心臟型超聲幻燈_第1頁
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文檔簡介

關于心臟型超聲幻燈第1頁,課件共23頁,創作于2023年2月●M型超聲心動圖是單聲束超聲心動圖,顯示心臟各層次的回聲曲線,一般不單獨使用,與B型和D型組合用于心臟檢查。●橫軸(X軸)代表時間,縱軸(Y軸)代表距離。●掃描速度用50mm/s,必要時用100mm/s。●操作時根據需要在二維切面圖上取樣,顯示M形曲線。可供測量該結構的運動幅度與速度。第2頁,課件共23頁,創作于2023年2月(一)常用M型掃查區域用胸骨旁左室長軸斷面圖,取樣線在心臟斷面上移動,可進行M型超聲心動圖1~4區檢查。1區(心尖波群):取樣線置于左室乳頭肌水平2a區(心室波群):取樣線移至二尖瓣腱索水平2b區(二尖瓣波群):取樣線移至二尖瓣前后瓣的瓣尖水平3區(二尖瓣前葉波群):取樣線移至二尖瓣瓣體水平4區(心底波群):取樣線移至主動脈根部水平第3頁,課件共23頁,創作于2023年2月分區第4頁,課件共23頁,創作于2023年2月4區,心底波群第5頁,課件共23頁,創作于2023年2月4區

第6頁,課件共23頁,創作于2023年2月2b區,二尖瓣前、后葉瓣尖波群第7頁,課件共23頁,創作于2023年2月2b區第8頁,課件共23頁,創作于2023年2月1區,心室波群第9頁,課件共23頁,創作于2023年2月二、重要瓣膜圖形及形成其機理:二尖瓣前瓣第10頁,課件共23頁,創作于2023年2月二尖瓣前瓣在M型超聲心動圖上的移動呈“M”形曲線形狀。收縮期瓣膜向后運動,舒張期向前運動,舒張期有兩次開放,形成兩個峰,分別為E峰和A峰。E峰為心室主動舒張,距室間隔最近點;A峰為心房收縮形成;收縮期開始為C點,距室間隔最遠點。第11頁,課件共23頁,創作于2023年2月二尖瓣前葉波群第12頁,課件共23頁,創作于2023年2月A峰——B點——C點——D點——E峰——F峰

BC段CD段DE段EF段

A峰:由心房收縮形成。

B點:心房收縮后,房壓下降,室壓大于房壓,故二尖瓣恢復到半關閉狀態。

C點:心室收縮開始以后,左室內壓急劇升高,二尖瓣關閉。是二尖瓣運動最低點。

D點:二尖瓣開放點,等容舒張期的終點。BC段:相當于等容收縮期。CD段:相當于心室收縮期。DE段:二尖瓣開放至最大位置。快速充盈期開始。E峰:二尖瓣前葉最大開放的位置。F點:在心房收縮前,房室壓差很小,所以二尖瓣呈現半閉合狀態。DE段、E峰及EF段共同構成舒張期的快速充盈期。

第13頁,課件共23頁,創作于2023年2月二尖瓣前、后葉波群第14頁,課件共23頁,創作于2023年2月三尖瓣波群

(二)三尖瓣三尖瓣在M型上圖形與二尖瓣相同,運動幅度較二尖瓣大,形成機理相同。第15頁,課件共23頁,創作于2023年2月三尖瓣波群

第16頁,課件共23頁,創作于2023年2月(三)肺動脈瓣

1.肺動脈瓣檢查方法:用胸骨旁主動脈短軸切面、胸骨旁右室流出道長軸切面。取樣線置于肺動脈瓣后瓣處,轉換成M型。第17頁,課件共23頁,創作于2023年2月肺動脈瓣波群

第18頁,課件共23頁,創作于2023年2月2.肺動脈瓣曲線各個點的統一命名a波:反映右心房收縮對肺動脈瓣活動的影響b點:心室射血開始點。e點:舒張開始點。be段:右室射血期。bc段:收縮期開始時,瓣葉在右室壓力推進下,向肺動脈腔快速開放運動。cd段:瓣膜輕度向前運動。此時處于開放狀態。de段:瓣葉快速關閉運動。ef段:肺動脈的脈動運動對肺動脈瓣的影響。第19頁,課件共23頁,創作于2023年2月肺動脈瓣波群

第20頁,課件共23頁,創作于2023年2月心底波群

(四)主動脈瓣主動脈瓣的M型運動曲線為一個六邊形盒樣曲線。第21頁,課件共23頁,創作于2023年2月主動脈瓣M型運動曲線:1.前瓣代表右冠狀動脈瓣,后瓣代表無冠狀動脈瓣。

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