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文檔簡(jiǎn)介

潰瘍病的病理變化2023/5/12

一、胃潰瘍的病理變化

二、十二指腸潰瘍的病理變化潰瘍病的病理變化2023/5/12

一、胃潰瘍的病理變化肉眼觀

好發(fā)部位：胃小彎近幽門側(cè)（胃竇部）

數(shù)目：?jiǎn)蝹€(gè)（應(yīng)激性潰瘍可多個(gè)）

外形：圓形或橢圓形

邊緣：整齊

大小：直徑<2cm

底部：平坦

深度：深達(dá)肌層甚至漿膜層

潰瘍周圍粘膜皺襞：向潰瘍集中2023/5/12慢性胃潰瘍（胃鏡）2023/5/12慢性胃潰瘍（福爾馬林固定標(biāo)本）2023/5/12特征胃潰瘍潰瘍型胃癌外形圓形或橢圓形不整形、皿狀或火山口狀大小直徑一般＜2cm直徑一般＞2cm深度較深較淺邊緣整齊，不隆起不整齊，隆起底部較平坦凹凸不平，有出血壞死周圍粘膜皺襞向潰瘍集中粘膜皺襞中斷，呈結(jié)節(jié)狀肥厚胃潰瘍與潰瘍型胃癌的肉眼區(qū)別2023/5/12

一、胃潰瘍的病理變化鏡下觀：潰瘍底部自內(nèi)向外分四層⑴滲出層：少量纖維素及中性粒細(xì)胞⑵壞死組織層：紅染無結(jié)構(gòu)的壞死組織⑶肉芽組織層：新生的肉芽組織⑷瘢痕組織層：由肉芽組織轉(zhuǎn)變而來的陳舊性瘢痕組織。2023/5/12慢性胃潰瘍滲出層壞死層肉芽組織疤痕組織2023/5/12慢性胃潰瘍（低倍鏡）2023/5/12滲出層壞死層肉芽組織層2023/5/12

二、十二指腸潰瘍的病理變化肉眼觀：

好發(fā)部位：十二指腸球部的前、后壁大小：直徑<1cm

深度：較淺其他特點(diǎn)同胃潰瘍鏡下觀：同胃潰瘍2023/5/12小結(jié)

1.胃潰瘍的病理變化

肉眼觀：好發(fā)于胃小彎近幽門部，常為單個(gè)，呈圓形或橢圓形，潰瘍直徑常在2cm以下，邊緣整齊、底部平坦、深達(dá)肌層，周圍粘膜皺襞向潰瘍集中；鏡下觀：潰瘍底部自內(nèi)往外依次分為滲出層、壞死組織層、肉芽組織層和瘢痕組織層

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