心臟觸診檢查_第1頁
心臟觸診檢查_第2頁
心臟觸診檢查_第3頁
心臟觸診檢查_第4頁
心臟觸診檢查_第5頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

心臟觸診檢查1.職業素質(2)(1)體檢前向被檢者告知。與被檢者溝通時態度和藹，體檢中動作輕柔，能體現愛護被檢識。體檢結束后能告知，有體現關愛被的動作。(1分)(2)著裝整潔，儀表舉止大方，語言文明檢認真細致現出良好的職業素質(1分)2.檢查者站位及被檢者體(0.5)被檢者坐位或仰暴露胸部。檢查前面或者右側。3.檢查內容與方法(4.5)(1)心尖搏動及心前區搏動：檢查者用右手掌置于心，然后用示指、中指指腹并攏觸診心尖。(2)震顫：檢查者用手掌尺(小魚)各瓣膜區觸診。觸診順序心臟觸診的順序與聽診順序相同，即按照“心尖部→肺動脈瓣區→主動脈瓣區→主動脈瓣第二聽診區→”的順序進行觸診。(3)心包摩擦感：在區或胸骨左第34肋間用小魚際或并攏指的掌面觸診，囑屏住呼吸，檢查擦感有無變化。4.報告檢查結(1分)心尖搏動具體位置(正常人心尖位于第5肋間，左鎖骨中線內側051.0cm)，有無增強或減弱。心有無異常搏動，有無觸及震顫包摩擦感。5.考官提問(2)(1)負性心尖搏動多見于哪些疾病?答：常見于縮窄性心包炎或右心室明顯肥大。(2)心尖區抬舉性搏動提示什么?答：提示左心室肥大。(3)心前區觸及震顫的常見臨床意義是什么?答：心前區觸及器質性心血管疾病的特征性體征之一。于某些先天性、二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹肺動脈瓣狹窄。注：1.心包摩擦感在胸骨左緣第34肋間易觸及，坐位前傾及呼(心臟靠近胸壁)更明顯。2.所謂心區，就是心臟各個部位在胸體表投影。3.震顫是指用手心前區胸壁時感到的一種細震動，猶如用手觸睡眠中貓胸部時的感覺，故稱“貓喘”。心前區觸及震顫性心血管病的特征性體征之一。常見于產生高速分流的先天性心臟(如室間隔缺損、動導管閉)，以及心臟瓣膜狹窄(如二尖瓣、主動脈瓣狹窄、肺動狹窄)。(1)收縮期：胸骨右緣第2肋間——主動脈瓣狹;胸骨左緣第2肋間——肺動脈瓣狹;胸骨左緣34肋間——室間隔缺損。(2)舒張期：心尖部——二尖瓣狹窄。(3)連續性：胸骨左緣第2肋間——動脈導管未閉。4.常見錯誤(1)缺乏愛傷意識，檢查前熱雙手。(2)檢查手法變換錯誤。正確方法為：心診檢查時，右手全手掌開始檢查，然縮小手掌尺側小魚際或示指和中指指腹可用單指指腹觸診。(3)觸診部位和次序錯誤。沒有口述觸診的解剖位置。(4)觸診手法不規范，觸診時用力將手掌胸壁，沒有觸診的感覺。用小魚際觸掌與胸壁形成的角度不到位，讓考官

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論