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文檔簡介

心電圖操作技術2023/5/141目前一頁\總數二十四頁\編于二十三點主要內容一、目的和適應癥二、操作前準備三、操作過程四、操作后處理2023/5/142目前二頁\總數二十四頁\編于二十三點一、目的和適應癥2023/5/143目前三頁\總數二十四頁\編于二十三點目的

了解被檢者心電活動情況,是心臟疾病特別是心律失常最常用的檢測手段之一。

2023/5/144目前四頁\總數二十四頁\編于二十三點適應癥

心律失常心肌梗死的演變房室肥大、心肌缺血

藥物及電解質紊亂的輔助診斷2023/5/145目前五頁\總數二十四頁\編于二十三點適應癥對心臟起搏器植入前后患者的心電監測各種危重患者搶救和手術中心臟監護的措施在航天及運動等其他醫學科研領域的應用2023/5/146目前六頁\總數二十四頁\編于二十三點二、操作前準備2023/5/147目前七頁\總數二十四頁\編于二十三點患者準備性別年齡姓名住院號心電圖編號臨床診斷檢查目的2023/5/148目前八頁\總數二十四頁\編于二十三點患者準備向患者解釋心電圖檢查的目的、方法、注意事項及配合要求。2023/5/149目前九頁\總數二十四頁\編于二十三點環境準備診查環境注意保護被檢者隱私室內溫度不應低于18℃2023/5/1410目前十頁\總數二十四頁\編于二十三點物品準備2023/5/1411目前十一頁\總數二十四頁\編于二十三點三、操作過程2023/5/1412目前十二頁\總數二十四頁\編于二十三點操作步驟連接/檢查心電圖機電源線、導聯線打開心電圖機開關安裝記錄紙/檢查記錄紙是否充足首先描記標定電壓的方波設定紙速為25mm/s2023/5/1413目前十三頁\總數二十四頁\編于二十三點操作步驟協助患者擺好體位常規取仰臥位,其它體位要特別標示充分暴露前胸及手腕、腳踝,放松肢體、保持平靜呼吸處理皮膚酒精去脂、必要時剃毛發;將導電糊(或導電膏)涂于放置電極處的皮膚上,以減少皮膚阻抗。2023/5/1414目前十四頁\總數二十四頁\編于二十三點操作步驟肢體導聯:電極應選擇兩上肢腕關節內側和兩下肢踝關節內側的上方。由右上肢到右下肢,順時針分別連接:紅

黃黑綠2023/5/1415目前十五頁\總數二十四頁\編于二十三點操作步驟選擇肋間:先找到胸骨角(Louis角),其兩側分別與左右肋軟骨相連接,為計數肋骨和肋間隙順序的主要標志。第2肋骨下面的間隙為第2肋間隙,依次向下數肋間至第4肋間隙、第5肋間隙。2023/5/1416目前十六頁\總數二十四頁\編于二十三點操作步驟

胸前導聯:V1:紅色-胸骨右緣第4肋間V2:黃色-胸骨左緣第4肋間V3:綠色-位于V2與V4連線中點V4:棕色-左鎖骨中線第5肋間V5:黑色-左腋前線與V4同一水平V6:紫色-左腋中線與V4同一水平2023/5/1417目前十七頁\總數二十四頁\編于二十三點右胸、正后壁心電圖連接位置操作步驟仰臥位!!!2023/5/1418目前十八頁\總數二十四頁\編于二十三點操作步驟描記心電圖設定紙速為25mm/s觀察基線是否穩定,有無干擾,若有設法排除每個導聯至少記錄3-4個完整的心動周期(心律失常-長II或V1或多導聯同步)急性缺血性胸痛患者,首次心電圖必須加做V7-9,V3R-5R,導聯部位做標記高電壓時選用半電壓(1mv=5mm)

2023/5/1419目前十九頁\總數二十四頁\編于二十三點四、操作后處理2023/5/1420目前二十頁\總數二十四頁\編于二十三點操作后處理標明患者姓名、性別、年齡、檢查日期和時間去除電極,清潔皮膚關閉心電圖機,拔掉電源,拔除地線整理好導聯線、電源線、地線、充電備用

2023/5/1421目前二十一頁\總數二十四頁\編于二十三點人文關懷如安撫患者情緒,幫助其整理衣物等洗手觀念檢查前、檢查后正確洗手注意事項2023/5/1422目前二十二頁\總數

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