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文檔簡介
心理咨詢師之心理咨詢師二級技能高分復習試題分享
單選題(共50題)1、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.軀體障礙B.恐怖性神經癥C.驚恐障礙D.急性應激障礙【答案】C2、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業。A.多重選擇性問題B.解釋性問題C.責備性問題D.修飾性反問【答案】C3、案例九A.咨詢理論B.咨詢經驗C.咨詢技術D.咨詢關系【答案】D4、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經理,研究生,未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無法判斷【答案】B5、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內向。A.焦慮B.疑病C.抑郁D.神經衰弱【答案】A6、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業務經理。A.一般心理問題B.種經癥性心理問題C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】A7、案例三:A.根據求助者的行為而定B.只能選用一種C.根據咨詢師的習慣而定D.可以多種疊加【答案】D8、一般資料:孫某.男性,20歲,大學二年級學生。A.強制性思維B.超價觀念C.邏輯倒錯性思維D.特殊意義妄想【答案】D9、求助者一般資料:敏兒,23歲,女性,公司職員。求助者主訴:半個月以前在辦公室里暈倒過幾次,擔心會經常暈倒,所以就請假一直呆在家里。去過醫院檢查沒有任何軀體疾病,父母擔心女兒會有心理問題,就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景:求助者父母都是農民,家境不是很好。家中就敏兒一個孩子,父母都很寵愛她。父母都比較關心女兒的學習,希望女兒能夠考上大學,擺脫農村的生活,出人頭地。對于生活上的小事情,父母每一件都要過問,遇到困難父親首當其沖,不讓女兒受到一點委屈。平時怕女兒出去吃虧,很少讓女兒和朋友們一起玩,出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內向,遇到事情不果斷,不自信,沒有個性。雖然學習很努力,但是成績一直很平常。求助者現病史:半個月前公司要進行轉正考試。因為對自己的職業生涯很重要,敏兒感到壓力很大,考前的幾天,每天都學習到很晚,睡眠嚴重不足。白天上班的時候覺得身體很虛,伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時候,突然覺得頭暈、惡心、眼花,竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙,敏兒只是覺得渾身無力,其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近,就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后,很擔心女兒,就買了好多的補品給女兒進補,并讓她請假在家休息,轉正考試下一次再考。敏兒在家休養期間,李林來看望過她,李林來的時候,女兒和他談得很高興,完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了,于是就讓女兒繼續上班,但是女兒走進辦公室又開始頭暈、惡心。結果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情,敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫生。求助者與咨詢師會談摘要:求助者由母親伴陪進入診室。求助者個子中等,長相一般。不喜歡主動說話,但對轉正考試的看法很肯定,認為該考試很重要。對男同事的事情,求助者很是害羞,在咨詢師的鼓勵下,她說李林挺帥的,對公司的女同事都很關心,大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林,但認為自己長相一般,李林那么優秀,家境也不錯,況且又有那么多的喜歡者,求助者認為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因為看到李林對別的女孩子很親熱,自己感覺受到打擊了,于是暈倒了。本案例中的求助者屬于()。A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D10、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學生,班長。求助問題:因為理科成績很好,半年以前母林從文科班轉入理科(3)班,最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好,但因為上個月與班主任的意見發生分歧,感覺學習和班長工作都不順利,很懷念以前的班級生活,而且感覺沒有和班主任搞好關系,和同學們的關系也很微妙。最近情緒不穩定,心情郁悶,容易發脾氣、煩躁、不耐煩,學習時坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫院檢查,醫生認為是神經衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個月前自己給班主任提了一個改革學習計劃的建議,當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談,但感覺班主任不會采納,談也是白談。私下我和幾個同學討論這個問題,大家都認為那是一個很不錯的建議,但是無法實施,只是一個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實現,陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄:求助者:這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫院檢查也無濟于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤,你認為班主任應該很重視你的建議,同學們也應該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因為你希望班主任重視你,也希望有機會證實你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對你的看法,也不清楚做心理咨詢結果會怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現在還是,我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險感,但我關心的是幫助你把握你的內部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。求助者的第二次沉默最可能是()。A.情緒型B.懷疑型C.思考型D.內向型【答案】A11、案例二:A.恨自己嫁錯人B.兒子不懂事C.認為自己失敗D.反對兒子婚事【答案】C12、案例四:A.擔心咨詢效果B.認為自己無力幫助求助者C.考慮咨詢時程D.考慮了咨詢目標的可行性【答案】D13、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.嚴重心理問題B.精神類疾病C.軀體性疾病D.一般心理問題【答案】A14、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.編講故事B.想象C.出現妄想D.幻覺【答案】D15、案例一:A.婆婆強勢B.軀體癥狀的困擾C.個性好強D.更年期情緒反應【答案】C16、求助者,男性,15歲,初中三年級學生。A.一般心理問題B.精神疾病C.嚴重心理問題D.強迫性神經癥【答案】D17、一般資料:求助者,男性,24歲,無業。A.軀體性疾病B.一般心理問翹C.精神類疾病D.嚴重心理問題【答案】B18、案例二:A.與父母老師共同解決B.給予戀愛指導C.請女友前來心理咨詢D.幫助接納現實【答案】D19、案例六:A.開放技術B.面質技術C.指導技術D.澄清技術【答案】B20、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學案例D.通知其女友【答案】A21、案例一(43):A.暗示求助者把后果想得嚴重了B.質疑求助者判斷的準確性C.請求助者思考自己的判斷是否準確D.引導求助者認清她的認知錯誤【答案】C22、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業務經理。A.一般心理問題B.種經癥性心理問題C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】A23、某求助者的MMPI測試結果如下:A.SDSB.SASC.16PFD.SCL-90【答案】D24、李某,女,26歲,已婚,中學教師。A.無判斷力B.無求治愿望C.無自知力D.不主動求醫【答案】C25、案例五A.客觀事實B.鐘情妄想C.關系妄想D.無法判定【答案】A26、一般資料:求助者,一對夫婦,均是大學教師,女兒18歲,高三學生,為女兒前來咨詢。A.請示上級咨詢師B.應邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕【答案】D27、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關系妄想【答案】C28、求助者:女性,16歲,高中一年級學生。A.恐怖B.強迫C.抑郁D.疑慮?【答案】A29、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D30、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經常吃止痛藥,一直持續到現在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現在的工作,申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變為一個智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經常吃止痛藥,同事都說經常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服。可是我最近發現記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數字我現在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是()。A.開放式提問B.內容反映技術C.情感反映技術D.產婆術式辯論【答案】D31、案例三:A.產生嚴重恐懼B.改變行為習慣C.建立條件反射D.產生不良體驗【答案】C32、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫生。A.鞏固階段B.測驗階段C.咨詢階段D.診斷階段【答案】B33、案例九:A.精神徹底放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.頸部肌肉放松【答案】B34、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.責備性提問B.道德性提問C.修飾性反問D.多重性提問【答案】D35、一般資料:求助者,男性,28歲,醫院主治醫師。A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C36、除第14項需結合觀察評分外,HAMA測評時主要依靠()打分。A.評定員的主觀感受B.被試者的主觀感受C.家屬的訴說D.被試者的行為表現?【答案】B37、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.性格較內向B.曾經患病C.無特殊誘因D.膽小怕死【答案】C38、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.表達錯誤B.理念錯誤C.技術錯誤D.共情錯誤【答案】D39、一般資料:求助者,女性,18歲,大學一年級新生。A.決定治療場地B.確定刺激物C.商定實施程序D.選心理測驗【答案】B40、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫生。A.等價規則B.黃金規則C.游戲規則D.反黃金艦則【答案】D41、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。A.焦慮性神經癥B.抑郁性神經癥C.恐懼性神經癥D.強迫性神經癥?【答案】A42、案例六:A.焦慮神經癥B.強迫性神經癥C.疑病神經癥D.恐懼神經癥【答案】B43、求助者,女性,42歲,自由職業者。A.情緒推理B.糟糕至極C.追求完美D.非黑即白【答案】B44、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.神經癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.恐懼癥【答案】C45、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.思維松散B.思維遲緩C.思維中斷D.思維貧乏【答案】B46、一般資料:求助者,男性,26歲,某學校教師。A.內容反應B.按求助者的信念推理C.情感反應D.按咨詢師的觀點表達【答案】B47、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫生。A.厭惡療法B.系統脫敏法C.認知療法D.陽性強化法【答案】C48、一般資料:求助者,女性,45歲,個體老板。A.病程長短B.軀體癥狀C.認知特點D.個性特征【答案】A49、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經濟狀況良好。A.幫助求助者分析心理沖突B.幫助求助者積極調節情緒C.幫助求助者決定是否離婚D.幫助求助者發掘自身資源【答案】C50、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.思維松散B.思維遲緩C.思維中斷D.思維貧乏【答案】B多選題(共20題)1、案例四:A.得到社會支持系統的幫助B.環境文化因素影響明顯C.得到了幫助但無明顯效果D.性別軀體因素影響明顯【答案】ABC2、案例五:A.焦慮性神經癥B.抑郁性神經癥C.強迫性神經癥D.恐怖性神經癥【答案】ABD3、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.恐怖性神經癥B.急性應激障礙C.焦慮性神經癥D.創傷后應激障礙【答案】ACD4、求助者:男性,17歲,高中二年級學生。A.自尊心較強B.曾被同學取笑C.學習任務重D.家長的期望高?【答案】BCD5、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.厭惡療法B.陽性強化法C.認知行為療法D.系統脫敏法【答案】CD6、MMPI中13/31編碼組合的受測者往往被診斷為()。(2011-05)A.疑病癥B.強迫癥C.癔癥D.恐怖癥【答案】AC7、一般資料:求助者,女,30歲,公務員。A.建立合理觀念B.掌握交流技巧C.心理測驗結果D.咨詢師的觀察【答案】CD8、案例一(54):A.故意留給求助者思考的時間B.思考求助者所講的內容C.把沉默當作設身處地的理解的一種方式D.思考如何應對求助者的表達【答案】AC9、案例六:A.分析者B.監督者C.說服者D.辯論者【答案】ACD10、診斷為一般心理問題必須滿足的條件有()。多選A.不良情緒不間斷地持續一個月B.自始至終,不良情緒的激發因素僅僅局限于最初事件C.由于現實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產生內心沖D.基本維持正常生活、學習、社會交往,但效率有所下降【答案】ABCD11、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經濟狀況良好。A.還沒出現泛化B.已出現了泛化C.影響社會功能D.社會功能完好【答案】BC12、案例二A.咨詢師的人格特征B.求助者的認知能力C.咨詢中的咨詢關系D.求助者的人格特征【答案】ABCD13、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:A.英文名稱是WISC-CRB.用于篩查兒童社會能力和行為問題C.屬于4~16歲兒童家長用表D.根據兒童最近一年情況填寫【答案】BCCBC14、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.擔心B.焦慮C.恐懼D.失眠【答案】ABD15、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發人員。A.期望程度B.咨詢理念C.咨詢動機D.合作態度【答案】ACD16、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.爭強好勝B.小心謹慎C.追求完美D.自以為是【答案】AC17、案例九:A.第一周每天一次B.每次一小時C.第二周每周兩次D.共約4~8周【答案】ACD18、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業務經理。A.社會功能受損B.存在強迫癥狀C.工作效率下降D.自我要求嚴格【答案】ACD19、案例八:A.孩子體弱多病B.無心做其他事C.覺得自己倒霉D.不與他人交往【答案】AC20、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.咨詢師的態度B.求助者的動機C.咨詢師的年齡D.求助者的性別【答案】AB大題(共10題)一、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據以上案例,回答以下問題本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么【答案】貝克一雷米的認知療法的工作程序是:1)建立咨詢關系。2)確定咨詢目標。3)確定問題:提問和自我審查技術。(4)檢驗表層錯誤觀念:建議、演示和模仿。(5)糾正核心錯誤觀念:語義分析技術。(6)進一步改變認知:行為矯正技術。(7)鞏固新觀念:認知復習。二、求助者,女性,31歲,漢族,大學文化,國家機關公務員,未婚。求助者自述:大約從上初中開始,看見男孩子就臉紅,緊張,不知說什么好。上高中時,暗戀年輕的男語文老師,見到該老師,尤其緊張,害怕與該老師的眼神接觸,后來語文成績也下降了許多。上中學和大學時,都有男同學明確地表示喜歡自己,但都因為緊張、害怕而不敢交往。工作后這種情況更為嚴重,見了年輕的異性就緊張、害怕,很少參加單位集體活動。近幾年來,不斷有人為我介紹男朋友,一般情況是不見,實在推托不了,勉強見了也往往是弄得別人很尷尬。近半年來甚至見了人都覺得害怕,很少與人交往,下班后就是自己在家中看書、看電視。吃不好,睡不香,注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點小事就愛發脾氣。自己也對這種狀況不滿,多次想來咨詢,但又害怕見咨詢師,在父母的再三鼓勵下,自己前來就診。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內向,聽話,在大人眼中是個乖孩子。但父母要求較嚴格,除了對學習要求很嚴,還很在意她與男孩子的交往,偶爾有男同學打電話來,總是盤問半天,事實上她與男孩子的交往并不多。上小學前有個夏天,父母帶她回老家,一次在與堂哥、堂弟的玩耍中,堂弟要求看看她與男孩子有什么不同,她不知為什么就同意了,結果她讓堂哥、堂弟看了自己的下身,自己也看了他們的外生殖器,甚至還好奇地互相摸了摸。當天晚上母親知道了,責備她怎么那么壞,還狠狠地打了她的屁股。這件事后來她就忘了。初中有一次上生理衛生課,不知為什么突然想起此事,覺得自己不純潔、下流、很壞。從此經常想此事,害怕別人知道。工作后,上述癥狀沒有減輕,反而越來越重,以至于最后連同性都害怕了。這種擔心與害怕嚴重地影響了工作和生活,經常出差錯,工作崗位調整了多次,領導很有意見,多次批評過她。本意上也愿意與他人交往,可就是害怕他人知道小時候那件事,所以就特別害怕與他人的目光接觸,害怕與他人交往。依據以上案例,回答以下問題:1.請對該求助者目前的身心和社會功能狀態進行整理。2.該求助者的主要癥狀是什么?3.咨詢師還需要了解哪些資料?4.對該案例最可能的初步診斷和依據是什么?5.引起該求助者心理問題的原因是什么?6.可以擬訂的咨詢目標是什么?7.結合該案例,請對擬訂的咨詢目標的有效性進行評價。8.結合該案例,對咨詢效果評估的時間和方法如何把握?【答案】三、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業,沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業,將來多掙錢孝敬父母。最近發現她回家后,脾氣特別大,總愛發火,有時還自己哭。求助者從小性格很內向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果:SAS標準分80分。依據以上案例,回答以下問題:還應收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問題的行為模式。3.該求助者對未來的希望。4.該求助者性欲的發展及性生活的相關情況。5.該求助者的生活狀況。6.該求助者的社會交往情況。7.該求助者的娛樂活動。8.該求助者個人內心世界的重要特點。四、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料在本案中,求助者面臨的壓力按強度應如何分類?【答案】五、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業,經多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業,恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現在工作和生活的城市。擔心如果轉業回家鄉,妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經常一身冷汗。經常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經數次到醫院看病,但未發現明顯器質性病變。請根據案例回答以下問題:查看材料六、咨詢中對求助者使用了生物反饋訓練,簡述生物反饋法的基本原理。(10分)【答案】六、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業,經多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業,恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現在工作和生活的城市。擔心如果轉業回家鄉,妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經常一身冷汗。經常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經數次到醫院看病,但未發現明顯器質性病變。請根據案例回答以下問題:查看材料三、對該求助者產生心理問題的原因進行分析。(10分)【答案】七、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養成了較為內向的性格。父母非常看重他的學習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優秀,高考時以優異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫院門診就診,未發現器質性病變,醫生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1.癥狀自評量表測試結果:抑郁4,焦慮3.8,人際關系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結果:SAS粗分為52,標準分為65。依據以上案例,回答以下問題:對該求助者需做哪些鑒別診斷?【答案】對該求助者需做的鑒別診斷有:1.與精神病相鑒別:根據病與非病的三原則,該求助者的知情意是統一、一致的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。2.與抑郁癥相鑒別:該求助者雖然表現出情緒低落、興趣下降、意向下降、焦慮、自我評價低、絕望、有自殺傾向等癥狀。但在病程上已持續3年以上時間,因此可以排除抑郁癥。3.與焦慮性神經癥相鑒別:根據CCMD-2的標準,焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發作性恐怖狀態為主要臨床相的神經癥”,是一種內心緊張不安,預感到似乎將要發生不利情況而難于應付的不愉快情緒,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。該求助者表現出焦慮癥狀,但與其抑郁癥狀相比,焦慮癥狀不是主要的,而是抑郁癥狀的伴發癥狀,因此可以排除焦慮性神經癥。八、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自己有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對該求助者的初步診斷及依據是什么?3.造成該求助者主要心理問題的原因是什么?4.請簡述貝克認知歪曲的導致錯誤假設的各項內容。5.本案例中如果應用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術,其具體程序是什么?6.簡述求助者中心療法的自我理論。7.如果使用認知行為療法,其特點是什么?8.在心理咨詢中應如何選擇咨詢方法?【答案】九、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學文化,某部委公務員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,大學畢業,在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發現一個屬下總是捶右腹部,就建議他到醫院去檢查,結果發現竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯想到屬下我很害怕。我應酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現在經常想當時為什么會捶打右腹部,還不是因為不舒服嗎?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非常苦悶,明明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領導也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現在什么都不想了,有時連班都懶得上,晚上經常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡會兒,并且經常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內向,有些膽小怕事,人際關系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時為一點小事與家人或屬下爭吵,每日憂心忡忡
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