2024年度全國研究生入學考試筆試《中醫綜合》預測題（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.下列選項屬于緊脈主病的是（）。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

2.依據本經配穴取穴的是（）。

A.取翳風、外關治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經D.取列缺、曲池治療咳嗽

3.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

4.以浮、細、無力而軟為特征的脈象是（）

A.伏脈B.弱脈C.濡脈D.微脈

5.下列五輸穴中，均屬于井穴且五行屬金的是（）。

A.少澤、少沖B.關沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽、少商

6.《紐倫堡法典》明確提出了關于人體試驗的十項原則，其中第一條原則是（）。

A.人體試驗應為社會作出貢獻

B.試驗應該立足于動物實驗取得的結果

C.首先受試者具有知情同意的權利

D.事先就有理由相信會導致受試者死亡或殘廢的實驗一律不得進行

7.方劑配伍中主以健脾，輔以祛濕化濁，稍佐疏肝的方劑是（）。

A.完帶湯B.四君子湯C.補中益氣湯D.痛瀉要方

8.根據《中華人民共和國執業醫師法》第二十二條的規定，不屬于醫師所履行的義務的是（）。

A.保護患者隱私

B.宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育

C.努力鉆研業務，提高業務技術水平

D.參加專業學術團體，擔任學術職務

9.澤蘭的功用（）。

A.活血調經，利水消腫B.活血調經，清熱解毒C.活血補血，潤腸通便D.活血補血，舒筋活絡

10.下列各項中，屬于遠部選穴的是（）

A.治療泄瀉選用脾俞，大橫B.治療感冒選用風池，合谷C.治療高熱選用大椎，曲池D.治療胃痛選用梁丘，內關

11.患者腹部脹痛，有索狀物隆起，納呆，舌淡紅苔白膩，弦滑脈（）。

A.食滯痰阻之聚證B.肝氣郁結之聚證C.瘀血內結之積證D.氣滯血阻之積證

12.患者淋證日久，反復發作，遇勞則發，腰膝酸軟，面紅煩熱，舌紅苔少，脈細，方宜選用（）。

A.無比山藥丸B.知柏地黃丸C.補中益氣丸D.左歸丸

13.《素問·水熱穴論》“腎者，胃之關”的含義是（）。

A.腎陽幫助脾胃的運化功能

B.腎氣的固攝主司二便的排泄

C.腎為封藏之本，主司精的藏泄

D.腎氣的蒸騰氣化作用主司尿液的生成與排泄

14.男，65歲，近1月出現左胸隱隱作痛，常于快步行走時出現，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質淡紅少苔，脈細。治法是（）。

A.辛溫散寒，宣通心陽B.溫補心陽，安神定悸C.益氣養陰，活血通脈D.活血化瘀，理氣通絡

15.下列敘述中，體現人與自然的關系是（）。

A.嘗貴后賤，可至脫營B.形與神俱，不可分離C.視其外應，以知其內臟D.四季變動，脈與之上下

16.雞血藤具有的功效（）。

A.活血調經，利水消腫B.活血調經，清熱解毒C.活血補血，潤腸通便D.活血補血，舒筋活絡

17.既能治療咽喉腫痛，又能袪痰（）。

A.山豆根B.板藍根C.射干D.馬勃

18.下列各組舌象中，均屬于陰虛證的是（）。

A.裂紋舌、瘦薄舌B.裂紋舌、強硬舌C.點刺舌、短縮舌D.瘦薄舌、吐弄舌

19.以下不屬于桂苓甘露飲的組成的是（）。

A.白術、茯苓B.澤瀉、豬苓C.石膏、滑石D.桂枝、車前子

20.依據上下取穴法取穴的是（）。

A.取翳風、外關治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經D.取列缺、曲池治療咳嗽

21.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現的癥狀（）。

A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動C.胸脅滿悶D.失眠多夢

22.暑邪傷人，癥見身熱不揚，四肢困重，其原因是（）。

A.暑多耗氣B.暑多傷津C.暑多挾濕D.暑性升散

23.脾陽不振之水腫的病機是（）。

A.真虛假實B.真實假虛C.實中夾虛D.虛中夾實

24.琥珀具有的功效（）。

A.鎮驚安神，清熱解毒B.鎮驚安神，平肝潛陽C.鎮驚安神，收斂固澀D.鎮驚安神，活血化瘀

25.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝

26.下列各項中，不屬于白色主病的是（）。

A.氣虛證B.陽虛證C.實寒證D.濕淫證

27.產后感冒，惡寒發熱，不易大量發汗，依據是（）。

A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源

28.枳術丸的原方中枳實和白術的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

29.患者經期小腹劇痛，得溫痛減，經色紫暗，舌淡紫苔白滑，脈弦緊。辨證為：（）。

A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰瘀互阻證

30.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。耳針治療，應選下列哪些穴位？（）

A.腎、內耳、脾、腦、腎上腺、交感

B.腎、內耳、肝、心、皮質下、神門

C.腎、內耳、肝、脾、皮質下、三焦

D.腎、內耳、膽、心、內分泌、神門

31.治療虛勞肝陰虛證，宜選用（）。

A.天王補心丹B.左歸丸C.補肝湯D.杞菊地黃丸

32.熱裂津虧與血虛不榮均可見的表現（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

33.《難經》依據五行相生規律提出的基本治則是（）。

A.先治母臟，后治子臟B.母病治母，子病治子C.虛則補母，實則瀉子D.重治母臟，輕治子臟

34.女性，63歲，排便不暢，便質不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質淡，脈弱。根據針灸處方選穴選擇，辨證選配的主穴是（）。

A.天樞，支溝，脾俞，陰陵泉，豐隆

B.天樞，支溝，大腸俞，上巨虛，照海

C.天樞，支溝，關元，下脘，豐隆

D.天樞，支溝，脾俞，三陰交，公孫

35.滑石粉入藥正確的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飛D.淬

二、多選題(15題)36.附子與干姜的功效共同點（）。

A.補火助陽B.回陽救逆C.溫中散寒（另一種回憶是溫寒止痛）D.溫肺化飲

37.大黃，黃連，黃芩同用的方劑（）。

A.涼膈散B.芍藥湯C.枳實導滯丸D.木香檳榔丸

38.過度安逸可致（）。

A.食少腹脹B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡

39.虛證的疼痛可表現為（）。

A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛

40.下列選項中，體現肝腎關系的是（）。

A.水火既濟B.陰陽承制C.藏泄互用D.精血同源

41.痰熱壅肺證和痰濕阻肺證均可見（）。

A.氣喘胸悶B.咳嗽痰鳴C.咳膿血痰D.脅肋脹痛

42.與汗出相關的有（）。

A.陽加于陰謂之汗B.心神的主宰作用C.肺氣的宣發布津作用D.衛氣腠理司開闔

43.可辯證選用甘露消毒丹治療的病證是（）。

A.頤腫B.黃疸C.泄瀉D.淋濁

44.下列關于脾的生理特性說法正確的是（）。

A.以通為用B.以升為健C.喜燥惡濕D.以降為順

45.腎氣不固證和腎陽虛證均可見（）。

A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄

46.下列選項中，關于氣逆癥狀的是（）。

A.咳嗽氣喘B.惡心嘔吐C.頭目脹痛D.胸悶氣短

47.涌吐藥的適應范圍（）。

A.誤食毒物，停留胃中B.宿食停滯，胃脘脹痛C.痰壅胸膈，呼吸急促D.痰蒙清竅，癲病癇病

48.下列選項中不屬于體征的是（）。

A.腹脹腹痛B.耳鳴如蟬C.胸如桶狀D.頭暈目眩

49.下列屬于寒證和熱證的鑒別要點的是（）。

A.面色白或紅B.大便干結或溏便C.小便清長或短黃D.脈象有力或無力

50.治療肺虛咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶藶子C.馬兜鈴D.白果

參考答案

1.B緊脈主寒證，疼痛，宿食。因此答案選B。

2.A本經取穴即為某一臟腑、經脈發生病變時，即選該臟腑、經脈的腧穴配成處方，手少陽三焦經治療頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，因此治療耳聾選用翳風、外關，此屬于本經配穴法。

3.C根據患者的臨床表現“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術天麻湯加減。

4.C濡脈脈象特征：浮細無力而軟。A項，伏脈特征是脈位深，需要手推筋按骨始得。B項，弱脈的脈象特征是沉細無力而軟。D項，微脈脈象特征是極細極軟，按之欲絕。因此答案選C。

5.B根據陰井木，陽井金的原則，陰經經穴屬金，陽經井穴屬金。

6.C《紐倫堡法典》關于人體試驗第一條的基本內容：受試者自愿同意絕對必要。意味著接受試驗的人有同意的合法權利。因此答案選C。

7.A完帶湯重用白術、山藥為君，意在補脾祛濕，使脾氣健運，濕濁得消；山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補中益氣，以助君藥補脾之力；蒼術燥濕運脾，以增祛濕化濁之力；白芍柔肝理脾，使肝木條達而脾土自強；車前子利濕清熱，令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕，既可使補藥補而不滯，又可行氣以化濕；柴胡、芥穗之辛散，得白術則升發脾胃清陽，配白芍則疏肝解郁。使以甘草調藥和中。諸藥相配，使脾氣健旺，肝氣條達，清陽得升，濕濁得化，則帶下自止。本方的配伍特點是扶土抑木，補中寓散，升清除濕，肝脾同治，重在治脾。B項，四君子湯配伍特點：甘溫和緩，適脾欲緩喜燥之性。C項，補中益氣湯配伍特點：主以甘溫，補中寓升，共成虛則補之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項，痛瀉要方配伍特點：補脾柔肝，寓疏于補，扶土抑木。因此答案選A。

8.D醫師在執業活動中履行下列義務：①遵守法律、法規，遵守技術操作規范；②樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務；③關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；④努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；⑤宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。因此答案選D。

9.A澤蘭功效為活血通經，祛瘀止痛，消癰散結，利水消腫。

10.D在病變部位所屬和相關的經絡上，距病位較遠的部位選取穴位的方法，是“經脈所過，主治所及”治療規律的體現。D項，梁丘為足陽明胃經的腧穴，位于股前區，故其在治療胃痛時，屬于遠部取穴。因此答案選D。

11.A根據患者腹部脹痛，有索狀物隆起，可判斷為聚證，兼見納呆，舌淡紅苔白膩，脈弦滑可判斷為食滯痰阻證。治法：理氣化痰，導滯散結。代表方：六磨湯加減。

12.B根據患者“淋證反復發作，遇勞則發，腰膝酸軟”的臨床表現診斷患者為淋證之勞淋。治法：補脾益腎。代表方：無比山藥丸加減。后又見“面紅煩熱，舌紅苔少，脈細”，為陰虛火旺，應滋陰清熱，補虛止血，方選知柏地黃丸。

13.D腎為臟腑之本，腎氣的蒸騰氣化、腎陰的滋潤寧靜、腎陽的溫煦推動，對各臟腑參與津液代謝功能的正常發揮具有重要的調控作用。通過對各臟腑之氣及其陰陽的調控，腎主司和調節著機體津液代謝的各個環節。腎的調控作用失常，或為津液生成不足，或為津液輸布和排泄障礙。如《素問·水熱穴論》說：“腎者，胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也，上下溢于皮膚，故為胕腫。胕腫者，聚水而生病也。”因此答案選D。

14.C根據患者近1月出現左胸隱隱作痛，可辨病為胸痹，兼見快步行走時出現，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質淡紅少苔，脈細，可判斷為氣陰兩虛證。治法：益氣養陰，活血通脈。

15.D《素問·脈要精微論》中論述：四變之動，脈與之上下。即人體生理隨季節氣候的規律變化而出現相應的適應性調節。人體脈象可隨四季氣候的變化，而有相應的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規律性變化。A項，體現的是人與社會環境的關系。B項，是人自身生理功能整體性的體現。C項，體現了人自身的五臟一體觀。因此答案選D。

16.D雞血藤具有活血補血，調經止痛，舒筋活絡之功效。用于月經不調，痛經，經閉，風濕痹痛，麻木癱瘓，血虛萎黃。

17.C射干味苦，性寒。有清熱解毒，消痰，利咽之功效，常用于熱毒痰火郁結，咽喉腫痛，痰涎壅盛，咳嗽氣喘。

18.A陰虛內熱，損傷津液，津液不足無力滋養舌體，則見裂紋舌，津液不充則舌體瘦薄。因此答案選A。

19.D桂苓甘露飲的組成：茯苓、炙甘草、白術、澤瀉、桂皮、石膏、寒水石、滑石、豬苓。因此答案選D。

20.B上下配穴法是指將腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應用的方法，選用風池、太沖治療眩暈，風池位于頭部，太沖位于腳部，此屬于上下配穴法。

21.D膽郁痰擾證的表現：膽怯易驚；煩躁不安，驚悸失眠，多夢；胸脅脹悶，善太息；頭暈目眩；嘔惡；口苦；舌紅，苔黃膩，脈弦數。痰火擾神證的表現：發熱，面紅目赤，呼吸氣粗，神昏譫語，躁擾發狂，輕則心煩失眠；重則發狂，哭笑無常，譫妄打罵，便秘尿黃，吐痰黃稠，或喉間痰鳴，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑數。二者共同的表現為：失眠多夢。因此答案選D。

22.C暑季炎熱，常多雨潮濕，熱蒸濕動，則見發熱、煩渴，兼見身熱不揚，汗出不暢，四肢困重，胸悶嘔惡，大便溏泄不爽等。因此答案選C。

23.D脾陽不振屬于虛證，見水腫則為虛中夾實，因脾陽不足而生水腫。

24.D琥珀的功效：鎮驚安神，活血通經，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌斂瘡）。

25.DA項，桂枝具有溫通經脈的作用，長于治療寒凝血滯諸痛證；B項，羌活可解表散寒，祛風勝濕，止痛，善入足太陽膀胱經，以除頭項肩背之痛見長，故上半身風寒濕痹、肩背肢節疼痛者尤為多用。C項，姜黃可活血行氣、通經止痛，多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛，經閉，產后腹痛及跌打損傷等。可治療上肢痹痛。D項，牛膝逐瘀通經，補肝腎，強筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛，因此答案選D。

26.D白色主虛證、寒證、失血、奪氣。D項，濕淫證多表現為面色發黃。因此答案選D。

27.B血和津液都是水谷精微化生而來，且兩者可互相轉化。這種關系稱為津血同源。①津在心肺作用下，進入脈中，與營血相合，變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡而化生、補充血液。③脈中之血可外滲于脈外，濡養臟腑、官竅，補充津液。大汗、大吐、大瀉時，可“奪汗者無血”。同樣大量失血時，不可化生津液，可“奪血者無汗”。為防進一步耗血，“亡血家不可發汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發汗。

28.B枳術丸由白術和枳實組成，白術為君，重在健脾祛濕，以助脾之運化，以枳實為臣，下氣化滯，消痞除滿。白術用量重于枳實一倍，意在以補為主，乃補重于消，寓消于補之中，“本意不取其食速化，但令人胃氣強不復傷也”。

29.C根據患者癥狀“得溫痛減”診斷患者為寒證，“經色紫暗”判斷為瘀血，“脈緊”為寒證，可辨證為寒凝血瘀證。因此答案選C。

30.B根據患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，辨證為耳鳴之心肝火旺，所取部位應在心、肝、腎、內耳、皮質下、神門。

31.C虛勞肝陰虛證臨床表現：頭痛，眩暈，耳鳴，目下畏光，視物不明，急躁易怒，或肢體麻木，筋惕肉瞤，面潮紅。治法：滋養肝陰。代表方：補肝湯加減。

32.A裂紋舌：多由陰血虧虛、脾虛濕侵所致。①舌紅絳而有裂紋，多屬熱盛傷津；淡白而有裂紋，多為血虛不潤。②舌淡白胖嫩，邊有齒痕又兼見裂紋者，則多屬脾虛濕侵。

33.C以五行相生規律確定的基本治療原則為虛則補其母，實則瀉其子。包括：①滋水涵木法；②益火補土法；③培土生金法；④金水相生法。

34.B根據患者排便不暢辨病為便秘，兼見便質不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質淡，脈弱，證屬氣虛秘。治宜調理腸胃，行滯通便。以大腸俞、募穴、下合穴為主。主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、足三里。照海為足少陰腎經的腧穴，腎司二便，配穴氣虛加脾俞、氣海。因此答案選B。

35.C水飛適用于礦物類、甲殼類，如朱砂、爐甘石、滑石、蛤粉、雄黃等。

36.BC附子的功效為回陽救逆，補火助陽，散寒止痛；干姜的功效為溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。因此二者共同的功效為回陽救逆，溫中散寒止痛。

37.BCA項，涼膈散的組成：川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、白蜜；B項，芍藥湯的組成為芍藥、當歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂；C項，枳實導滯丸的組成大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術、澤瀉；D項，木香檳榔丸的組成：明木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術、枳殼、黃連、黃柏、大黃、香附子、牽牛。因此答案選BC。

38.ABCD過度安逸致病，特點有三方面：①氣機不暢，出現食少、胸悶、腹脹、肢困、肌肉軟弱或發胖臃腫；②陽氣不振，正氣虛弱。常見動則心悸、氣喘汗出，抗邪無力，易感外邪等；③精神萎靡、健忘、反應遲鈍等。

39.ABCD空痛、冷痛多屬虛證。掣痛可屬筋脈失養之虛證。酸痛屬腎虛證。因此答案選ABCD。

40.BCD肝腎之間的關系，有“肝腎同源”或“乙癸同源”之稱。肝主藏血而腎主藏精，肝主疏泄而腎主封藏，肝為水之子而腎為木之母。故肝腎之間的關系，主要表現在精血同源、藏泄互用以及陰陽互滋互制等方面。A項，為心腎關系的內容。因此答案選BCD。

41.AB痰熱壅肺證證候表現為咳嗽，氣喘息粗，胸悶，或喉中痰鳴，咯痰黃稠量多，或咳吐膿血腥痰，胸痛，發熱，口渴，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃膩，脈滑數。痰濕阻肺證證候表現為咳嗽痰多，色白而稀容易咯出、胸膈滿悶、動則咳嗽加劇、氣喘痰鳴，舌苔白膩或白滑，脈濡緩。二者均可見氣喘胸悶，咳嗽痰鳴。因此答案選AB。

42.ABCDA項，《素問·陰陽別論》說：“陽加于陰謂之汗。”B項，心主血脈，心血充盈，津血同源，血中之津滲出脈外則為津液，津液充足，化汗有源。汗出過多，津液大傷，必然耗及心氣、心血，可見心悸之癥，故又有“汗血同源”“汗為心之液”之說。此外，汗液的生成與排泄又受心神的主宰與調節，情緒激動時可見汗出現象。CD兩項，肺氣宣發，主要體現在：①呼出體內濁氣。②將脾轉輸至肺的水谷精微和津液上輸頭面諸竅，外達皮毛肌腠。③宣發衛氣于皮毛肌腠，以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔，并將津液化為汗液排出體外。因此答案選ABCD。

43.ABCD甘露消毒丹主治濕溫時疫之濕熱并重證，證見發熱口渴，胸悶腹脹，肢酸倦怠，頤咽腫痛，或身目發黃，小便短赤，或泄瀉淋濁，舌苔白膩或黃膩或干黃，脈濡數或滑數。因此答案選ABCD。

44.BC脾的生理特性主要有脾氣宜升與喜燥惡濕。①脾氣上升，指脾氣具有向上運動以維持水谷精微的上輸和內臟位置相對穩定的生理特性。脾主升清，“清”指水谷精微等營養物質。脾氣的升動轉輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養濡潤全身。若脾氣虛衰或為濕濁所困不得升清，可見“清氣在下，則生飧泄。”脾主升舉內臟，指脾氣上升能起到維持內臟位置的相對穩定，防止其下垂的作用。若脾氣虛弱，無力升舉，可見胃下垂、腎下垂、子宮脫垂（陰