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文檔簡介
病案借閱與復印一、借閱病案的規(guī)定1.查閱患者病歷人員的范圍《病歷管理規(guī)定》第十五條明確指出,除為患者提供診療服務的醫(yī)務人員,以及經衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或者醫(yī)療機構授權的負責病案管理、醫(yī)療管理的部門或者人員外,其他任何機構和個人不得擅自查閱患者病歷
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一、借閱病案的規(guī)定2.對其他醫(yī)療機構人員的規(guī)定《病歷管理規(guī)定》第十六條明確指出,其他醫(yī)療機構及醫(yī)務人員因科研、教學需要查閱、借閱病歷的,應當向患者就診醫(yī)療機構提出申請,經同意并辦理相應手續(xù)后方可查閱、借閱。查閱后應當立即歸還,借閱后當在3個工作日內歸還。查閱的病歷資料不得帶離患者就診醫(yī)療機構。遵照國務院《醫(yī)療事故處理條例》、原國家衛(wèi)計委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定(2013年版)》的規(guī)定,醫(yī)院應受理有關人員要求對病歷內容復印的申請。二、復印病案資料的提供與管理二、復印病案資料的提供與管理1.根據國家規(guī)定允許復印病案的人員患者本人或其委托代理人死亡患者法定繼承人或其代理人公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫(yī)療事故技術鑒定的部門。二、復印病案資料的提供與管理2.受理申請時,應當要求申請人提供有關證明材料,并對申請材料的形式進行審核1.1申請人為患者本人的,應該提供其有效身份證明(身份證);1.2
申請人為患者代理人的,應當提供患者及其代理人的有效身份證明,以及代理人與患者代理關系的法定證明材料和授權委托書。二、復印病案資料的提供與管理1.3申請人與患者代理關系的法定證明材料二、復印病案資料的提供與管理1.3.1申請人為死亡患者法定繼承人的,應當提供:患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明;死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料。二、復印病案資料的提供與管理1.3.2申請人為死亡患者法定繼承人代理人的,應當提供:患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明;死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料;代理人與法定繼承人代理關系的法定證明材料及授權委托書。患者死亡的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明(身份證),死亡患者近親屬或者代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。二、復印病案資料的提供與管理1.3.3申請人為保險機構的,應當提供:保險合同復印件;承辦人員的有效身份證明(身份證);患者本人或者代理人同意的法定證明材料。二、復印病案資料的提供與管理1.3.4公安、司法部門因辦理案件需要復印病案資料的,應當提供:該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門出具的調取病歷的法定證明;經辦人本人有效身份證明;經辦人本人有效工作證明。根據《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定(2013年版)》的規(guī)定查閱或者復制病歷資料;其中第十九條規(guī)定,醫(yī)療機構可以為申請人復制門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重(病危)患者護理記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(
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