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搶救儀器的培訓內三科周美嬌目前一頁\總數二十四頁\編于二十點常用搶救儀器心電監護、除顫儀輸液泵、微量泵呼吸囊面罩搶救車2目前二頁\總數二十四頁\編于二十點PART01搶救車目前三頁\總數二十四頁\編于二十點搶救車4一專:專人管理二及時:及時進行檢查維修,及時領取補充三無:無責任性損壞、無藥品變質、無過期失效五定:定數量、定點安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修備注:我們平時搶救過后,責任班要及時清理用物,清點用了的藥物,與電腦班及搶救車負責人(葉曉玲)做好交接。目前四頁\總數二十四頁\編于二十點搶救車詳圖5搶救車目前五頁\總數二十四頁\編于二十點搶救車詳圖6搶救車目前六頁\總數二十四頁\編于二十點PART02心電監護、除顫儀目前七頁\總數二十四頁\編于二十點8心電監護心電監護可用于:監護病人的心跳頻率和心臟節律。發現和診斷心律失常以及電解質平衡紊亂。監測機體組織缺氧狀況。觀察血壓及血容量狀況。了解藥物的治療效果。及時進行心肺復蘇,直流電復律或除顫,抗心律失常藥物治療,中止和預防發作。目前八頁\總數二十四頁\編于二十點93個電極安放位置如下:①右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第二肋間。②左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第二肋間。③左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處。①②③心電監護目前九頁\總數二十四頁\編于二十點10心電監護注意事項手動測量一次血壓,然后設置NIBP間隔時間必要時可調節數值的報警上限連續監測的患者,必須做到每班放松血壓袖帶1-2次。病情允許時,最好間隔4-6小時更換監測部位一次?;颊咴谠陝?、肢體痙攣時所測值有很大誤差勿過頻測量。嚴重休克、心率小于每分鐘40次;大于每分鐘200次時;所測結果需與人工測量結果相比較,結合臨床觀察。目前十頁\總數二十四頁\編于二十點除顫儀詳圖11除顫儀目前十一頁\總數二十四頁\編于二十點除顫儀詳圖12除顫儀導電糊目前十二頁\總數二十四頁\編于二十點除顫儀詳圖13除顫儀目前十三頁\總數二十四頁\編于二十點PART03呼吸囊面罩目前十四頁\總數二十四頁\編于二十點呼吸囊面罩詳圖15呼吸囊面罩目前十五頁\總數二十四頁\編于二十點16呼吸囊面罩注意事項:面罩上勿壓眼球,下勿超過下頜檢查有無裂縫氣墊充氣1/2至2/3滿,并檢查有無漏氣呼吸囊擠壓1/2至2/3通氣比例:成人和兒童30/2,嬰兒15/2,通氣時稍停按壓,通氣時間應大于1-2秒。發現病人有自主呼吸時,按照病人的呼吸動作加以輔助,以免影響病人的自主呼吸目前十六頁\總數二十四頁\編于二十點PART04輸液泵、微量泵目前十七頁\總數二十四頁\編于二十點輸液泵詳圖18輸液泵、微量泵目前十八頁\總數二十四頁\編于二十點微量泵詳圖19輸液泵、微量泵目前十九頁\總數二十四頁\編于二十點20輸液泵、微量泵輸液泵調節至100ml每小時等于多少滴每分鐘。250ml的液體,每分鐘需要60滴的速度輸注,多久可以輸完。125ml的液體(甘露醇),需要15分鐘內滴完,需要調多少滴每分鐘。要求60分鐘內輸完50ml的液體(白蛋白),需要調多少滴每分鐘。總量(ml)×15(系數)時間(min)滴數=①25滴/min②62.5min③125滴/min④12.5滴/min答案目前二十頁\總數二十四頁\編于二十點21輸液泵、微量泵注意事項:連接輸液泵前,要看看輸液通路通不通暢,等于先連接留置針,看看輸液滴不滴。用濕潤干凈抹布或酒精棉球清洗時,不要使液體流入輸液泵內。常用藥物:多巴胺、多巴酚丁胺去甲腎上腺素、異丙腎上腺素垂體后液素、思他寧(生長抑素)納洛酮、安定等目前二十一頁\總數二十四頁\編于二十點22輸液泵、微量泵生長抑素:可以抑制生長激素、促甲狀腺激素、胰島素、胰高血糖素的分泌;用于消化道出血、急性胰腺炎。目前二十二頁\總數二十四頁\編于二十點23輸液泵、微量泵使用方法:(我們生長抑素是2mg/支)①上消化道大出血,先緩慢靜注負荷量250μg,繼以250μg/小時靜滴,止血后應連續給藥48~72小時。(1mg=1000微克)②急性胰腺炎應盡早使用,靜滴250μg/h,連續72~120小時。(新編治療藥物學)將2mg生長抑素全加入250mlNS里面,然后抽31ml藥液出來,緩慢靜推5分鐘。(250微克)備注:200
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