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文檔簡介
從業資資格考試《藥學專業知識二》習題(二)
單選題-1
紅霉素的藥理作用和臨床應用有
A過敏性休克
B耳損害
C抑制骨質生長
D胃腸道刺激
E骨髓抑制
【答案】D
【解析】
大環內酯類(紅霉素)主要不良反應為嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、抗生素相關性腹瀉等,
嚴重時患者難以耐受;紅霉素、依托紅霉素可出現肝毒性,常見在用藥后10日出現肝腫大、
腹痛、阻塞性黃疸、肝臟氨基轉移酶AST及ALT升高等。靜脈滴注速度過快可發生心臟毒性,
表現為心電圖復極異常、心律失常、Q-T間期延長及尖端扭轉型室性心動過速,甚至可發生暈
厥或猝死。老年人、腎功能不全者或用藥劑量過大時易發生以耳蝸神經損害的耳聾、耳鳴多見,
前庭功能亦可受損,常發生于用藥后1?2周。
單選題-2
靜脈滴注速度過快可能發生“紅人綜合癥”的藥品是
A萬古霉素
B克林霉素
C阿奇霉素
D慶大霉素
E青霉素
【答案】A
【解析】
糖肽類如萬古霉素滴速控制宜慢,每1g藥至少加入200ml(5mg/ml)溶劑,滴注時間控制在
2h以上。滴速過快可致"紅人綜合征”。
單選題-3
下列不屬于糖皮質激素的藥理作用的是
A嗜睡、乏力
B低血糖
C視覺異常
D出血
E骨質疏松
【答案】E
【解析】
糖皮質激素典型不良反應:大劑量和長期應用,可引起醫源性庫欣綜合征,表現為滿月臉、
向心性肥胖、紫紋、皮膚變薄、瘞瘡;常見血糖升高、糖尿病傾向、血鈣和血鉀降低、血鈉升
高、水鈉潴留、血膽固醇升高、血脂肪酸升高、骨質疏松癥、病理性骨折(脊椎壓縮性骨折、
長骨骨折)、股骨頭壞死、肌痛、肌無力、肌萎縮。糖皮質激素還可誘發或加重消化道潰瘍、
潰瘍穿孔、真菌與病毒感染、結核病加重、創面或傷口愈合不良。
單選題-4
具有明顯耳毒性的抗菌藥物是
A慶大霉素
B鏈霉素
C奈替米星
D阿米卡星
E新霉素
【答案】B
【解析】
氨基糖昔類過敏反應可引起皮疹、發熱、嗜酸性粒細胞增多等,甚至引起嚴重過敏性休克,
尤其是鏈霉素,應引起警惕。
單選題-5
可導致跟腱炎或跟腱斷裂不良反應的藥品是
A慶大霉素
B加替沙星
C多西環素
D頭抱哌酮
E阿莫西林
【答案】B
【解析】
氟口奎諾酮類藥可引起血糖紊亂,尤其正在使用胰島素和胰島素類似物或降糖藥治療者更易
引起嚴重的低血糖反應,由于較為少見,在臨床上未能引起足夠重視。包括加替沙星、左氧氟
沙星、洛美沙星、帕珠沙星、環丙沙星、莫西沙星和依諾沙星。對有報道可引起高滲性非酮癥
昏迷和死亡的環丙沙星應引起警惕。
單選題-6
屬于雌激素受體阻斷劑的抗腫瘤藥是
A煥雌醇
B他莫昔芬
C阿那曲嗖
D丙酸睪酮
E氟他胺
【答案】E
【解析】
激素失調能誘發多種腫瘤,與許多腫瘤的發生和生長有著密切關系,改變激素平衡可以有
效地抑制腫瘤的生長環境。常用的調節體內激素平衡的藥物包括雌激素類、雄激素類、孕激素
(甲羥孕酮酯)、抗雌激素類(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮質激素類、抗雄激素類(氟他胺、
安魯米特)等。
單選題-7
可引起胰島素自身免疫綜合征的抗甲狀腺藥是
A卡比馬喋片
B復方碘口服液
C甲疏咪理片
D甲狀腺片
E丙硫氧喀咤片
【答案】C
【解析】
甲部咪唾可引起胰島素自身免疫綜合征,自發產生胰島素自身抗體,多在治療后2?3個
月發生,因進食而分泌的胰島素與胰島素自身抗體結合不能發揮其生理作用,于是血糖升高進
一步刺激胰島細胞分泌胰島素,胰島素又繼續與抗體相結合,使血清中有大量與胰島素自身抗
體結合的胰島素,但與抗體結合的胰島素極易解離,在進食后血糖高峰過后,胰島素逐漸解離,
而導致高游離胰島素血癥,誘發低血糖反應。
單選題-8
齊多夫定可治療的疾病是
A皰疹病毒感染
B敏感病毒感染
C麻疹病毒感染
D乙型腦炎病毒感染
E人類免疫缺陷病毒(HIV)感染
【答案】E
【解析】
目前臨床常用的抗病毒藥主要有:(1)廣譜抗病毒藥(利巴韋林、干擾素)。(2)抗流
感病毒藥(奧司他韋等)。(3)抗皰疹病毒藥(阿昔洛韋、噴昔洛韋、更昔洛韋等)。(4)
抗乙型肝炎病毒藥(拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋等)。(5)抗HIV藥(齊多夫定、拉米
夫定、扎西他濱、奈韋拉平、沙奎那韋、利托那韋等)。
單選題-9
用于癲癇部分性發作,且可治療三叉神經痛的藥物是
A心律失常
B尿崩癥
C帕金森病
D心絞痛
E失眠
【答案】B
【解析】
卡馬西平用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經痛、神經源性尿崩癥、糖尿病神經病變引起的
疼痛;預防或治療躁郁癥。
單選題-10
可引起胰島素自身免疫綜合征的抗甲狀腺藥是
A卡比馬嗖片
B復方碘口服液
C甲端咪嘎片
D甲狀腺片
E丙硫氧喀咤片
【答案】E
【解析】
丙硫氧喀咤可引起中性粒細胞胞漿抗體相關性血管炎,發病機制為中性粒細胞聚集,與
MPO結合,導致MPO結構改變,誘導中性粒細胞胞漿抗體。以腎臟受累多見,主要表現為蛋
白尿、進行性腎損傷、發熱、關節痛、肌痛、咳嗽、咯血等,通??稍谕K幒缶徑?,但嚴重病
例需要大劑量糖皮質激素治療。
單選題-11
男,58歲,因2天前突然嚴重頭痛,惡心,嘔吐,伴有頸項強直而入院。
穿刺檢查證明腦壓增高。除一般治療外,為防治腦血管痙攣,宜選用
A二氫毗咤類CCB
B非選擇性鈣通道阻滯劑
C非二氫毗咤類CCB
D硝酸酯類
E以上均不是
【答案】B
【解析】
非選擇性的鈣通道阻滯劑有氟桂利嗪和桂利嗪等,主要作用于腦細胞和腦血管,能減輕缺
血性腦缺氧引起的腦損傷、腦水腫和代謝異常,也能增加腦血流量,解除腦血管痙攣。
單選題-12
單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖者首選的降糖藥是
A那格列奈
B二甲雙胭
C格列本崛
D阿卡波糖
E口比格列酮
【答案】B
【解析】
二甲雙胭首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,尤其是肥胖的2型糖
尿病患者。
單選題-13
屬于二磷酸腺昔P2Y12受體阻斷劑的是
A口塞氯匹定
B替格雷洛
C氯毗格雷
D替羅非班
E雙喀達莫
【答案】B
【解析】
替格雷洛為第3代二磷酸腺昔P2Y12受體阻斷劑,作用直接、迅速且可逆,不需要通過代
謝激活,為第一個快速、并在所有急性冠脈綜合征人群中均能降低心血管事件發生和死亡的抗
血小板藥。
單選題-14
李女士來到藥房咨詢,主訴最近服用下列藥品后體重有所增加,請藥師確認
可能增加體重的藥品是
A二甲雙胭
B辛伐他汀
C米氮平
D阿司匹林
E硝酸甘油
【答案】C
【解析】
米氮平典型不良反應:常見體重增加、困倦;嚴重不良反應有急性骨髓功能抑制;少見體
位性低血壓、震顫、肌痙攣、肝臟轉氨酶AST及ALT升高、皮疹等。
單選題-15
氨基糖甘類引起的不良反應是
A林可霉素類
B酰胺醇類(氯霉素)
C四環素類
D氨基糖昔類
E氟喳諾酮類
【答案】D
【解析】
氨基糖昔類常見不良反應是耳毒性,包括前庭和耳蝸神經功能障礙。前庭損害表現為眩暈、
嘔吐、眼球震顫和平衡障礙;耳蝸功能受損可引起耳鳴、聽力減退甚至耳聾。奈替米星、妥布
霉素、大觀霉素等禁用于妊娠期婦女和新生兒。
單選題-16
對消毒防腐藥苯酚耐藥的病原微生物是
A2%過氧化氫溶液
B3%過氧化氫溶液
C3%酚甘油滴耳液
D2%酚甘油滴耳液
E硼酸滴耳液
【答案】D
【解析】
急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的化膿性炎癥,應及早使用足量抗生素控制
感染,并使用減鼻充血藥。局部治療,鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用
3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道膿液,再以無耳毒性的抗生素滴耳劑滴耳。
單選題-17
嗎啡急性中毒致死的主要原因是
A哌替咤
B可待因
C苯妥英鈉
D布洛芬
E氯丙嗪
【答案】A
【解析】
對于癌癥晚期、劇烈疼痛的患者,可以選用強的阿片類鎮痛藥,嗎啡、哌替咤、芬太尼等。
單選題-18
單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖者首選的降糖藥是
A格列毗嗪
B格列本胭
C格列齊特
D二甲雙服
E阿卡波糖
【答案】D
【解析】
二甲雙胭首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖
尿病。
單選題-19
利尿作用極弱,具有降低眼壓作用,可用于青光眼治療的利尿劑是
A吠塞米
B螺內酯
C乙酰嚏胺
D氫氯嘎嗪
E甘露醇
【答案】C
【解析】
乙酰嗖胺是碳酸酎酸抑制劑?,F在臨床很少將該藥物作為利尿劑使用。利尿作用極弱,具
有降低眼壓作用。
>單選題-20
屬于鈣通道阻滯劑(第IV類)的抗心律失常藥是
A普蔡洛爾
B多巴胺
C米力農
D胺碘酮
E維拉帕米
【答案】E
【解析】
維拉帕米作為鈣通道阻滯劑,有負性肌力作用,靜脈注射用于終止陣發性室上性心動過速
和左心室特發性室性心動過速。
>單選題-21
制成脂質體以降低藥物腎毒性的抗真菌藥是
A兩性霉素B
B卡泊芬凈
C氟胞喀咤
D阿糖胞甘
E酮康制
【答案】B
【解析】
棘白菌素類抗真菌藥主要有卡泊芬凈、米卡芬凈,作用機制為抑制真菌細胞β-l,3-D-
葡聚糖合成酶,造成真菌細胞壁中β-葡聚糖含量減少,引起細胞壁結構破壞,最終導致菌
體破裂、死亡。本類藥物抗菌譜較廣,抗菌活性較強,對多種醫學上重要的念珠菌有殺菌效應,
對曲霉則為抑菌活性;和其他抗真菌藥物之間無交叉耐藥,因此對噗類藥耐藥的真菌仍有效;
耐受性好,不良反應少,藥物相互作用少。
單選題-22
用于治療黏液性水腫的是
A甲狀腺素
B小劑量碘制劑
C西地那非
D司坦哇醇
E丙硫氧喀咤
【答案】A
【解析】
甲狀腺素用于維持正常生長發育,甲狀腺功能不足可引起呆小癥,成人甲狀腺功能不全時,
則引起黏液性水腫。小劑量碘劑作為供碘原料以合成甲狀腺素,以糾正原來垂體促甲狀腺素分
泌過多,而使腫大的甲狀腺縮小。丙硫氧喀嚏用于甲亢的內科治療,甲狀腺危象的治療,用于
術前準備,以減少麻醉和術后并發癥。司坦理醇是蛋白同化激素。西地那非為5型磷酸二酯酶
抑制劑,用于勃起功能障礙。
單選題-23
以下關于過氧苯甲酰的描述中,不正確的是
A壬二酸
B阿達帕林
C維A酸
D過氧苯甲酰
E克羅米通
【答案】D
【解析】
過氧苯甲酰為強氧化劑,遇有機物分解出新生態氧而發揮殺菌除臭作用,可殺滅瘞瘡丙酸
桿菌。
單選題-24
上述藥物中屬于胃黏膜保護劑的是
A枸椽酸鈿鉀
B乳酶生
C雷尼替丁
D莫沙必利
E還原型谷胱甘肽
【答案】A
【解析】
枸檬酸鈿鉀屬于胃黏膜保護劑,乳酶生屬于助消化藥,雷尼替丁屬于抑酸藥,莫沙必利屬
于促胃腸動力藥,還原型谷胱甘肽屬于解毒類保肝藥。
單選題-25
抗菌譜窄,易引起變態反應的藥物是
A青霉素
B鏈霉素
C磺胺喀咤
D四環素
E氯霉素
【答案】A
【解析】
青霉素類用藥后可發生嚴重的過敏反應,另外長期大劑量應用可致菌群失調等,青霉素治
療梅毒等疾病時可由病原體死亡致癥狀加劇,稱為吉海反應。
單選題-26
具有明顯耳毒性的抗菌藥物是
A青霉素
B鏈霉素
C磺胺喀咤
D四環素
E氯霉素
【答案】B
【解析】
氨基糖昔類藥物(鏈霉素)常見不良反應是耳毒性、腎毒性、神經肌肉阻滯、過敏反應等。
單選題-27
齊多夫定可治療的疾病是
A拉米夫定
B恩替卡韋
C泛昔洛韋
D干擾素
E阿德福韋酯
【答案】C
【解析】
臨床用于抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、干擾素-α、利巴韋林、恩
替卡韋等。
多選題-28
地西泮的藥理作用有
A抗焦慮
B鎮靜
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