2024年度碩士研究生考試《中醫綜合》考前沖刺卷（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.氣虛導致的便秘應選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

2.以浮、細、無力而軟為特征的脈象是（）

A.伏脈B.弱脈C.濡脈D.微脈

3.患者經期小腹劇痛，得溫痛減，經色紫暗，舌淡紫苔白滑，脈弦緊。辨證為：（）。

A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰瘀互阻證

4.我國新千年憲章醫師責任側重于把下列哪項放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.醫院和患者的利益D.自己和患者的利益

5.下列體現“通因通用”治法的是（）。

A.脾虛泄瀉B.氣虛出血C.食積泄瀉D.五更泄瀉

6.下列各項中，屬于遠部選穴的是（）

A.治療泄瀉選用脾俞，大橫B.治療感冒選用風池，合谷C.治療高熱選用大椎，曲池D.治療胃痛選用梁丘，內關

7.依據本經配穴取穴的是（）。

A.取翳風、外關治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經D.取列缺、曲池治療咳嗽

8.下列藥物中，主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥

9.因脾虛運化無力而脘腹脹滿疼痛，時作時止（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.由虛轉實

10.患者淋證日久，反復發作，遇勞則發，腰膝酸軟，面紅煩熱，舌紅苔少，脈細，方宜選用（）。

A.無比山藥丸B.知柏地黃丸C.補中益氣丸D.左歸丸

11.常用冰片而不用麝香治療的是（）。

A.水火燙傷B.血滯經閉C.咽喉腫痛D.跌打損傷

12.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.鎮心B.養血C.滋陰D.瀉火

13.女性，27歲，肺癆遷延三年不愈，喘息少氣，痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盜汗，形寒肢冷，五更泄瀉，大肉盡脫，月經停閉，舌淡苔白，脈虛大無力，治療宜首選（）。

A.月華丸B.保真湯C.參苓白術散D.補天大造丸

14.既能治療風寒濕痹，又能治療疥癬、濕疹的藥物是（）。

A.海桐皮B.威靈仙C.川烏D.桑枝

15.雞血藤具有的功效（）。

A.活血調經，利水消腫B.活血調經，清熱解毒C.活血補血，潤腸通便D.活血補血，舒筋活絡

16.下列敘述中，體現人與自然的關系是（）。

A.嘗貴后賤，可至脫營B.形與神俱，不可分離C.視其外應，以知其內臟D.四季變動，脈與之上下

17.枳術丸的原方中枳實和白術的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

18.下列有關標本的表述，錯誤的是（）。

A.正氣為本，邪氣為標B.癥狀為本，病因為標C.先病為本，后病為標D.里病為本，表病為標

19.癥見牙齦腫痛，舌紅，脈滑數，屬于（）。

A.胃火熾盛證B.小腸實熱證C.肝膽濕熱證D.肺熱熾盛證

20.女，35歲，此次來醫院檢查出患有雙角子宮，不能足月妊娠。患者要求保密，不要把這件事告訴她丈夫，因為會影響她的婚姻。下列哪項符合醫生行為的倫理……（）。

A.尊重患者意愿，保護患者隱私，不把這件事告訴她丈夫

B.拒絕患者要求。因為她丈夫享有知情權

C.拒絕患者要求。因為醫生必須說實話

D.拒絕患者要求。因為懷孕事關夫妻雙方的權利

21.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，治宜選用（）。

A.桂枝甘草湯B.苓桂術甘湯C.甘草干姜湯D.吳茱萸湯

22.女性，63歲，排便不暢，便質不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質淡，脈弱。根據針灸處方選穴選擇，辨證選配的主穴是（）。

A.天樞，支溝，脾俞，陰陵泉，豐隆

B.天樞，支溝，大腸俞，上巨虛，照海

C.天樞，支溝，關元，下脘，豐隆

D.天樞，支溝，脾俞，三陰交，公孫

23.以上腧穴中，皆屬于足厥陰肝經的是（）。

A.養老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關

24.下列選項屬于緊脈主病的是（）。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

25.貫肝，入肺，絡心的經脈是（）。

A.手少陰心經B.足少陰腎經C.足太陰脾D.足厥陰肝

26.內服劫痰平喘，但不可做酒劑服的是（）。

A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃

27.《紐倫堡法典》明確提出了關于人體試驗的十項原則，其中第一條原則是（）。

A.人體試驗應為社會作出貢獻

B.試驗應該立足于動物實驗取得的結果

C.首先受試者具有知情同意的權利

D.事先就有理由相信會導致受試者死亡或殘廢的實驗一律不得進行

28.下列根據五行相生規律確定的治法是（）。

A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

29.左歸丸主治證的病機要點是（）。

A.真陰不足，精髓虧損B.真陰不足，虛火上炎C.肝腎不足，精血虧損D.肝腎不足，虛熱內擾

30.患者水腫10年，反復發作，時輕時重，刻下小便短少，嘔惡頻作，頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細數，其治法是（）。

A.清熱利濕，平肝息風B.滋補肝腎，平肝息風C.平肝息風，利水消腫D.滋補肝腎，利水消腫

31.患者咳嗽喘促，胸悶氣短，動則加重，痰稀色白，下肢浮腫，舌淡苔白滑，脈弱，證屬（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.實中夾虛D.虛中夾實

32.男，65歲，近1月出現左胸隱隱作痛，常于快步行走時出現，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質淡紅少苔，脈細。治法是（）。

A.辛溫散寒，宣通心陽B.溫補心陽，安神定悸C.益氣養陰，活血通脈D.活血化瘀，理氣通絡

33.絡石藤具有而桑枝不具有的功效（）。

A.涼血消腫B.清利濕熱C.活血通絡D.利尿通淋

34.既能治療咽喉腫痛，又能袪痰（）。

A.山豆根B.板藍根C.射干D.馬勃

35.患者三年前身目發黃，經治療后黃疸消退，現刻下脅肋隱痛，勞累加重，口感咽燥，頭目眩暈，舌紅少苔脈細數，治宜選用（）。

A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯

二、多選題(15題)36.譴藥配伍有溫陽以化氣利水的方劑是（）。

A.腎氣丸B.真武湯C.五苓散D.苓桂術甘湯

37.月經量少的證型（）。

A.心血虛證B.心肝血虛C.肝腎陰虛D.腎精不足

38.以通竅活血湯為主方治療的病證是（）。

A.癡呆之瘀血內阻證B.癇證之瘀阻腦絡證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內傷發熱之血瘀證

39.與汗出相關的有（）。

A.陽加于陰謂之汗B.心神的主宰作用C.肺氣的宣發布津作用D.衛氣腠理司開闔

40.下列關于脾的生理特性說法正確的是（）。

A.以通為用B.以升為健C.喜燥惡濕D.以降為順

41.鼓脹實證的常見證候有（）。

A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.濕熱蘊結D.肝脾血瘀

42.下列關于腦的表述正確的是（）。

A.為髓海B.為元神之府C.主感覺運動D.主宰精神活動

43.下列方劑中，配伍當歸、生地黃以養血滋陰的是（）。

A.朱砂安神丸B.龍膽瀉肝湯C.清胃散D.小薊飲子

44.關于正治說法正確的是（）。

A.用于疾病性質與現象一致的病變B.逆疾病性質而治療的治療方法C.采用的方藥形質與疾病一致D.以扶正為主的治療原則

45.下列五輸穴中屬金的是（）。

A.陽溪B.關沖C.少沖D.商丘

46.下列各方配伍中體現升降同施的是（）。

A.旋覆代赭湯B.復元活血湯C.補中益氣湯D.血府逐瘀湯

47.導致“內燥”的病因有（）。

A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.實熱傷津

48.石斛的主治病證（）。

A.腎陰虧虛，目暗不明B.腎陰虧虛，筋骨痿軟C.陰虛火旺，骨蒸勞熱D.熱病傷陰，心煩失眠

49.屬于足少陽膽經的是（）。

A.角孫，陽陵泉B.陽白，帶脈C.肩井，足竅陰D.率谷，足臨泣

50.下列選項中，關于氣逆癥狀的是（）。

A.咳嗽氣喘B.惡心嘔吐C.頭目脹痛D.胸悶氣短

參考答案

1.B虛秘之氣虛秘，治以補脾益肺，潤腸通便，應選用黃芪湯治之。

2.C濡脈脈象特征：浮細無力而軟。A項，伏脈特征是脈位深，需要手推筋按骨始得。B項，弱脈的脈象特征是沉細無力而軟。D項，微脈脈象特征是極細極軟，按之欲絕。因此答案選C。

3.C根據患者癥狀“得溫痛減”診斷患者為寒證，“經色紫暗”判斷為瘀血，“脈緊”為寒證，可辨證為寒凝血瘀證。因此答案選C。

4.A2005年我國簽署了《新世紀醫師職業精神-醫師宣言》（以下簡稱《醫師宣言》），加入推行《醫師宣言》的活動，踐行、倡導其精神實質。該宣言提出了3大原則、10項責任，明確“將患者利益放在首位的原則”。醫界十分重視患者利益，將其置于各種利益之上，并將其寫入《醫師宣言》更凸顯其核心地位。

5.C通因通用是以通治通，指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實證。適用于因實邪內阻而出現通假癥狀的真實假虛證。C項，食積泄瀉屬于實證，因此治法選通因通用。因此答案選C。

6.D在病變部位所屬和相關的經絡上，距病位較遠的部位選取穴位的方法，是“經脈所過，主治所及”治療規律的體現。D項，梁丘為足陽明胃經的腧穴，位于股前區，故其在治療胃痛時，屬于遠部取穴。因此答案選D。

7.A本經取穴即為某一臟腑、經脈發生病變時，即選該臟腑、經脈的腧穴配成處方，手少陽三焦經治療頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，因此治療耳聾選用翳風、外關，此屬于本經配穴法。

8.B沉香的功效：行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘，可用于下元虛冷，腎不納氣之虛喘。

9.B真虛假實指病機的本質為“虛”，但表現出“實”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱，臟腑經絡氣血不足，功能減退，氣化無力所致。真虛假實，又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱，運化無力，可見脘腹脹滿、疼痛等假實征象，本質在于脾虛，則為真虛假實。又如老年或大病久病，因氣虛推動無力而出現的便秘也屬此類。因此答案選B。

10.B根據患者“淋證反復發作，遇勞則發，腰膝酸軟”的臨床表現診斷患者為淋證之勞淋。治法：補脾益腎。代表方：無比山藥丸加減。后又見“面紅煩熱，舌紅苔少，脈細”，為陰虛火旺，應滋陰清熱，補虛止血，方選知柏地黃丸。

11.A麝香可治療咽喉腫痛、跌打損傷、血滯經閉；水火燙傷常用冰片。因此答案選A。

12.D珍珠母丸可滋陰養血，鎮心安神，平肝潛陽；朱砂安神丸可鎮心安神，清熱養血，珍珠母丸有滋陰之功，無清熱瀉火的功效。因此答案選D。

13.D根據患者肺癆遷延三年不愈，喘息少氣辨病為肺癆，兼見痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盜汗，形寒肢冷，五更泄瀉，大肉盡脫，月經停閉，舌淡苔白，脈虛大無力辨證陰陽兩虛證，治法：滋陰補陽，方選補天大造丸。

14.A海桐皮主治：①風濕痹證，尤善治下肢關節痹痛；②疥癬，濕疹。B項，威靈仙主治：①風濕痹痛；②骨鯁咽喉；③跌打傷痛。C項，川烏主治：①風寒濕痹，關節疼痛；②心腹冷痛，寒疝作痛；③跌撲傷痛，麻醉止痛。D項，桑枝主治：①風濕痹癥；②肩痹、關節酸痛麻木。因此答案選A。

15.D雞血藤具有活血補血，調經止痛，舒筋活絡之功效。用于月經不調，痛經，經閉，風濕痹痛，麻木癱瘓，血虛萎黃。

16.D《素問·脈要精微論》中論述：四變之動，脈與之上下。即人體生理隨季節氣候的規律變化而出現相應的適應性調節。人體脈象可隨四季氣候的變化，而有相應的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規律性變化。A項，體現的是人與社會環境的關系。B項，是人自身生理功能整體性的體現。C項，體現了人自身的五臟一體觀。因此答案選D。

17.B枳術丸由白術和枳實組成，白術為君，重在健脾祛濕，以助脾之運化，以枳實為臣，下氣化滯，消痞除滿。白術用量重于枳實一倍，意在以補為主，乃補重于消，寓消于補之中，“本意不取其食速化，但令人胃氣強不復傷也”。

18.B標和本的概念是相對的，標本關系常用來概括說明事物的本質與現象、因果關系以及病變過程中矛盾的主次先后關系等。一般而言，從醫患關系來說，患者為本，醫生為標；從邪正關系來說，人體正氣為本，致病邪氣為標；從病因與癥狀關系來說，病因為本，癥狀為標；從疾病先后來說，舊病、原發病為本，新病、繼發病為標；從疾病病位來說，病在內在下為本，病在外在上為標，臟腑精氣病為本，肌表經絡病為標等。因此B項表述有誤，答案選B。

19.A胃經入下齒，胃火循經上炎，熏蒸牙齒牙齦，氣血壅滯于牙齦，故見齒齦紅腫疼痛。此外，胃熱熾盛證還可見胃脘灼痛、拒按，消谷善饑，口氣臭穢，齒齦紅腫疼痛，甚則化膿、潰爛，或見齒衄，渴喜冷飲，大便秘結，小便短黃，舌紅苔黃，脈滑數。

20.A病人有個人隱私和個人尊嚴被保護的權利：病人有權要求有關其病情資料、治療內容和記錄應如同個人隱私，須保守秘密。病人有權要求對其醫療計劃，包括病例討論、會診、檢查和治療都應審慎處理，不允許未經同意而泄露，不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務公開，更不能與其他不相關人員討論別人的病情和治療，否則就是侵害公民名譽權，應受到法律的制裁。

21.C根據患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼見短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，辨證為虛寒證，治法宜溫肺益氣，代表方為甘草干姜湯或生姜甘草湯。

22.B根據患者排便不暢辨病為便秘，兼見便質不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質淡，脈弱，證屬氣虛秘。治宜調理腸胃，行滯通便。以大腸俞、募穴、下合穴為主。主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、足三里。照海為足少陰腎經的腧穴，腎司二便，配穴氣虛加脾俞、氣海。因此答案選B。

23.B足厥陰肝經所包含的腧穴：大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門等。

24.B緊脈主寒證，疼痛，宿食。因此答案選B。

25.B足少陰腎經直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支：從肺中分出，絡心，注于胸中，交于手厥陰心包經。因此答案選B。

26.CA項，升藥僅外用。B項，輕粉內服祛痰消積，無劫痰平喘之功。C項，砒石外用：攻毒殺蟲，蝕瘡去腐；內服：驅寒劫痰平喘，（截瘧），攻毒抑癌。D項，雄黃攻毒殺蟲，燥濕祛痰，截瘧。因此答案選C。

27.C《紐倫堡法典》關于人體試驗第一條的基本內容：受試者自愿同意絕對必要。意味著接受試驗的人有同意的合法權利。因此答案選C。

28.B五行按照相生排列順序為木、火、土、金、水。以五行相生規律確定法則，即虛則補其母、實則瀉其子，代表治法為滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。B項，心為肝之子，若肝有病變，根據相生原則，則瀉其子，因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。

29.A左歸丸功效為滋陰補腎，填精益髓，主治真陰不足、精髓虧損證。證見頭暈目眩，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細。

30.B根據患者小便短少，嘔惡頻作，辨病為關格，兼見頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細數，辨證為肝腎陰虛，肝風內動證，治法為滋補肝腎，平肝息風。代表方：杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。

31.D虛中夾實指病理變化以正虛為主，又兼夾實邪為患的病理狀態。胸悶氣短，動則加重，脈弱為腎虛，腎不納氣；伴有痰稀色白，下肢浮腫為腎虛兼有痰濕水腫，故為虛中夾實。

32.C根據患者近1月出現左胸隱隱作痛，可辨病為胸痹，兼見快步行走時出現，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質淡紅少苔，脈細，可判斷為氣陰兩虛證。治法：益氣養陰，活血通脈。

33.A絡石藤的功效：祛風通絡，清熱涼血，利咽消腫；桑枝的功效：祛風濕，通利關節，（利水消腫，祛風止癢，生津）。因此答案選A。

34.C射干味苦，性寒。有清熱解毒，消痰，利咽之功效，常用于熱毒痰火郁結，咽喉腫痛，痰涎壅盛，咳嗽氣喘。

35.C根據患者的表現脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細數，診斷為脅痛肝陰虛證，治宜養陰柔肝，方選一貫煎。因此答案選C。

36.ABCDA項，腎氣丸的功效補腎助陽，化生腎氣，助氣化以利水；B項，真武湯的功效：溫腎助陽以化氣行水；C項，五苓散的功效利水滲濕，溫陽化氣；D項，苓桂術甘湯的功效溫陽化飲，健脾利水化氣，因此答案選ABCD。

37.BCDA項，心血虛證是指血液虧虛，心與心神失于濡養，以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現的虛弱證候；B項，心肝血虛證是指血液稀少，心肝失養，以心悸、多夢、眩暈、肢麻、心失血養可見心悸心慌，多夢健忘，肝血不足致頭暈目眩，視物模糊，肢體麻木、震顫，女子月經量少色淡，甚則經閉，血虛表現為面白無華，爪甲不榮，舌質淡白，脈細。C項，肝腎陰虛可見頭暈，目眩，耳鳴，健忘，脅痛，腰膝酸軟，男子遺精，女子月經量少，口燥咽干，失眠多夢，低熱或五心煩熱，顴紅，舌紅，少苔，脈細數。D項，腎精不足證在生殖方面的體現是男子精少不育，女子經閉不孕，性欲減退。且精血同源，腎精不足，自然造成經量減少，因此答案選BCD。

38.ABCA項，癡呆之瘀血內阻證方選通竅活血湯；B項，癇證之瘀阻腦絡證方選通竅活血湯；C項，眩暈之瘀血阻竅證方選通竅活血湯；D項，內傷發熱之血瘀證方選血府逐瘀湯。因此答案選ABC。

39.ABCDA項，《素問·陰陽別論》說：“陽加于陰謂之汗。”B項，心主血脈，心血充盈，津血同源，血中之津滲出脈外則為津液，津液充足，化汗有源。汗出過多，津液大傷，必然耗及心氣、心血，可見心悸之癥，故又有“汗血同源”“汗為心之液”之說。此外，汗液的生成與排泄又受心神的主宰與調節，情緒激動時可見汗出現象。CD兩項，肺氣宣發，主要體現在：①呼出體內濁氣。②將脾轉輸至肺的水谷精微和津液上輸頭面諸竅，外達皮毛肌腠。③宣發衛氣于皮毛肌腠，以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔，并將津液化為汗液排出體外。因此答案選ABCD。

40.BC脾的生理特性主要有脾氣宜升與喜燥惡濕。①脾氣上升，指脾氣具有向上運動以維持水谷精微的上輸和內臟位置相對穩定的生理特性。脾主升清，“清”指水谷精微等營養物質。脾氣的升動轉輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養濡潤全身。若脾氣虛衰或為濕濁所困不得升清，可見“清氣在下，則生飧泄。”脾主升舉內臟，指脾氣上升能起到維持內臟位置的相對穩定，防止其下垂的作用。若脾氣虛弱，無力升舉，可見胃下垂、腎下垂、子宮脫垂（陰挺）、脫肛（直腸脫垂）等。②喜燥惡濕。脾喜燥惡濕與胃的喜潤惡燥相對而言。與其運化水飲的生理機能相關。因此答案選BC。

41.ABCD鼓脹實證有氣滯濕阻、寒水困脾、水熱蘊結（濕熱蘊結）、瘀結水留（肝脾血瘀）。虛證有陰虛水停證、陽虛水盛證。因此答案選ABCD。

42.ABCD腦藏于顱腔之中，為腦髓匯聚而成，位于頭部之內，故又名“髓海”。腦與脊髓相通，腦為神明之所出，又稱“元神之府”。腦的主要生理功能是主宰生命活動、精神活動和主感覺運動