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文檔簡介
簡述腦疝的急救與護理當顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力高于鄰近分腔的壓力，腦組織從高壓區向低壓區移位，局部腦組織被擠入顱內生理空間或裂隙，壓迫臨近的神經構造和血管產生相應的臨床病癥和體征稱為腦疝下面就是我為大家整理的關于腦疝方面的急救與護理，供大家參考。腦疝的護理常規㈠觀察要點⒈密切觀察腦疝的前驅病癥及時早期發現顱內壓增高腦疝是顱內壓增高所引起的一種危及患者生命的綜合征，顱內壓超過700cmH2O持續1h即可引起且。估S度;前。已。腦慢。點1 5⒈急救護理⑴立即建立靜脈通路同時快速靜脈滴注脫水藥并配以激素應用有時可合用速尿以加強脫水作用。術。：，止氧;注;措實;升。，止。：吸;能;2 5藥物支持遵醫囑給呼吸興奮劑升壓藥腎上腺皮質激素等綜合對癥處理。⑹嚴格記錄出人液量，注意電解質平衡的情況。⒉術后護理⑴與手術室護士進展認真交接檢查意識瞳孔及生命體征變化查看皮膚情況，查看手術記錄，了解手術經過。⑵體位：術后6h內去枕平臥，頭偏向健側或半側臥位將床頭抬高15～30°，每2h更換體位1次。術后72h內，取頭高位半坡臥位，頭部保持中位，護。錄4h。：氣物;吸;頭染;入3～5量2～4n。理3
2次/菌5鑷和吸痰管嚴格分開，防止感;⑥氣道濕化與促進排痰：予霧化吸入、氣管內滴藥;⑦加強營養提高機體抵抗力減少探視防止外來呼吸道疾病的傳播引起穿插感染。⑸引流管的護理保持引流管通暢留置腦室引流管的患者嚴格掌握引流管的高度和流量，引流管低于穿刺點15cm為宜，密切觀察引流物的顏色、性質，每日引流量以不超過500ml為宜，并做好記錄。⑹骨窗護理減壓術患者一般行顱骨瓣去除或游離術成為骨窗或游離骨瓣，骨瓣去除后腦組織只有頭皮保護，易受壓，應加以保;通過骨窗可觀察到顱內壓的變化情況。⑺高熱護理：遵醫囑給予物理降溫、藥物降溫或亞低溫治療輕中度低溫30℃～35℃能明顯改善腦缺血后腦神經功能障礙，減輕腦組織損害程度。用亞低溫治療，應注意監測體溫，加強皮膚護理。⑻飲食護理：清醒患者術后第2天鼓勵進;吞咽困難和昏迷者術后第3天給予留置胃管，行胃腸外與胃腸內聯合營養，保證患者營養的需要。理2次d及理;。點。4 5⒉指導患者提高平安意;告知運動時的本卷須知，保證平安防止外傷。⒊告知患者疾病治療過程中的本卷須知做好心理護理保持患者情緒穩定。⒋防止劇烈咳嗽及用力排便。⒌進展飲食
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