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糖尿病人群運動處方案例分析案例基本信息李女士,48歲,機關工作人員,無運動習慣,日常體力活動不足,患者4年前診斷有Ⅱ型糖尿病,血液指標:空腹血糖10.5mmol/L,糖化血紅蛋白80%,血脂正常。體質測試結果顯示,BMI:26kg/m2,體脂率:32.1%,標準心肺耐力偏低;運動風險分級為低。案例基本信息運動前篩查結果體力活動水平嚴重不足

不足

滿足健康篩查身高165cm,體重72kg,BMI=26kg/m2,體脂率32.1%疾病史:糖尿病血液指標:空腹血糖10.5mmol/L,糖化血紅蛋白80%,血脂正常血壓118/86mmHg,安靜心率70次/min運動風險等級低

高運動測試結果心肺耐力:偏低肌肉力量與耐力:一般柔韌性:一般糖尿病人群運動處方案例制訂運動處方的思路(1)運動處方對象體質與健康特征分析。

中年女性,體力活動少,運動風險低。主要問題:糖尿病、心肺功能較弱。(2)運動處方的目標。提高有氧能力,控制血糖。糖尿病人群運動處方案例制訂運動處方的思路

(3)運動方式選擇。健步快走、游泳、自行車、慢跑等。(4)運動強度及時間制訂。初期強度在70%~75%HRmax,為中低強度;第一周低中速度步行;第三周大步快走,強度75%~85%HRmax,為中高強度,每次步行60min。糖尿病人群運動處方案例制訂運動處方的思路(5)運動頻率。初期每周至少3次,以后增加到5~7次。(6)注意事項。最初開始運動時,最好學習自我監測血糖,通過血糖自我監控,幫助患者理解運動后血糖的反應,以防運動時低血糖。運動時自帶少量含糖(或碳酸飲料)食物,以防運動時發生低血糖。糖尿病人群運動處方案例運動處方運動目的控制血糖,提高心肺耐力運動方式健步快走、游泳、自行車、慢跑、劃船運動強度初期:70%~75%HRmax適應一段時間后:75%~85%HRmax運動時間每次40~60min運動頻率每周3~5次,7d是目標周運動量每周運動4~6h運動目標血糖有所降低,心肺功能有所提高糖尿病人群運動處方案例運動處方注意事項1.該患者平時不愛運動,因此運動應從低強度開始2.患者較年輕,運動適應性強,第一周中速度(90~100步/min)步行,第三周大步快走120~130步/min),每次步行60min。可以根據愛好選擇運動方式,原則相同。3.在最初開始運動時,最好學習自測血糖或由家人檢測,通過自我監控血糖,幫助患者理解運動后血糖的反應,以防運動時低血糖。效果評估

運動3個月后、空腹血糖、糖化血紅蛋白有所下降,運動取得了較好的結果

回訪時間運動第一周復查血

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