女性常見疾病及時尚避孕選擇演示文稿當前第1頁\共有46頁\編于星期日\21點（優選）女性常見疾病及時尚避孕選擇當前第2頁\共有46頁\編于星期日\21點什么是生殖道與生育有關的通道叫做生殖道。包括：外陰、陰道、子宮（子宮體、子宮頸）、輸卵管、卵巢。上生殖道包括：子宮、輸卵管、卵巢。下生殖道包括：外陰、陰道、子宮頸。當前第3頁\共有46頁\編于星期日\21點您認識這些器官嗎？當前第4頁\共有46頁\編于星期日\21點女性為什么易患生殖道感染1.女性生殖道解剖部位的特殊性，粘膜暴露的面積較大。溫暖、潮濕、多皺、離肛門近，容易受到細菌的污染。2.婦女生殖系統的特殊功能—經期、婚期、孕期、產期，增加了感染的機會。尤其是女性在實施計劃生育措施過程中易被感染。

3.在性交過程中，病原體通過射精容易到達靶細胞。

4.女性生殖道與腹腔相通，易逆行感染。如發生陰道感染后，很容易引起盆腔感染。當前第5頁\共有46頁\編于星期日\21點陰道的“自凈”作用

生理情況下，雌激素使陰道上皮增生變厚并富含糖原，陰道上皮細胞分解糖原為單糖,陰道乳桿菌將單糖轉化為乳酸，維持陰道正常的酸性環境（pH≤4.5，多在），抑制其他病原體生長，稱為陰道自凈作用。

當前第6頁\共有46頁\編于星期日\21點目錄婦科基本知識教您認識疾病早期癥狀自我保健注意事項避孕方法的選擇口服避孕藥對人體有害還是有益呢當前第7頁\共有46頁\編于星期日\21點

月經的改變

月經量或月經周期的改變月經量增多或/和周期縮短月經周期不規則子宮肌瘤功能失調性子宮出血或子宮內膜癌當前第8頁\共有46頁\編于星期日\21點

長期持續無任何周期可辨生殖道惡性腫瘤尤其是宮頸癌性交后出血宮頸疾病，尤其是早期宮頸癌育齡期婦女停經后陰道流血流產和異常妊娠(包括異位妊娠、葡萄胎等)

其它陰道出血當前第9頁\共有46頁\編于星期日\21點其他陰道出血更年期婦女絕經多年后陰道流血子宮內膜癌陰道流血伴白帶宮頸癌、子宮內膜癌或子宮粘膜下肌瘤伴感染輸卵管癌間歇性陰道排出血水當前第10頁\共有46頁\編于星期日\21點白帶異常灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄白帶滴蟲性陰道炎豆渣樣白帶灰白色勻質魚腥味白帶外陰陰道念珠菌病細菌性陰道病當前第11頁\共有46頁\編于星期日\21點透明粘性白帶量明顯增多慢性宮頸炎或宮頸癌膿性白帶生殖道急性炎癥或腫瘤生殖道惡性腫瘤或宮頸息肉

血性白帶水樣白帶生殖道惡性腫瘤或粘膜下肌瘤伴感染白帶異常當前第12頁\共有46頁\編于星期日\21點下腹痛婦科炎癥、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或內外科疾病下腹包塊婦科炎癥或腫瘤或內外科疾病、生育年齡除外妊娠更年期綜合征潮熱、潮紅出汗血壓波動、假性心絞痛有無更年期綜合征其他癥狀當前第13頁\共有46頁\編于星期日\21點滴蟲性陰道炎癥狀陰道分泌物增多：稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有異味、外陰瘙癢、灼熱、疼痛、性交痛當前第14頁\共有46頁\編于星期日\21點外陰陰道念珠菌病臨床表現:外陰瘙癢、灼痛、坐臥不安分泌物白色稠厚，豆渣樣.當前第15頁\共有46頁\編于星期日\21點慢性宮頸炎1宮頸糜爛根據糜爛深度分三型：單純性糜爛顆粒型糜爛乳突型糜爛根據糜爛面積大小分三度輕度：＜1/3宮頸面積中度：1/3~2/3宮頸面積重度：＞2/3宮頸面積當前第16頁\共有46頁\編于星期日\21點慢性宮頸炎2.宮頸息肉：慢性炎癥長期刺激使宮頸管局部粘膜增生并向宮頸外口突出而形成息肉。常為一個或多個，色紅，舌形。極少惡變，易復發。3.宮頸粘膜炎：局限于粘膜下組織，宮頸外口見膿性分泌物當前第17頁\共有46頁\編于星期日\21點慢性宮頸炎4.宮頸腺囊腫：當前第18頁\共有46頁\編于星期日\21點目錄婦科基本知識教您認識疾病早期癥狀自我保健注意事項避孕方法的選擇口服避孕藥對人體有害還是有益呢當前第19頁\共有46頁\編于星期日\21點有性生活的婦女應至少每年接受一次常規婦科檢查！

定期進行婦科檢查當前第20頁\共有46頁\編于星期日\21點注意經期衛生1.正確選擇衛生用品。2.正確使用衛生巾：人的手上帶有大量細菌，打開衛生巾時，盡量不要用手接觸衛生巾的表面，使用前最好要洗手。

3.經期必須及時更換衛生巾（不超過3小時），以免大量的經血成為微生物大量繁殖的“溫床”。4.月經期間每天清洗外陰。當前第21頁\共有46頁\編于星期日\21點注意性生活衛生行為要自律，不發生感染疾病的高危行為，如多性伴、賣淫嫖娼等性生活前雙方都要清洗外陰，男性清潔外生殖器時要將包皮上翻，清洗龜頭和冠狀溝月經期間禁性生活當前第22頁\共有46頁\編于星期日\21點日常注意事項要穿純棉寬松的內衣，經常換洗避免久坐，一個小時左右要站起來活動一會兒，讓盆腔血流通暢，改善局部的營養狀況，增強抵抗力加強體育鍛煉，增加機體抵抗疾病的能公共場合要避免不潔凈的用具造成感染當前第23頁\共有46頁\編于星期日\21點日常注意事項不灌洗陰道，以免破壞陰道的自凈作用，引起生殖道感染便前便后要洗手清潔陰部從前向后，清潔用具一人一巾一盆不在非月經期不使用衛生護墊當前第24頁\共有46頁\編于星期日\21點目錄婦科基本知識教您認識疾病早期癥狀自我保健注意事項避孕方法的選擇口服避孕藥對人體有害還是有益呢當前第25頁\共有46頁\編于星期日\21點常用的避孕方法避孕套避孕藥宮內節育器緊急避孕藥結扎當前第26頁\共有46頁\編于星期日\21點安全套安全套為阻隔式避孕工具，男子將其套在陰莖上進行性交，精液只能排在安全套內，而不能進入女子的陰道內，從而達到避孕目的優點：1.可預防艾滋病及其他性病；2.使用方便；3.不是藥感覺比較安全缺點：1.使用舒適度差；2.使用不當易致避孕失敗；3.可能引起橡膠過敏及婦科炎癥避孕效果：比爾指數為7-14，即每年每1000對性伴侶中，有70-140位女性會懷孕當前第27頁\共有46頁\編于星期日\21點安全套避孕效果并非十分可靠安全套可降低性傳染病的感染，包括HIV（引起艾滋病AIDS的病毒），是沒有固定性伴侶者或可能有多個性伴侶者最適用的避孕方法然而，在避孕的功能上，與其它避孕方法相比，安全套并非十分可靠，尤其對于剛開始使用安全套而言。即便性伴侶非常小心地遵照指示使用男用安全套，每年每1000對性伴侶當中，有70-140位女性會懷孕。因此，許多性伴侶們除了使用安全套以避免性病感染外，也另外加用其它更可靠的方式(例如:口服避孕藥)來避孕。當前第28頁\共有46頁\編于星期日\21點宮內節育器宮內節育器是一種由塑料與銅組成的裝置，放入子宮內后，可干擾精子與卵子相遇，或阻止受精卵在子宮內著床，達到避孕目的。優點：長效安全，可連續使用3-5年以上；取出即可恢復生育能力；對性生活無影響，對內分泌系統無明顯影響，不影響哺乳缺點：可能會引起經血增加、子宮感染避孕效果：新型宮內節育器（如曼月樂））比爾指數為0.1，即每年每1000對性伴侶中，有1位女性會懷孕。適宜人群：已有小孩的婦女，或者在1年以上時間內不考慮生育的婦女當前第29頁\共有46頁\編于星期日\21點緊急避孕藥是在無保護性生活后，或覺察到避孕措施失敗（避孕套破裂、滑落、漏服避孕藥等）后采用的一種“緊急補救”措施緊急避孕藥劑量較常規口服避孕藥劑量大10倍，重復多次使用會對健康產生影響，比如月經紊亂、閉經、不孕、傷害肝腎功能優點：唯一的事后補救方法缺點：1.嚴重影響女性月經周期，造成內分泌紊亂，對女性身體造成極大傷害；2.易避孕失敗導致宮外孕緊急避孕藥只能作為一種補救措施，不可常服！專家建議：一年內最好不要超過3次特殊的口服避孕藥

——緊急避孕藥僅能作為事后補救方法當前第30頁\共有46頁\編于星期日\21點輸卵管/輸精管結扎結扎是一種永久性的避孕方法，分為男性輸精管結扎和女性輸卵管結扎。男性結扎是將男性的輸精管截斷，以致于男性在射精時，精液里面不會有精子的存在。女性結扎是將輸卵管截斷或阻隔，以致于卵子無法下移與精子相遇。優點：一勞永逸，對女性或男性健康及性能力均無影響缺點：需要手術，不易恢復生育力避孕效果：比爾指數為0.1，即每年每1000對性伴侶中，有1位女性會懷孕適宜人群：有小孩的夫婦，且夫婦雙方確定不再要小孩、志愿要求行絕育手術當前第31頁\共有46頁\編于星期日\21點常用避孕方式的適用人群避孕方式適用人群安全套沒有固定性伴侶者或可能同時有多個性伴侶者緊急避孕藥無保護性行為或避孕失敗后的一種補救措施常規口服避孕藥單獨的固定性伴侶；不固定性伴侶需與安全套配合使用宮內節育器有小孩或在1年以上時間內不考慮生育的婦女結扎有小孩的夫婦，且夫婦雙方志愿要求行絕育手術當前第32頁\共有46頁\編于星期日\21點受孕的過程卵子與精子宮頸的作用通暢的輸卵管成功受精在子宮內膜著床正常的宮腔環境當前第33頁\共有46頁\編于星期日\21點激素與懷孕我們都知道懷孕以后就不來月經了，也不會在孕期再次懷孕。為什么呢？當女性懷孕后，體內就開始分泌大量的雌激素和孕激素，并通過某種反饋機制來影響卵子的成熟和釋放，因此懷孕期間，體內不再排卵，月經停止，自然也就不會再次“懷孕”了。當前第34頁\共有46頁\編于星期日\21點激素與避孕——口服避孕藥常規口服避孕藥主要含雌激素和孕激素口服避孕藥最主要的避孕原理是通過給予外源性孕激素和雌激素來抑制卵巢排卵，這與懷孕期間人體通過產生大量孕激素和雌激素來抑制排卵的道理是一樣的當前第35頁\共有46頁\編于星期日\21點口服避孕藥怎么避孕呢？當前第36頁\共有46頁\編于星期日\21點目錄婦科常見疾病預防及治療激素與女人激素與避孕口服避孕藥在國內外的使用情況口服避孕藥對人體有害還是有益呢其他避孕選擇當前第37頁\共有46頁\編于星期日\21點口服避孕藥全球使用情況據統計，全球約1億婦女使用口服避孕藥避孕在歐美等發達國家，口服避孕藥的使用率達30%-50%在我國，口服避孕藥的使用率非常低，不足3%的育齡女性在使用口服避孕藥當前第38頁\共有46頁\編于星期日\21點403020100各避孕方式使用率（%）24.9%8.2%22.5%5.7%35.6%0.6%宮內節育器女性絕育術安全套男性絕育術口服避孕藥注射及皮下埋植<3%其他聯合國經濟社會局.WorldContraceptiveUse2003.口服避孕藥是西方國家最受歡迎的避孕方式來自聯合國經濟社會局統計的資料，歐洲地區各種避孕方式使用率當前第39頁\共有46頁\編于星期日\21點口服避孕藥在我國的使用率很低聯合國經濟社會局.WorldContraceptiveUse2003.43.7%40.2%4.1%9.2%2.0%0.5%宮內節育器女性絕育術安全套男性絕育術口服避孕藥注射及皮下埋植<1%其他50403020100各避孕方式使用率（%）來自聯合國經濟社會局統計的資料，中國各種避孕方式使用率當前第40頁\共有46頁\編于星期日\21點為什么口服避孕藥在我國使用率偏低呢？計劃生育政策：宮內節育器及絕育術超過90%對口服避孕藥的有效率和好處宣傳不夠存在對口服避孕藥認識上的誤區，擔心避孕效果，怕長胖，怕致癌，怕影響以后生小孩當前第41頁\共有46頁\編于星期日\21點目錄婦科常見疾病預防及治療激素與女人激素與避孕口服避孕藥在國內外的使用情況口服避孕藥對人體有害還是有益呢其他避孕選擇當前第42頁\共有46頁\編于星期日\21點對于口服避孕藥你有這樣的擔心嗎？會長胖嗎？會致癌嗎？會影響今后生小孩嗎？避孕可靠嗎？當前第43頁\共有46頁\編于星期日\21點各種避孕方式避孕效果PK避孕方式比爾指數*避孕可靠性安全期避孕14-40不可靠體外射精18不可靠安全套7-14可靠宮內節育器0.1可靠性高結扎0.1可靠性高常規口服避孕藥0.03-1.0可靠性高*注：比爾指數定義為使用該避孕方法1年，每100位婦女中非意愿妊娠的例數。當比爾指數為0.2時，表示每1000婦女-年中發生2例妊娠，即1000名婦女采用該方法1年后發