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文檔簡介
慢性病流行病學(xué)第一節(jié)概述第二節(jié)預(yù)防策略與措施目錄
慢性病的基本概念和主要危險(xiǎn)因素
慢性病導(dǎo)致人群死亡和疾病負(fù)擔(dān)的主要病種
慢性病防治策略與措施掌握熟悉了解第一節(jié)概述一、慢性非傳染性疾病定義慢性非傳染性疾病(NCDs)簡稱慢性病,表現(xiàn)為病因復(fù)雜、起病隱匿、病程長且病情遷延不愈。相比傳染病而言,慢性病不會(huì)發(fā)生人與人間的傳播。但是,某些慢性病的病因中包括感染性因素,或由慢性傳染性疾病演變而來,如肝癌、胃癌、宮頸癌等。二、慢性病的健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響
2012年,68%的全球死亡由慢性病引起。而全球因慢性病引起的死亡中,心血管疾病占46.2%,惡性腫瘤占21.7%,呼吸系統(tǒng)疾病[如慢性阻塞性肺疾病占10.7%,糖尿病占4%]這四類最主要的慢性病合計(jì)導(dǎo)致約82%的慢性病死亡。慢性病也是中國人群的頭號(hào)死因,約占總死亡的80%。
遺傳、年齡、性別是不可改變的因素。目前公認(rèn)的導(dǎo)致四類主要慢性病的最重要的、共同的、可改變的四大行為危險(xiǎn)因素是:吸煙(包括二手煙暴露)、過量飲酒、不健康的膳食習(xí)慣(如蔬菜、水果攝入不足,過多攝入食鹽、加工肉類、含糖飲料等)、少體力活動(dòng)。三、慢性病的主要危險(xiǎn)因素第二節(jié)預(yù)防策略與措施一、防控策略與措施(一)策略
根本預(yù)防(病因預(yù)防)策略,在人群水平上預(yù)防危險(xiǎn)因素的流行,而對(duì)于個(gè)體來說是從一開始就不要出現(xiàn)促進(jìn)慢性病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。一些成年期慢性病的風(fēng)險(xiǎn)始于出生前孕母的不良暴露。很多不健康的生活方式是從小養(yǎng)成,一旦形成習(xí)慣,改變起來并非易事。因此,慢性病的預(yù)防應(yīng)該從生命的早期開始,貫穿生命全過程,即生命全程策略。
WHO制定了《全球非傳染性疾病預(yù)防與控制行動(dòng)計(jì)劃2013—2020》,設(shè)置了9個(gè)全球目標(biāo),即從2010年開始至2025年實(shí)現(xiàn)①由心血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病或慢性呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的死亡降低25%;②過量飲酒行為降低至少10%;③體力活動(dòng)不足率降低10%;④人群食鹽平均攝入量降低30%;⑤15歲以上人群當(dāng)前吸煙率降低30%;
⑥高血壓患病率降低25%,或根據(jù)各國實(shí)際情況控制高血壓流行水平;⑦停止糖尿病和肥胖的增長趨勢(shì);⑧在有需要的人中,至少50%接受藥物治療和咨詢(包括血糖控制),預(yù)防心臟病發(fā)作和腦卒中;⑨在公立和私營機(jī)構(gòu)中,用于治
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