意外傷害急救shp演示文稿目前一頁\總數八十六頁\編于六點止血目前二頁\總數八十六頁\編于六點出血判別1.動脈出血特征：血色鮮紅，呈噴射狀。2.靜脈出血特征：血色暗紅，呈緩慢流出。3.毛細血管出血特征：血色鮮紅，呈片狀滲出。目前三頁\總數八十六頁\編于六點止血：直接按壓

敷料蓋于傷口，壓迫止血。如果出血持續，再加更多的敷料，用更大的力量壓迫。按壓力量的大小及按壓時間是成功控制出血的最重要因素。包扎止血。目前四頁\總數八十六頁\編于六點傷口壓迫止血：直接壓法要求抬高傷肢，敷料覆蓋，加壓包扎。傷口處有骨折，用厚敷料墊好，才可包扎。急救員要戴手套，避免直接接觸血液

。目前五頁\總數八十六頁\編于六點指壓止血法不推薦在控制出血中應用指壓止血法，因為有其他控制出血的途徑更加有效。更重要的是，實施這些未經證實的措施可能會影響到直接壓迫這些經過證實有效的措施的實施。所以，它們會有害。目前六頁\總數八十六頁\編于六點目前七頁\總數八十六頁\編于六點鼻出血之急救方法體位：低頭，用拇、食兩指緊捏鼻翼5～15分鐘，張口呼吸。隨時吐出口腔中的血和血塊。嚴重的鼻出血，盡快去醫院診治。目前八頁\總數八十六頁\編于六點止血帶止血(1)部位：上臂外傷大出血應扎在上臂上1/3處。(2)襯墊：使用止血帶的部位應該有襯墊，否則會損傷皮膚。止血帶可扎在衣服外面，把衣服當襯墊。(3)時間：原則上每半到一小時要放松1次，不能超過1個小時。放松時間為1—2min。(4)標記：使用止血帶者應有明顯標記貼在前額或胸前易發現部位，寫明時間。(5)止血帶不能用鐵絲、電線等代替目前九頁\總數八十六頁\編于六點止血帶止血放襯墊目前十頁\總數八十六頁\編于六點止血帶止血目前十一頁\總數八十六頁\編于六點止血帶止血目前十二頁\總數八十六頁\編于六點簡易止血帶止血目前十三頁\總數八十六頁\編于六點簡易止血帶止血目前十四頁\總數八十六頁\編于六點包扎目前十五頁\總數八十六頁\編于六點擦傷

損傷程度：傷及皮膚表層，是最輕的一種損傷。表皮有少許出血點、滲血和擦痕。可出現輕度炎癥。處理：肥皂水、清水沖洗傷口后，創可貼或干凈的棉織品包扎。夏天可采用暴露療法。目前十六頁\總數八十六頁\編于六點借助工具致傷：刀割傷、撕裂傷切割傷：刀刃傷，創口邊緣整齊，周圍組織損傷小，但血管神經和肌腱損傷常見。撕裂傷：鈍性打擊所致皮膚和皮下組織裂開，傷口邊緣不整齊，周圍組織破壞嚴重。目前十七頁\總數八十六頁\編于六點借助工具致傷：刺傷傷因：釘子或尖刀所刺，傷口小而深，引流不暢，易發生化膿性感染或破傷風。處理：盡量不包扎，壓迫止血后，暴露法，迅速就醫。注射破傷風抗毒素。目前十八頁\總數八十六頁\編于六點外傷骨折固定目前十九頁\總數八十六頁\編于六點骨折定義：骨的完整性或連續性被中斷或破壞。原因：1、直接暴力：打傷、撞傷、火器傷等2、間接暴力：擠壓、折斷、扭轉、肌肉收縮等。目前二十頁\總數八十六頁\編于六點怎樣判斷骨折有外傷史癥狀：局部疼痛；局部腫脹、畸形；骨折處功能障礙；骨擦音。現場區別扭傷、脫臼及骨折比較困難急救步驟是同樣的目前二十一頁\總數八十六頁\編于六點目前二十二頁\總數八十六頁\編于六點用報紙做成夾板固定目前二十三頁\總數八十六頁\編于六點畸形

血管神經損傷

感染造成骨髓炎目前二十四頁\總數八十六頁\編于六點肘關節脫臼無法彎曲

目前二十五頁\總數八十六頁\編于六點手指擠壓懷疑指骨骨折處理目前二十六頁\總數八十六頁\編于六點小腿骨折健側固定目前二十七頁\總數八十六頁\編于六點大腿骨折的固定目前二十八頁\總數八十六頁\編于六點大腿骨折健側固定目前二十九頁\總數八十六頁\編于六點踝關節扭傷“8字固定”后，抬高傷肢30厘米。有條件的，可用冰塊冷敷10分鐘。無法確定有無骨折，呼叫急救中心，送院診治。目前三十頁\總數八十六頁\編于六點斷肢處理保持2-3度，禁止將斷肢直接浸在水中創傷應急救護目前三十一頁\總數八十六頁\編于六點燒傷的處理常見的燒傷：開水燙傷，電燒傷，酸堿燒傷燒傷后將受傷的肢體放在流動的自來水下沖洗或放在大盆中浸泡，冷療持續的時間多以停止冷療后創面不再有劇痛為準，大約為0.5-1小時。水溫一般為15-20℃，有條件者可在水中放些冰塊以降低水溫。及時冷療可中和侵入身體內的余熱，阻止熱力的繼續滲透，防止創面繼續加深。

目前三十二頁\總數八十六頁\編于六點

煤氣中毒癥狀：輕度中毒：頭痛、頭暈、耳鳴、全身無力、惡心、心慌。中度中毒：有輕度癥狀再加面色潮紅、口唇櫻桃紅、躁動、呼吸脈搏增快。重度中毒：在中度中毒癥狀的基礎上病人昏迷，大小便失禁、肺水腫、呼吸衰竭。急救原則：做好自身保護，關閉煤氣總閘，將病人移至空氣新鮮的安全地帶，同時撥打120急救電話。注意保暖，有條件的要盡早吸氧。對呼吸心跳已停的病人要立即心肺復蘇。

目前三十三頁\總數八十六頁\編于六點

扭傷急救

外力作用下，關節突然向一邊活動超過正常活動度，引起關節周圍軟組織關節囊、韌帶、肌腱撕裂傷。判斷要點：關節附近疼痛、活動不能關節附近腫脹，皮膚青紫肌肉拉傷時，傷處刺痛、肌肉僵硬或痙攣，傷處腫脹。目前三十四頁\總數八十六頁\編于六點

扭傷急救

休息

冷敷受傷部位，24小時后熱敷。

壓迫包扎（2小時放松半小時）抬高傷部目前三十五頁\總數八十六頁\編于六點

觸電是工作或家庭生活中常見的事故之一，包括：日常觸電、直流電、交流電和雷擊危害：電擊后電流的熱效應、化學效應、機械效應造成人體損傷甚至死亡常見意外觸電事故目前三十六頁\總數八十六頁\編于六點電擊傷損傷形式及特點外損傷：進出口和通電路線上的組織燒傷，通常有2個以上的創面。受傷皮膚表面可能較輕，但深部損傷嚴重，常估計不足延誤治療2.內損傷：主要是心臟、血管、神經系統的損傷，必須分秒必爭，現場心肺復蘇常常要堅持6-8小時目前三十七頁\總數八十六頁\編于六點《輕傷》全身癥狀：頭暈、心慌、皮膚及面色蒼白、口唇發紫、病人驚慌，四肢軟弱無力皮膚表現：起水泡、出血、焦黑（電烙印或金屬化）受傷重者：因肌肉、肌腱斷裂，造成骨折其他損傷：高空墜落傷害、電弧強光燒傷眼睛目前三十八頁\總數八十六頁\編于六點1、低壓電流觸電:幾分鐘后即進入“假死”狀態2、高壓電流觸電:引起呼吸中樞麻痹時，傷者立即出現昏迷，呼吸停止，但心跳仍存在。如不立即進行人工呼吸，可在10分鐘內死亡3、心肺復蘇前:扒掉燒糊的衣服、鞋、皮帶，啟動EMS重傷杭州市急救中心目前三十九頁\總數八十六頁\編于六點急救手段立即脫離電源！拉開電源開關、用電工鉗或干燥木把的斧子切斷電源用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下隔斷電源用干燥的衣物、木棍、木板、繩索等做工具，將搭落在觸電者身上的電源拉開或挑開注意跨步電壓！杭州市急救中心目前四十頁\總數八十六頁\編于六點采用CPR的時間與效果觸電后1分鐘內進行CPR，90%有良好效果觸電后6分鐘內進行CPR，10%有良好效果觸電后12分鐘后進行CPR，基本無效目前四十一頁\總數八十六頁\編于六點防雷避險中國國際防雷論壇09年3月3日透露我國每年因雷擊造成的人員傷亡數達3000人至4000人目前四十二頁\總數八十六頁\編于六點在室內遠離打開的門窗、金屬管道不要使用電器，如玩電腦、游戲機、打電話、手機、看電視目前四十三頁\總數八十六頁\編于六點身處雷雨中應注意最好不騎自行車更不要手持金屬物，金屬桿的雨傘易導電雷擊易發生在高端，到比較低的地方，雙腳合攏蹲下。盡量降低身體低頭，避免凸出而被閃電直接擊中。注意避開金屬礦脈和水邊。目前四十四頁\總數八十六頁\編于六點室外遭遇雷電盡快轉移到房子里或汽車里，關好門窗無法進入房屋或和其他人一起避難的時侯，彼此之間要保持一定的距離不要在孤立的大樹下避雨目前四十五頁\總數八十六頁\編于六點易被雷擊之對象目前四十六頁\總數八十六頁\編于六點面對他人被雷擊，您該怎么辦雷擊后，立即進入“假死”狀態。此時要：將傷者脫離危險環境。爭分奪秒實施心肺復蘇術。同時呼叫急救中心，送院進行高級心肺復蘇。目前四十七頁\總數八十六頁\編于六點

溺水

水進入呼吸道和肺內，氣體交換障礙引起窒息水刺激喉部反射性痙攣，造成窒息泥沙、水草阻塞氣道，引起窒息進程快，4分鐘就可以因呼吸心跳停止而死亡。目前四十八頁\總數八十六頁\編于六點

溺水的常見問題及處理1、手腳抽筋2、水草纏身3、身陷濕地4、保持冷靜的頭腦，禁止雙手掙扎呼救5、解除不利因素：學會呼吸，嘴吸鼻呼，頭盡量后仰，避免嗆水。千萬不要將整個頭部伸出水面！尤其是對不會游泳的人來說，是致命的錯誤！

目前四十九頁\總數八十六頁\編于六點水中抽筋的處理方法

手指抽筋：握拳用力張開，反復至解脫手掌抽筋：將抽筋手掌用力壓向背側，做振動腿部抽筋：劇痛無法游上岸，應保持冷靜、控制抽筋部位，漂在水面上呼救目前五十頁\總數八十六頁\編于六點

1、發現溺水者，應積極進行搶救

2、不會游泳的救護者，可用竹竿、繩索或木板等物拋給溺水者抓住，再拖其靠岸，并呼喚他人前來搶救，刻不容緩！目前五十一頁\總數八十六頁\編于六點

救人注意事項保持冷靜的頭腦，注意觀察周圍環境，找到可幫助救助的條件和機會，不可貿然下水救人。2.切忌直接拉淹溺者。3.下水救人時，沒有救生裝備時，一定脫光所有的衣物。4.冬天下水救人之前，禁止喝酒“暖身”。

目前五十二頁\總數八十六頁\編于六點目前五十三頁\總數八十六頁\編于六點溺水急救①保持呼吸道暢通。清除口腔、鼻咽的異物（如淤泥、雜草等）。

②平臥，頭側向一側或俯臥位。

③不強調控水”。

④神志不清、呼吸、心跳停止，立即心肺復蘇。

⑤同時呼叫120。目前五十四頁\總數八十六頁\編于六點蛇傷蛇咬傷的鑒別：未見到咬人的蛇，被咬的牙痕來判斷：1、毒蛇2-4個大而深的牙痕，局部疼痛。2、無毒蛇咬傷，無牙痕或兩排“八”字形牙痕，小淺而整齊，無明顯疼痛。鑒別不清的按毒蛇咬傷救護，以免延誤病情

目前五十五頁\總數八十六頁\編于六點無毒有毒目前五十六頁\總數八十六頁\編于六點蛇咬傷表現1、首先是周身不適。咬傷處紅腫、疼痛，有麻木感，流血不止、有血性水泡，組織壞死，咬傷數小時后，出現頭暈、惡心、嘔吐、流口水、出冷汗，視物模糊、語言不清、眩暈、大小便失禁等癥狀。2、因呼吸麻痹和急性循環衰竭而死亡目前五十七頁\總數八十六頁\編于六點蛇咬傷急救1、防止毒液擴散和吸收：不動綁扎近心端，以動脈搏動稍減弱，30分鐘松1－2分鐘。2、排毒沖洗傷口、切開傷口擠出毒液3、解毒藥目前五十八頁\總數八十六頁\編于六點目前五十九頁\總數八十六頁\編于六點

其他傷害1、狗咬傷急救原則：傷口處理；用清水或肥皂水沖洗傷口。沖洗后用碘伏或75%酒精涂擦傷口。暴露傷口，立即到醫院進一步處理。并注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白。

目前六十頁\總數八十六頁\編于六點

C:/Documents%20and%20Settings/Administrator/%E6%A1%8C%E9%9D%A2/%E5%BF%83%E8%82%BA%E5%A4%8D%E8%8B%8F%E6%9C%AF.Wmv鏈接2010美國CPR新規定教學片(中文字幕）.Wmv目前六十一頁\總數八十六頁\編于六點

時間就是生命心跳停止3秒病人感到頭暈心跳停止10~20秒發生昏厥或抽搐心跳停止60秒瞳孔散大，呼吸停止心跳停止4~6分鐘大腦細胞可發生不可逆損害所以必須在心跳停止后立即進行有效的心肺復蘇。目前六十二頁\總數八十六頁\編于六點時間就是生命復蘇成功與開始實施CPR時間的關系心搏驟停1分鐘內開始——成功率>90%1~4分鐘內開始——成功率大約60%4~6分鐘內開始——成功率大約40%6~8分鐘內開始——成功率大約20%成功者可能存在腦死亡10分鐘實施——成功率幾是0目前六十三頁\總數八十六頁\編于六點

院前心肺復蘇現狀從1958年運用口對口呼吸；1960年胸外心臟按壓國內成功率大約1%~3%國外發達國家成功率大30%目前六十四頁\總數八十六頁\編于六點

進行心肺復蘇的主要依據主要條件

1、突然的意識喪失

2、呼吸的停止或喘息目前六十五頁\總數八十六頁\編于六點

成人急救生命鏈撥打急救電話心肺復蘇術電除顫（有條件）專業醫務人員醫院內搶救目前六十六頁\總數八十六頁\編于六點

判斷意識1、內容：是否有反應2、方法：雙手輕拍雙肩，并對他雙耳大聲呼叫：“您怎么了？”目前六十七頁\總數八十六頁\編于六點

高聲呼救1、如果意識不清。2、“來人救命”。3、打120急救電話目前六十八頁\總數八十六頁\編于六點

判斷呼吸胸廓的起伏（無）病人喘息（點頭樣）目前六十九頁\總數八十六頁\編于六點

體位復原臥位（側臥位）站病人一側，近救護者側手肘屈曲置頭側，另一手臂彎曲放在胸前離救護員遠側膝彎曲一手扶肩，一手扶膝，將病人側臥。病人手放在面頰下，防止面部朝下。目前七十頁\總數八十六頁\編于六點C

胸外按壓（Circulation）目前七十一頁\總數八十六頁\編于六點

Ｃ．建立人工循環位置：胸骨正中、胸骨下段或胸部正中乳頭連線水平頻率：每分鐘至少100次。按壓深度：胸骨下陷至少5厘米。注意：按壓時胸骨下壓時間及放松時間各占50%，放松時手掌不能離開胸壁。按壓/通氣比例：30：2。目前七十二頁\總數八十六頁\編于六點

定位胸部正中胸骨下段目前七十三頁\總數八十六頁\編于六點

手法兩手重疊十指緊扣目前七十四頁\總數八十六頁\編于六點

按壓姿勢目前七十五頁\總數八十六頁