成癮與健康專題知識講座成癮與健康專題知識講座第1頁毒品定義和范圍毒品，通常指能使人成癮藥品.種類很多，各國因其流行種類不一樣而設定其范圍。依據新修訂《中華人民共和國刑法》第357條要求，毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國務院要求管制其它能夠使人形成癮癖麻醉藥品和精神藥品。

成癮與健康專題知識講座第2頁毒品定義和范圍。我國在1990年12月28日頒布全國人大常委會《關于禁毒決定》中，依據當初情況將毒品定義為“鴉片、海洛因、嗎啡、大麻、可卡因以及國務院要求管制其它能夠使人形成癮癖麻醉藥品和精神藥品”。

成癮與健康專題知識講座第3頁毒品定義和范圍

國際禁毒條約將含有依賴特征藥品分為麻醉藥品和精神藥品兩大類進行國際管制，它們有時候被統稱為“精神活性藥品”。這些藥品假如濫用即是毒品。從自然屬性講，這類物質在嚴格管理條件下合理使用含有臨床治療價值，那就是藥品。

成癮與健康專題知識講座第4頁毒品定義和范圍

從社會屬性講，假如為著非正常需要而強迫性覓求，這類物質失去了藥品本性，這時藥品就成為了毒品。所以毒品是一個相正確概念。當然也有些物質成癮性大，早已淘汰出藥品范圍，只視為毒品，如海洛因。“毒品”、“吸毒”是我國習慣講法，而國際上習慣只講麻醉品、精神藥品濫用。成癮與健康專題知識講座第5頁吸毒主要危害

1、摧殘身心健康。在生理上，毒品進入人體后，會使人機體發生適應性改變，造成記憶力衰退，營養嚴重不足，抵抗力下降，各種疾病發生。在心理上，毒品作用于人神經系統會出現一個精神效應，使人對毒品產生強烈渴求，久而久之，毒品會摧毀吸毒者精神和意志，使其墮落、道德淪喪，出現人格解體、心理變態。

成癮與健康專題知識講座第6頁吸毒主要危害

2、引發刑事犯罪。吸毒是一個高額消費，憑正常正當收入來維持是不可能。從大量事實來看，吸毒者除了采取犯毒等方法取得毒資外，男吸毒者通常采取偷竊、搶劫、搶奪、詐騙等犯罪伎倆取得財物，供吸毒之用；女性吸毒者總是以色相換取財物，“以娼養吸”。

成癮與健康專題知識講座第7頁吸毒主要危害

3、傳染各種疾病。吸毒者經常采取靜脈注射、肌肉或皮下注射方式吸毒。在采取這些方式吸毒過程中，經常因多人共用未經過消毒注射器和針頭而傳輸各種皮膚病、性病甚至艾滋病等。

成癮與健康專題知識講座第8頁吸毒主要危害4、造成家破人亡。吸毒者所需高額毒資，普通家庭是根本無法承受。所以，一人吸毒，往往會使全家積蓄快速耗光，必定造成家庭組員不睦，并最終造成家庭破裂，妻離子散，父子反目，可謂“一人吸毒，全家遭殃”。

成癮與健康專題知識講座第9頁吸毒主要危害

5、消耗巨額財富。每個吸毒者天天所需毒資100至1000元，每年所花費毒資為36500元至365000元不等，嚴重消耗社會財富。

6、吸毒危害后代吸毒不但危害本身健康，還影響人類生育能力，父母吸毒對胎兒發育和生長將造成嚴重損害，許多先天性呆傻、殘疾嬰兒就是因為父母吸毒而造成。成癮與健康專題知識講座第10頁吸毒成因生理原因

人腦中原來就有一個類嗎啡肽物質、維持著人體正常生理活動。吸毒者吸了毒品、外來類嗎啡肽物質進入人體后，降低并抑制了本身嗎啡肽分泌，最終到達靠外界類嗎啡肽物質來維持人體生理活動，本身類嗎啡肽物質完全停頓分泌。一旦外界也停頓了供給嗎啡肽物質，則人生理活動就出現了紊亂，出現醫學上說“反跳”或“戒斷癥狀”，此時，只有再供給嗎啡物質，才可能解除這些戒斷癥狀，這就是所謂“上癮”。

成癮與健康專題知識講座第11頁吸毒成因

社會原因

許多吸毒都是跟風表現。所謂酷、爽等價值和社會認知起著主要作用。

社會環境能否取得毒品，是否輕易接觸/取得毒品。

社會動蕩不安對人影響，社會文化背景決定哪些人易成為毒品俘虜，社會法律對毒品態度等等。

成癮與健康專題知識講座第12頁吸毒成因個人心理原因

研究結果傾向于認為在不一樣性格人當中易沖動，對社會常規模式含有反抗性，以及對挫折忍受差者這三類人，有著相對較高危險度，即含有較高濫用藥品成癮易感性。

總之，毒品成癮問題，往往是心理原因與社會原因、生物原因與環境原因相互作用結果。遺傳原因一些學者認為吸毒是一個人遺傳基因所至．

成癮與健康專題知識講座第13頁吸毒成癮特征吸毒成癮普通有三個主要特征：1．藥品耐受性即指不停地使用同一個藥品以后其效果退化，需要加大劑量才能取得與以前一樣或相同效果；成癮與健康專題知識講座第14頁吸毒成癮特征

2．身體上依賴性。即指在某一段時間內不停服用某種藥品帶來生理上改變，需要繼續服用這種藥品來維持身體上要求。3．心理上依賴性。即指某人精神上需要某種毒品，普通就是習慣。

成癮與健康專題知識講座第15頁吸毒成癮特征

從實踐中情況來看，凡是吸毒成癮者，其癥狀普遍表現為：身體虛弱，面色臘黃，精神禿廢，萎靡不振，一旦毒癮發作，有涕涎交流，頓足捶胸：有站立不起，咳血不止；有亂碰亂撞，啃墻吃土；有滿地打滾，哭天喊地。種種丑態，不一而足。

成癮與健康專題知識講座第16頁吸毒成癮心理機制毒品成癮性，不但表現在吸毒者對毒品生理依賴上，更表現在心理依賴上，醫學上稱之為"想癮"或"心癮"。

所謂“想癮”，是指吸毒者即使在消除了毒品戒斷反應后，仍無法忘懷毒品帶給他們美妙感覺和異常欣快感。他們對毒品心理上欲望和渴求，往往超出生理上所承受痛苦。于是，許多人在戒斷毒品后，又復吸，而且復吸率到達95％以上，全世界都無例外。所以，長久禁毒才是擺在人類面前一道難題。

成癮與健康專題知識講座第17頁吸毒成癮心理機制

這里，咱們不妨來看一個所謂巴甫洛夫狗動物試驗：在數月以前，試驗員K給一條狗注射了嗎啡，并直到成癮。然后，試驗員銷聲匿跡，再也不一樣狗接觸。接著，其它人對狗進行了脫癮戒毒治療，并經科學儀器重復測試，證實狗體內確實已沒有毒品。而當試驗員再次出現時候，它兩耳尖銳地豎起，全身痙攣，好像被一根電棍擊中。

接著，它又開始反射性嘔吐，一股食漿噴涌而出，繼而，如軟泥普通癱倒在地。

這一試驗表明，曾被注射嗎啡上了癮狗，即使戒了毒，但當它一看到試驗員K，神經系統就馬上追憶起注射嗎啡上癮后感覺，從而出現強烈希望再次取得嗎啡反應。

成癮與健康專題知識講座第18頁吸毒成癮心理機制

上述試驗，能夠說明很多問題，但最最根本恰恰是吸食毒品一旦成癮后心理渴求是難以忍受、無法排除。這也正是為何說毒品戒斷，不但是一個復雜生理過程，更是一個艱巨心理過程原因。這也就是為何有人經過戒毒治療，從化驗結果看，體內毒素確已經去除潔凈了，但一碰到適宜環境，如聞到毒品氣味，同舊日毒友接觸，看到吸毒工具等等，就馬上故態復萌、開始復吸原因。這也就是為何說"一旦吸毒，十年戒毒，終生想毒"原因。成癮與健康專題知識講座第19頁最新研究表明，吸毒成癮后，人腦一個特定部位發生了器質性病變。這種器質性病變與成癮相關，當前為不可逆轉。這一發覺改變了大家過去一些看法。科學家們在小鼠身上做試驗，驗證了這一結果。這一研究結果，從科學角度揭示了吸毒成癮實際是一個腦部疾病，解釋了為何吸毒成癮后戒斷尤其困難。

成癮與健康專題知識講座第20頁高復吸率一直是個棘手問題。過去大家單純地認為戒斷難是因為沒有真正有效心理恢復伎倆，吸毒人員有“心癮”。而新研究結果提醒大家，認為吸毒戒不停是沒有毅力認識是片面。這將促使相關部門重新思索對待吸毒問題政策和策略。成癮與健康專題知識講座第21頁吸毒干預（一）社會干預(Ｐ８２)1凈化社會環境，完善法律制度，打擊走私販毒等．2加健壯康教育，增強大家尤其是青少年自覺抵制毒品意識和能力，成癮與健康專題知識講座第22頁吸毒干預（一）社會干預(Ｐ８２)1凈化社會環境，完善法律制度，打擊走私販毒等．2加健壯康教育，增強大家尤其是青少年自覺抵制毒品意識和能力，成癮與健康專題知識講座第23頁二直接戒斷常見戒毒方法有三種：

（1）自然戒斷法，又稱冷火雞法或干戒法。是指強制中止吸毒者毒品供給，僅提供飲食與普通性照料，使其戒斷癥狀自然消退而到達脫毒目標一個戒毒方法。其特點是不給藥，缺點是較痛苦。

成癮與健康專題知識講座第24頁二直接戒斷常見戒毒方法有三種：

（2）藥品戒斷法，又稱藥品脫毒治療。是指給吸毒者服用戒斷藥品，以替換、遞減方法，減緩、減輕吸毒者戒斷癥狀痛苦，逐步到達脫毒戒毒方法。其特點是使用藥品脫毒。

成癮與健康專題知識講座第25頁二直接戒斷常見戒毒方法有三種：

（3）非藥品戒斷法。是指用針灸、理療儀等，減輕吸毒者戒斷癥狀反應一個戒毒方法。其特點是經過輔助伎倆和"心理暗示"方法減輕吸毒者戒斷癥狀痛苦到達脫毒目標。缺點是時間長，鞏固不徹底成癮與健康專題知識講座第26頁三心理治療

所謂心理治療，就是對吸毒者進行引導和教育，逐步恢復他們自尊和自信，重新培養含有意志控制能力，從而到達戒毒目標。

從發展趨勢來看，對吸毒者更應重視以心理療法為主、藥品治療為輔標準。因為，從實際情況來看，做到讓吸毒者擺脫對毒品生理上依賴性，要比讓他擺脫對毒品心理上依賴性相對輕易得多。矯正吸毒關鍵，就是怎樣能真正有效地擺脫心理上對毒品依賴。假如只是消除生理上對毒品依賴，而沒有能在心理上擺脫對毒品依賴，那末不可能做到徹底戒毒。

成癮與健康專題知識講座第27頁三心理治療

在我國需要盡快廣快速安全、降低痛苦戒毒新藥。現在已經有些人創造了“楊氏戒毒法”，效果好、痛苦少，對戒毒十分有利。與此同時，還尤其需要重視對吸毒心理研究，總結心理治療帶有規律性經驗，從而加強心理治療效果。弄虛作假正大幅度地降低恢復吸毒比率。

90年代初，華南師范大學心理學系教授們在深圳寶安戒毒所進行了新科學嘗試。他們探討使用厭惡療法（用電擊造成吸毒者痛苦）和催眠療法相結合，到達重新塑造人格。這些探討表明，經過重新塑造自我，培養新人格，從而逐步摧毀對毒品心理依賴性，是有可能。

咱們期待著在很快未來，我國對青少年吸毒行為治療方法變得愈加完善和有效。

成癮與健康專題知識講座第28頁第五講成癮與健康網絡成癮與健康成癮與健康專題知識講座第29頁一、網絡成癮提出及判斷標準成癮是指對某種物質或行為產生了心理依賴.Goldberg最先提出了”互聯網成癮癥”或”網絡成癮障礙”。Yong10個判別標準Beard修正了Young網絡成癮診療標準：1．是否沉溺于網絡 2。是否為了滿足需要而增加上網時間3．是否不能控制、縮減和停頓使用網絡成癮與健康專題知識講座第30頁4．當縮減和停頓使用網絡時是否會感到疲憊、憂郁和痛苦，或易怒5．上網時間是否比最初想要上網時間要長。除了以上必要條件外，還要滿足以下3個標準中1個。A：危及到主要人際關系、工作、學習和職業B：對家庭組員、臨床醫生和其它人隱瞞真實上網時間C：使用網絡是為了逃避現實生活或減輕精神困擾成癮與健康專題知識講座第31頁當前主要采取量表方法來研究網絡成癮現象。Davis編制《戴維斯在線認知量表》（DavisOnlineCognitionScale簡稱DOCS）陳淑惠等人以大學生為樣本編制“漢字網絡成癮行為量表”Brenner編制“互聯網相關成癮行為量表”（Internet-RelatedAddictiveBehaviorInventory,IRABI）成癮與健康專題知識講座第32頁二、網絡成癮特點1.癡迷狀態 2.欣快感與虛空狀態 3.耐受性4.戒斷反應 5.與現實沖突 成癮與健康專題知識講座第33頁

網絡成癮特點：1．癡迷狀態成癮者沉溺于網絡活動，其思維、情緒和行為都被上網活動所控制，在無法上網時會體驗到強烈渴望，一旦上網就會出現時間失控，往往欲罷不能，難以自拔。

成癮與健康專題知識講座第34頁2．欣快感與虛空狀態

上網成為成癮者應付環境和追求某種主觀體驗一個策略。經過上網，成癮者可暫時擺脫現實焦慮，體驗到一個因自我錯位帶來欣快感和解脫感，取得一些安寧、逃避甚至是麻木效果。

3．耐受性成癮者上網樂趣必須經過更多投入程度或是更長久上網時間才能取得原來程度滿足

成癮與健康專題知識講座第35頁4．戒斷反應

當成癮者被迫停頓上網時，會產生挫敗情緒體驗，出現注意力不集中、心神不寧、焦躁不安以及顫動、乏力等癥狀，甚至有可能采取自殘或自殺伎倆，危害個人安全和社會安定。

5．與現實沖突

因為對網絡過多精力與時間投入，成癮者無暇顧及現實生活，由此引發一系列矛盾沖突，如家庭矛盾增多，社會活動降低，工作學習無法完成，個人其它興趣喪失，等等。

成癮與健康專題知識講座第36頁三、網絡成癮類型1。網絡色情成癮 2。網絡交友成癮3。網絡交易成癮4．網絡信息悼念成癮 5。電腦游戲成癮Young在《病態網絡使用：一個新出現臨床心理疾病》一文中將網絡成癮分成五類：（1）網絡色情成癮。（2）網絡社交成癮。（3）網絡強迫行為。（4）過分信息加載。（5）計算機成癮。

成癮與健康專題知識講座第37頁四、網絡成癮對健康危害1．身體障礙2.心理障礙 網絡心理障礙表現3。行為與人格障礙成癮與健康專題知識講座第38頁五、網絡成癮理論解釋1．Morris和Ogan（1996）借用McQuail“大眾溝通”游戲理論和“使用和滿足”理論來解釋網絡成癮現象。2．Young（1997）依據自己研究提出了網絡成癮ACE模型。3．Jonh（1999）依據“需要滿足”觀點來解釋網絡成癮現象。4．Davis（）經過認知—行為模型來堅固心理成成癮與健康專題知識講座第39頁網絡成癮形成原因

1、網絡致癮特征（新異性和改變性、可操作性、隱匿性和網絡去“抑制性”）成癮與健康專題知識講座第40頁2、個體動機：填補其在現實中缺失，取得某種心理滿足。JonhSuler認為大家在網絡空間中行為是為了滿足以下需求：（1）性需要。（2）改變感知體驗需要。（3）成就和控制需要。（4）歸屬需要。（5）人際交往需要。（6）自我實現和自我超越需要。成癮與健康專題知識講座第41頁3、易成癮特質（網絡成癮可能與遺傳、神經遞質及大腦愉樂中樞相關。）

成癮與健康專題知識講座第42頁

4、人格特點顯著存在著某種人格缺點，如過分內向，偏執等。社交能力低下，普通不能與家庭組員之外其它社會組員進行自由交往。興趣興趣單一或貧乏，不能自由地經過其它形式抒解自己不良情緒。心智發展水平偏低，不能對事情不良后果作出準確預測

成癮與健康專題知識講座第43頁六、網絡成癮形成機制：（操作性條件反射理論）七、網絡成癮干預策略：1.心理咨詢 2.時間管理技術 3.警示卡 4.家庭治療 5。團體治療成癮與健康專題知識講座第44頁*預防：對上網多學生要及時判別是否出現了“網絡成癮”；注意學生是否把上網作為逃避現實生活問題或消極情緒工具；

培養學生上網之前先制訂目標、限定時間習慣；

安排豐富多彩課余活動；

開展青春期教育，淡化網上性信息神秘感。

成癮與健康專題知識講座第45頁加強與孩子“有效”溝通和交流。

“有效”是指要把握孩子思想情況，注意“傾聽”他們想法，給他們提供自己提議，而不是引發他們反感一再“要求”和“訓誡”適當管束和控制，青春期孩子自控能力依然有限，所以家長對他們適當管束依然必不可少，尤其是在他們時間規劃和執行任務方面，家長監督將能幫助他們更加好地實現自己目標。當然，前提是這些規劃是他們自己所希望，而不是家長們或老師所強加。

成癮與健康專題知識講座第46頁多給學生和孩子以贊揚和勉勵

最終，老師家長在孩子取得成績后要多加贊揚，在他們受挫后也要及時給予勉勵，青春期自信多是源于他人勉勵和必定。在家長和朋友勉勵中，孩子對當前學習或業余興趣愈加有興趣，迷戀網絡或其它不適當興趣可能性就會大大降低了。成癮與健康專題知識講座第47頁

治療：首先，是評定網絡成癮者對于網絡使用模式

第二，要了解網絡成癮者早期經驗，尤其是重大生活事件對成癮者影響，推究其不良性格和負向情緒根源

第三，幫助網絡成癮者恢復本身生活規律，恢復其生物鐘，轉移其對網絡注意力，引導他們尋找有益興趣生長點，幫助網絡成癮者在現實生活中發展優越感。

成癮與健康專題知識講座第48頁第四，對于嚴重網絡成癮者要輔以適當心理治療技術

行為矯正法

(1)厭惡療法

(2)系統脫敏法

氟西汀對伴抑郁中學生網絡成癮癥臨床矯治作用

成癮與健康專題知識講座第49頁青少年網絡依賴戒除”虹“計劃項目

網絡依賴原因：一是單一評價體系，二是同伴關系不良，三是父親功效缺失。首次提出“失賠償假說”“系統賠償綜合心理治療”方案，成癮與健康專題知識講座第50頁咨詢案例：來訪者基礎情況

1、小玲，女，

18周歲，某校高二年級學生。敏感多疑，性格內向，為人單純，智力正常。2、父母教育方式是很專制、粗暴。3、高中時期人際關系普通，跟同學交往不是很多，經常獨來獨往。

4、沉迷上網視頻聊天，喜歡聽音樂

成癮與健康專題知識講座第51頁表現出主要問題

1、經常離家出走，在咨詢前政教處就有他六次離家出走統計（從高一開始到現在），而且出走時間一次比一次要長，開始是消失半天，以后是一整天不見人影，再來就是好幾天，最終一次是離家六天，沒有跟任何人提到過，而且大個別時間都是在網吧度過。

成癮與健康專題知識講座第52頁2、迷戀網絡