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輸尿管軟鏡手術配合概述、優勢②手術應用解剖準備用物手術步驟優勢輸尿管軟鏡技術是21世紀新興起的高新微創技術,屬于經自然腔道手術(NOTES技術),即通過患者尿道插入輸尿管軟鏡,經尿道一一膀胱輸尿管——腎盂到達患處,將結石或狹窄病損清除。輸尿管軟鏡無須在身體上做切口,術后無體表瘢痕,具有創傷小、痛苦輕、恢復快、體表不留疤等優勢,適用于保守治療無效的各種輸尿管結石、以及某些類型的腎結石。相比傳統開放手術以及硬質輸尿管鏡,輸尿管軟鏡操作更靈活,觀察范圍更大。軟鏡與硬鏡對比圖1:輸尿管軟鏡與硬質輸尿管鏡對比圖圖2:輸尿管軟鏡“如影蛇形,能屈能伸手術應用解剖腎臟內部的結構,可分為腎腎竇:腎門周圍的腔隙為腎竇,內有腎盂實質和腎盂兩部分。腎盞、血管、淋巴管和脂肪在腎竇內有腎小盞,為漏腎乳頭斗形的膜狀小管,圍繞腎乳腎推體頭。腎椎體與腎小盞相連接腎柱每腎有7~8個腎小盞相鄰2~3個腎小盞合成個腎大盞。每腎有2~3個纖維套腎大盞,腎大盞匯合成扁漏斗狀的腎孟。腎孟出腎門后逐漸縮窄變細,移行為輸尿右腎冠狀切面《后面觀管適應癥、禁忌癥適應癥輸尿管上段結石、部分腎結石輸尿管狹窄和閉鎖尿路腫瘤的診斷和治療禁忌癥曾行輸尿管手術或已知輸尿管狹窄的病人嚴重心肺疾病不能耐受手術者患有不能控制的凝血障礙疾病的患者未糾正的糖尿病、高血壓患者有嚴重泌尿系感染的患者用物準備

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