住在富人區的她2022年03月2022陜西渭南市事業單位招聘（募）1592人（含醫療崗）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.詩句“荷葉羅裙一色裁，芙蓉向臉兩邊開”描寫和贊美的是______的美景。A.春天B.夏天C.秋天D.冬天2.患者男，30歲。高熱，劇烈胸痛，咳嗽3天，左側胸部有胸腔積液體征，胸水檢查：黃色，有凝塊，比重1.021，白細胞1200×106/L，以中性粒細胞為主，蛋白質定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，最可能的診斷是______。A.結核性胸水B.惡性胸水C.化膿性胸水D.類風濕性胸水3.什么是傳播途徑?經飲用水傳播傳染病的特點。4.護理尿路刺激征病人的護理正確的是

A.多飲水，多進飲料B.臥床休息C.隨時清潔尿道口D.避免應用氨基苷類類藥物E.堿化尿液減輕疼痛A

B

C

D

E

5.硫噴妥鈉可用于______。A.癲癇B.小手術的靜脈麻醉C.鎮靜D.催眠E.內鏡檢查的靜脈麻醉A

B

C

D

E

6.當血糖濃度下降時，下列何種酶催化肝糖原分解產生葡萄糖?______A.葡萄糖-6-磷酸酶B.己糖激酶C.基酸脫氨酶D.胺氧化酶7.三焦辨證是清代醫家葉桂(葉天士)在《內經》、《傷寒論》等基礎上根據外感溫熱病發生的一般規律總結出的一種辨證方法。8.“千古奇冤，江南一葉，同室操戈，相煎太急”是周恩來為皖南事變而作的題詞。9.患者男，5歲，因頸部蜂窩織炎入院，下列護理中不正確的是______。A.膿腫形成后切開引流B.注意觀察呼吸狀況C.給患者吸氧D.物理降溫E.使用大劑量的抗生素10.下列哮證各證型中，患者癥見喉中痰鳴如吼，口渴喜飲，汗出，面赤，舌苔黃膩，舌質紅，脈滑數，可能的診斷是

A.冷哮B.熱哮C.風痰哮D.虛哮E.肺脾氣虛11.男性，61歲，突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的診斷是______A.昏厥B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓腦病12.1型糖尿病發病的根本原因是______。A.長期大量吃糖類食品B.過度肥胖C.胰島素分泌不足D.長期應用糖皮質激素E.環境因素13.下列配伍中，可用于臨床的是______。A.相須B.相使C.相殺D.相畏E.相惡A

B

C

D

E

14.休克患者的脈搏特征是______。A.洪大有力B.細弱無力C.動脈管壁變硬，失去彈性D.單位時間內脈率少于心率15.對胰島素產生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰島素物質增多B.肝、腎滅活加快C.產生抗胰島素受體抗體D.靶細胞膜上胰島素受體數目減少A

B

C

D

16.關于影像診斷學涵蓋的范圍，錯誤的選項是______。A.X線診斷

超聲診斷

核素顯像診斷

CT診斷B.X線診斷

超聲診斷

MRI診斷

CT診斷C.超聲診斷

CT診斷

MRI診斷

核素顯像診斷D.X線診斷

核素顯像診斷

CT診斷

MRI診斷E.X線診斷

超聲診斷

核素顯像診斷

MRI診斷A

B

C

D

E

17.休克伴發代謝性酸中毒會出現下列哪種變化?______A.血[K+]升高B.血[Cl-]升高C.AG升高D.尿pH降低E.BB降低A

B

C

D

E

18.藥物的副反應是與治療效應同時發生的不良反應，此時的藥物劑量是大于治療量。19.上消化道出血時每日出血量至少超過多少毫升才會是黑便?______A.20B.30C.40D.5020.公文的文種是根據______確定的。A.發文的內容B.制發單位的權限C.制文的目的D.收發單位之間的行文關系A

B

C

D

21.門脈高壓癥時，脾越大，門脈壓力越高。22.腰椎斜片顯示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峽部D.對側橫突E.棘突23.下列關于虛勞病因的描述，正確的是______。A.稟賦薄弱B.煩勞過度C.外傷出血D.飲食勞倦A

B

C

D

24.支氣管擴張最常見于下列哪種免疫缺陷病?______A.吞噬功能缺陷B.體液免疫缺陷C.細胞免疫缺陷D.纖毛運動功能障礙E.黏附分子缺陷25.下列哪些是佝僂病的表現?______A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.易激惹、多汗A

B

C

D

26.下列哪項為慢性支氣管炎急性發作期最常見的表現

A.大咯血B.嗜酸性粒細胞增多C.中性粒細胞增多D.高熱不退E.咳黏濃痰，咳痰和痰量增多27.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周病?______A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.多發性齦膿腫D.齦乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎A

B

C

D

E

28.下列組織結構CT平掃，不正確的是______A.脂肪：-20～-100HUB.水：0HUC.血液：50HUD.空氣：-1000HU29.上頜中切牙的唇面形態與牙弓形及面形是協調一致的。30.造血干細胞移植主要用于重型再障、B珠蛋白生成障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征。31.細菌毒素中，毒性最強的是______。A.破傷風痙攣毒素B.金葡菌腸毒素C.白喉外毒素D.肉毒毒素E.霍亂腸毒素32.紅細胞比容是指紅細胞______A.與血漿容積之比B.與白細胞容積之比C.在血液中所占的重量百分比D.異常紅細胞與正常紅細胞的容積百分比E.在血液中所占的容積百分比33.牽涉痛34.簡述糖皮質激素的主要藥理作用。35.面色浮顯于皮膚之外主陽證。

36.引起肺褐色硬化的疾病是______。A.肺動脈栓塞B.肺動脈瓣狹窄C.三尖瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.矽肺37.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中華文化具有的特點是民族性。38.患者，男性，36歲。因燒傷急救入院，患者雙足，雙上肢燒傷，燒傷部紅腫明顯有大小不一的水皰形成，內含淡黃色澄清液體。患者燒傷的面積和深度是______。A.約25%、淺Ⅱ度B.約30%、深Ⅱ度C.約45%、淺Ⅱ度D.約50%、淺Ⅱ度E.約55%、深Ⅱ度39.中央和地方的國家機構職權的劃分，所遵循的原則是______A.在中央的統一領導下，充分發揮地方的主動性、積極性B.在中央的統一領導下，充分發揮地方的主動性、創造性C.在中央的統一領導下，充分發揮地方的自主性、積極性D.在中央的統一領導下，充分發揮地方的自主性、創造性40.下列關于腹痛實證的描述，錯誤的是______A.暴痛B.腹脹C.呃逆D.拒按E.病程較久41.下列疾病病因的判斷標準，哪些較合適

A.聯系的強度大B.可重復性與特異性C.因素與疾病分布一致D.存在劑量反應關系A

B

C

D

42.關于超聲的敘述錯誤的是______。A.頻率大于20000Hz的機械振動波B.傳播方式為縱波C.在不同介質中具有相同的聲速D.在不同介質中具有不同的衰減E.診斷常用的頻率2～10MHz43.下列檢驗方法不屬于尿液蛋白質檢驗方法的是______。A.加熱醋酸法B.干化學法C.磺基水揚酸法D.離心尿沉渣鏡檢法44.下列血清內五類免疫球蛋白的含量，由少到多的排列是______。A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB.IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC.IgG、IgA、IgM、IgD、IgED.IgE、IgD、IgM、IgA、IgG45.骨盆骨折最危險的并發癥是______。A.盆腔內出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經損傷E.直腸損傷46.患者，女，65歲。左腰部疼痛半年。超聲查體發現左腎巨大囊腫，直徑約10cm，建議治療方案為______。A.左腎切除B.腎移植C.介入治療D.放射治療E.理療47.月經周期為32天的婦女，其排卵日應在來月經后的______A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天48.影響一碳單位代謝的維生素有______和______。49.角膜內含有豐富的______。A.色素細胞B.感覺神經末梢C.毛細血管D.感光細胞50.糖尿病患者并見視物昏蒙，耳鳴耳聾，舌紅少苔，脈細數。治療應首選

A.六味地黃湯B.知柏地黃丸C.明目地黃湯D.七味都氣丸E.金匱腎氣丸卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]“荷葉羅裙一色裁，芙蓉向臉兩邊開”選自唐代詩人王勃的《采蓮曲》，荷花開在夏季。故本題選B。2.參考答案：C[解析]患者急性起病，胸水比重1.021，白細胞1200×106/L，以中性粒細胞為主，蛋白質定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，可提示為細菌所致的胸膜腔內感染，且能排除結核桿菌感染。3.參考答案：傳播途徑：病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外環境中所經歷的全部過程。飲用水傳播傳染病特點：病例分布與供水范圍一致，有飲用同一水源史；除哺乳嬰兒外，其余人群均可發病；如經常被污染，病例終年不斷，可表現為慢性流行過程；水源停用或凈化后，爆發或流行可平息。4.參考答案：ABDE[解析]尿道口必須保持無菌，而不是清潔，可以給予清淡、豐富維生素的飲食，多飲水，保持每日尿量在2000mL以上，以沖洗尿路中的細菌和炎癥物質。按醫囑使用抗菌藥物，慢性病人避免使用對腎功能有毒性的抗菌藥物，如氨基苷類抗生素等；注意觀察用藥后病人有無發熱、皮疹、眩暈、耳鳴、血尿、尿閉等不良反應。5.參考答案：BE[解析]硫噴妥鈉為超短時效作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導麻醉、基礎麻醉、抗驚厥以及復合麻醉等。6.參考答案：A[解析]糖原根據存在的位置不同有肝糖原和肌糖原，同時他們的作用也是不同的。其實糖原分解一般不徹底分解成葡萄糖，而是葡萄糖-6-磷酸，這是磷酸化的葡萄糖，它也是葡萄糖氧化分解過程的第二步中間產物。肌糖原分解到這步就直接進入葡萄糖的代謝途徑，而不用再水解成葡萄糖再消耗多一個ATP來活化它。但是葡萄糖-6-磷酸并不能透過細胞膜。而肝糖原除了供肝使用外，更重要的是給腦和其他不能儲存糖原的重要臟器供能。所以要通過葡萄糖-6-磷酸酶將糖原徹底水解成葡萄糖，釋放進血液。7.參考答案：B[解析]三焦辨證是吳鞠通總結的。8.參考答案：A[解析]1941年，新四軍軍部在安徽省涇縣遭遇國民黨軍第三戰區頑固派軍隊的襲擊。周恩來親筆題詞，揭露皖南事變的真相，聲討國民黨反共頑固派摧殘抗日力量的罪行。故本題判斷正確。9.參考答案：E[解析]急性蜂窩織炎主要致病菌是溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌和無芽胞厭氧菌，應使用適量抗生素治療。10.參考答案：B熱哮癥見喉中痰鳴如吼，口渴喜飲，汗出，面赤，或有身熱，舌苔黃膩，舌質紅，脈滑數或弦滑。治法應清熱宣肺，化痰定喘；方用定喘湯；越婢+半夏湯。11.參考答案：B[解析]根據題目所述，最可能診斷為腦出血。腦出血是急性腦血管病最嚴重的一種，多表現為突然發病，失語、偏癱，重者意識不清，半數以上患者伴有頭痛、嘔吐。頭顱CT對腦出血診斷極為重要，CT表現為均勻一致的高密度影，邊界清楚，平掃時CT值為50～80HU，血腫周圍常有一環形低密度影，典型的形狀多為腎形，也可有圓形、橢圓形或不規則形，是血腫壓迫周圍腦組織引起的缺血、壞死和水腫所致。患者頭顱CT表現符合上述特點。12.參考答案：C[解析]絕大多數1型糖尿病是自身免疫性疾病，遺傳和環境因素共同參與其發病過程。發病機制是某些外界因素(如病毒感染、化學毒物和飲食等)，作用于有遺傳易感性的個體，激活T淋巴細胞介導的一系列自身免疫反應，引起胰島B細胞破壞和衰竭，體內胰島素分泌不足進行性加重，最終導致糖尿病。13.參考答案：ABCD[解析]相須和相使可增強藥物療效；相殺和相畏可降低藥物毒副作用，均可用于臨床。相惡是配伍禁忌。14.參考答案：B15.參考答案：CD[解析]對胰島素產生慢性耐受的原因有：①產生抗胰島素受體抗體；②受體水平變化：胰島素受體數量減少和(或)受體與胰島素的親和力下降，兩者都可導致胰島素作用減弱；③受體后失常：靶細胞膜上葡萄糖轉運體系統異常，或某些酶系統失常都可妨礙胰島素正常作用。16.參考答案：ABCDE[解析]影像診斷學包括常規X線診斷、超聲診斷、核素顯像診斷、CT和MRI診斷。17.參考答案：ACDE[解析]休克引起高乳酸性代謝性酸中毒，屬AG增高型代謝性酸中毒，血氯往往正常而不升高。18.參考答案：B[解析]藥物的副反應是與治療效應同時發生的不良反應，此時的藥物劑量是治療劑量。19.參考答案：D[解析]嘔血與黑便的顏色取決于上消化道出血的量及速度，上消化道出血量為5ml左右，即可使糞便隱血試驗呈陽性，出血量達50～70ml時可產生黑便。20.參考答案：ABCD[解析]公文的文種可以根據行文關系、制發單位的權限、制文的目的以及發文的內容來確定，故本題選擇ABCD。21.參考答案：B[解析]門脈壓力的高低，與脾臟的大小沒有直接關系。22.參考答案：C[解析]狗耳朵—腰椎上關節突；狗前腿—腰椎下關節突；狗脖子—腰椎椎弓峽部；狗嘴—腰椎橫突；狗眼—腰椎椎弓根；狗身子—腰椎椎板。23.參考答案：AB[解析]虛勞的病因包括稟賦薄弱，煩勞過度，飲食不節，情志刺激，大病久病，誤治失治。基本病機為臟腑功能衰退，氣血陰陽虧損，日久不復。24.參考答案：B[解析]體液免疫缺陷包括X線索無丙種球蛋白血癥等，由于長期、反復、重癥的肺部感染，是引起支氣管擴張的免疫缺陷病。25.參考答案：ABCD[解析]佝僂病臨床表現：分為初期、激期、恢復期和后遺癥期。(1)初期：出生后3個月左右起病，主要表現為特異性神經精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，多汗和枕禿。無明顯骨骼改變。(2)激期：主要表現為骨骼改變和運動功能及智力發育遲緩。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變。①3～6個月嬰兒：顱骨軟化，出現乒乓球樣的感覺，稱“乒乓頭”。②7～8個月患兒：方顱或鞍形顱。③6個月以上小兒：四肢手鐲征或腳鐲征。④1歲左右小兒“佝僂病串珠”：以胸部第7～10肋最明顯；“郝氏溝”：因膈肌附著處的肋骨受膈肌牽拉而內陷形成；“雞胸或漏斗胸”：可影響呼吸功能；“O”形腿或“X”形腿：因小兒行走負重后造成下肢彎曲所致。26.參考答案：E[解析]慢性支氣管炎的主要表現是咳嗽和咳痰，因此急性發作期最常見的表現是咳嗽和痰量增多，咳黏膿痰，其余四項均不是常見表現。27.參考答案：ABDE[解析]ABDE的疾病一般都有明顯的局部刺激因素，只有多發性齦膿腫的病因尚不清楚，未明確是由局部刺激因素引起的。28.參考答案：C[解析]血液CT值為13～32HU之間。29.參考答案：A[解析]上頜中切牙的唇面形態與牙弓形及面形是協調一致的。30.參考答案：A31.參考答案：D[解析]細菌毒素中，毒性最強的是肉毒毒素。32.參考答案：E[解析]紅細胞比容是指紅細胞在血液中所占的容積百分比。33.參考答案：牽涉痛：內臟疾病常引起體表部位發生疼痛或痛覺過敏，稱為牽涉痛。34.參考答案：糖皮質激素主要藥理作用。①抗炎作用：對各種原因引起的炎癥均有抑制作用，在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀，炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。②抗免疫作用：對細胞免疫和體液免疫均有抑制作用，但細胞免疫抑制作用更強，對免疫反應的許多環節都有抑制作用，主要抑制其早期階段。③抗毒作用：提高機體對內毒素的耐受力，既產生良好的退熱作用，又可產生明顯的緩解毒血癥作用，但不能中和內毒素，對細菌外毒素無效。④抗休克作用：對各種原因引起的休克均有作用，抗休克的機制除與其抗炎、抗免疫、抗毒作用有關外，尚與其增強心臟功能、改善微循環等有關。⑤對血液及造血系統的作用：刺激骨髓，增加紅細胞、血小板和中性粒細胞數目，但淋巴細胞數目減少。⑥其他：興奮中樞，促進胃酸、胃蛋白酶分泌。35.參考答案：B面色浮顯于皮膚之外主表證。36.參考答案：D[解析]肺褐色硬化主要發生于左心衰竭時，二尖瓣狹窄是引起左心衰竭最常見的原因。37.參考答案：B[解析]《論語》中說“君子和而不同，小人同而不和”。“和而不同”意思是說意見可以不同但要和睦相處，要善于求同存異。從文化關系的意義上看，這就是處理不同文化關系的最高境界。“和而不同”反映了中華文化具有包容性的特點。故本題判斷錯誤。38.參考答案：A[解析]燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度燒傷損傷最輕，燒傷皮膚發紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時局部變白，但沒有水皰。Ⅱ度燒傷損傷較深，皮膚水皰，水皰底部呈紅色或白色(深Ⅱ度主要表現為創面發白，淺Ⅱ度主要表現為創面發紅)，充滿了清澈、黏稠的液體。觸痛敏感，壓迫時變白。Ⅲ度燒傷損傷最深，燒傷表面可以發白、變軟或呈黑色、炭化皮革狀。破壞的紅細胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色，偶爾有水皰，燒傷區的毛發很容易拔出。由于皮膚的沖經末梢被破壞，Ⅲ度燒傷區域一般沒有痛覺。成人雙上肢的面積為18%(雙手5%，雙前臂6%，雙上臂7%)，雙下肢面積為46%(雙臀5%，雙大腿21%，雙小腿13%，雙足7%)。本題中患者燒傷面積約為25%，為淺Ⅱ度燒傷。39.參考答案：A[解析]中華人民共和國的國家機構實行民主集中制的原則。全國人民代表大會和地方各級人民代表大會都由民主選舉產生，對人民負責，受人民監督。國家行政機關、審判機關、檢察機關都由人民代表大會產生，對它負責，受它監督。中央和地方的國家機構職權的劃分，遵循在中央的統一領導下，充分發揮地方的主動性、積極性的原則。40.參考答案：E[解析]腹痛實證的特點是暴痛，伴腹脹，嘔逆，拒按，病程較短；虛證的特點是隱痛，痛勢綿綿，喜揉喜按，病程較久。41.參考答案：ABCD[解析]病因推斷的標準包括聯系的強度、聯系的時間順序、聯系的一致性、聯系的特異性、分布的一致性、劑量反應關系、實驗證據、生物學合理性。42.參考答