住在富人區的她2021年09月下半年浙江臺州溫嶺市衛生事業單位招聘醫學衛生類高層次人才126人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.競爭性抑制作用的強弱取決于______。A.抑制劑與酶的結合部位B.抑制劑與酶結合的速度快慢C.底物與抑制劑濃度的相對比例D.抑制劑與酶的結構相似程度2.血漿因子ⅩⅢ定性試驗如果24h內纖維蛋白凝塊溶解說明有因子ⅩⅢ缺乏。

(

)3.熱厥證的治療原則是______。A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用4.當事人可以以口頭或者書面的方式申請與醫療事故爭議有利害關系的專家鑒定組成員回避。5.下列自汗、盜汗各證型中，適用于玉屏風散的是______。A.肺衛不固B.營衛不和C.心血不足D.陰虛火旺6.關于健康教育與健康促進的關系的敘述，正確的是

A.健康促進是健康教育的核心內容B.健康教育是健康促進發展的結果C.健康教育包括了疾病預防和健康促進兩大內容D.健康教育是健康促進的核心和基礎7.腦中氨的主要解毒方式是______。A.尿素B.谷氨酰胺C.天冬酰胺D.天冬氨酸8.男性，50歲，1個月來上腹脹滿不適，餐后加重，伴明顯反酸、惡心、嘔吐。查體：腹部見蠕動波，觸之有振水音。最可能的診斷為______A.十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻B.胃潰瘍并幽門梗阻C.慢性胃體炎并幽門梗阻D.慢性胃竇炎并幽門梗阻E.胃角潰瘍并幽門梗阻9.當代腎臟病學臨床診斷治療及判斷預后的重要依據是______。A.腎臟功能檢查B.腎臟B型超聲檢查C.血肌酐清除率檢查D.腎臟靜脈造影E.腎活檢病理檢查10.腹部平片可用于下列哪些疾病檢查?______A.腸結核B.胃潰瘍C.消化道穿孔D.膽囊結石E.腎結石A

B

C

D

E

11.修復的過程主要有兩種形式：______和______。12.下列關于具體行政行為的特征說法錯誤的是

。A.行為的主體是各級人民政府B.行為的根據是法律、法規、規章以及上級行政機關規定的行政措施，發布的決定、命令等C.行為的作出是雙方面的，需要征得相對人的同意D.行為所針對的對象是不特定的、抽象的A

B

C

D

13.屬于休克代償期微循環障礙的病理生理變化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.靜水壓升高D.微血栓形成14.癢的常見病因是______。A.風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛B.風勝、濕勝、熱勝、陰虛、血虛C.風勝、濕勝、熱勝、燥勝、陰虛D.風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、陰虛15.以下各項中不屬于公文版頭部分的結構要素是______。A.公文標題B.簽發人C.發文字號D.密級16.風濕性心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是主動脈瓣。17.二尖瓣狹窄早期最突出的血液動力學改變是

A.左心室代償性肥大與擴張B.右心房擴張與肥大C.左右心房擴張D.左心房代償性肥大與擴張18.扁平苔蘚在口腔黏膜上的基本損害表現為______，累及的部位常具有______性。19.8歲農村男孩，因為腹痛就醫，發現蛔蟲在其腸道內相互纏繞堵塞腸腔，引起腸梗阻。寄生蟲對宿主造成的這種損害是______。A.掠奪營養B.免疫損傷C.毒性損傷D.機械性損傷20.影響藥物溶解度的因素有

。A.溫度B.溶劑的極性C.溶劑量D.助溶劑E.藥物的分子質量A

B

C

D

E

21.罰金刑的適用方式是

。A.只能獨立適用B.只能附加適用C.既可以獨立適用也可以附加適用D.只能并科適用22.世界衛生組織規定白天病區較理想的聲音強度是______。A.25～30dBB.35～40dBC.45～50dBD.55～60dBE.65～70dB23.六腑中與肺相表里的是______。A.胃B.膽C.小腸D.大腸24.沙眼衣原體培養可用的方法是______。A.雞胚培養B.血瓊脂培養C.厭氧培養D.CO2培養25.男性，48歲，1周來上腹痛，反酸。今日中午疼痛加重，3小時后嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.應激性潰瘍E.肝硬化26.5個月男嬰，體溫38℃，咳嗽、喘憋明顯。查體：呼吸急促，鼻扇，三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小水泡音，胸部X片：雙側肺紋理增強，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為______A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原體肺炎C.腺病毒肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.衣原體肺炎27.在處理小兒驚厥發作時，首先應做下列哪項處理措施?______A.立即送入搶救室B.立即解松衣領，平臥頭側位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間28.用于肝癌普查和早期診斷的腫瘤標記物是______。A.ASTB.ALTC.ALPD.AFPE.APU29.在鎖骨中線肺下界體表投影約平______。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋30.簡述功血的分類及治療原則。31.血的正常運行，依賴氣的______和______作用，這兩個方面相反相成。32.室內紫外線殺菌的適宜溫、濕度分別是______。A.20℃以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上，30%～40%D.20℃以下，30%以上33.簡述顱腦手術麻醉的注意事項。34.病例對照研究中關于選擇病例的方法，敘述正確的是______。A.應符合公認、統一、明確的診斷標準B.為保證病例診斷一致，應從同一醫院選擇全部對象C.最好是現患病例D.應盡量選擇具有某種可疑危險因素的病例A

B

C

D

35.下列臨床表現，不屬于左心衰竭的是______。A.呼吸困難B.肺部濕啰音C.舒張期奔馬律D.頸靜脈充盈36.妊娠20周末手測子宮底高度臍下1橫指。37.下列情況下尿膽原會減少的是______。A.膽道梗阻B.病毒性肝炎C.溶血性貧血D.腸梗阻E.肝癌38.“解放思想，實事求是”中的“解放思想”是指______。A.在馬克思主義指導下打破習慣勢力和主觀偏見的束縛，研究新情況，解決新問題B.“大膽地試、大膽地闖”C.一切從實際出發，走自己的路D.排除姓“資”姓“社”抽象理論的干擾39.患兒男，1歲。腹瀉3天，每天大便6～7次，黃稀水樣便，量中等，無嘔吐。眼窩稍凹陷，皮膚彈性可，有尿，為輕度脫水征。最恰當的治療是______。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4～6小時C.口服補液鹽(ORS)D.靜脈補液E.抗病毒藥物40.不符合探頭護養要求的是______。A.避免腐蝕性氣體消毒B.禁用液體石蠟作為耦合劑C.避免撞擊D.使用合格的耦合劑E.使用乙醇擦護探頭41.下列關于淺表組織化膿性感染的描述，不正確的是______。A.擠壓危險三角區的癤，可致病菌侵入顱內B.唇癰可引起顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎C.急性蜂窩織炎發生在皮下組織和肌肉組織D.乙型溶血性鏈球菌可致急性淋巴管炎42.我國政治體制改革的目標是發展社會主義______。A.協商民主B.民主法治C.民主政治D.統一戰線43.急性腎小球腎炎的治療一般不采用______A.治療感染灶B.利尿消腫治療C.降血壓治療D.糖皮質激素及細胞毒藥物治療E.預防心腦并發癥44.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X線征象______A.金黃色葡萄球菌B.厭氧菌C.甲型流感病毒D.伯納特立克次體E.星形奴卡氏菌A

B

C

D

E

45.三叉神經瘤是橋小腦角區最常見的腫瘤。46.下列哪個臟腑不會出現氣虛?______A.心B.肝C.脾D.腎47.下列關于旋毛形線蟲的描述，正確的是______。A.旋毛蟲為一種動物源性寄生蟲B.在同一宿主體內即可完成生活史全過程C.成蟲寄生在宿主小腸內D.幼蟲寄生在宿主肌肉內形成囊包A

B

C

D

48.肺癌病人的肺外癥狀可有______A.聲音嘶啞B.吞咽困難C.杵狀指(趾)D.肥大性骨關節病E.胸壁靜脈怒張A

B

C

D

E

49.下列引起腹瀉的疾病中，哪項是腸道非感染性病變？______A.腸結核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結腸炎50.下列造成膝關節半月板損傷的必要因素中說法錯誤的是______。A.膝的內收、外展B.膝的半屈C.膝前后移D.膝的旋轉卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]酶的競爭性抑制作用原理：與被抑制酶的底物通常有結構上的相似性，能與底物競相爭奪酶分子上的結合位點，從而產生酶活性的可逆的抑制作用。所以抑制劑與酶結構的相似是競爭性抑制的前提，而底物和抑制劑濃度的相對比例決定競爭性抑制作用的強弱。2.參考答案：A在鈣離子作用下，因子ⅩⅢ能使可溶性纖維蛋白單體聚合變為不溶性的纖維蛋白，在尿素溶液24h不溶解。3.參考答案：B[解析]熱厥證為陽熱內盛，熱邪深伏于里，阻遏陽氣不能外達，因而見里熱和若干假寒之象如手足厥冷等，亦稱真熱假寒證。寒因寒用是針對其熱盛的本質而治。4.參考答案：A[解析]根據《醫療事故處理條例》第二十六條規定，專家鑒定組成員有下列情形之一的，應當回避，當事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避：(一)是醫療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的：(二)與醫療事故爭議有利害關系的；(三)與醫療事故爭議當事人有其他關系，可能影響公正鑒定的。故本題判斷正確。5.參考答案：A[解析]肺衛不固型自汗、盜汗癥見汗出惡風，易于感冒，體倦乏力，面色少華。治法應益氣固表；方用玉屏風散。6.參考答案：D[解析]健康促進的內涵包括了個人、群體的健康教育。社區和群眾參與是健康發展的基礎，而人群的健康知識和觀念是主動參與的關鍵。通過健康教育激發領導者、社區和個人參與的意愿，提高健康對社會發展的重要意義的認知，營造健康促進的氛圍。因此健康教育是健康促進的核心與基礎，如果健康促進不以健康教育為基礎和先導，則健康促進是無源之水、無本之木。7.參考答案：B[解析]由于谷氨酰胺可以通過血腦屏障，所以腦中氨的主要解毒方式是谷氨酰胺。8.參考答案：A9.參考答案：E[解析]通過重復腎活檢病理檢查，探索腎臟疾病的發展規律，判斷治療方案是否正確，為治療的實施或修改提供依據。10.參考答案：CDE[解析]腹部平片是不用引入任何造影而拍攝的腹部照片，當某種臟器因疾病而發生鈣化或有不透X線的異物、結石，或腹腔內有游離氣體出現，腸腔內氣體、液體增多或腸管有擴張時，就會出現密度高低的差別而在照片上顯示出來。11.參考答案：再生和纖維性修復。[解析]修復包括再生和纖維性修復，再生又包括生理性再生和病理性再生。12.參考答案：ACD[解析]具體行政行為是指行政機關為了行使行政管理權，對特定的、具體的公民、法人或其他組織所采取的單方公務行為。其特征是：(1)行為的主體是行政機關及其工作人員；(2)行為所針對的對象是特定的、具體的；(3)行為的根據是法律、法規、規章以及上級行政機關規定的行政措施，發布的決定、命令等；(4)行為的作出是單方面的，無需征得相對人的同意。故依據題意，應選ACD。13.參考答案：A[解析]休克代償期屬于休克早期，此時機體內交感神經興奮，導致血管收縮，處于少灌少流或是少灌多流的狀態。14.參考答案：A[解析]癢的常見病因：風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛。15.參考答案：A[解析]版頭部分主要包括份號、密級和保密期限、緊急程度、發文機關標志、發文字號、簽發人、分隔線。公文標題屬于主體的結構要素，故本題選A。16.參考答案：B[解析]風濕性心臟瓣膜病簡稱風心病，是風濕熱引起的風濕性心臟炎癥過程所致的心瓣膜損害，主要累及40歲以下人群，臨床上以二尖瓣最常受累，其次為主動脈瓣。17.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄：大多為風濕性心內膜炎引起，其血流動力學和心臟變化為：早期，左心房代償性擴張肥大，失代償后，左心房淤血，進一步導致肺淤血、水腫，反射性引起肺小動脈痙攣，肺動脈高壓，右心室代償性肥大擴張，最終引起右心房淤血及體靜脈淤血，左心室萎縮。故正確答案為D。18.參考答案：珠光白色的網紋或斑塊

對稱19.參考答案：D[解析]機械性損傷是指寄生蟲對所寄生的部位及其附近組織和器官可產生損害或壓迫作用。特別是有些寄生蟲個體較大，數量較多時，這種危害是相當嚴重的。例如蛔蟲多時可扭曲成團引起腸梗阻。棘球蚴寄生在肝內，起初沒有明顯癥狀，以后逐漸長大壓迫肝組織及腹腔內其他器官，發生明顯的壓迫癥狀。故本題選D。20.參考答案：ABD影響藥物溶解度的因素有：藥物的化學結構、溶劑的極性、溫度、粒子大小、第三種物質如助溶劑、增溶劑等。C、E項與藥物的溶解度無關。21.參考答案：C[解析]附加刑是指補充主刑適用的刑罰方法。附加刑既可以附加主刑適用，也可以獨立適用。我國《刑法》第34條規定了罰金、剝奪政治權利與沒收財產三種附加刑，第35條規定了適用于犯罪的外國人的驅逐出境附加刑。由此可知，罰金刑既可以獨立適用也可以附加適用，本題答案應選C。22.參考答案：B[解析]正常病室溫度為18～22℃，特殊病室為22～24℃，濕度為50%～60%，聲音強度為35～40dB為宜。23.參考答案：D[解析]肺與大腸相表里表現在兩個方面：①肺氣清肅下降，布散津液，促進大腸的傳導，利于糟粕排出；肺氣壅塞，則腸燥便秘；②大腸傳導正常，糟粕下行，有利于肺氣肅降；大腸實熱，腑氣阻滯，則胸滿咳嗽。24.參考答案：A[解析]對于沙眼衣原體的培養用感染組織的滲出液或刮取物，接種雞胚卵黃囊或傳代細胞，分離衣原體，再用免疫學方法鑒定。25.參考答案：C[解析]消化性潰瘍上腹痛為主要癥狀，性質多為灼痛，亦可為鈍痛、脹痛、劇痛或饑餓樣不適感。具或不具典型疼痛者均可伴有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀。可合并出血，嘔血后疼痛減輕。26.參考答案：A[解析]小嬰兒，喘憋明顯，雙肺滿布哮鳴音，X片肺氣腫表現，是呼吸道合胞病毒肺炎特點。27.參考答案：B[解析]小兒驚厥的護理措施：①出現驚厥時，應立即將患兒平臥，解松領口，頭偏向一側，使口腔分泌物盡快流出，以免引起窒息；若已出現窒息，應立即吸出分泌物并進行人工呼吸；②用纏有紗布的壓舌板放入上、下齒之間，以防患兒咬傷舌頭；③保持安靜，減少對患兒的刺激；④有高熱時應立即降溫，驚厥時間較長時應給予吸氧；⑤驚厥發作時禁止飲食飲水；⑥迅速送醫，并向醫生如實反映情況，以便診斷和處理。28.參考答案：D[解析]血清甲胎蛋白(AFP)檢測，是診斷原發性肝細胞癌最常用的方法和最有價值的腫瘤標志物。可用于普查，有助于發現無癥狀的早期病人。29.參考答案：A[解析]肺的體表投影在鎖骨中線、腋中線、肩胛線上分別對應第6、8、10肋。30.參考答案：功血分為兩類：有排卵型和無排卵型。

治療原則包括：(1)無排卵者：青春期、生育期調整周期，促排卵；圍絕經期：止血(診斷性刮宮+藥物)。(2)有排卵者：調整周期，止血。31.參考答案：推動

固攝32.參考答案：A[解析]室內紫外線殺菌空氣適宜溫度20℃～40℃，相對濕度40%～60%。33.參考答案：(1)控制顱內壓。麻醉誘導與維持平穩、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預防顱內壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質激素等均有助于降低顱內壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應用。

(4)注意體位和手術操作的影響。

(5)嚴格掌握輸血輸液用量。

(6)加強麻醉期間監測。

(7)注重術后護理。34.參考答案：A[解析]從同一醫院選擇所有病例會造成病例組的代表性低下。現患病例易于摻入疾病遷延及存活的因素在內(奈曼偏倚)，提供信息也不如新發病例準確可靠。人為選擇具有某種可疑因素的病例或較典型的重病例都會造成嚴重的選擇偏倚，影響研究結果的真實性。35.參考答案：D[解析]左心衰的臨床表現主要為肺淤血表現，如患者出現呼吸困難，咳嗽、咳痰，肺部濕啰音。心臟聽診有舒張期奔馬律。頸靜脈充盈為右心衰竭的臨床表現。36.參考答案：A[解析]妊娠周數及手測宮底高度：12周末，恥骨聯合上2～3橫指；16周末，臍恥之間；20周末，臍下1橫指；24周末，臍上1橫指；28周末，臍上3橫指；32周末，臍與劍突之間；36周末，劍突下2橫指；40周末，臍與劍突之間或略高37.參考答案：A[解析]機體中老舊的紅細胞在肝或脾遭到破壞，血紅素轉化成膽紅素，在膽汁中排泄到腸內，在腸內被腸內細菌所分解而變成尿膽原。當膽道梗阻時，尿膽原減少。38.參考答案：A[解析]鄧小平同志深刻指出：“解放思想，是指在馬克思主義指導下打破習慣勢力和主觀偏見的束縛，研究新情況，解決新問題。”B、C、D三項是解放思想的具體表現。本題應選A。39.參考答案：C[解析]患者輕度脫水征，未見中毒癥狀，未嘔吐，口服補液鹽為最恰當治療。40.參考答案：E[解析]探頭的保養和維護：①探頭使用中禁止將線纜過度彎曲、扭結、踩踏。②探頭使用后應理順掛好并及時將耦合劑擦拭干凈，擦拭探頭要用柔軟的抹布禁止使用粗糙的紙張，清潔探頭可用清水或者溫和的洗滌劑，不能使用乙醇。