腰痛病（腰椎間盤突出癥）新疆維吾爾自治區中醫醫院腰椎間盤突出癥（lumberintervertebaldisc神出腰4腰骶占～間隙同發僅占～發為。一．診斷原（20治。西醫：參照《中華骨科協會脊住學組腰背痛手術評定標準》進行診斷。1醫標：：⑴濕，，脈緊緩。⑵絡，黃。⑶瘀1，，脈或。⑷虛，陽面，。．診標：(腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史。大部分患者在發病前有慢性腰痛史。(。(放加如、嚏時重。(柱側彎，腰生理弧度消失，病變部位椎旁有壓痛，并向下肢放。(肢受累神經支配區有感覺過敏或遲鈍，病程長者可出現肌肉萎力。(6查柱生前消。CM。二、鑒別診斷椎可明。三、中醫治療21中醫內治法：⑴濕痛活茯各。日分。此效半，總達%⑵絡絡柏各1牛膝仁1赤芍1草仁1花甲生胡g加大、等。日分。此效半，總達%⑶瘀氣仁1紅花9當歸9地9芎g芍膝9梗胡3枳殼草重。日分。療效評估：通過校內研究生課題進行臨床對照研究，觀察有效率達865%⑷虛3脈方地1萸6蓉9天9g桂6子姜3棗加。日分。，達8%2中醫外治法：⑴敷貼療法調中醫常用的外治法之一。本療法所使用藥物為我院院內制劑傷科黑藥膏。方：制烏1g 天星3g 姜黃g楂3g 白芷32g 透草g細辛32g 冰片40g 炒子g子g痛。裹～后除藥每日次，周為。注：。。。。4⑵熱熨療法的溫以達。方：劉奴15g 伸草3g 透草30g威仙3g 丹參30g 白芷15g蘇木30g 肉桂20g 沒藥15g痛。（1用蒸20用天次3為。注：癥。部均本。。④患高壓病者。的、。端5俯。⑦視病情輕重緩急，擬定單用本法或選配內服及其它必要的治療措施。。。⑶浸洗療法與。方：伸草3g 透草3g 蘇木30g乳香30g 沒藥30g 白芷30g丹參30g 紅花10g 制烏1g五子g痛痛煮1濾天次3為1個。注：。。此。⑷蒸汽療法治6療的方法它輕之理，。。方：蘇木30g 伸草3g 透草3g沒藥30g 五皮3g 白芷30g丹參30g 肉桂10g 威仙g奴g絡。中進熏每天次每次3為個。注：，以作應理。度。此。⑸熏洗療法它部法。方：丹參30g 透草3g 五皮30g7伸筋草3g 威仙3g 沒藥30g白芷30g 劉奴1g 蘇木30g肉桂1g絡循環礙病。汽天次30為個程。注意事項:住。傷。下。⑹推法活。滑利為。。施醉推拿法、牽引治療等手法進行治療，同時根據患病關節以點法或按法點按如下腧穴：血海、梁丘、內外腰眼、委中、陰谷、足三里、8陰陽陵泉、昆侖、太溪、丘墟、絕骨、解溪等，點按法以患者感覺患間以2，1次為。注：；；損；；；⑺針法，針或是者。痛。根證實平灸。針灸腰部取腎俞、夾脊、委中等穴；腰踝部常取犢鼻、梁丘、陰陽懸日，次，為。注：9；；；；；。⑻中入中藥離子導入法是利用直流電將藥物離子通過完整皮膚或粘膜傷離入。方：劉奴1g 伸草3g 透草3g威仙3g 丹參30g 白芷30g蘇木30g 肉桂10g 沒藥3g黃連3g絡。在精100療時液加皮膚通透性于襯墊，然后將消毒沙布浸濕藥液后連接正負電極并予次3n周為。注：的。請10水藥。經1。受者禁法。⑼休息定少因負重而增加的損傷，使突出的椎間盤和附近軟組織的炎癥反應消息失。⑽康療是腰椎間盤突出癥基本痊愈后的一種簡單的鍛煉方法，簡便易出法五點。醫開突治選療1藥熱。四、療效評定標準參照JOA腰痛疾患療效評定標準指標 評（29分滿分）1自覺癥狀9分）⑴腰痛①完全無腰痛3②有時輕微腰痛211③經常腰痛或者有時很嚴重1④經常有非常劇烈的腰痛0⑵下肢痛及麻木①只是下肢痛，沒有麻木感 3②有時有輕微的下肢痛，有麻木感 2③經常下肢痛，有麻木感，或有時有較重的下肢痛、麻木 1④經常有劇烈的下肢痛、麻木 0⑶步行能力①完全正常的步行 3②行走5以上會出現疼痛、麻木、乏力 2③行走5以內會出現疼痛、麻木、乏力、不能行走 1④行走1以內會出現疼痛、麻木、乏力、不能行走 02.征⑴S包含hamstring）ightiness①正常 2⑵感覺①正常 2②有輕度的感覺障礙（指患者自身意識不到的程度）1③有明顯的感覺障礙（指感覺完全消失或接近于此，且患者自身能清楚地意識到⑶肌力①正常 2②輕度肌力減弱（級）1③明顯肌力減弱（級以下）03.常生活動作（1分）非常困難 輕度困難 容易⑴睡覺翻身012⑵起立動作012⑶洗臉動作012⑷欠身姿勢和持續站立012⑸長時間坐（小時）012⑹舉重物并保持 012⑺步行 0124.胱功能（分）⑴正常 0⑵輕度排尿困難（尿頻、排尿躊躇、殘尿感）－3⑶重度排尿困難（尿失禁、尿閉）－6采用上表J價表對患者進行評分。療效指數（）=(療后評分治療前評分)/療前評分×100%;顯效：≥70有效：3＜70%無效：n30%12五、預防與護理1度。2。3休，保心快。肥味。5。六、中醫治療難點分析者有2%件癥，到更很。要問：好中醫證候類型的診斷標準為好若采用雙重標準就會不可避免的縮小。前往往是照搬西醫疾病的評價標準淡化了中醫藥特色與優勢不能全面。標經差。13窄中同究。．由于缺乏具有循證醫學證據的中醫藥治療腰椎間盤突出癥的止灸。．針對腰椎間盤突出造成劇烈下肢疼痛或者下肢功能障礙，采明顯療。效：究努。．可對不同類型的病人制定不同類型的以中藥為主的規范化的綜療法開展腰