住在富人區(qū)的她2021年12月2022江蘇蘇州市昆山市衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)高層次人才154人（第三批次）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.對定期考核不合格的醫(yī)師，暫停職業(yè)活動期滿，再次進(jìn)行考核，對考核合格的應(yīng)重新進(jìn)行注冊登記。2.星形細(xì)胞瘤的診斷要點(diǎn)。3.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是______A.靜脈血液B.毛細(xì)血管血液C.動脈血液D.組織液E.細(xì)胞內(nèi)液4.患者，12歲，面齲洞，備洞時(shí)意外露髓，針尖大小，臨床處理應(yīng)選擇______。A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.活髓切斷術(shù)D.干髓術(shù)E.根管治療5.對受體的認(rèn)識正確的是______。A.受體是最先與藥物直接反應(yīng)的化學(xué)基團(tuán)B.藥物必須與全部受體結(jié)合才能發(fā)揮最大效應(yīng)C.受體激動后的效應(yīng)可能是興奮，也可能是抑制D.受體與激動藥和拮抗劑都能結(jié)合E.各種受體都有其固定分布和功能A

B

C

D

E

6.不屬于受體與配體結(jié)合特點(diǎn)的是______A.高度專一性B.高度親和力C.可飽和性D.不可逆性E.非共價(jià)鍵結(jié)合7.下列方劑中，功效活血化瘀，緩消癥塊的是______A.七厘散B.溫經(jīng)湯C.生化湯D.桂枝茯苓丸E.失笑散8.我國居住區(qū)大氣中可吸入顆粒物日平均最高容許濃度為______。9.具有殺菌作用的紫外線波長是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm10.可出現(xiàn)補(bǔ)體下降的病變有______A.IgA腎病B.局灶節(jié)段性腎小球硬化C.系膜毛細(xì)血管性腎炎D.重度系膜增生性腎炎E.IgM腎病11.慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血多見于______A.慢性支氣管炎B.支氣管肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺炎12.符合缺鐵性貧血潛伏期的是______A.血清鐵蛋白下降B.血清鐵下降C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結(jié)合力下降E.小細(xì)胞低色素性貧血13.荊芥除能祛風(fēng)解表外，還能______。A.勝濕止痛B.透疹止血C.燥濕止帶D.消腫排膿14.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、180分鐘各抽血一次測血糖及胰島素。15.藥理效應(yīng)16.下列說法正確的是______。A.二尖瓣狹窄晚期，由于肺泡與毛細(xì)血管之間組織增厚，從血管滲出到組織間隙的滲液不容易被淋巴吸收進(jìn)入肺泡內(nèi)，因此肺水腫的發(fā)生率減少B.二尖瓣狹窄晚期，由于毛細(xì)血管與肺泡間組織增厚，毛細(xì)血管滲出到細(xì)胞間隙的滲液增多，因此肺水腫發(fā)生增多C.二尖瓣狹窄晚期，由于肺動脈高壓加劇，肺毛細(xì)血管間組織間液滲出減少，所以肺水腫的發(fā)生率增加D.二尖瓣狹窄晚期，由于肺阻力增大滲出減少，肺水腫發(fā)生率低E.二尖瓣狹窄晚期，由于肺小動脈壁增厚，滲出減少，肺水腫發(fā)生率低17.20歲患者，左大腿局部疼痛、腫脹和壓痛。X線平片檢查可見：左股骨下端骨性關(guān)節(jié)面下偏側(cè)性、膨脹性、皂泡樣骨破壞，腫瘤內(nèi)無鈣化或骨化，臨近無骨膜增生，邊緣亦無骨硬化帶。可能的診斷是

。A.骨巨細(xì)胞瘤B.慢性骨膿腫C.單純性骨囊腫D.動脈瘤樣骨囊腫E.骨骺干骺端結(jié)核18.實(shí)喘治肺，以祛邪利氣為主，當(dāng)區(qū)別

A.寒B.熱C.痰D.血E.氣A

B

C

D

E

19.人體酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要依靠______。A.泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸B.血液緩沖系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸D.以上三者共同作用E.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)和抗利尿激素的共同作用20.急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是

A.起病急，癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血A

B

C

D

21.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細(xì)菌入侵途徑。

22.以下頸部腫塊中，最易惡變的是______。A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲狀腺腺瘤C.甲狀舌管囊腫D.慢性淋巴結(jié)炎E.頸淋巴結(jié)結(jié)核23.胃液的pH值均為______。A.2～4B.1～2C.0.5～1.5D.0.9～1.524.成年人甲狀腺功能減退將導(dǎo)致______。A.侏儒癥B.肢端肥大癥C.黏液性水腫D.向心性肥胖E.呆小癥A

B

C

D

E

25.乳腺癌直接X線征象______。A.浮腫2天B.乳頭凹陷C.血運(yùn)增多D.皮下組織模糊E.腫塊26.下列不屬于小兒的體質(zhì)特點(diǎn)的是______。A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.易虛易實(shí)D.代謝緩慢27.治療尿崩癥宜選用下列何藥治療?______A.氨苯喋啶B.甘露醇C.呋塞米(速尿)D.氫氯噻嗪28.青蒿鱉甲湯主治證的病機(jī)是______。A.陰陽氣分熱盛B.陰虛有火，潮熱盜汗C.熱病之后，余熱未清，氣津兩傷D.溫病后期，陰虛邪伏29.患者，男性，38歲。診斷為腎病綜合征，用潑尼松60mg/d，2個(gè)月，尿蛋白由(++++)減為(+)。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理?______A.停用潑尼松B.加用潘生丁C.改用環(huán)磷酰胺D.加用雷尼替丁E.改用吲哚美辛30.骨折的特有體征是______。A.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，功能障礙B.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感C.畸形，反常活動，局部腫脹有瘀斑D.畸形，反常活動，有骨擦音或骨擦感E.反常活動，局部腫脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感31.在高干病房，一些醫(yī)護(hù)人員總是用“趙書記”“任局長”等稱呼病人，而到了一般病房，稱呼就換成了“3床”等，話語十分冷淡。從深層次上說，此類現(xiàn)象的解決措施是______。A.語言不文明，應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)B.公正意識差，應(yīng)加強(qiáng)教育C.服務(wù)意識差，應(yīng)加強(qiáng)教育D.尊重意識差，應(yīng)加強(qiáng)教育32.下列維生素中采用GC法測定其含量的是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素E33.下列哪些因素可能與自身免疫性疾病有關(guān)

A.微生物感染B.環(huán)境因素C.基因缺陷D.遺傳因素E.激素水平異常A

B

C

D

E

34.休克按發(fā)生原因分為______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克A

B

C

D

E

35.關(guān)于全麻的基本要求，不正確的是______。A.意識喪失B.完全抑制應(yīng)激反應(yīng)C.鎮(zhèn)痛完全D.肌肉松弛E.鎮(zhèn)靜36.導(dǎo)致休克患者死亡的主要因素______。A.呼吸系統(tǒng)病變B.消化系統(tǒng)病變C.神經(jīng)系統(tǒng)病變D.運(yùn)動系統(tǒng)病變E.多系統(tǒng)器官功能衰竭37.接觸化合物的途徑不同，其毒性大小的順序是______。A.靜脈注射＞經(jīng)呼吸道B.靜脈注射＞腹腔注射C.腹腔注射＞經(jīng)口D.經(jīng)口＞經(jīng)皮A

B

C

D

38.高血壓病時(shí)，細(xì)動脈硬化的病理改變是

A.動脈壁纖維化B.動脈壁水腫C.動脈壁玻璃樣變性D.動脈壁纖維素樣壞死E.動脈壁脂質(zhì)沉著39.甲亢的典型臨床表現(xiàn)有______。A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫B.基礎(chǔ)代謝率升高、突眼、甲狀腺腫C.突眼、甲狀腺腫、心率增快D.突眼、甲狀腺腫、多食、消瘦E.突眼、多食、多尿、體重增加40.簡述嗎啡抗心源性哮喘的藥理機(jī)制。41.下列老年護(hù)理措施指導(dǎo)思想，說法錯(cuò)誤的是______。A.外出活動要陪伴，主要是為了避免孤單和恐懼B.洗澡水溫要接近體溫，因高溫易引起老年人頭暈、跌倒C.進(jìn)食不宜快，大小便宜坐位D.老年人身體虛弱，體位變換宜慢，以防止體位性低血壓42.苯的慢性毒作用主要是損害______。A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)43.航天飛機(jī)以很高的速度繞地球飛行，宇航員能夠離開航天飛機(jī)在太空中行走而不被甩掉的原因是______A.宇航員用一根繩子與航天飛機(jī)相連B.這種傳聞是錯(cuò)誤的，人不可能在太空行走C.他們身上都背著一個(gè)火箭助推器，使他們的速度與航天飛機(jī)同步D.太空中沒有阻力，他們在太空中仍然保持著與航天飛機(jī)相同的速度44.簡述高血壓患者應(yīng)用降壓藥物的基本原則。45.一例無牙頜患者，其兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)均有過大倒凹，修復(fù)前最好的處理方法是______。A.手術(shù)消除兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的倒凹B.手術(shù)消除一側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的倒凹C.不作手術(shù)處理D.手術(shù)消除兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的部分倒凹E.手術(shù)消除一側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的少部分倒凹46.大氣污染超標(biāo)指數(shù)______。A.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的平均值B.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的總和C.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過和等于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的平均值D.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過和等于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的總和47.Km值是酶的特征性常數(shù)，其大小所代表的含義是______。A.酶與底物的親和力B.酶促反應(yīng)速度C.酶的最適合濃度D.酶激動劑的類型48.溫度下降1℃時(shí)，氧耗量約下降______。A.1%B.5%C.2%D.10%E.30%49.下頜第一磨牙的特點(diǎn)是______。

A．面長方形，有5條發(fā)育溝

B．舌面外形高點(diǎn)在1/3處

C．鄰面外形高點(diǎn)在頸1/3處

D．頰面似長方形，有2個(gè)牙尖

E．有兩頰一舌3個(gè)牙根50.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃有效?______A.48小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.4～6小時(shí)D.12小時(shí)E.11小時(shí)卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十一條規(guī)定，對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個(gè)月至六個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進(jìn)行考核，對考核合格的，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。2.參考答案：①癲癇，腦受損的定位征象，高顱壓表現(xiàn)。②Ⅰ、Ⅱ級星形細(xì)胞瘤CT顯示以低密度為主，壞死囊變少，周圍水腫輕，占位征象輕，強(qiáng)化少。③Ⅲ、Ⅳ級星形細(xì)胞瘤CT顯示以混雜密度為主，呈花環(huán)狀，壞死囊變多，周圍水腫重，占位征象重，腫瘤強(qiáng)化明顯。④小腦星形細(xì)胞瘤多位于小腦半球，“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”，腫瘤實(shí)質(zhì)部分強(qiáng)化明顯，易出現(xiàn)阻塞性腦積水。⑤MRI顯示星形細(xì)胞瘤T1WI為低信號，T2WI為高信號，其他表現(xiàn)同CT所見。3.參考答案：E[解析]細(xì)胞內(nèi)液中二氧化碳分壓最高。4.參考答案：A[解析]直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證為：①意外穿髓，穿髓孔直徑＜0.5mm的恒牙；②年輕恒牙外傷，冠折露髓。該患兒備洞時(shí)意外露髓，針尖大小，應(yīng)選用直接蓋髓術(shù)。5.參考答案：ACDE6.參考答案：D7.參考答案：D[解析]桂枝茯苓丸功效活血化瘀，緩消癥塊；主治瘀阻胞宮證，癥見婦人素有癥塊，妊娠漏下不止，或胎動不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或經(jīng)閉不行，或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈沉澀。8.參考答案：0.15mg/m3。[解析]國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定我國居住區(qū)大氣中可吸入顆粒物日平均最高容許濃度為0.15mg/m3，一次性最高容許濃度為0.50mg/m3。9.參考答案：D[解析]細(xì)菌吸收紫外線的最強(qiáng)峰是200～300nm。10.參考答案：C11.參考答案：C[解析]肺結(jié)核大都干咳，少見膿痰；慢性支氣管炎多為白色黏痰或漿液泡沫狀痰，少有咯血；支氣管肺癌和肺炎的咯血都伴有胸痛；支氣管擴(kuò)張則表現(xiàn)為反復(fù)咯血并有慢性咳嗽和咳大量膿痰。12.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血潛伏期是指體內(nèi)儲存鐵已明顯下降，而血清鐵仍在正常范圍，貧血即將發(fā)生而尚未發(fā)生的一段時(shí)間，只有血清鐵蛋白代表儲存鐵，應(yīng)該下降，而血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和總鐵結(jié)合力均應(yīng)正常，并且不應(yīng)有小細(xì)胞低色素性貧血。13.參考答案：B[解析]荊芥可以祛風(fēng)解表，透疹止血，主治感冒發(fā)熱、頭痛、目癢、咳嗽、咽喉腫痛、麻疹、癰腫、瘡疥、衄血、吐血、便血、崩漏、產(chǎn)后血暈，可用于感冒、頭痛、麻疹、風(fēng)疹、瘡瘍初起。炒炭可治便血、崩漏、產(chǎn)后血暈。14.參考答案：B[解析]①先抽空腹血，測血糖。②將75g無水葡萄糖粉溶于300ml的溫開水中。③用棉簽輕輕攪拌，確保葡萄糖粉全部溶解于水中。④葡萄糖溶液必須在5～10鐘內(nèi)飲用完畢，服后避免劇烈活動防止發(fā)生嘔吐。⑤從口服第一口糖水開始計(jì)時(shí)，根據(jù)醫(yī)囑要求30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)準(zhǔn)時(shí)檢測血糖。15.參考答案：藥理效應(yīng)是指藥物作用的效果，是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)。對不同臟器有其選擇性。藥理效應(yīng)是機(jī)體器官原功能水平的改變，功能的增強(qiáng)稱為興奮，減弱稱為抑制。16.參考答案：B[解析]二尖瓣狹窄使左心房壓升高，嚴(yán)重狹窄時(shí)左心房壓需高達(dá)20～25mmHg才能使血流通過狹窄的瓣口，使左心室充盈并維持正常的心排出量。左心房壓力升高導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力升高，繼而導(dǎo)致肺毛細(xì)血管擴(kuò)張和淤血，產(chǎn)生肺間質(zhì)水腫。心率增快時(shí)，心臟舒張期縮短，左心房壓更高，進(jìn)一步增加肺毛細(xì)血管壓力。當(dāng)超過4.0kPa(30mmHg)時(shí)致肺泡水腫，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等臨床表現(xiàn)。17.參考答案：A[解析]骨巨細(xì)胞瘤X線檢查可見長骨骨巨細(xì)胞瘤多有較典型的表現(xiàn)，病變常侵犯骨端，直達(dá)骨性關(guān)節(jié)面下。多數(shù)為偏側(cè)性、膨脹性骨破壞，骨破壞區(qū)與正常骨交界清楚但不銳利、無硬化。骨皮質(zhì)變薄，腫瘤明顯膨脹時(shí)，周圍僅見一薄層骨性包殼。X線表現(xiàn)可有兩種類型：較多的病例破壞區(qū)內(nèi)可有數(shù)量不等、比較纖細(xì)的骨嵴，成為大小不一的間隔，稱為分房型；少數(shù)病例破壞區(qū)內(nèi)無骨嵴，表現(xiàn)為單一的骨質(zhì)破壞，稱為溶骨型。腫瘤內(nèi)無鈣化或骨化影，鄰近無反應(yīng)性骨增生，如不并發(fā)骨折則不出現(xiàn)骨膜新生骨。破壞區(qū)骨性包殼不完全，并于周圍軟組織中出現(xiàn)腫塊者表示腫瘤生長活躍。腫瘤邊緣出現(xiàn)篩孔狀或蟲蝕狀骨破壞，骨嵴殘缺紊亂，侵犯軟組織出現(xiàn)明確腫塊者，則提示為惡性骨巨細(xì)胞瘤。腫瘤一般不穿破關(guān)節(jié)軟骨，但偶可發(fā)生，甚至越過關(guān)節(jié)侵犯鄰近骨端。18.參考答案：ABCE[解析]實(shí)喘治肺，治以祛邪利氣。應(yīng)區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同，分別采用溫宣、清肅、祛痰、降氣等法。19.參考答案：D[解析]①細(xì)胞途徑：細(xì)胞外的離子主要有鈉離子，氯離子；細(xì)胞內(nèi)的離子主要是鉀離子，碳酸氫根離子。當(dāng)體液酸堿發(fā)生變化而需要調(diào)節(jié)時(shí)，離子之間便可以通過交換的方式來調(diào)節(jié)體液的。②腎臟途徑：這是人體最重要體液調(diào)節(jié)途徑。腎臟有強(qiáng)大的排泄和重吸收功能。比如說，堿中毒時(shí)，腎臟會排泄出過量的堿，重吸收酸。來維持酸堿平衡。③呼吸途徑；我們平時(shí)呼出的二氧化碳可以看作酸性物質(zhì)，因此，當(dāng)機(jī)體酸中毒時(shí)，呼吸會加深加快，所以說，代謝性酸中毒容易形成庫斯莫爾呼吸。20.參考答案：ABC急性再生障礙性貧血是迅速發(fā)生的骨髓造血功能衰竭的疾病，所以起病急，癥狀較重。由于白細(xì)胞和血小板的壽命均較短，如果骨髓不造血，只要較短時(shí)間就會引起白細(xì)胞和血小板減少，所以早期就表現(xiàn)感染和出血。紅細(xì)胞的壽命120天，即使一點(diǎn)也不制造，短時(shí)間也不會發(fā)生明顯貧血，所以早期不會表現(xiàn)明顯貧血。21.參考答案：A22.參考答案：B[解析]甲狀腺腺瘤有誘發(fā)甲亢(20%)和惡變(10%)的可能。23.參考答案：D[解析]純凈的胃液是無色的酸性液體，pH為0.9～1.5。24.參考答案：C[解析]甲狀腺功能低下是指由于不同原因引起甲狀腺激素缺乏，使機(jī)體的代謝和全身各個(gè)系統(tǒng)功能減退所引起的臨床綜合征。功能減退始于成人期者稱為成人甲減。嚴(yán)重時(shí)，病人皮下組織出現(xiàn)非凹陷性水腫，稱為黏液性水腫。更為嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)黏液性水腫昏迷。25.參考答案：E[解析]乳腺癌直接X線征象為腫塊或局限性致密影、鈣化。間接征象為血運(yùn)明顯增加、皮膚增厚或局限性凹陷、單側(cè)乳頭新近出現(xiàn)的回縮、非對稱性導(dǎo)管影增粗、乳腺結(jié)構(gòu)扭曲變形、乳后間隙的侵犯、乳內(nèi)淋巴結(jié)或腋窩淋巴結(jié)侵犯。26.參考答案：D[解析]小兒的生理特點(diǎn)是臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。故代謝緩慢不是小兒的體質(zhì)特點(diǎn)。小兒的病理特點(diǎn)是發(fā)病容易，傳變迅速(表現(xiàn)為易虛易實(shí)，易寒易熱)；臟氣清靈，易趨康復(fù)。27.參考答案：D[解析]氫氯噻嗪臨床應(yīng)用有：水腫、尿崩癥(腎性尿崩癥、加壓素?zé)o效的垂體性尿崩癥)及高尿鈣伴腎結(jié)石。28.參考答案：D[解析]青蒿鱉甲湯為治療陰虛發(fā)熱常用方，主治溫病后期，邪伏陰分證，以夜熱早涼，熱退無汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。29.參考答案：D[解析]長期應(yīng)用激素須嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)和并發(fā)癥，并及時(shí)給予處理。本例患者為“激素敏感型”，出現(xiàn)激素的消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，但此時(shí)不可停用潑尼松或換藥，應(yīng)予以對癥處理。加用雷尼替丁能有效地抑制胃酸的分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸過多、燒心的治療。停用激素應(yīng)漸減，用藥時(shí)間越長，減藥須越慢。30.參考答案：D[解析]骨折的特有體征為畸形、假關(guān)節(jié)活動(反常活動)、骨擦音或骨擦感。31.參考答案：B[解析]人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的。患者都享有基本的、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利，有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。公正不僅是個(gè)人的美德，更是社會性事業(yè)的美德，它要求公平合理地對待每一社會成員。題干中醫(yī)護(hù)人員用不同稱呼就說明他們沒有公平對待每一位患者，公正意識差，應(yīng)該加強(qiáng)教育。故本題答案選B。32.參考答案：D[解析]近年來，中國、美國及英國等多個(gè)國家的藥典多采用氣相色譜法(GC)測定維生素E。33.參考答案：ABCDE[解析]自身免疫病的確切發(fā)病機(jī)制不明，可能與下列因素有關(guān)。(1)免疫耐受的丟失：抗原性質(zhì)變異；交叉免疫反應(yīng)。(2)免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)異常。(3)遺傳因素。(4)微生物因素。(5)藥物因素。(6)性激素水平的調(diào)節(jié)。(7)環(huán)境因素。34.參考答案：BCDE[解析]按病因分類：失血性休克，失液性休克，燒傷性休克，感染性休克，過敏性休克，神經(jīng)性休克，心源性休克，心外阻塞性休克。35.參考答案：B[解析]完全抑制應(yīng)激反應(yīng)屬于全麻第四期，全麻過深加重呼吸抑制。其余均是全麻的基本要求。36.參考答案：E[解析]休克過程中由于微循環(huán)功能障礙及全身炎癥反應(yīng)綜合征，常引起內(nèi)臟器官的不可逆損害。若同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)相繼出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上的器官系統(tǒng)的功能障礙，稱為多器官功能障礙綜合征，是造成休克死亡的主要原因。37.參考答案：ABCD38.參考答案：C細(xì)動脈硬化是高血壓病最主要的病變特征，主要表現(xiàn)為細(xì)動脈壁玻璃樣變。39.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)是多種因素導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。甲亢的典型臨床表現(xiàn)：①高代謝癥候群怕熱多汗、皮膚溫暖潮濕、疲乏無力、食量增加、易饑餓而體重減輕；②甲狀腺癥狀有頸前區(qū)不適，呈彌漫型、對稱性腫大；③眼部癥狀部分患者會出現(xiàn)眼球突出，畏光、流淚、刺痛等。40.參考答案：嗎啡抗心源性哮喘的藥理機(jī)制包括：①擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷(減少肺水腫)；②鎮(zhèn)靜作用(利于消除患者焦慮、緊張情緒)；③降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性(使喘息得以緩解)。41.參考答案：A[解析]老年人外出應(yīng)該有人陪同，不宜單獨(dú)外出，以免出現(xiàn)突發(fā)病征或遇到危險(xiǎn)。老年人的消化功能較低，進(jìn)食時(shí)不宜過快，以免引起消化系統(tǒng)疾病。42.參考答案：D[解析]苯急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈等；苯慢性毒作用以造血系統(tǒng)損傷為主要表現(xiàn)。43.參考答案：D[解析]太空中的環(huán)境是接近真空的，沒有阻力，在太空中宇航員與航天飛機(jī)是可以依慣性保持一致的。44.參考答案：中國高血壓防治指南指出，降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項(xiàng)原則，即小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。

1．小劑量：初始治療時(shí)通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量，并根據(jù)需要，逐步增加劑量。降壓藥物需要長期或