助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫綜合A卷收藏附答案

單選題（共50題）1、上消化道出血最常見于A.胃癌B.胃炎C.膽道疾病D.消化性潰瘍E.肝硬化【答案】D2、女，54歲，精神分裂癥患者，精神科醫(yī)生開具處方為利培酮3mg/日。患者否認自己有病，近一周自行減藥，只服用1mg/日，病情未出現(xiàn)波動，隨訪時鄉(xiāng)村醫(yī)生最適合的處理措施是（）。A.增加隨訪頻次B.進行心理治療C.允許患者繼續(xù)1mg/日服藥D.要求患者按照3mg/日服藥E.轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)【答案】D3、某患者因胃癌準備接受手術(shù)治療，術(shù)前醫(yī)生履行了說明義務(wù)，并取得患者書面同意，根據(jù)《侵權(quán)責任法》的規(guī)定，醫(yī)師說明事項不包括的是（）。A.病情B.醫(yī)療措施C.醫(yī)療風險D.醫(yī)療訴訟程序E.替代醫(yī)療方案【答案】D4、男，55歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時，吐后疼痛不減輕。查體：T?38℃，上腹部有壓痛，無反跳痛、肌緊張，墨菲（Murphy）征（－）。實驗室檢查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏單位/L，尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A5、患者近年來反復(fù)發(fā)作全身強直，陣攣，昏睡。A.癲癇合并低鈣血癥B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.急性腦出血D.急性腦栓塞E.癔病性發(fā)作【答案】B6、下列抗菌藥物使用前無需皮試的是A.氨芐西林B.哌拉西林他唑巴坦鈉C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉維酸鉀【答案】D7、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達到規(guī)范管理的要求，有85人達到血糖控制的目標值。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A8、以下不屬于反映心肌收縮力的指標是A.dV／dtB.EF％C.△P／RvrD.dD／dtE.dP／dt【答案】C9、男，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診【答案】D10、屬于院內(nèi)感染的情形是（）。A.出院后獲得的感染B.門診患者在醫(yī)院獲得的感染C.入院前已經(jīng)開始的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.入院時已處于感染的潛伏期【答案】D11、慢性病的三級預(yù)防工作主要由誰來承擔A.專科醫(yī)生B.臨床醫(yī)生C.自己D.全科醫(yī)生E.親友【答案】D12、女，65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動受限。X線片可見骨質(zhì)破壞。《》（）治療方法不正確的（）。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時給予非甾體抗炎藥D.長期關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練和理療【答案】D13、下列傳變不屬于"五行相侮"的是A.肺病及肝B.心病及腎C.腎病及脾D.肝病及肺E.脾病及肝【答案】A14、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是A.腺病毒B.諾沃克病毒C.輪狀病毒D.埃可病毒E.柯薩奇病毒【答案】C15、女童，8歲，頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體：BP?150/100mmHg，眼瞼及顏面水腫。尿常規(guī)：蛋白（＋），沉渣鏡檢紅細胞滿視野/高倍視野、白細胞3個/高倍視野，血清C3下降。最可能的診斷是（）。A.病毒性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作【答案】D16、下面哪一項不包括在中醫(yī)學(xué)的基本特點中A.陰陽五行B.整體觀念C.同病異治D.辨證論治E.以上都不是【答案】A17、男，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.為患者節(jié)省費用B.保障患者生命健康安全C.提高醫(yī)療技術(shù)水平與能力D.維護衛(wèi)生室的利益E.減少醫(yī)療糾紛【答案】B18、新生隱球菌的致病物質(zhì)是A.莢膜多糖B.內(nèi)毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A19、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.藿香正氣丸B.保和丸C.氣滯胃痛顆粒D.香砂養(yǎng)胃丸E.理中丸【答案】B20、下列哪種病變可引起噴射性嘔吐A.腦膜炎B.膽囊炎C.腸梗阻D.尿毒癥E.前庭器官疾病【答案】A21、男性，34歲，腹部砸傷4小時；查體見四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛，有移動性濁音，腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測基本生命征C.補充血容量，抗休克治療D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E.抗感染治療【答案】D22、成人，體重60kg，燒傷，于下午4時，送入醫(yī)院急診室，檢查：意識清，能合作，心率100次/分，血壓16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷，下午5時開始靜脈輸液，6時入手術(shù)室、清創(chuàng)，晚上8時送病房。A.47％B.48％C.49％D.50％E.51％【答案】A23、男，69歲。吸煙，反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年，氣促10年。近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘，不能平臥。查體：雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率115次/分。下列治療措施中不妥的是（）。A.口服潑尼松龍B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服頭孢呋辛E.沙丁胺醇霧化吸入【答案】C24、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動脈痙攣【答案】A25、計算某鄉(xiāng)某年嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率時，必須采用的數(shù)據(jù)是（）。A.該鄉(xiāng)15歲以上精神障礙患者總?cè)藬?shù)B.該鄉(xiāng)所有確診精神障礙患者總?cè)藬?shù)C.該鄉(xiāng)堅持服藥的嚴重的精神障礙患者總?cè)藬?shù)D.該鄉(xiāng)多年按照規(guī)范要求進行管理確診嚴重精神障礙患者總?cè)藬?shù)E.該鄉(xiāng)當年病情穩(wěn)定的確診嚴重精神障礙患者總?cè)藬?shù)【答案】D26、男性，38歲，半個月來發(fā)熱，乏力就診，無胸痛與關(guān)節(jié)痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴大，心音遙遠，心率103次／分，肝大。化驗血示白細胞計數(shù)10×10A.急性非特異性B.化膿性C.結(jié)核性D.風濕性E.阿米巴性【答案】C27、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家免疫規(guī)劃程序?qū)?4名6歲兒童接種白破疫苗。當天晚上1人出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.4℃，1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小，經(jīng)對癥處理后恢復(fù)正常。A.查驗兒童預(yù)防接種證B.核對兒童監(jiān)護人姓名C.檢查疫苗D.核對接種部位E.接種后觀察30分鐘【答案】B28、關(guān)于真菌機會性感染，下列敘述正確的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反應(yīng)所致C.主要由寄生于宿主體內(nèi)的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隱球菌引起E.主要由致病性強的外源性真菌引起【答案】C29、下列有關(guān)頭皮撕脫傷正確的是A.多因發(fā)辮受機械力牽扯，使大塊頭皮自帽狀腱膜下層被撕脫所致，但不會連同顱骨骨膜B.不會導(dǎo)致失血性或神經(jīng)性休克C.條件允許時，應(yīng)采用顯微外科技術(shù)行小血管吻合、頭皮原位縫合，如獲成活，毛發(fā)也不可能生長D.治療上應(yīng)在壓迫止血、防治休克、清創(chuàng)、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮術(shù)，對骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮E.治療上直接行中厚皮片植皮術(shù)，對骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮【答案】D30、患者，女，28歲，已婚。突發(fā)尿頻、尿急、尿痛半天。檢查：腎區(qū)無叩擊痛，尿中白細胞(+)，中段尿細菌培養(yǎng)為大腸桿菌。其診斷是A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】C31、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求，對該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。A.乳房檢查B.子宮底下降情況C.觀察惡露D.婦科檢查E.傷口恢復(fù)情況【答案】D32、具有沉細無力而軟特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細脈【答案】C33、一位女患者，每次碰到物體時總會覺得手臟而去洗手，她知道沒必要，但不洗就覺得不適，在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關(guān)于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑，幫她重新認識，重新建立健康的心理狀態(tài)。A.真誠B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】D34、巨大脾臟是下列哪種疾病的主要體征A.肝硬化脾功能亢進B.急性粒細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病【答案】D35、某校學(xué)生食堂數(shù)十人進食海蝦后6小時，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部絞痛，大便為水樣或血水樣，體溫37～39℃，你認為最可能是A.空腸彎曲菌食物中毒B.耶爾森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蠟樣芽胞桿菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C36、男，28歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并逐漸加重伴嘔吐，1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP160／90mmHg，脈率65次／分，呼吸15次／分。淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm，對光射應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm，對光射應(yīng)存在。最可能的診斷是A.顱腦腫瘤B.顱內(nèi)血腫C.腦梗塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦挫傷【答案】B37、關(guān)于抗菌藥物分類，正確的是A.磺胺類-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類：快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類：繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類：靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類：快速殺菌劑【答案】C38、井水作為飲用水時，下列關(guān)于井址選擇錯誤的是A.水井設(shè)在地下水污染源上游B.地勢高燥C.不易積水D.周圍30～50m內(nèi)無糞坑E.周圍20～30m內(nèi)無滲水廁所【答案】D39、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的本質(zhì)是對病人A.充滿愛心B.耐心周到C.細心負責D.一視同仁【答案】D40、某患者，因欲自殺服有機磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。A.1:5000高錳酸鉀液B.硫酸銅溶液C.NaHCO3水D.生理鹽水E.清水【答案】C41、患者男性，70歲，摔傷右髖部。既往全身情況良好。查體：右下肢短縮、外旋畸形，下肢軸向叩擊痛陽性。A.持續(xù)骨牽引B.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.持續(xù)皮牽引D.髖人字石膏固定E.股骨近端截骨術(shù)【答案】B42、女，65歲，晨起排便后突感眩暈，伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn)，30分鐘后昏迷，大小便失禁，呼吸節(jié)律不規(guī)整，既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是（）。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D43、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最可能的診斷是（）。A.偏執(zhí)性精神病B.躁狂發(fā)作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D44、一位女患者，每次碰到物體時總會覺得手臟而去洗手，她知道沒必要，但不洗就覺得不適，在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關(guān)于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑，幫她重新認識，重新建立健康的心理狀態(tài)。A.夢的分析法B.自由聯(lián)想法C.脫敏法D.沖擊法E.厭惡法【答案】B45、30歲經(jīng)產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后第2日，患者訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。A.哺乳時下腹痛加劇B.腹部聽診腸鳴音C.腹部X線檢查D.血常規(guī)檢查E.腹部B超檢查【答案】A46、患者患乙肝病史10年，肝功能長期異常。近期乏力明顯，腹脹，今突然大量嘔血。查體：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，肝脾腫大，移動性濁音陽性。應(yīng)首先考慮的是A.消化道潰瘍出血B.糜爛性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.肺結(jié)核慢性空洞咯血【答案】D47、虛證的臨床表現(xiàn)不包括A.疼痛隱隱B.自汗盜汗C.二便不通D.脈弱無力E.二便失禁【答案】C48、不屬于"子病犯母"的傳變的是A.脾病及心B.肝病及腎C.心病及肝D