呼吸衰竭最重要的依據是______。A.呼吸困難、發紺等最重要依據B.意識障礙及結膜水腫C.PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHgD.PaO2＜60mmHg，或PaCO2＞50mmHg29.酶的必需基團是指______A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關的基團C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷30.成人肺結核病最常見的類型是______A.局灶型B.浸潤型C.慢性纖維空洞型D.干酪樣肺炎E.結核性胸膜炎31.超聲的生物學效應的敘述，錯誤的是______。A.聲功率單位是W/cm2B.產科胎兒Iob＜20mW/cmC.聲強是單位面積上的聲功率D.探頭發射超聲脈沖時將電能轉化為聲能E.聲功率是單位時間內超聲探頭發出的聲功32.二尖瓣狹窄的雜音性質為______。A.機器樣B.隆隆樣C.吹風樣D.嘆氣樣33.簡述病例對照研究的原理及優缺點。34.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥35.根據《著作權法》規定，下列選項不屬于著作權法所稱的作品的是______。A.《中華人民共和國刑法》B.法庭辯論C.商業住宅的設計圖紙D.計算機軟件36.關于年輕恒牙齲蝕修復時注意點哪項是錯誤的______。A.為避免不必要的露髓，去除深部軟化牙本質時，可選用挖匙挖B.混合牙列期恢復恒牙牙體時要強調牙齒間的接觸點，以保持牙列整齊C.穿通髓腔時做間接蓋髓D.因很難確定洞形的邊緣，用復合樹脂充填的同時加用窩溝封閉劑E.若齲洞部分被牙齦覆蓋，亦應按洞形制備原則擴展達齦下37.采用固定義齒修復的主要依據是______。A.患者的舒適性B.患者的美觀性C.牙周的儲備力D.基牙的咬合力38.免疫自身穩定功能失調可發生______。A.病毒持續感染B.腫瘤C.超敏反應D.自身免疫病39.下列最符合心力衰竭的概念是______。A.心臟每搏輸出量降低B.靜脈回流量超過心輸出量C.心功能障礙引起大小循環充血D.心輸出量不能滿足機體的需求40.1977年Eurich首先把經皮血管成形術應用于______。A.腎動脈B.肝動脈C.冠狀動脈D.腹主動脈41.小兒會獨坐的年齡是4個月。42.望面色，主要觀察面部皮膚的______和______。43.男性，46歲。飲酒后出現發熱，體溫39.3℃，伴咳嗽，咳少量黃痰，自服“頭孢菌素”3天無效，1天前咳出大量膿痰，自覺有臭味，體溫降至37.5℃，最可能診斷是______。A.支氣管擴張B.金黃色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.大葉性肺炎44.關于腎癌的介入治療，以下說法正確的是______。A.腎癌術前栓塞能減少術中出血B.巨大腎癌通過栓塞治療可以縮小，患者可能獲得手術切除機會C.栓塞治療對腎癌伴出血療效好D.腎癌的介入治療以灌注化療藥物為主E.介入治療可以作為不能手術切術腎癌的姑息性治療方法A

B

C

D

E

45.簡述可摘局部義齒的組成及作用。46.尿的生成過程中，水的重吸收在______受抗利尿激素調節。A.髓袢降支B.近端小管C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管47.甲亢術后出現甲狀腺危象，下列哪項不屬其表現______A.譫妄B.煩躁不安C.心率加快D.手足抽搐E.高熱48.嬰幼兒腹瀉，病毒感染多為______病毒，細菌感染以______菌為多見。49.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周病?______A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.多發性齦膿腫D.齦乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎A

B

C

D

E

50.下列關于牙冠各面的論述，哪一個是錯誤的?______

A．前牙的牙冠接近口唇的一面稱為唇面

B．后牙的牙冠接近口唇的一面稱為頰面

C．牙冠的兩鄰面中，離中線較近的一面稱為近中面

D．牙冠的兩鄰面中，離中線較遠的一面稱為遠中面

E．牙冠發生咬合接觸的一面稱為面卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]使人群易感性升高的主要因素：①新生兒增加；②易感人口遷入；③免疫人口免疫力的自然消退；④免疫人口死亡。2.參考答案：E[解析]女性尿道長3～5cm，短而直，介于恥骨聯合和陰道前壁之間，接近陰道口，易發生感染；輸尿管于宮頸峽部水平外側2cm處，在子宮動脈的后方與之交叉，又經陰道側穹隆頂端繞向前方而入膀胱；膀胱位于恥骨聯合之后、子宮之前，其大小、形狀可因其盈虛及鄰近器官的情況而變化，膀胱充盈時可凸向盆腔甚至腹腔，故做婦科檢查或手術前應排空膀胱；闌尾位于右髂窩內，闌尾的下端有時可達右輸卵管及卵巢附近，妊娠期隨子宮的增大逐漸向外上方移位，右下腹疼痛應注意闌尾炎和子宮附件炎的鑒別；腹膜于直腸的中段折向前上方，形成直腸子宮陷凹，為腹腔最低點，直腸的上段有腹膜覆蓋。3.參考答案：B[解析]急性喉梗阻，喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄而引起的呼吸困難常表現為吸氣性呼吸困難。4.參考答案：B[解析]細菌性肝膿腫主要表現為寒戰高熱、肝區持續疼痛、肝腫大，常見并發癥有腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內感染、休克等。一般不出現營養失調。5.參考答案：E[解析]牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構成的。

摩擦劑牙膏中常用的摩擦劑有：①碳酸鈣(CaCO3)：碳酸鈣有重質和輕質兩種，重質碳酸鈣是將巖石中的石灰巖和方解石粉碎、研磨、精制而成。輕質碳酸鈣是將鈣鹽溶于鹽酸中，再通入二氧化碳，得到碳酸鈣沉淀。輕質碳酸鈣顆粒細，比重輕，可用于牙膏。②磷酸氫鈣(磷酸氫鈣二水鹽CaHPO4·2H2O和磷酸氫鈣無水鹽CaHPO4)：磷酸氫鈣分為二分子水的二水鹽和無水鹽兩種。二水鹽和其他成分有良好的混合性，但由于無水鹽硬度高，摩擦力強，因此在特制除煙跡的牙膏中，可在二水鹽中混入5%～10%無水鹽。③焦磷酸鈣(Ca2P2O7)：焦磷酸鈣是將磷酸氫鈣高溫處理而得到的。由于它不和含氟化合物發生反應，故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O)：水合硅酸是非常細的白色微粒，可用于透明牙膏中。另外，由于其比容大，可作牙膏的增量劑和增粘劑使用。⑤氫氧化鋁[Al(OH)3]：氫氧化鋁的顆粒較粗，能增加牙膏的光亮度，并具有優良的潔齒力。

濕潤劑可防止牙膏在軟管中固化變硬，并使膏體具有光澤等效能。用于牙膏中的濕潤劑有甘油、丙二醇、山梨醇等多種。

表面活性劑為清洗口腔中的污垢，目前廣泛采用的是中性洗滌劑—月桂醇磺酸鈉。能快速發泡，既能發泡沫，又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性劑純度要求很高，不能有異味，一般用量為2%。

粘合劑為使牙膏中配料分散均勻，可使用粘合劑，如CMC(羧甲基纖維素鈉鹽)及其衍生物、角叉菜、海藻酸鈉等多種物質。

香料牙膏用香料主要是薄荷，它是賦予牙膏涼爽感的一種不可缺少的成分。薄荷類又分為薄荷醇(薄荷腦)、薄荷油、薄荷等多種物質，以及由其派生出來的香料。此外，還可使用水果類香精，如柑橘類香料等，但作為牙膏香料來說是有嚴格限制的。

甜味劑為改善牙膏的口感，牙膏中加了少量糖精。由于用作濕潤劑的甘油等也具有甜味，故糖精的配用量一般為0.01%～0.1%。也可用木糖醇做甜味劑。

其他特殊成分為了防治口腔疾病，有的牙膏中還加入了一些特殊成分：①為除去口臭常在牙膏中加入雙氧代苯基二胍基己烷和柏醇等殺菌劑，銅葉綠酸對防止口臭亦有一定功效；②防治齲齒可加入氟化合物，既能抑制口腔中殘留物發酵，又使牙齒表面的琺瑯質強化，從安全性來考慮，牙膏中氟含量規定在1000μg以下，在飲用含氟天然水的人群中，齲齒的發病率相對較低，但飲用含氟量高的水，牙齒表面會形成白濁狀(斑狀齒)，反而使齒質變脆。6.參考答案：A[解析]電離輻射滅菌適用于不耐熱的物品滅菌，如橡膠、塑料、高分子聚合物(一次性注射器、輸液輸血器等)、精密醫療儀器、生物制品、紗布、脫脂棉、衛生紙等；微波滅茼適用于食品和餐具的處理、醫療文件、藥品及耐熱非金屬材料器械的消毒滅菌；高壓蒸汽滅菌適用于耐濕、耐熱的器械、器具和物品的滅菌。故本題選A。7.參考答案：A8.參考答案：脾腫大9.參考答案：E[解析]注射液質量要求：pH值與血液pH值相等或相近，滲透壓與血漿相同或略高，無菌，無熱原，無可見異物或不溶性微粒，裝量準確，保證其安全性、穩定性等。10.參考答案：B熒光免疫組織化學技術有直接法，間接法和雙標記熒光免疫法。直接法為將熒光素標記的已知抗體(或抗原)與切片中相應的抗原(或抗體)直接發生反應。11.參考答案：B[解析]早期胃癌的定義為癌組織浸潤僅限于黏膜層下，未浸及肌層的胃癌。12.參考答案：ACD[解析]氣滯、痰凝、血瘀壅結頸前是癭病的基本病機，初期多為氣機郁滯，津凝痰聚，痰氣搏結頸前所致，日久引起血脈瘀阻，氣、痰、瘀三者合而為患。13.參考答案：A14.參考答案：E[解析]膽汁淤積性黃疸時，由于膽紅素的腸肝循環受阻，致使尿膽原降低，血清總膽固醇、血清結合膽紅素、血清堿性磷酸酶、血清γ-谷氨酰轉移酶均應升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。15.參考答案：A[解析]髓母細胞瘤是好發于兒童的顱內惡性腫瘤，是中樞神經系統惡性程度最高的神經上皮性腫瘤之一，其絕大多數生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。本題根據患兒的癥狀可考慮為髓母細胞瘤。16.參考答案：B[解析]主動脈夾層Ⅰ型廣泛，破口在升主動脈；而主動脈夾層Ⅱ型局限于升主動脈。破口也在升主動脈。17.參考答案：A[解析]一般在服毒后6小時內洗胃有效，如超過6小時仍有洗胃必要，主要是由于部分毒物仍可滯留在胃內?；杳曰颊卟逦腹芤字挛胄苑窝?，洗胃應慎重，吞服強腐蝕性毒物可引起胃穿孔，驚厥患者洗胃可誘發驚厥。18.參考答案：C[解析]法定公文的格式由法規性文件規定。19.參考答案：C[解析]患者中年男性，急性發病。有明顯貧血和血小板減少，骨髓象原始細胞＞30%(病人是60%)，急性白血病診斷肯定。病人有牙齦腫脹，骨髓原始細胞的過氧化物酶染色陽性，非特異性酯酶陽性和陽性反應可被氟化鈉抑制，這些都是單核細胞白血病的特點，所以應診斷為急性單核細胞白血病。20.參考答案：D[解析]醫患關系不是商品關系，衛生事業是帶有福利性的公益事業。故本題選D。21.參考答案：A[解析]晚期產后出血是指分娩24小時后，在產褥期內發生子宮大量出血，以產后1～2周發病最常見。22.參考答案：ABCD[解析]九味羌活湯中羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷分經論治，邪在太陽用羌活，邪在陽明用白芷，邪在少陽用黃芩，邪在太陰用蒼術，邪在少陰用細辛，邪在厥陰用川芎。23.參考答案：B[解析]紅細胞也稱紅血球，在常規化驗英文?？s寫成RBC，是血液中數量最多的一種血細胞，同時也是脊椎動物體內通過血液運送氧氣的最主要的媒介，同時還具有免疫功能。具有止血功能的是血小板。24.參考答案：A[解析]H1受體阻斷藥的化學結構與組胺相似，能競爭性地與組胺靶細胞上的H1受體結合，阻斷H1受體，緩解過敏癥狀，用于皮膚黏膜的超敏反應效果突出。25.參考答案：D[解析]碘酊口腔消毒的濃度為1%。26.參考答案：B[解析]胸悶，頭暈且痛，煩躁易怒為肝火，夜寐夢多，口苦咽干為心火。27.參考答案：D[解析]腦顱骨共8塊。不成對的有額骨、枕骨、蝶骨、篩骨；成對的有頂骨、顳骨。28.參考答案：D[解析]慢性呼衰的診斷，除根據原發疾病癥狀、體征以及缺O2及CO2潴留的表現外，動脈血氣分析是確診呼吸衰竭的重要依據。慢性呼衰典型的動脈血氣改變是PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，臨床上以伴有PaCO2＞50mmHg(Ⅱ型呼衰)常見。29.參考答案：B[解析]一般將與酶活性有關的基團稱為酶的必需基團，有活性中心內和活性中心外?；钚灾行膬鹊谋匦杌鶊F有催化基團和結合基團?；钚灾行耐獾谋匦杌鶊F為維持酶活性中心的空間構象所必需。30.參考答案：B[解析]成人型肺結核也稱繼發型肺結核。根據臨床類型可分為局灶型(早期病變，以增生為主)、浸潤型(最常見類型，以滲出為主)、慢性纖維空洞型(成人慢性肺結核最常見類型)、干酪樣肺炎、結核性胸膜炎(主要為漿液纖維素炎)。31.參考答案：A[解析]聲功率的單位是W，聲強的單位才是W/cm2。32.參考答案：B[解析]二尖瓣狹窄的特征性雜音為心尖區舒張中晚期低凋的隆隆樣雜音，呈遞增型，局限，左側臥位明顯，運動或用力呼氣可使其增強，常伴舒張期震顫。33.參考答案：病例對照研究的原理：按疾病狀態將研究對象分為病例組與對照組，分別追溯其既往所研究因素的暴露狀況，并進行比較，以推測疾病與暴露之間的聯系及聯系強度的大小。

優點：(1)尤其適用于罕見的潛伏期長的疾病結局。(2)病例對照研究所需樣本量小，因此更省錢、省力、省時間，易于組織實施。(3)適用于研究多種暴露因素與某一種疾病的研究，也可研究多因素交互作用。(4)不僅適用于病因的探討，也適用于研究藥物不良反應、疫苗免疫效果的考核。

缺點：(1)不適合研究人群中暴露比例很低的因素。(2)易于發生各種偏倚，尤其是難以避免混雜偏倚。(3)難以確定暴露與疾病的時間先后順序，無法直接得出因果聯系的結論。(4)不能直接計算發病率，只能估計相對危險度。34.參考答案：B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態，輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯，血清鈉在135mmol/L以下，尿中鈉減少。35.參考答案：A[解析]《著作權法》第3條規定，本法所稱的作品，包括以下列形式創作的文學、藝術和自然科學、社會科學、工程技術等作品：(一)文字作品；(二)口述作品；(三)音樂、戲劇、曲藝、舞蹈、雜技藝術作品；(四)美術、建筑作品；(五)攝影作品；(六)電影作品和以類似攝制電影的方法創作的作品；(七)工程設計圖、產品設計圖、地圖、示意圖等圖形作品和模型作品；(八)計算機軟件；(九)法律、行政法規規定的其他作品。其中，口述作品包括即興的演說、授課、法庭辯論等以口頭語言形式表現的作品。根據該法第5條的規定，《著作權法》不適用于法律、法規。故本題答案選A。36.參考答案：B[解析]年輕恒牙齲蝕修復時不必須要強調牙齒間的接觸點，主要是去凈病變組織，防止病變進一步發展。37.參考答案：C[解析]牙周組織還儲存了相當大的儲備力量，臨床稱為牙周潛力，是固定義齒修復的生理基礎。故采用固定義齒修復的主要依據是牙周的儲備力。38.參考答案：D[解析]免疫自身穩定功能失調時易導致某些生理平衡的紊亂或者引起自身免疫病。39.參考答案：D[解析]心力衰竭是一復雜的臨床綜合征，由各種原因引起心肌損傷，致心臟結構和功能的變化，最后導致心室泵血功能低下，不能泵出足夠的血液滿足全身組織代謝需要。40.參考答案：C[解析]1977年Eurich首先把經皮血管成形術應用于冠狀動脈，此后PTA的適應證亦從外周血管延伸至冠狀動脈、腎動脈等內臟血管。41.參考答案：B[解析]小兒6個月時能靠雙手向前支撐獨坐。42.參考答案：顏色

光澤43.參考答案：C[解析]醉酒后出現呼吸系統感染，考慮醉酒后出現誤吸現象，痰液臭味為厭氧菌感染，厭氧菌為吸入性肺炎常見的病原體。44.參考答案：ABCE[解析]①腎癌行腎動脈栓塞術使術中出血少，容易分離腫瘤和縮短手術時間。②減少腫瘤細胞播散。③對于難以切除的巨大腫瘤，栓塞后可以增加手術切除的機會。④姑息性栓塞治療，可控制和緩解患者的癥狀。⑤激活宿主的免疫機制等。栓塞術還可用于治療腎癌的大出血。腎癌介入治療的療效80%是栓塞作用，而腎癌對化療不敏感，故D選項錯誤。45.參考答案：可摘局部義齒由人工牙、基托、固位體及連接體