肺功能檢查常用指標(biāo)的臨床意義肺功能檢查的應(yīng)用范圍1輔助正確診斷肺部疾病:哮喘,COPD,肺間質(zhì)纖維化,支氣管炎,肺炎等。2確定肺部疾病所引起的生理損害部位氣道?肺實(shí)質(zhì)?肺毛細(xì)血管床?胸壁?3呼吸困難程度的判斷及鑒別診斷心源性?肺源性?4判斷疾病的進(jìn)程和臨床治療的效果5手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,適應(yīng)癥:年齡>60歲、肥胖病人、胸部手術(shù)、上腹部手術(shù)、吸煙史、任何肺部疾病史。6體檢(高原區(qū)旅游、相關(guān)行業(yè)求職、學(xué)生年度體育成績(jī))肺功能檢查的項(xiàng)目及意義肺容量和通氣功能檢查:即肺容量和呼吸流量的測(cè)定,了解肺臟是否存在阻塞性,限制性或合性病變。■換氣功能檢査:即彌散及殘氣量的測(cè)定,了解肺臟的換氣功能,可判斷是否存在肺換氣功能障礙性疾病,如肺纖維化等■氣道反應(yīng)性檢查:即激發(fā)或舒張?jiān)囼?yàn),了解氣道反應(yīng)性的高低,可作為診斷哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的金標(biāo)準(zhǔn)氣道阻力檢查:(I0S)反映氣道的通暢性,在氣道阻塞性疾病的診斷和療效評(píng)價(jià)中有重要的應(yīng)用價(jià)值。肺功能檢查的禁忌癥1近3個(gè)月內(nèi)患心肌梗死、休克者,近4周內(nèi)嚴(yán)重心功能不穩(wěn)定,心絞痛、大咳血或癲癇大發(fā)作及未控制的高血壓患者2高熱、耗氧量大的患者3劇咳的患者兩周內(nèi)有咳血者暫緩檢查5嚴(yán)重缺氧,有紫紺者肺大皰、氣胸慎重7其他,老年癡呆、意識(shí)障礙、不能合作者主要內(nèi)容肺容量及其臨床意義通氣功能及臨床意義、換氣功能及臨床意義四、肺功能評(píng)價(jià)、圖形判讀五、氣道反應(yīng)性、氣道阻力及臨床意義六、肺功能在外科領(lǐng)域的應(yīng)用肺容量及其臨床意義肺容量(Lungvolumes)是指肺內(nèi)容納的氣量,是呼吸道與肺泡的總?cè)萘?反映了外呼吸的空間。肺容量的組成肺容量共有四個(gè)基礎(chǔ)容積,潮氣量ERv補(bǔ)呼氣量■IRv補(bǔ)吸氣量RV殘氣量■基礎(chǔ)容積互不重疊,由其中二個(gè)或二個(gè)以上基礎(chǔ)容積構(gòu)成四個(gè)肺容量■IC深吸氣量VC肺活量FRC功能殘氣量TLc肺總量深吸氣后肺內(nèi)所含有的總氣量肺容量及其組成最大吸氣后能呼出的最大氣量平靜呼氣后能吸入的最大氣量■■■平靜吸氣后所能吸入的最大氣量IRV「平靜呼吸時(shí),每次吸入或呼出的氣量本郵合后就續(xù)呼出的最大氣量平靜呼后肺內(nèi)所含有的氣量呼氣后,肺內(nèi)不能呼出的殘留氣量。肺容量及其組成鼬量總活氣W.N平靜呼基線能最大呼氣基線肺客積及其組成口[影響因素]肺容量隨年齡、性別、身