2022年山西省晉城市初級護師相關專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.該小兒近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時的體溫高出2℃，他的基礎代謝率應該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

2.根據血常規化驗結果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進

3.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

4.有關更年期功血的治療，下述哪項不妥A.A.可用雄激素治療B.可進行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療

5.循環系統監護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

6.可損害第八對腦神經的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

7.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

8.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉移酶C.乳酸脫氫酶D.轉肽酶E.膽堿脂酶

9.某消化性潰瘍病人經常胃出血，并發現黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

10.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法，嚴密觀察病情變化：D.立即手術探查E.抗感染治療

11.不屬于營養性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥

12.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

13.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，此時應采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術B.剖宮產C.待其自然分娩D.會陰側切＋胎頭吸引術E.產鉗術

14.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

15.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

16.腰麻的禁忌證下列哪項不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經系統有病E.以上都不是

17.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

18.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

19.診斷胰腺炎最有意義的化驗是

A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

20.防止早產兒發生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

21.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺癌

22.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術E.加強營養

23.上消化道出血可發現A.A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

24.應在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質炎減毒疫苗

25.有關經期衛生下列哪項不正確A.A.經期盆腔充血抵抗力降低

B.做好經期保健教育可預防婦女病

C.經期要勞逸結合，避免精神緊張

D.保持外陰清潔，1:5000高錳酸鉀水坐浴

E.經期避免性生活

26.網織紅細胞減少，主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血

27.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

28.血肌酐增高應考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關節炎

29.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發性肝癌D.細菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

30.患者女性，56歲。門靜脈高壓擬行手術治療，術前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

31.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

32.膝腱反射正常反應為

A.股四頭肌擴張

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.腓腸肌收縮，小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

33.急性心肌梗死最早發生變化的酶是

A.谷丙轉氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉肽酶E.堿性磷酸酶

34.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創E.控制感染

35.確診慢性胃炎的主要依據是

A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細胞抗體試驗D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細胞檢查

36.先兆子宮破裂A.子宮出現病理縮復環，血尿

B.產后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產后突然發生寒戰，呼吸困難，發紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

37.提示類風濕關節炎活動性和嚴重性的檢查項目是A.A.血常規B.血沉C.關節X線片D.類風濕因子滴度E.關節滑液

38.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯合應用抗生素D.創面處理E.全身療法

39.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

40.關于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對

41.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

42.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

43.該小兒的熱能計算以下哪項不要計算在內A.食欲B.基礎代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發育需要

二、A1/A2題型(5題)44.哪項屬于宮頸癌組織侵犯至陰道上1／3及宮旁組織，尚未達盆壁

A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳ期

45.急性白血病與慢性白血病最主要的區別是

A.發病時間長短B.血小板計數C.血紅蛋白計數D.白細胞計數E.骨髓幼稚細胞分類及計數

46.進行子宮輸卵管造影術的禁忌證是

A.不孕癥B.陰道炎治療期C.疑有輸卵管阻塞D.評價輸卵管成形術的效果E.輸卵管輕度粘連

47.急性白血病患者的骨髓象是A.多為原始細胞和幼稚細胞

B.多為中性核和中性分葉核細胞

C.多為淋巴細胞和巨幼細胞

D.以淋巴細胞為主，少數幼稚淋巴細胞

E.多為中幼、晚幼粒和桿狀粒細胞

48.患者，女性，因顏面水腫3天而收治入院，查內生肌酐清除率為65mi／min。可判斷其腎功能為

A.正常B.輕度損害C.中度損害D.重度損害E.腎衰竭

三、A3/A4(2題)49.男，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：體重75kg，血壓140／92mmHg，心、肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖6．5retool／L，餐后2小時血糖12mmol／L。

為明確診斷，下一步最需要做的檢查是

A.心電圖，以確定有無冠心病B.頭部CT，以確定有無腦梗死C.腎功能D.再驗血糖或考慮做OGTTE.下肢神經傳導速度檢查

50.若用心電示波監護該病人時，熒光屏上突然出現完全不規則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理措施不妥（）。

A.嚴密觀察病情變化

B.可于心內注射利多卡因

C.可施行同步電除顫

D.可施行非同步電除顫

E.立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸

參考答案

1.E基礎代謝率＝（脈率＋脈壓）－111，一般情況下，體溫升高1℃，脈搏每分鐘增快10～20次。該患兒比他平時的體溫高出2℃，他的基礎代謝率至少比平時高出20％以上。

2.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進導致外周血細胞數減少。

3.D消化道腫瘤進展時常可表現為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

4.D

5.E

6.C鏈霉素的主要不良反應為第8對腦神經損害。

7.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項均可反映。

8.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

9.C便隱血陽性示出血量約5ml，黑便時小血量50～60ml，嘔血時出現量超過500ml。

10.D發生絞窄性疝時，疝內容物可有血運障礙，應立即手術探查，防止病情進一步惡化。

11.C營養性缺鐵性貧血一般病例不需輸血，嚴重貧血者可少量多次輸血。

12.E輕度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

13.D該產婦進入第二產程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應盡快結束第二產程，應行會陰側切術，胎頭棘下2cm位置較低，應行胎頭吸引術。

14.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

15.A病初大便可正常，以后出現膿血黏液便。

16.E高血壓、心臟病患者只要嚴格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應用腰麻。

17.E高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

18.C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深，接近腰大肌；閉孔肌試驗陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內肌。

19.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

20.B為防止早產兒發生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間應提早，約2個月齡。

21.A周期性疼痛，腫塊多，考慮為乳腺增生。

22.D發生氣性壞疽后，應在抗休克和糾正嚴重并發癥的同時，在全麻下行清創術，肢體病變不能控制時，應施行近端高位截肢。故應選擇D。

23.C柏油便見于上消化道出血。

24.B國家規定強免（強制免疫）的疫苗是必須打的，即強制免疫的，也是免費的。規定強免的疫苗（2006年3月1日執行）：出生時：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

25.D經期禁坐浴，防感染。

26.D成人正常網織紅細胞值為0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，網織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下，主要見于再生障礙性貧血。

27.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

28.C腎功能不全的病人可有內生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

29.A肝包蟲病嚴禁穿刺，因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂，囊液進入腹腔可引起過敏性休克，同時造成包蟲在腹腔內的播散。

30.B應使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。

31.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。

32.B膝腱反射正常反應為股四頭肌收縮，小腿伸展。

33.B肌酸激酶在起病后6h內升高。

34.B因庫存較久的血液中紅細胞內的鉀進入血漿，庫存2周的血漿中鉀