2023年整理助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師綜合練習試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結轉移。醫生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫院，要求給予治療，并請求醫生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫生經過再三考慮，決定打破常規，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。A.病人應該在醫師指導下對治療做出負責的決定并與醫師合作執行B.醫生為病人著想、勇擔風險是值得贊揚的C.醫生打破常規，采用治療效果不肯定的術式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效E.醫生不可以強求病人做不同意做的手術【答案】C2、急性結膜炎的最常見體征是（）。A.結膜充血B.乳頭增生C.濾泡形成D.結膜分泌物E.耳前淋巴結腫大【答案】D3、患者，男性，32歲。參加聚會后出現嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.中脘、公孫B.內庭、商陽C.梁門、天樞D.肝俞、太沖E.上脘、公孫【答案】C4、國家基本醫藥制度可以改善目前的藥品供應保障體系，保障人民群眾的安全用藥，進一步深化醫藥衛生體制改革，加快推進實施基本藥物制度，促進臨床合理用藥。其中國家基本藥物制度管理的環節不包含A.基本藥物的生產B.基本藥物的進出口C.基本藥物的流通D.基本藥物的使用E.基本藥物的檢測【答案】B5、具有極細極軟，按之欲絕，若有若無特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細脈【答案】B6、患者，男性，32歲。參加聚會后出現嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.消食化滯，和胃降逆B.祛瘀通絡，理氣降逆C.清熱利濕，和胃降逆D.疏邪解表，化濁和中E.疏肝理氣，和胃降逆【答案】A7、男性，16歲，在體檢時發現高血壓來門診檢查，擬診為主動脈縮窄，下列哪項結果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg，下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg，下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C8、男，14歲，因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性，但靜脈滴注青霉素幾分鐘后即出現頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現。首選的搶救藥物是（）。A.多巴胺B.異丙嗪C.地塞米松D.腎上腺素E.去甲腎上腺素【答案】D9、患者，女，10歲。癥見食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。治療宜選用保和丸。A.清熱B.利濕C.和胃D.健脾E.理氣【答案】C10、男，25歲。近3個月來反復出現發作性肢體抽搐，呼之不應。每次持續1分鐘左右，發作后不能回憶，常述頭痛。1小時前于家中看足球賽時突然意識喪失，四肢不自主抽搐，伴大小便失禁，上述癥狀持續40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐，首選的治療措施是（）。A.靜推地西泮B.靜滴20%甘露醇C.靜推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.靜推10%葡萄糖酸鈣【答案】A11、下列哪項描述的是癲癇持續狀態A.長期用藥仍經常發作B.單側肢體頻繁抽搐C.連續大發作神志不清D.頻繁性失神小發作E.肢體連續發生觸電感【答案】C12、小強所在的學校有游泳課。但他從小怕水，無論如何不敢下水。學校心理老師建議給小強套上救生圈，讓他閉上眼睛并捏住鼻子數1、2、3，然后由老師抱著小強一起跳入水中。從心理治療的角度，該方法屬于（）。A.沖擊療法B.系統脫敏法C.厭惡療法D.放松訓練E.生物反饋【答案】A13、目前大部分阿片類藥物的毒性作用主要是通過受體介導，這種受體是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】A14、膽道疾病可引起牽涉痛，其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股內側【答案】C15、女性，23歲，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據上述表現，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變在晚期，右心功能代償B.肺血管病變在早期，有心功能差C.肺血管病變在早期，右心功能尚佳D.肺血管無病變，有心功能差E.肺血管病變在晚期，右心功能差【答案】C16、以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是A.0～6歲B.青年人C.孕產婦D.老年人E.慢性病患者【答案】B17、患兒于某因發熱3日到縣醫院就診，接診醫師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫院就診。按照傳染病防治法的規定，林某應當A.向當地疾病控制機構報告，并復印病歷資料轉診B.向當地疾病控制機構報告，由疾病控制機構轉診C.請上級醫師會診，確診后隔離治療D.向醫院領導報告，確診后對于某就地進行隔離E.請上級醫師會診，確診后再轉診【答案】A18、心悸伴周圍血管征常考慮為A.主動脈瓣關閉不全B.貧血C.甲亢D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關閉不全【答案】A19、某藥師學生，準備參加執業藥師考試，想學習衛生法規中國家基本藥物制度，關于國家基本藥物制度政策錯誤的是A.藥品標準被取消的，應該從藥物目錄中調出B.含有國家瀕危野生動物藥物不能納入國家基本藥物目錄C.用于滋補保健作用，可納入國家基本藥物目錄D.因嚴重不良反應、國家食品藥品監管管理部門規定暫停生產、銷售或使用E.我國疾病譜變化，可以調整國家基本藥物品種或者數量【答案】C20、哮與喘臨床表現的區別是A.鼻翼煽動B.張口抬肩C.難以平臥D.喉有哮鳴音E.呼吸困難【答案】D21、20世紀后期以來，影響健康最主要的因素是A.生物因素B.行為生活方式C.環境因素D.衛生服務因素E.社會制度【答案】B22、最簡便易行的腹部實質性臟器病變檢查方法是A.纖維內窺鏡檢查B.CT掃描C.同位素掃描D.B超檢查E.X線攝片【答案】D23、男，72歲，反復排尿困難，尿流中斷1年，改變體位后能繼續排尿，既往前列腺增生10年，口服藥物治療。A.膀胱結石B.前列腺增生C.前列腺癌D.輸尿管結石E.尿道結石【答案】A24、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A25、對大多數慢性疾病可實行第二級預防，這是指A.早發現，早診斷，早治療的“三早”措施B.防止疾病惡化的措施C.針對致病因素的措施D.健康教育和健康促進的措施E.促進康復的措施【答案】A26、作為某城市A社區服務站的一名工作人員，假如有家長向你咨詢疫苗接種的注意事項，針對注意事項下列說法錯誤的是A.感冒的患兒可以延期接種疫苗B.有哮喘的患兒不宜接種疫苗C.一個腹瀉一周的患兒可以接種D.有癲癇的患兒不宜接種E.先天性心臟病的患兒不宜接種【答案】C27、嬰兒，6月齡。5月齡的疫苗還未接種，按照國家免疫規劃程序，此時應補種和正常接種的疫苗是（）。A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙腦疫苗【答案】B28、第六屆世界精神病學大會通過的對待精神病人倫理原則的醫德文獻是A.夏威夷宣言B.日內瓦協議C.赫爾新基宣言D.東京宣言【答案】A29、妊娠早期超聲檢查的目的不包括（）。A.確定宮內妊娠B.估計孕齡及胎數C.排除異位妊娠D.篩查胎兒畸形E.排除盆腔腫塊【答案】D30、高血壓患者健康管理的服務對象是A.轄區內18歲及以上原發性高血壓患者B.轄區內35歲及以上原發性高血壓患者C.轄區內18歲及以上各類高血壓患者D.轄區內35歲及以上各類高血壓患者E.轄區內60歲及以上各類高血壓患者【答案】B31、27歲的糖尿病患者，極度消瘦，曾有過酮癥酸中毒病史，血糖波動大。治療應首選A.飲食療法B.飲食療法+運動治療C.飲食療法+短效胰島素D.飲食療法+長效胰島素E.飲食療法+二甲雙胍【答案】D32、何年通過的“夏威夷宣言”明確規定了對待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年【答案】C33、女性患者，29歲，因反復胃痛行胃鏡檢查，診斷為消化性潰瘍，下列不符合該患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.疼痛位置能反映潰瘍位置C.節律性疼痛D.周期性疼痛E.燒灼樣疼痛【答案】B34、醫師不應將患者姓名、家庭地址等信息泄露給無關的人、該要求體現的醫學倫理基本原則是（）。A.有利原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則E.公益原則【答案】B35、麻疹初期，疹不出而見發熱、喘咳、煩躁等癥，待疹出后則煩熱、咳喘消除，此屬A.由表入里B.實證轉虛C.熱證轉寒D.由里出表E.虛證轉實【答案】D36、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E【答案】A37、一名六歲兒童，現被診斷為腦膜炎，治療選用青霉素的原因是A.易通過血腦屏障B.青霉素副作用少C.青霉素屬于水溶性藥物D.青霉素屬于解離性藥物E.青霉素是大分子【答案】A38、某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發病。保健室的負責人及班主任老師為此受到學校的嚴厲批評。A.鄭某B.校保健室C.班主任老師D.軍訓教官E.學校【答案】B39、陣發性痙咳伴雞鳴樣回聲常見于A.百日咳B.慢性支氣管炎C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.肺膿腫【答案】A40、肺癌患者化療后出現帶狀皰疹。此種情況屬A.顯性感染B.隱形感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者【答案】A41、氣的生成與下列哪些關系不密切A.脾B.腎C.心D.肺E.胃【答案】C42、對乙肝病毒或感染有保護作用的是：A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe【答案】B43、患者女性，55歲，診斷為支氣管擴張，大咯血，輸血1～2小時后，突起寒戰、高熱、頭痛，血壓120／90mmHg，應考慮為A.過敏反應B.發熱反應C.體溫中樞受損D.瘧疾感染E.溶血反應【答案】B44、男，19歲。2小時前突發雙眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應用抗癲癇藥，盡快終止發作E.加強生命體征監測【答案】A45、患者女，48歲，肥胖，胃潰瘍病史5年，現關節疼痛，常發生于晨間，活動后疼痛反而減輕，但如活動過多，疼痛又可加重，診斷為骨關節炎，下列藥物哪項最適宜A.塞來昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.雙氯芬酸鈉E.對乙酰氨基酚【答案】A46、男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現乏力、頭痛及張口困難。A.徹底清創，引流傷口，消除毒素來源B.高壓氧治療及全身支持療法C.控制和解除痙攣，預防窒息D.給予大量青霉素，控制破傷風桿菌E.大劑量抗生素【答案】C47、患者，女性，31歲。癥見入寐困難，胸悶脅脹，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數。A.心膽氣虛證B.心腎不交證C.陰虛火旺證D.肝火擾心證E.心脾兩虛證【答案】D48、對醫師是"仁者"最準確的理解是A.醫師應該精通儒學B.醫師應該善于處理人際關系C.醫師應該是倫理學家D.醫師角色要求道德高尚E.仁者愛人，愛病人【答案】D49、男，37歲，腹瀉半年，5～7次