導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的預(yù)防控制措施_第1頁
導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的預(yù)防控制措施_第2頁
導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的預(yù)防控制措施_第3頁
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導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的預(yù)防控制措施尿路感染常見的醫(yī)院感染類型7%～80%與留置導(dǎo)尿管相關(guān)為有效預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，結(jié)際，特制定以下預(yù)防控制措施：一、插管前準備與插管時的措施1.嚴格掌握導(dǎo)尿指針，盡量避免不必要的留置導(dǎo)尿；2.導(dǎo)尿前徹底清潔外陰。3.仔細檢查無菌導(dǎo)尿包過期、外包裝破損濕，不得使用。4.根據(jù)年齡、性尿道情況選擇合適的導(dǎo)徑、類型。5.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和戴手套的程序。6.常規(guī)的消毒方法用碘伏等刺激性小的消毒劑道口及其周圍皮膚粘膜，程序如下：（1）男性：自尿道口、龜頭向外旋擦拭消毒，注意洗凈包皮及冠狀溝。（2）女性：先清洗外陰，其原則由至下，由內(nèi)向外，然后清洗尿道口門每一個棉球重復(fù)使用。7.插管過程嚴格執(zhí)行無菌操作動柔選無菌潤避免尿道粘膜損傷。8.對留置導(dǎo)尿患應(yīng)采用密閉式引流系統(tǒng)其密閉性。二、插管后的預(yù)防措施1.每天評價留置導(dǎo)管的必要盡早拔除導(dǎo)管。2.保持尿液引流系統(tǒng)和完整易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口。3.如要留取常規(guī)尿標本對袋出口處進行消采集但此標本不得用于普通細菌和真菌學檢查。4.需做尿病原學檢取無菌方法從恥骨聯(lián)合上穿尿管處抽取。5.導(dǎo)尿管不慎脫落或?qū)ч]系統(tǒng)被破壞，需要更換導(dǎo)尿管。6.疑似導(dǎo)尿管阻塞應(yīng)導(dǎo)管，不得沖洗。7.保持會陰部及尿道口清潔常用肥皂和水清潔即可大便失禁的患者清潔以后還需消毒。8.患者洗澡或擦身時要對導(dǎo)管的保護，不導(dǎo)管浸入水中。9.不主張使用含消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進行膀胱沖洗或灌注來預(yù)防道感染。10.不對導(dǎo)尿術(shù)的病人應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防泌道感染。11.垂集尿袋，不可高于膀胱水時清空袋中尿液。12.長期留置導(dǎo)尿管病人，定期更換導(dǎo)尿管（1次/2周～4周）和集尿袋（1～2次/周。13.嚴密觀察保留導(dǎo)尿病人是否有泌尿系感染的癥狀和體征，及時留取標本，盡早制措施，并做好相關(guān)記錄。三、其他預(yù)防措施1.臨床發(fā)現(xiàn)管相關(guān)性尿路感例即通過醫(yī)院報告系統(tǒng)報告，感染管理情況適時進行流行病學調(diào)查及采取控制。

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