2022年黑龍江省大慶市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

2.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

3.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理

C.移動(dòng)患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動(dòng)患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

4.腸結(jié)核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

5.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

6.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

7.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

8.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

9.患者，女性，69歲，工人，因4小時(shí)來持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

10.患者，男性，45歲。2型糖尿病，身高165cm，體重75kg，測(cè)FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖陽性，尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

11.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

12.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

13.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氫鈉沖洗

14.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時(shí)未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

15.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

二、A1/A2(20題)16.妊娠7個(gè)月乳房護(hù)理時(shí)擦洗可用（）

A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷

17.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評(píng)分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

18.患者男，42歲。以肺癌入院。查體：頭面部、頸部、上肢水腫及胸前靜脈曲張。提示癌腫壓迫了（）A.氣道B.食管C.喉返神經(jīng)D.上腔靜脈E.臂叢神經(jīng)

19.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是

A.溶血性鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.變形桿菌E.沙門菌

20.對(duì)原發(fā)性高血壓健康教育的內(nèi)容不正確的是（）A.注意休息，避免過勞

B.緩解期適當(dāng)活動(dòng)，控制體重

C.定期測(cè)量血壓

D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食

E.血壓高時(shí)服藥，血壓不高時(shí)刻暫不服藥

21.患兒男，9歲。智力低下，既往有“癲癇”病史。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈的點(diǎn)頭、屈體樣動(dòng)作，持續(xù)此姿勢(shì)5~8秒，常摔傷頭部，伴顏面青紫、瞳孔散大。該患兒的發(fā)作類型是（）A.肌陣攣發(fā)作B.強(qiáng)直性發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E.發(fā)作性睡病

22.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.子宮頸部肌瘤少見

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

23.患者，男性，38歲，全麻下行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后麻醉清醒前，其臥位應(yīng)取（）A.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

24.患者，男，25歲。3年來反復(fù)血尿，偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L。為明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是A.腹部平片B.腎活檢C.逆行腎盂造影D.中段尿培養(yǎng)E.尿找抗結(jié)核桿菌

25.患者，女性，37歲，地震中下身擠壓傷，尿量每小時(shí)21ml，尿中有蛋白、管型、紅細(xì)胞，考慮可能的情況是

A.大量組織損傷導(dǎo)致高鉀血癥B.急性腎衰竭C.腎癌D.低血容量性休克E.腎盂腎炎

26.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象

A.陰道少量流血

B.子宮體變硬，呈球形

C.子宮體變硬，宮底不上升

D.陰道口外露臍帶自行下降延伸

E.用手按壓子宮下段時(shí)，陰道口外露臍帶不回縮

27.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

28.下述胎心屬于異常的是A.110次/分B.120次/分C.130次/分D.140次/分E.160次/分

29.符合胃潰瘍特點(diǎn)的是（）A.多見于老年男性B.好發(fā)于胃大彎C.疼痛多在飯后3～4小時(shí)發(fā)生D.疼痛發(fā)作沒有規(guī)律E.X線鋇劑檢查龕影位于胃腔輪廓之外

30.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎

31.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

32.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

33.患者女，30歲，左腰部被撞傷1小時(shí)因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平穩(wěn)，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛，診斷腎損傷。護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）。A.鼓勵(lì)多飲水B.應(yīng)用廣譜抗生素C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.常規(guī)保留導(dǎo)尿管

34.患者男，38歲。腎結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石術(shù)后，發(fā)現(xiàn)仍有結(jié)石，擬行再次碎石，應(yīng)在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

35.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

參考答案

1.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

2.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會(huì)被機(jī)體吸收。

3.B骨折患者疼痛原因很多，護(hù)理原則是針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理。固定前不要移動(dòng)病人或臨時(shí)牢固固定患肢，減少搬動(dòng)，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

4.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

5.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

6.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù)，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

7.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

8.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可預(yù)防嘔吐誤吸。

9.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動(dòng)等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

10.B該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

11.E為促進(jìn)足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過50℃。

12.D幽門梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

13.A據(jù)題干此病為滴蟲陰道炎，故用甲硝唑治療。

14.A葡萄胎病人有10%～20%的發(fā)生惡變，所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。

15.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱移動(dòng)性濁音。

16.D

17.AApgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒室息程度的方法。通過對(duì)生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，以區(qū)別新生嬰兒室息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)0~2分，共10分，8~10分為正常，4~7分為輕度室息，0~3分為重度室息。該患兒心率95次／分（＜100次／分）為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

18.D

19.A

20.E

21.A全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作是臨床上癲癇最常見的發(fā)作類型，患者發(fā)作時(shí)突然意識(shí)喪失，全身骨骼肌出現(xiàn)劇烈的強(qiáng)直性收縮，呼吸肌的強(qiáng)直性收縮將肺內(nèi)空氣壓出，發(fā)出尖叫聲，呼吸停止，發(fā)紺，瞳孔擴(kuò)大，常發(fā)生舌咬傷、尿失禁。強(qiáng)直癥狀持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后出現(xiàn)較長時(shí)間反復(fù)陣攣，即全身肌肉節(jié)律性抽搐，口吐白沫，持續(xù)約1～5分鐘逐漸停止。發(fā)作后深睡，醒后出現(xiàn)頭痛、嗜睡、乏力、煩躁等現(xiàn)象。

22.C

23.B

24.B該患者三年來反復(fù)血尿、蛋白尿，肌酐清除率下降，考慮慢性腎炎，腎活檢可以確定慢性腎炎的病理類型。

25.B

26.C

27.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

28.A

29.E

30.D

31.C深靜脈阻塞禁忌行下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)。

32.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血?dú)夥治?，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入高濃度的氧時(shí)，隨缺氧的短暫改善，解除了對(duì)中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓