2024年碩士研究生入學考試《中醫綜合》考前沖刺卷（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.暑邪傷人，癥見身熱不揚，四肢困重，其原因是（）。

A.暑多耗氣B.暑多傷津C.暑多挾濕D.暑性升散

2.下列有關標本的表述，錯誤的是（）。

A.正氣為本，邪氣為標B.癥狀為本，病因為標C.先病為本，后病為標D.里病為本，表病為標

3.患者喘促多年，心悸氣短，神疲乏力，動則加劇，咳痰清稀，舌淡苔白脈結，證屬（）。

A.心肺氣虛B.肺脾氣虛C.肺腎氣虛D.心脾兩虛

4.枳術丸的原方中枳實和白術的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

5.杏蘇散組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術

6.最能反映半表半里證的特征性癥狀是（）。

A.胸脅苦滿B.口苦咽干C.寒熱往來D.不欲飲食

7.琥珀具有的功效（）。

A.鎮驚安神，清熱解毒B.鎮驚安神，平肝潛陽C.鎮驚安神，收斂固澀D.鎮驚安神，活血化瘀

8.天南星的功效是（）。

A.燥濕化痰，祛風止痙，散結消腫

B.燥濕化痰，祛風止痙，消痞散結

C.溫肺豁痰，利氣散結，通絡止痛

D.溫肺化飲，祛痰開竅，散結消腫

9.滑石粉入藥正確的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飛D.淬

10.熱裂津虧與血虛不榮均可見的表現（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

11.患者兩脅脹滿疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脈弦，證屬（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.實中夾虛D.虛中夾實

12.解表宜生用，止瀉宜煨用（）

A.防風B.葛根C.升麻D.蒼術

13.以下不屬于桂苓甘露飲的組成的是（）。

A.白術、茯苓B.澤瀉、豬苓C.石膏、滑石D.桂枝、車前子

14.可用牡蠣不用龍骨的是（）。

A.肝陽上亢，頭痛眩暈B.腎虛不固，遺精滑精C.瘰疬痰核，癥瘕積聚D.心神不寧，失眠多夢

15.脾陽不振之水腫的病機是（）。

A.真虛假實B.真實假虛C.實中夾虛D.虛中夾實

16.下列藥物中，性味苦澀寒，歸屬肝脾肺經的藥物是（）。

A.槐花B.白茅根C.側柏葉D.小薊

17.新加黃龍湯含有而增液承氣湯不含有的藥物是（）。

A.大黃B.芒硝C.生甘草D.生地黃

18.玉女煎主治（）。

A.胃熱陰虛B.胃熱血郁證C.脾胃伏火證D.脾胃濕熱證

19.依據上下取穴法取穴的是（）。

A.取翳風、外關治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經D.取列缺、曲池治療咳嗽

20.澤蘭的功用（）。

A.活血調經，利水消腫B.活血調經，清熱解毒C.活血補血，潤腸通便D.活血補血，舒筋活絡

21.《難經》依據五行相生規律提出的基本治則是（）。

A.先治母臟，后治子臟B.母病治母，子病治子C.虛則補母，實則瀉子D.重治母臟，輕治子臟

22.我國新千年憲章醫師責任側重于把下列哪項放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.醫院和患者的利益D.自己和患者的利益

23.女，23歲，平素憂思多慮，情志刺激，突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶，喉中痰聲不著，舌苔薄白，脈弦，其治法是（）

A.開郁降氣平喘B.瀉肝清肝平喘C.祛風降氣平喘D.溫腎納氣平喘

24.貫肝，入肺，絡心的經脈是（）。

A.手少陰心經B.足少陰腎經C.足太陰脾D.足厥陰肝

25.功用為活血化瘀，緩消癥塊的方劑（）。

A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黃丸

26.寒滯肝脈型腹痛的特點是（）。

A.大腹隱痛，喜溫喜按B.少腹冷痛，牽引陰部C.小腹脹痛，小便不利D.小腹刺痛，隨月經周期變化

27.下列關于“魄門”的啟閉與五臟關系的敘述，不正確的是（）。

A.依賴于腎氣的推動和固攝B.依賴于肝氣的條達與疏泄C.依賴于肺氣的升提D.依賴于脾氣的運化

28.患者咳嗽喘促，胸悶氣短，動則加重，痰稀色白，下肢浮腫，舌淡苔白滑，脈弱，證屬（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.實中夾虛D.虛中夾實

29.左歸丸主治證的病機要點是（）。

A.真陰不足，精髓虧損B.真陰不足，虛火上炎C.肝腎不足，精血虧損D.肝腎不足，虛熱內擾

30.臟腑熱極與血分熱盛均可見的表現（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

31.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

32.自然銅和蘇木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，續筋接骨C.活血祛瘀，行氣止痛D.活血化瘀，療傷止痛

33.嘔吐之痰飲內阻的治法是（）。

A.溫中化飲，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滯，和胃降逆

34.下列各項中，屬于遠部選穴的是（）

A.治療泄瀉選用脾俞，大橫B.治療感冒選用風池，合谷C.治療高熱選用大椎，曲池D.治療胃痛選用梁丘，內關

35.衛氣的分布特點是（）。

A.熏于肓膜，散于胸腹B.上出息道，下走氣街C.和調于五臟，灑陳于六腑D.以三焦為通道，流經五臟六腑

二、多選題(15題)36.十二別絡功能（）。

A.主持全身關節活動B.濡養全身氣血C.加強人體前后的聯系D.加上十二經脈在表里兩經在體表的聯系

37.關于正治說法正確的是（）。

A.用于疾病性質與現象一致的病變B.逆疾病性質而治療的治療方法C.采用的方藥形質與疾病一致D.以扶正為主的治療原則

38.患者午后潮熱，手足心熱，心煩少寐，顴紅盜汗，口干咽燥，舌紅少苔。治療可選用（）。

A.丹梔逍遙散B.清骨散C.梔子清肝湯D.知柏地黃丸

39.下列關于脾的生理特性說法正確的是（）。

A.以通為用B.以升為健C.喜燥惡濕D.以降為順

40.張仲景原著要求先煮君藥再納他藥的方劑是（）。

A.茵陳蒿湯B.大承氣湯C.枳實薤白桂枝湯D.葛根黃芩黃連湯

41.膽的生理功能失常的表現（）。

A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸

42.與汗出相關的有（）。

A.陽加于陰謂之汗B.心神的主宰作用C.肺氣的宣發布津作用D.衛氣腠理司開闔

43.治療肺虛咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶藶子C.馬兜鈴D.白果

44.發熱，微惡風寒，舌尖紅，脈浮數，可辨為（）。

A.表熱證B.衛分證C.太陽中風證D.火淫證

45.既能殺蟲又能消積的藥物是（）。

A.使君子B.檳榔C.苦楝皮D.鶴草芽

46.濕證可見的脈象是（）。

A.結脈B.緩脈C.細脈D.濡脈

47.選用合谷、列缺、中府、肺俞治療哮喘，所體現的配穴方法有（）。

A.本經配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法

48.下列腧穴中，可治療心痛的是（）。

A.極泉B.曲澤C.尺澤D.膻中

49.可辯證選用甘露消毒丹治療的病證是（）。

A.頤腫B.黃疸C.泄瀉D.淋濁

50.月經量少的證型（）。

A.心血虛證B.心肝血虛C.肝腎陰虛D.腎精不足

參考答案

1.C暑季炎熱，常多雨潮濕，熱蒸濕動，則見發熱、煩渴，兼見身熱不揚，汗出不暢，四肢困重，胸悶嘔惡，大便溏泄不爽等。因此答案選C。

2.B標和本的概念是相對的，標本關系常用來概括說明事物的本質與現象、因果關系以及病變過程中矛盾的主次先后關系等。一般而言，從醫患關系來說，患者為本，醫生為標；從邪正關系來說，人體正氣為本，致病邪氣為標；從病因與癥狀關系來說，病因為本，癥狀為標；從疾病先后來說，舊病、原發病為本，新病、繼發病為標；從疾病病位來說，病在內在下為本，病在外在上為標，臟腑精氣病為本，肌表經絡病為標等。因此B項表述有誤，答案選B。

3.A心肺氣虛證是指心肺兩臟氣虛，以咳喘氣喘、心悸及氣虛癥狀等為主要表現的虛弱證候。臨床表現為胸悶，咳嗽，氣短而喘，心悸，動則尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，聲低懶言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，甚唇青紫，脈弱或結或代。因此答案選A。

4.B枳術丸由白術和枳實組成，白術為君，重在健脾祛濕，以助脾之運化，以枳實為臣，下氣化滯，消痞除滿。白術用量重于枳實一倍，意在以補為主，乃補重于消，寓消于補之中，“本意不取其食速化，但令人胃氣強不復傷也”。

5.A杏蘇散方劑組成為蘇葉、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳殼、大棗（2枚）。

6.C半表半里證即為少陽病證，是指邪犯少陽膽腑，樞機不運，經氣不利，以寒熱往來、胸脅苦滿等為主要表現的證候。其特征性癥狀為寒熱往來，口苦咽干，目眩，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩欲嘔，脈弦皆屬于伴隨癥狀。因此答案選C。

7.D琥珀的功效：鎮驚安神，活血通經，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌斂瘡）。

8.A天南星功效：燥濕化痰，祛風解痙；外用散結消腫。治頭痛、口歪眼斜、半身不遂、破傷風、淋巴結核、蛇蟲咬傷等病證。因此答案選A。

9.C水飛適用于礦物類、甲殼類，如朱砂、爐甘石、滑石、蛤粉、雄黃等。

10.A裂紋舌：多由陰血虧虛、脾虛濕侵所致。①舌紅絳而有裂紋，多屬熱盛傷津；淡白而有裂紋，多為血虛不潤。②舌淡白胖嫩，邊有齒痕又兼見裂紋者，則多屬脾虛濕侵。

11.C實中夾虛是指一種虛實錯雜證。指實邪結聚的病證中夾有虛證，多屬邪盛正虛。本證為肝郁氣滯血瘀兼有脾虛表現（倦怠乏力、食欲不振），為實中夾虛。

12.B葛根生用：解肌退熱、透疹、生津止渴、通經活絡、解酒毒；煨用：升陽止瀉。A項，防風功效：祛風解表，勝濕止痛，止痙；C項，升麻生用：發表透疹，清熱解毒；蜜炙：升陽舉陷；D項，蒼術功效：燥濕健脾，祛風散寒，明目。因此答案選B。

13.D桂苓甘露飲的組成：茯苓、炙甘草、白術、澤瀉、桂皮、石膏、寒水石、滑石、豬苓。因此答案選D。

14.C牡蠣的功效是重鎮安種，潛陽補陰，軟堅散結，收斂固澀，制酸止痛。主治：①心神不安，驚悸失眠。②肝陽上亢，頭暈目眩。③痰核瘰疬，癭瘤，瘢瘕積聚。④自汗盜汗，滑精遺精，崩漏帶下。⑤胃痛泛酸。龍骨具有鎮驚安神，平肝潛陽，收斂固澀的功效。其中軟堅散結為牡蠣獨有的功效，而龍骨不具有，因此牡蠣可以治療瘰疬痰核，癥瘕積聚。

15.D脾陽不振屬于虛證，見水腫則為虛中夾實，因脾陽不足而生水腫。

16.C側柏葉性味苦、澀，寒。歸肺、肝、脾經，功效：涼血止血，化痰止咳，生發烏發。

17.C新加黃龍湯的組成：細生地、生甘草、人參、生大黃、芒硝、玄參、左冬、當歸、海參、姜汁。增液承氣湯的組成：玄參、麥冬、生地、大黃、芒硝。ABD三項，為二者共有藥物，因此答案選C。

18.A玉女煎主治胃熱陰虛證。證見頭痛，牙痛，齒松牙衄，煩熱干渴，舌紅苔黃而干。亦治消渴，消谷善饑等。因此答案選A。

19.B上下配穴法是指將腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應用的方法，選用風池、太沖治療眩暈，風池位于頭部，太沖位于腳部，此屬于上下配穴法。

20.A澤蘭功效為活血通經，祛瘀止痛，消癰散結，利水消腫。

21.C以五行相生規律確定的基本治療原則為虛則補其母，實則瀉其子。包括：①滋水涵木法；②益火補土法；③培土生金法；④金水相生法。

22.A2005年我國簽署了《新世紀醫師職業精神-醫師宣言》（以下簡稱《醫師宣言》），加入推行《醫師宣言》的活動，踐行、倡導其精神實質。該宣言提出了3大原則、10項責任，明確“將患者利益放在首位的原則”。醫界十分重視患者利益，將其置于各種利益之上，并將其寫入《醫師宣言》更凸顯其核心地位。

23.A根據患者的癥狀“呼吸短促，息粗氣憋，胸悶，喉中痰聲不著”診斷為喘證。因情志刺激引發辨證為肺氣郁痹證，治法為開郁降氣平喘。代表方：五磨飲子加減。

24.B足少陰腎經直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支：從肺中分出，絡心，注于胸中，交于手厥陰心包經。因此答案選B。

25.BA項，失笑散的功效：活血祛瘀，散結止痛；B項，桂枝茯苓丸的功效：活血化瘀，緩消癥塊；C項，七厘散的功效：活血定痛，散瘀止血；D項，犀黃丸的功效：解毒消癰，化痰散結，活血祛瘀。因此答案選B。

26.B寒滯肝脈證病機：肝經寒凝氣滯，氣血運行不暢，經脈攣急。表現：少腹冷痛，巔頂冷痛，牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。

27.C“魄門”是指肛門，肛門的啟閉有賴于心神的主宰，肝氣的條達，脾氣的升提，肺氣的宣降和腎氣的固攝。因此答案選C。

28.D虛中夾實指病理變化以正虛為主，又兼夾實邪為患的病理狀態。胸悶氣短，動則加重，脈弱為腎虛，腎不納氣；伴有痰稀色白，下肢浮腫為腎虛兼有痰濕水腫，故為虛中夾實。

29.A左歸丸功效為滋陰補腎，填精益髓，主治真陰不足、精髓虧損證。證見頭暈目眩，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細。

30.C點刺舌：點，指突起于舌面的紅色或紫紅色星點。大者為星，稱紅星舌；小者為點，稱紅點。刺，指舌乳頭突起如刺，摸之棘手的紅色或黃黑色點刺，稱為芒刺舌。均提示臟腑熱極，或為血分熱盛。①舌紅而生芒刺，多為氣分熱盛。②點刺色鮮紅，多為血熱內盛，或陰虛火旺。③點刺色絳紫，為熱入營血而氣血壅滯。④舌尖生點刺，多為心火亢盛。⑤舌邊有點刺，多屬肝膽火盛。舌中生點刺，多為胃腸熱盛。

31.C根據患者的臨床表現“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術天麻湯加減。

32.D自然銅功效：（活血）散瘀止痛，續筋接骨（接骨療傷）。蘇木功效：活血祛瘀，消腫止痛。因此自然銅和蘇木的共同功效是活血化瘀，療傷止痛，因此答案選D。

33.A嘔吐之痰飲內阻證的治法是溫中化飲，和胃降逆，代表方：小半夏湯合苓桂術甘湯加減。

34.D在病變部位所屬和相關的經絡上，距病位較遠的部位選取穴位的方法，是“經脈所過，主治所及”治療規律的體現。D項，梁丘為足陽明胃經的腧穴，位于股前區，故其在治療胃痛時，屬于遠部取穴。因此答案選D。

35.A《素問·痹論》說：衛者，水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利，不能入于脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。因此答案選A。

36.BCD別絡的作用：①加強了十二經脈中相為表里的兩條經脈之間的聯系；②別絡對其他絡脈有統率作用，加強了人體前、后、側面的統一聯系；③灌滲氣血以濡養全身。

37.AB正治是指采用與病證性質相反的方藥以治療的治則，又稱逆治。逆，指采用方藥的性質與疾病的性質相反。即通過分析疾病的臨床證候，辨明疾病性質的寒熱虛實，然后分別采用“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補之”“實則瀉之”等不同方法去治療。正治法適用于疾病的征象與本質相一致的病證。由于臨床上大多數疾病的征象與疾病的性質是相符的，如寒病即見寒象，熱病即見熱象，虛病即見虛象，實病即見實象等等，所以，正治法是臨床上最常用的一種治療方法。

38.BD根據患者午后潮熱，手足心熱，辨病為內傷發熱，兼見心煩少寐，顴紅盜汗，口干咽燥，舌紅少苔，辨證為陰虛發熱證，方選清骨散加減。此證亦可用知柏地黃丸治療，和清骨散相比，本方滋養肝腎之力較強，而消退虛熱之功稍遜，為養陰與退熱并重之方。

39.BC脾的生理特性主要有脾氣宜升與喜燥惡濕。①脾氣上升，指脾氣具有向上運動以維持水谷精微的上輸和內臟位置相對穩定的生理特性。脾主升清，“清”指水谷精微等營養物質。脾氣的升動轉輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養濡潤全身。若脾氣虛衰或為濕濁所困不得升清，可見“清氣在下，則生飧泄。”脾主升舉內臟，指脾氣上升能起到維持內臟位置的相對穩定，防止其下垂的作用。若脾氣虛弱，無力升舉，可見胃下垂、腎下垂、子宮脫垂（陰挺）、脫肛（直腸脫垂）等。②喜燥惡濕。脾喜燥惡濕與胃的喜潤惡燥相對而言。與其運化水飲的生理機能相關。因此答案選BC。

40.ADA項，茵陳蒿湯重用茵陳為君藥，苦泄下降，善能清熱利濕，為治黃疸之要藥，其用法為先煮茵陳，減六升，內二味。B項，大承氣湯以大黃為君，其用法為先煎厚樸、枳實、后下大黃，芒硝溶服。C項，枳實薤白桂枝湯以瓜蔞、薤白為君，瓜蔞味甘性寒入肺，滌痰散結，開胸通痹；薤白辛溫，通陽散結，化痰散寒，能散胸中凝滯之陰寒、化上焦結聚之痰濁、宣胸中陽氣以寬胸，乃治療胸痹之要藥，共為君藥。枳實下氣破結，消痞除滿；厚樸燥濕化痰，下氣除滿，二者同用，共助君藥寬胸散結、下氣除滿、通陽化痰之效，均為臣藥。用法則先煮枳實、厚樸，去滓納諸藥。D項，葛根黃芩黃連湯重用葛根為君藥，既能解表清熱，又能升發脾胃清陽之氣而治下利，柯琴謂其“氣輕質重”，“先煎葛根而后納諸藥”，則“解肌之力優，而清中之氣銳”。因此答案選AD。

41.ABCD膽的主要生理功能為貯藏、排泄膽汁，主決斷。若肝膽的功能失常，膽汁的分泌排泄受阻，就會影響脾胃的受納腐熟和運化功能，而出現厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊結肝膽，以致肝失疏泄，膽汁外溢，浸漬肌膚，則發為黃疸，出現目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對于肝氣升發，膽氣以下降為順，若膽氣不利，氣機上逆，則可出現口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。若膽經郁熱夾痰，痰熱上擾心神，則可見心煩失眠、多夢易驚等癥。因此答案選ABCD。

42.ABCDA項，《素問·陰陽別論》說：“陽加于陰謂之汗。”B項，心主血脈，心血充盈，津血同源，血中之津滲出脈外則為津液，津液充足，化汗有源。汗出過多，津液大傷，必然耗及心氣、心血，可見心悸之癥，故又有“汗血同源”“汗為心之液”之說。此外，汗液的生成與排泄又受心神的主宰與調節，情緒激動時可見汗出現象。CD兩項，肺氣宣發，主要體現在：①呼出體內濁氣。②將脾轉輸至肺的水谷精微和津液上輸頭面諸竅，外達皮毛肌腠。③宣發衛氣于皮毛肌腠，以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔，并將津液化為汗液排出體外。因此答案選ABCD。

43.ACA項，桑白皮的用法為肺虛咳喘秘炙用，瀉肺利水，平肝清火宜生用。B項，葶藶子的用法為利水消腫宜生用；治痰飲喘咳宜炒用；痰阻喘咳宜蜜炙用。C項，馬兜鈴的用法為肺虛久咳秘炙用，其余生用。D項，生白果有毒，內服量宜小，能降濁痰，消毒殺蟲。炒后能降低毒性，增強斂澀作用，具有平喘、止帶、縮尿的功效。用于喘咳或久嗽，帶下，腎虛尿頻。如《本草綱目》云：“熟食溫肺益氣，定喘嗽，縮小便，止白濁；生食降痰，消毒殺蟲……。”因此答案選AC。

44.ABDA項，發熱與惡風寒并見，為表證，見舌尖紅和脈浮數則為熱證。B項，衛分證是指溫熱病邪侵襲肌表，以發熱，微惡風寒，舌邊尖紅，脈浮數為主要臨床表現。C項，太陽中風證以惡風發熱為主，脈浮緩。D項，火淫證中熱邪客表，發熱微惡寒，頭痛，咽喉疼痛，鼻塞流濁涕，舌邊尖紅，舌苔黃膩，脈浮數。因此答案選ABD。

45.ABA項，使君子的功效為殺蟲消積；B項，檳榔功效為殺蟲，