如有幫助，歡迎下載。1．05心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為（B）A．80-100次/分B．100次/分C．120/分D．60-80/2．2005心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為（A）A．30：2B．15：2C．30：1D．15：13．2005心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為（A）A．雙乳頭之間胸骨正中部B．心尖部C．胸骨中段D．成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為（C）A．B．2-3cmC．4-5cmD．6-7cm在成人心肺復蘇中，潮氣量大小為（A）A．500-600mlB．600-700mlC．400-500mlD．800-1000ml6．2005年指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為（A）1小于1秒C．D．快速用力吹氣7．在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為（B）1如有幫助，歡迎下載。A．6-8次/分B．8-10次/分C．10-12次/分D．12-15次/分8．成人心肺復蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為（D）A．5分鐘B．3分鐘C．10分鐘D．2分鐘9．使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為（C）A．200JB．300JC．360JD．150J10．使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為（C）A．100JB．100-150JC．150-200JD．300J11．成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為（A）A．仰頭舉頦法B．雙手推舉下頜法C．托頦法D．環狀軟骨壓迫法12．心室顫動/無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊次數為（A）A．1次B．3次C．2次D．4次13．被目擊的非創傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ姷男穆蔀椋–）A．心臟停搏2如有幫助，歡迎下載。B．無脈性室顫C．室顫D．電-機械分離14．對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為（DA．胸外按壓B．C．靜脈推注胺碘酮D．立即除顫非專業急救者遇到呼吸停止的無意識患者時應（AA．先進行2次人工呼吸后立即開始胸外按壓B．呼救急救醫療服務體系C．馬上尋找自動除顫儀D．急救醫療服務體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應（B）心前區叩擊先行約5組心肺復蘇（約2分鐘）再行除顫C．不需要其他處理，立即進行電除顫D．先給予靜脈推注胺碘酮再除顫17．無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應（AA．先給5（2）心肺復蘇B．12C．建立深靜脈通道D．準備電除顫18．心肺復蘇時急救者在電擊后應（B）立即檢查心跳或脈搏5（2）心肺復蘇后再進行心跳檢查立即進行心電圖檢查D．調節好除顫儀，準備第二次除顫19．成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為（A）A．1mg553如有幫助，歡迎下載。C．5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次D．1mg-3mg-5mg---5mg，520．成人心肺復蘇時血管加壓素的用法為（A）A．40UB．40U5C．20UD．20U560/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是（B）A．急性安定中毒B．急性有機磷中毒C．急性一氧化碳中毒D．急性氯丙嗪中毒E．急性巴比妥中毒女性，2410ml屬煙堿樣癥狀（B）A．多汗B．C．瞳孔縮小D．流涎E．肺水腫急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位（B）A．右側臥位B．左側臥位C．仰臥位D．俯臥位成人胃管插入的深度一般為（C）A．40～45cmB．55～60cmC．45～55cmD．60cm4如有幫助，歡迎下載。判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考（B）A．洗胃液量B．C．臨床癥狀是否好轉異煙肼中毒時可用下列哪個藥物拮抗（C）A．VitB1B．VitB2C．VitB6D．VitB12有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間（D）A．1～3dB．3～5dC．5～7dD．28．海絡因中毒時，解毒藥首選（C）A．洛貝林B．阿托品C．納酪酮D．氟馬西尼急性有機磷中毒發生肺水腫的治療（D）A．西地蘭B．速尿C．甲強龍D．阿托品安定類藥物中毒特效解毒劑是（A）A．氟馬西尼B．納酪酮C．美解眠D．碳酸氫鈉主要分泌神經毒素的毒蛇為（A）銀環蛇5如有幫助，歡迎下載。五步蛇C．D．蝰蛇分泌混合毒素的毒蛇為（C）A．金環蛇B．海蛇C．眼鏡蛇D．五步蛇關于河豚魚中毒，哪項不是其治療方法（D）催吐、洗胃、導瀉1C．呼吸麻痹時可實施機械通氣D．碳酸氫鈉靜滴久呼吸困難，昏迷。最可能的診斷是（B）A．急性酒精中毒B．河豚魚中毒C．肉毒桿菌中毒D．過敏性休克以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發癥（D）A．休克B．呼吸衰竭C．腦水腫D．以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒（D）A．高壓氧艙B．脫水C．D．中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在（B）A．10%～30%6如有幫助，歡迎下載。B．30%～50%C．50%～70%D．5%～10%洗胃液的溫度最好選擇在（A）A．32～37℃B．4℃左右C．37～40℃D．21～24℃慢性酒精中毒常見合并癥不包括（D）A．慢性胃炎B．C．周圍神經炎D．精神分裂癥百草枯中毒的主要致死原因為（A）A．進行性肺纖維化B．急性腎功能衰竭C．中毒性肝損害D．中毒性心肌炎院前急救處理病人時遵循從（B）的順序最為可靠A．軀干到四肢B．頭到腳C．D．個人習慣對創傷急救來講，病人的生命取決于我們是否很好地處理了（A）步驟A．關鍵的B．所有的C．一般的D．全部的由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見（C）A．肺臟B．膽囊7如有幫助，歡迎下載。C．脾臟D．闌尾擠壓傷不常發生于（D）A．肺B．心C．膈肌D．空虛的膀胱跌落傷的機制是（B）的劇烈減速A．水平方面B．垂直方面C．旋轉方面D．拋物線性的跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素（D）A．跌落的高度B．C．地面的形態D．跌落者的體重刀傷中，第（C）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器A．二B．三C．四D．五爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見（D）A．膈膜破裂B．氣胸C．D．骨折刀傷的處理，重要原則是（AA．不要取出刺入體內的刀具B．取出刺入體內的刀具C．快速輸液8如有幫助，歡迎下載。D．包扎傷口50．在搶救現場或傷員剛送到急診室時應(C)A．病史采集B．全面而詳細的檢查C．迅速判斷有無威脅生命的征象51．現場復蘇成功的判斷依據為(C)A．大動脈搏動捫及B．心電圖表現為心室纖維顫動C．自主循環恢復51．以下哪個原因不會引起氣道不通暢(A)A．喉或氣管的軟骨骨折B．休克C．顱腦損傷52．急救人員到達創傷現場后，首要的任務是(B)A．安全地運送B．除去正在威脅病人生命的因素C．骨折固定53．創傷病人再估計的重點有(C)A．腹膜后臟器的損傷B．繼發顱內．胸腹腔內出血C．以上都是54．導致多發傷病人死亡的首要因素是(A)A．顱腦損傷B．胸部損傷C．四肢骨盆．脊柱脊髓損傷55．插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的（C）A．上臺下巴B．舌頭牽拉器C．喉鏡D．用Scissor方法56．使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在（D）L/min左右9如有幫助，歡迎下載。A．2-3B．3-5C．7-10D．11-12用口-面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在（）秒，呼氣時間約（）（A）A．1.5～2,1.5～4B．1～1.5,1～3C．1.5～2,1.5～2D．1～1.5,2～3囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊，使通氣量保持在（BA．600—800B．800—1000C．1000—1200D．1200—1500當懷疑插管位置有問題時，可進行以下判斷方法哪些是錯誤的（B）上腹部聽診不應該聽到呼吸音B．胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音C．胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動D．可利用洗耳球和CO2監測器來幫助診斷60．下列關于插管過程的描述哪些是錯誤的(C)A．助手固定患者頭部，多用Sellick方式B．張開C．5cmD．導管前端氣囊充氣，固定導管，并檢查導管位置是否正確61．大腦組織缺氧后發生不可逆時間一般為（D）分鐘B．2C．3D．4分鐘62．氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射（D）A．咳嗽反射10如有幫助，歡迎下載。B．吞咽反射C．嘔吐反射D．膝健反射63．胸腔是由（C）對肋骨向后與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成的骨性空腔A．10B．11C．12D．1364．成人的胸膜腔各側均能容納約（C）L的液體A．1B．2C．3D．465．最常見的胸部外傷是（C）A．氣胸B．血胸C．單純肋骨骨折D．心肌挫傷66．胸部外傷后最常見的兩種癥狀為（BA．胸痛和休克B．C．D．休克和咯血張力性氣胸的急救處理是應該立即（A）A．排氣B．氣管插管C．補液D．胸廓固定對于考慮心包填塞的患者，以下處理那個是錯誤的（D）A．保持氣道通暢和供養B．快速轉運11如有幫助，歡迎下載。C．適當補充血容量D．現場心包減壓下列外傷那個不是致命的（B）A．張力性氣胸B．C．心包填塞D．主動脈破裂心包填塞的三聯癥不包括下列選項中那一點（C）A．低血壓B．C．胸痛D．心音遙遠大量血胸的癥狀和體征主要表現為（A）A．胸痛和昏迷B．低血容量和胸痛C．呼吸損害和昏迷D．張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側第（A）肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。A．2B．3C．4D．5下列哪項不是張力性氣胸緊急減壓的適應癥（C）A．呼吸窘迫和肺萎陷B．橈動脈搏動消失（晚期休克C．胸痛D．意識水平逐漸下降74．張力性氣胸緊急減壓的并發癥不包括（BA．肋間血管損傷肋骨骨折肺破裂12如有幫助，歡迎下載。感染75．張力性氣胸緊急減壓時穿刺導管最小長度是（BA．3cmB．5cmC．7cmD．9cm頸外靜脈置管的適應癥是（D）A．骨髓炎B．膿毒血癥C．急性菌痢D．沒有合適的周圍靜脈然需靜脈通路的病人75．顱前窩骨折時，淤血區域多發生于（A）A．眼瞼B．結膜下C．顳．顳下區D．枕下．乳突區76．顱后窩骨折時，常發生（B）A．鼻漏B．耳漏C．鼻漏或耳漏D．均能發生77．腦脊液在哪兩個腦膜之間（C）A．硬腦膜和軟腦膜之間B．硬腦膜和蛛網膜之間C．軟腦膜和蛛網膜之間D．蛛網膜和腦組織之間78．損傷顱腦的早期反應（A）A．腫脹B．缺血C．淤血D．充血13如有幫助，歡迎下載。腦損傷的患者的通氣頻率最好為（B）A．10-15/minsB．10-12/minsC．12-15/minsD．15-18/mins腦疝可能出現在顱內壓大于（C）5mmHgB．20mmHgC．25HmmHgD．30mmHg大腦灌注壓（CPP）依賴于（C）A．平均動脈壓B．顱內壓C．D．不確定必須保持腦灌注壓至少在多少以上（C）0mmHgB．50mmHgC．60mmHgD．70mmHg為保持顱腦創傷病人的大腦灌注壓，應保持收縮壓為（D）A．80-90mmHgB．90-100mmHgC．100-110mmHgD．110-120mmHg弛緩性癱瘓經常提示（A）A．脊髓損傷B．腦干損傷C．腦皮質損傷D．腦灰質損傷顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應該（D）14如有幫助，歡迎下載。A．立刻取出穿刺物并立刻轉運患者B．立刻去處穿刺物外露部分并立刻轉運患者C．D．穿刺物應被固定在原地并患者立即轉運86．中度燒傷指（C）A．Ⅱ°燒傷面積9%以下B．Ⅱ°燒傷面積10%～19%C．Ⅱ°燒傷面積，10%～29%，Ⅲ°D．30%～39%E．總面積50%以上87．大面積嚴重燒傷病人轉運前應首先（C）A．持續中心靜脈壓測定B．徹底清創C．D．消毒敷料包扎創面以免再感染88．下列對顱腦外傷患者處理不當的是（DA．避免用力咳嗽B．顱底骨折，取頭高位臥床休息C．缺血性腦血管病取平臥位D．脊椎損傷患者應平臥于軟床上E．對躁動病人要使用約束帶89．靜息狀態下，顱內壓正常范圍為（D）A．130-260mmH2OB．140-400mmH2OC．170-300mmH2OD．70-200mmH2O顱內壓增高綜合征典型者表現包括如下（E）A．嘔吐B．頭痛C．D．血壓升高15E．以上都是

如有幫助，歡迎下載。覺過敏，10（B）A．IC．D．Ⅲ度E．Ⅳ度昏迷的主要特征是（E）A．意識喪失B．隨意運動消失C．D．大小便失禁E．以上都是93．不屬于昏迷的院外救護措施為（DA．合適的體位B．暢通氣道C．禁食D．骨折復位E．以下不屬于深昏迷的為（EA．全身肌肉松弛B．對外界任何刺激無反應C．各種反射消失D．生命體征不穩定E．全身肌肉緊張下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴重的一種（A）A．顱后窩骨折B．顱前窩骨折C．顱中窩骨折D．以上都不是16如有幫助，歡迎下載。老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于（E）A．老年人的循環血量較少B．老年人的心輸出量較少C．老年人的小動脈彈性降低D．老年人的血液粘滯度增大E．GCS（D）A．是根據病人睜眼．意識及運動對刺激的不同反應進行打分，然后將三種分相加B．GCS滿分為15分，7分以下為昏迷C．13～15，8～12D．評分≤8分者為重癥E．評分越低，說明病情越輕，預后越好98．清創術下列操作哪項是錯誤的（D）A．傷口周圍油污應用松節油擦去B．傷口周圍皮膚用碘酒．乙醇消毒C．切除失去活力的組織和明顯挫傷的創緣組織D．深部傷口不宜擴大E．用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口99．有關氣管切開術，下哪項不正確（E）A．患者取仰臥位，肩墊高，頭后仰、頸伸直B．皮膚切口以環狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方C．D．自2-3環正中切開氣管壁E．下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開100．有關骨折急救處理，下列哪一項錯誤（E）A．首先應止血及包扎傷口B．無夾板時，可用樹枝木棍等臨時固定支架C．可將傷員上肢縛于胸壁側面，下肢兩腿綁在一起固定D．背椎骨折病人最好俯臥位抬送E．搬動背椎骨折病人時，應采取一人抱肩，一人抬腿的方法下述骨折的急救措施不正確的有（E）17如有幫助，歡迎下載。A．一取處理，首先搶救生命，搶救休克B．C．妥善固定D．迅速轉運E．格拉斯哥（GCS）計分法下列哪項是錯誤的（DA．總分最低3分，最高15分B．總分越低表示意識障礙越差C．總分越高預后越好D．8治療開放性創傷最基本，最有效的手段和方法（A）A．清創縫合B．包扎C．抗生素上臂上止血帶的標準部位（A）1/31/41/2上臂的上1/5105．大腿上的止血帶的標準部位（CA．1/31/21/3大腿上1/4106．下列哪種體征是骨折的專有體征（DA．腫脹與瘀斑B．疼痛與壓痛C．功能障礙D．反?；顒覧．以上都不是18如有幫助，歡迎下載。骨盆骨折最危險的并發癥是（A）A．骨盆腔出血B．膀胱破裂C．尿道斷裂D．E．直腸損傷。淺昏迷最有價值的體征是（AA．對疼痛刺激有反應B．角膜反射消失C．無吞咽反射D．能執行簡單的命令109．脊柱骨折的正確搬運法（EA．單人攙扶B．雙人攙扶C．抱扶D．背負E．平臥式110．2005CPRECC（A）A．B．心臟停搏C．心室顫動D．陣發性室上性心動過速CPRECC（B）沿無資料表明血管加壓素是有效的B．CPRC．推薦使用的血管加壓素劑量為10uD．血管加壓素使用劑量越大，心肺復蘇成功率越高112．下列哪些屬于緩發性災難性事故（A）A．環境污染地震車禍19如有幫助，歡迎下載。墜機113．地震損傷中，下列哪一個發生率最高（DA．軟組織挫傷B．肝挫裂傷C．顱內出血D．骨折經口氣管插管應用時間一般不超過（B）A．24hB．72hC．1D．1經口氣管插管機械通氣的病人突然出現全身發紺，SpO230～40%，原因可能性最大（C）A．血氧飽和度監護儀故障B．C．氣管插管脫出D．氣道痙攣正常心電軸范圍為（B）A．-30°～-90°B．-30°～+90°C．0°～+90°D．-30°～0°Q（C）q＞0.04s，R1/4，QQ．QSV1．V2QQSV5．V6不應出現Q波．QS波118．下列哪項不是高血鉀的常見心電圖表現（BA．QTTB．QRS波群變窄C．QT間期延長20如有幫助，歡迎下載。D．室速．室撲．室顫119．Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯主要表現有（DA．P波有規律地脫落B．PRQRSD．漏搏后房室傳導阻滯得到一定程度改善120．急性心肌梗死診斷依據哪個不正確（DA．大多有心絞痛病史劇烈心絞痛持續時間超過半小時，含服硝酸甘油片不緩解T．ST．TQ聽到心臟雜音121．慢性進展型頭痛是下列哪一項臨床特征（AA．慢性顱內壓增高B．急性顱內壓增高C．急性血壓增高D．神經衰弱全心衰屬于哪一類型紫紺（C）A．中心性紫紺B．周圍性紫紺C．混合性紫紺D．以上都不是勞動后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現（C）A．肺炎B．胸腔積液C．D．肺梗死下列哪項是喉頭水腫的臨床表現（A）A．吸氣性呼吸困難B．呼氣性呼吸困難C．混合性呼吸困難D．以上都不是21如有幫助，歡迎下載。鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點（C）A．闌尾炎B．胰腺炎C．D．潰瘍病頻繁劇烈嘔吐后嘔血見于（AA．Mallory-WeisssyndromeB．胃潰瘍C．食道靜脈曲張破裂出血D．胃癌127．幽門梗阻的特點（B）A．嘔吐膽汁伴胃型B．嘔吐宿食伴胃型C．嘔吐蛔蟲伴腸型D．嘔吐物惡臭伴腸型128．高熱是指體溫超過（CA．37℃B．38.2℃C．39.1℃D．41℃4（D）A．水痘B．猩紅熱C．天花D．麻疹傳染性非典型性肺炎的病原體是（D）A．肺炎支原體B．肺炎衣原體C．軍團菌D．搶救過敏性休克時,應首先選用（D）22如有幫助，歡迎下載。A．多巴胺B．地塞米松C．異丙嗪D．腎上腺素E．鈣劑院前處理突發昏迷首先選擇（B）A．120B．行心肺復蘇術C．測量血壓D．檢查瞳孔E．保持呼吸道通暢60kg（C）A．4000mlB．4500mlC．4800mlD．5500mlE．6000ml關于結扎止血帶,下列哪項是錯誤的（C）A．結扎止血帶前,應先加襯墊B．C．40～50,2～3D．結扎不要過緊或過松,遠端動脈搏動消失即可E．標明結扎止血帶的時間135．對下列哪種胸部損傷的傷員,應優先搶救（DA．胸部挫傷B．肋骨骨折C．開放性氣胸D．張力性氣胸E．閉合性氣胸判斷心臟驟停最可靠的指征為（A）心電圖23如有幫助，歡迎下載。血壓C．D．瞳孔E．口唇紫紺開放性骨折的正確處理方法為（A）A．B．先止血、再固定、最后包扎立即復位后,再止血、固定、包扎D．止血．包扎后．不固定也可以E．先止血．再包扎．最后固定138．異物插入體內,現場應立即（CA．拔除異物,填塞止血后送往醫院B．拔除異物,加壓包扎止血后送往醫院C．D．不要延誤,立即將傷員送往醫院E．以上方法均正確突發夜間陣發性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性羅音，不能平臥。應首先考慮是（B）A．支氣管哮喘B．急性左心衰竭C．肺癌晚期D．E．肺炎搶救心臟驟停首選藥物（E）A．利多卡因B．多巴胺C．阿托品D．胺碘酮E．腎上腺素二．填空題（160空）急性心肌梗死時緩解疼痛宜用 （嗎啡）急性心肌梗死患者心電監護“室顫"立即進行搶救第一步應行非同步 （直24流電除顫）

如有幫助，歡迎下載。血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，首先考慮診斷為 （高血腦?。┬菘说幕驹蚴?（彌漫性血管內凝血（DIC）上消化道大出血最常見的原因是 （消化性潰瘍）尿毒癥最常見的死亡原因是 （心功能不全）糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點是 （呼吸深大，呼氣有爛蘋果味）在我國糖尿病的死亡主要原因是 （腦血管意外，冠心病）腦出血最常見的原因是 （高血壓）腦出血病人出現雙側瞳孔散大，對光反射消失，常見于 （顳葉溝回疝）腦疝形成時，不可以進行 （腰椎穿刺）腦出血的急性期治療原則為 （降血壓，甘露醇降顱內壓，保持水電解平衡，抗生素預防感染。腦血栓形成最常見原因是 （腦動脈粥樣硬化）在急性腦血管病中，起病最多的是 （腔隙性梗塞）口服所致急性中毒病人中， （誤服腐蝕性毒(強酸．強)）時不宜洗胃。食入性急性中毒時， （昏迷病人）禁止用洗胃管洗胃清除胃內毒物時。搶救有機磷農藥中毒時，阿托品用量根據 （中毒程度和治療反應）而定。治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復能劑是 （雙復磷）解磷定和氯磷定對 （對硫磷(1650)中毒）療效最好。急性一氧化碳毒時，重要的治療法是 （氧氣療法。急性一氧化碳中毒的處理首先是 （脫離接觸）轉移到空氣新鮮的地方。上肢出血應用止血帶止血時，止血帶應扎在 （上臂中1／3。下肢遠端嚴重活動性出血時，止血帶應扎在 （中下1／3）。．四肢開放性損傷合并大血管損傷，使用止血帶時，連續阻斷血流時間不得超過（60）分鐘可引起急性腎功能衰竭的是什么止血方法 （止血帶法）在創傷止血時，常用止血方法為 （指壓止血法，加壓包扎法，止血帶止法，加墊屈肢止血法）一般在服毒后 （4—6小時）內洗胃最有效。搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是 （保持呼吸道通暢，人工輔25助呼吸）

如有幫助，歡迎下載。對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是 （人工呼吸和胸外心臟壓）搶救大咯血窒息時，最關鍵的措施是 （解除呼吸道梗阻）硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是 （降低心臟的前負荷和后負荷）快速房顫病人在用洋地黃治療過程中心率變慢而整齊最好的處理是 （用洋地黃）心絞痛最典型的癥狀是 （勞力時歷時數分鐘胸骨后壓榨感）急性心肌梗死最早期的心電圖改變是 （T波高聳）電擊傷的急救護理 （立即切斷電源立即進行人工復蘇；檢查灼傷處靜脈輸液電擊復律后心電監護至少不能少于 （24）小時。．四肢骨折和關節損傷，伴有熱燒傷，堿燒傷時應先用 清水沖洗傷肢，然后包扎、固定。開放性氣胸急救護理要點 （(1)半坐位吸氧，建立靜脈通道；(2)立即封閉創口，用5—6層大塊凡士林油沙布封閉，使開放性氣胸變成閉合性氣胸，再用無菌敷料包扎；(3)抗休克治療；(4)病人轉送途中，嚴密觀察呼吸．血壓．脈博變化，防止封創口的敷料松動滑脫，警惕張力性氣胸的發生）張力性氣胸的急救護理 （(1)取半臥位，迅速在患側胸部第2．3肋間鎖骨中線高點處用粗針頭穿刺排氣，針尾接一橡皮指套，在其項部剪一小口，使之成為瓣排氣針，穿刺排氣必須在封閉原創口后進行；(2)建立靜脈通道，糾正休克；(3)應用靜．止痛藥物，并嚴密觀察生命體征變化；(4)嚴密監護下迅速送病人到醫院）40．胸腔積血 （＜500ml＝為小量血胸；大量血胸的病情表現：胸腔積血＞1500ml，有休克癥狀，伴有嚴重的循環呼吸功能紊亂，傷側呼吸運動減弱，氣管向健側移位，呼吸音明顯減弱或消失。顱腦損傷輕型的表現 （病人有輕度頭痛、頭暈，惡心等癥狀昏迷時在30分鐘內。腦挫裂傷引起珠網膜下腔出血時，瞳孔表現為 （雙側瞳孔縮小）腦疝時瞳孔的表現為 （一側瞳孔散大）有機磷農藥中毒的急救處理 （(1)將病人移離有毒環境；(2)除去有毒味衣物，并用塑料袋密封好；(3)開通靜脈通道，遵醫囑給予阿托品及抗膽堿，26如有幫助，歡迎下載。膽堿酯酶復能劑等藥物；(4)嚴密觀察病情變化，生命體征，并作詳細記錄；(5)口服中毒者，應盡快徹底洗胃，以排除未吸收等毒物）安眠．鎮靜藥中毒的處理 （(1)立即催吐；(2)保持氣道通及人工呼吸，對呼吸抑制的病人立即氣管插管進行輔助呼吸，給予氧療；(3)進行心電護，如心跳驟停，應立即進行心臟按壓；(4)開通靜脈，遵醫囑輸入中樞興奮劑，利尿劑及堿化尿液的藥物；(5)嚴密觀察生命體征）亞硝酸鹽食物中毒的主要癥狀 （發病急，進食后30分鐘～3時發病，以心悸、氣短、頭暈、惡心、嘔吐、發紺、缺氧癥狀為主）47．亞硝酸鹽食物中毒的臨床表現 （出現意識改變，血壓下降，驚厥，昏迷呼吸困難，甚至呼吸，循環衰竭）一氧化碳中毒的急救護理 （(1)將病人置于空氣新鮮處，松解衣扣，保持呼吸道通暢，搶救者進入C0中毒室內，應俯伏入室；(2)糾正缺氧，立即給予高濃度純氧吸入必要時使用呼吸興奮劑和建立人工氣道防止腦水腫快速輸入20％甘露醇250ml，適當應用利尿劑和激素類對癥治療，迅速將病人送至醫院，行高壓治療）急性酒精中毒，主要引起 （中樞神經系統，循環系統、呼吸統的功能紊亂。急性酒精中毒的急救處理 （(1)保護氣道，防止嘔吐物吸入氣道而造成死亡，應將病人放成頭低左側臥位；(2)監測生命體征，特別是呼吸的監測；(3)出現呼吸制時，進行氣管插管或人工輔助呼吸；(4)監測意識水平的改變；(5)如果飲酒在1—2小時之內，病人清醒可用催吐法；(6)如因中毒引起創傷應進行頭顱、胸、腹部檢查）51．急性上消化道大出血的急救護理 （(1)迅速建立靜脈通道，盡可能用靜脈留置針；(2)快速輸入擴容液體，嚴密觀察生命體征；(3)輸入止血敏，止血酸等止血藥物；(4)適當應用鎮靜劑，減少病人的恐懼感）52．急性上消化道出血的表現特征是 （嘔血和黑便）腦出血的最主要癥狀（突然意識障礙，神志不清）溺水的急救護理流程 （(1)迅速清除呼吸道水、異物、開通氣道；(2)心跳呼吸停止者，立即人工心肺復蘇；(3)觀察生命體征，注意保暖；(4)復蘇后轉送醫院55．急性腹痛急救護理措施 （(1)建立有效的靜脈通道；(2)在未明確診斷前，應禁食．禁水，禁用止痛劑，禁熱敷；(3)在送醫院的途中密切監護生命體征和病情變化）27如有幫助，歡迎下載。37.5℃，即稱為（發熱。胸外心臟按壓的部位、深度、頻率，按壓與吹氣的比例分別為 （(1)肋下緣向上滑動至胸骨體與劍突交界處，即胸骨中下1／3交界處次上／分鐘；(4)30：2）氣管插管術適用于（心跳、呼吸驟停以及呼吸衰竭，呼吸肌麻痹等患者。老年性慢性喘息性支氣管炎引起的呼吸衰竭使用簡易呼吸機應采用持續低濃度濃度給氧，應將氧氣濃度選擇控制在 （50％）位置上。60．止血帶止血一般不宜超過 （3）小時，并應每 （15—30）鐘放松一次，放松時間半分鐘到一分鐘。傷情檢測分類標志 （(1)紅色代表危重傷病員(2)黃色代表中度傷病員。(3)藍色代表輕度傷病員。(4)黑色代表已死亡者）癲癇全身發作急救流程 （(1)扶持其臥倒，防止跌傷或撞傷；(2)針刺人中，涌泉配內關及足三里；(3)注意觀察意識，呼吸頻率；(4)持續低流量吸氧并保持呼吸道通暢；(5)遵醫囑藥物治療，迅速控制發作；(6)轉送醫院）63．腦梗塞急救護理流程 （(1)靜臥、盡量減少搬動；(2)注意觀察神志、呼吸、脈博、血壓變化；(3)吸氧、保持呼吸通通暢；(4)遵醫囑使用鎮靜劑，控制腦水腫降低顱內壓。(5)病情允許立即轉送醫院）燒傷急救時需立即氣管切開的患者是 （大面積燒傷，伴呼吸困難患者。急性腰椎間盤突出癥，常用的治療方法 （牽引。急性下壁心肌梗死時最常見的心律失常是 （房室傳導阻滯。暈厥可分為 （血管舒縮障礙性暈厥，心源性暈厥，腦源性暈厥，血液成異常所致的暈厥。根據病因將紫紺分為二大類 （血液中還原血紅蛋白增多，血液中異常血蛋白增多。持續性腹痛表示 （炎癥，出血或缺血性病變。陣發性絞痛提示：空腔臟器痙攣或阻塞性病變，持續性疼痛陣發性加劇，多表示梗阻與炎癥同時存在。70．腹腔穿刺物對腹痛鑒別診斷有幫助 （如為不凝血，多見于肝、脾、異位?破裂死；混有食物，多見于胃、十二指腸穿孔。急驟發病迅速出現昏迷，多見于 （顱腦損傷、腦血管意外、外源性中毒、中暑，某些中樞性神經系統的急性感染。28如有幫助，歡迎下載。昏迷伴瞳孔縮小，可見于 （嗎啡類、巴比妥類、有機磷農藥中毒或橋腦變等。慢性肺氣腫按臨床與病理生理分 （單純型和喘息型。心肺復蘇時可選用 （多巴胺和間羥胺等縮血管藥。出血提示休克的確切指征 （收縮壓小于80mmHg；心率大于100次/分。一般說肌酐濃度在 （176.88μmol／L）以下，表示內生肌酐清除率大在正常范圍；急性腎衰竭是指肌酐每日上升44.2μmol/L。網織紅細胞升高說明 （骨髓紅細胞系增生活躍。12.搶救糖尿病酮癥酸中毒時，出現 （重度脫水、休克、呼吸深快、意識障等癥狀時提示病情危重。腹膜炎病人可因腹腔內積存 （消化液血液尿液及膿液引起腹膜刺激征其中以消化液的腹膜刺激最強，血液刺激最弱橈骨小頭半脫位多見于 （2-5歲）兒童；肩部外傷出現方肩的最常見原是肩關節脫位。腎絞痛伴鏡下血尿最常見于泌尿系結石，無痛性血尿最常見于 （泌尿道瘤。胸腔閉式引流時，引流管插入胸腔的深度為 （4～6cm，另一端插入引瓶水面下的深度是2cm左右。多性紫紺又可分為 （中心性紫紺，周圍性紫紺，混合性紫紺。氣管插管的指征 （通氣不足、氣道阻塞、氣道不能被保護、需要高通氣。高血壓急癥指收縮壓大于 （260mmHg，舒張壓大于120mmHg以上。急性化膿性膽管炎特有體征是 （右上腹疼痛、黃疸、寒顫高熱。三．問答題1．簡述心搏停止的診斷要點①主要依據：突然意識喪失；心音或大動脈（頸動脈，股動脈）搏動消失；心電圖可以有3種表現--心室顫動，室性自主心律即心肌電-機械分離，心室停搏（心搏停止）頭狀呼吸，隨后自主呼吸消失；口唇，甲床等末梢部位出現紫紺2．簡述心肺腦復蘇過程的三階段九步驟三個時期：基礎生命支持，加強生命支持，復蘇后生命維護。29如有幫助，歡迎下載。九步驟：Aairway：開放氣道Bbreathing呼吸支持Ccirculation循環支持Ddifibrillation+drug除顫+給藥Eelectrocardiograph心電圖Ggauge監測Hhumanmentation保持和恢復人的智能活動Iintensivecare強化監護3．簡述急性心力衰竭的治療以消除誘因，環節患者緊張情緒，積極氧療，減輕心臟負荷，增加心肌收縮為主⑴一般治療：①患者取坐位，雙下肢下垂于床邊，以減少靜脈回流，必要時輪流結扎四肢②吸氧⑵藥物治療：①鎮靜：嗎啡。②快速利尿：呋塞米。③血管擴張劑：硝普鈉，酚妥拉明，硝酸甘油。④增強心肌收縮能力：強心苷類，腎上腺素能受體興奮劑。⑤氨茶堿⑥糖皮質激素⑶機械輔助循環：主動脈內囊反搏動⑷消除誘發因素，積極治療原發病4．一般監測內容包括哪幾項？簡述重癥監護的適應癥1意識狀態2體溫3心律與心率脈搏4呼吸頻率與節律5無創血壓①心搏，呼吸驟停需CPR或者復蘇后生命體征不穩定，或者出現嚴重并發癥②休克③急性呼吸衰竭需機械通氣治療④急性心血管事件⑤各種原因引起的大出血⑥嚴重水電解質酸堿失衡⑦嚴重創傷，多發傷⑧MODS5．ARDS？ARDS病因：①休克②嚴重創傷（大面積燒傷）③嚴重感染（敗血癥）④誤吸（誤吸胃內容物，淹溺）⑤吸收有害氣體（氯氣，光氣）⑥急性中毒（急性藥物中毒）⑦代謝紊亂（尿毒癥⑧過量補液（輸庫存血）⑨其他（婦產科疾病，其他急性疾病）診斷：①歐美ARDSbPEEP水平為多少）cXd（PCWP）≤18mmhgb（或c（PaO2/FiO2）≤300mmhg，ARDS（PaO2/FiO2）≤200mmhgdXe（PCWP）≤18mmhg治療：原則：改善肺氧合功能，糾正缺氧，生命支持，保護器官功能，防止并發癥，積極治療原發?、凫畛T因，積極治療原發病：及時有效的控制感染，是關鍵②氧療：糾正缺氧為搶救患者的關鍵措施，高濃度給氧3PEEPCPAP④⑤藥物治療：abcNOd30如有幫助，歡迎下載。防止MODS⑦加強支持治療，足夠的熱卡6．如何評估上消化道出血患者的出血量5ml②50~70ml250~300ml④400~500ml，500ml800~1000ml量的20%，可引起急性周圍循環衰竭，失血性貧血和氮質血癥等7．如何判斷上消化道出血是否有繼續出血提示有繼續出血的表現：①反復嘔血或者黑便次數增多，腸鳴音亢進②周圍循環衰竭的變現經充分補液輸血未見明顯改善，或者暫時好轉而又惡化③血紅蛋白濃度，紅細胞計數與紅細胞比容繼續下降，網織細胞技術持續增高④補液與尿量足夠的情況下，血尿素氮持續或者再次增高試述上消化道出血病因及治療措施常見病因：消化性潰瘍，肝硬化食管—為底靜脈曲張破裂，急性胃粘膜病變，胃癌。治療：⑴一般處理：①臥床休息，保持呼吸道通暢，必要時吸氧②肌注地西泮10mg，禁食或者流質食物③插食管④觀察患者意識狀態，肢體溫度，皮膚與甲床色澤，靜脈充盈度⑤24CVP⑦血型和出凝血時間，血氣分析，血清鉀．鈉等，肝腎功能檢測⑧老年人或者有心血管疾病者檢測心電圖⑨出血后發熱，不適用抗生素⑵輸血補液與抗休克⑶止血措施：①胃內降溫②口服止血劑③靜脈止血藥物④介入治療⑤內鏡下局部止血（首選）a內鏡直視下止血b局部注射藥物止血⑷消化性潰瘍與急性胃粘膜病變出血的治療：①抑制胃酸，保護胃粘膜（H2質子泵抑制劑，生長抑素，前列腺素）②其他（氫氧化鋁凝膠）⑸食管—胃底靜脈曲張破裂出血的治療：①三腔氣囊管②藥物降低門靜脈壓力（血管加壓素及其衍生物，生長抑素及其衍生物，普萘洛爾，血管擴張劑）③硬化療法與栓塞療法⑹外科手術治療簡述休克的分類，常見病因及診斷治療分類：①失血性休克．失液性休克．創傷性休克②心源性休克．心臟壓塞性休克③感染性休克．過敏性休克．神經源性休克．細胞性休克病因：①低血容量：大出血，嚴重燒傷，大手術等②心泵功能障礙：急性心肌梗死大量心包積液等③心血管功能失常：重癥肺炎，藥物創傷氫化物等診斷要點：①有誘發休克的誘因②意識障礙③脈搏細速大于100/每分鐘或者不能觸之④四31如有幫助，歡迎下載。肢濕冷，胸骨不問皮膚指壓征，皮膚花紋，粘膜蒼白或者發紺，尿量大于30ml每小時⑤收縮壓小于80mmhg⑥脈壓差小于20mmhg⑦高血壓患者收縮壓較基礎血壓下降30%以上123456710．休克的治療措施⑴病因防治：積極防治原發病，去除休克的原始動因如止血，控制感染，輸液鎮痛等302~4L（α氯丙嗪等）④維護臟器功能⑷其他治療措施：①納洛酮②環氧化酶抑制劑③其他11．口服有機磷農藥中毒的治療措施⑴一般處理使患者脫離中毒現場，脫去被污染的衣物佩戴物，保持保持呼吸道通暢⑵清除毒物：①徹底清晰污染部位②經口中毒者，催吐，2%碳酸氫鈉溶液或者1:5000高錳酸鉀溶液洗胃，而后催吐，并反復進行③洗胃后導瀉⑶應用特效解毒藥物：①抗膽堿能藥物阿托品②膽堿酯酶復能劑雙復磷⑷對癥治療，針對呼吸異常．心律失常．肺水腫．休克．腦水腫，抽搐等嚴重表現，應注意加強呼吸功能的支持措施，吸氧，維持水電解質平衡，必要時適量應用糖皮質激素，及時給予呼吸機治療簡述有機磷農藥中毒的臨床表現及“阿托品化”的判斷要點臨床表現：①毒蕈堿樣表現（最早AB惡心嘔吐，腹痛，腹瀉CD②煙堿樣表現：肌肉顫動，嚴重時強直痙攣，抽搐，伴脈動加速，血壓升高等③中樞神經系統表現：頭痛頭暈，行走不穩，共濟失調等，嚴重者煩躁，抽搐，甚至腦水腫④經皮膚黏膜吸收中毒，過敏性皮炎，水泡與剝落性皮炎，少數遲發性腦病，中間綜合癥阿托品化——意識好轉，皮膚干燥，顏面潮紅，肺部濕羅音小時，瞳孔較前擴大，心律較前增快等阿托品中毒——瞳孔擴大，煩躁不安，神志不清，抽搐，尿潴留甚至昏迷簡述急性酒精中毒的治療措施吸道通暢，加強護理避免發生意外傷害⑵昏迷期：①保持呼吸道通暢，及時請吃咽喉部分泌物，加強護理，防止發生窒息，吸氧32如有幫助，歡迎下載。②靜脈補液維持水電解質平衡③促進乙醇氧化，50%G6100ml+20uC⑤對癥處理防止休克中暑的治療措施熱痙攣和熱衰竭——陰涼通風處休息或者靜臥，口服涼鹽水，清涼含鹽飲料。周圍循環衰竭——開通靜脈通路熱射?。孩傥锢斫禍兀?℃，按摩②藥物治療：氯丙嗪觀察血壓③對癥治療：保持呼吸道通暢，吸氧；補液速度不宜過快，用量適宜；糾正水電解質紊亂和酸中毒；休克者用用升壓藥，心力衰竭-洋地黃制劑，腦水腫-甘露醇，急性腎衰竭-血液透析，彌散性血管內凝血-肝素，必要時加抗纖維蛋白溶解藥物；糖皮質激素用量不宜過大，時間不宜過長；加強護理NSTEACSbADPcIIb,IIIa治療：肝素④溶栓治療：強調使用阿司匹林，低分子肝素等藥物⑤抗心肌缺血治療：abβcdACEIPCI,CABG險度分層中毒的治療原則⑴一般處理：①邊實施救治，邊采集病史，留取含有毒物或者采血送檢查②給患者取恰當的體位，保持呼吸道通暢，及時清除口咽鼻腔內分泌物，給氧③及時向患者家屬交待病情及可能發生的病情變化⑵消除未吸收的毒物：①口服毒物：催吐，洗胃（口服法．胃管法），導瀉，灌腸②皮膚黏膜吸收中毒：立即用清水或者能溶解度無的容積徹底洗滌接觸毒物部位，持續沖洗至少15分鐘以上③吸入中毒：立即移離現場，吸氧④注射中毒：止血帶護著布條扎緊注射部位上端，注射部位放射狀注射1%腎上腺素⑶排出吸收的毒物：①利尿②吸氧③改變尿液酸堿度④血透，血漿置換等⑷應用特效解毒劑：abc⑸腐蝕性毒物的中毒處理：①強酸中毒時服MgO300ml100~200ml膜33簡述院前急救的原則？

如有幫助，歡迎下載。先救命再治傷(治病)，先重后輕，先排險后施救，先救活人后處置尸體，以搶救為主，維持傷病員基本生命體征。仰頭抬頦法，托頜法19．心搏驟停的診斷標準？意識喪失，呼吸停止，大動脈波動消失，雙側瞳孔散大，可伴短暫的抽搐和大小便失禁，伴口眼歪斜，隨即全身松軟，心電示室顫，無脈性室性心動過速，心室靜止。無脈心電活動。20．簡述胸外心臟按壓的方法與注意事項。1/3患者身體垂直，幅度4-5cm，頻率100次/分，按壓通氣比30：2。21．說出外傷止血的方法有哪幾種？指壓法，止血帶止血法，加壓包扎止血法，加惦屈肢止血法。說出鎖骨骨折的固定方法?？招募訅簝裙潭ê喪霭⑼衅匪幬锊涣挤磻c禁忌癥是什么？干，皮膚干燥，顏面潮紅，心率加快。禁忌包括青光眼，腦出血急性期，前列腺肥大24．簡述休克的主要臨床表現。休克代償期：患者精神緊張或者煩躁，面色蒼白，手足濕冷，心動過速，換氣過度，血壓下降正常或升高。尿量正?；驕p少，脈壓縮小，休克抑制期：患者出現神志淡漠，反應遲鈍，神志不清或昏迷，口唇發紺，冷汗，脈搏細皮膚粘膜瘀斑，進行性呼吸困難，嚴重低氧血癥。25．簡述呼吸機撤離的指征有哪些？足夠的氧合，各臟器功能改變，營養狀態及肌力良好，良好的精神活動可喚醒，穩定的內環境，原發病得到有效控制，患者理解并配合撤機。34如有幫助，歡迎下載。四．名解：急診：突然發生的急性疾病以及意外傷害。急診醫學：在急救醫學的基礎上，危重病醫學，復蘇醫學，災害學，急性中毒學，創傷學，急診醫學管理學等逐步發展，共同組成了現代急診醫學。3．院前急救：事發現場的第一目擊者實行的初步急救，實施急救的地點可以是家庭，公公民或者公民本人。4．反應時間：接到患者呼救信息至急救力量到達現場所需要的時間，為國際上用以衡量8(EMSS)：急診醫學將院前急救，醫院急診室，重癥監護病房三部分組成一個完整的體系。?？菩虸CU：科。收治某一專業分為內的危重患者。ICU:院。48~72血源性感染，泌尿系統感染，外科感染等等。8．心肺腦復蘇術：心跳呼吸驟停后，是自主心臟和自主呼吸得以恢復并積極保護腦功能的急救技術。9．生存鏈：用來描述VFSCA120早期進行電擊除顫，早期由醫務工作者進行復蘇后的高級生命支持。10．黃金時間：發生傷病后的前四分鐘。11．器與組織的正常灌注，繼而發生全身微循環功能障礙的一種危急重癥。12．致心排血量銳減，多重要臟器和周圍組織灌注不足而發生的一系列代謝與功能障礙綜合癥。精神源性休克：即神經原性休克或者中樞循環衰竭，是指由于強烈的神經刺激如創傷，劇35如有幫助，歡迎下載。烈疼痛等，引起某些血管活性物質如緩激肽，5——大量血瘀滯于擴張的血管中，有效循環血量突然減少而引起的休克。13．MOD（多器官功能障礙綜合征20．1%~5%的中重度高血壓患者可發展為惡器官損害，而以腎臟損害更加突出，病情進行性加重，故又稱為急進型高血壓病。21．能障礙及交感神經興奮性增加表現。22．ACS（急性冠狀動脈綜合癥（心動過緩——過速綜合癥：的基礎上，發作快速性心律失常，如陣發性室上性心動過速，心煩顫動等等。出現突發心36悸，氣急，頭暈，暈厥等臨床表現，嚴重時導致猝死。

如有幫助，歡迎下載。24．10000ml20%，主要變現為嘔血，和（或）黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍性循環衰竭。系統功能障礙為突出表現的臨床綜合癥。25．也屬于此類。26．甲狀腺危象（甲狀腺功能亢進癥危象腦功能障礙。癲癇持續狀態（癲癇狀態30作間期意識或者神經功能未恢復至正常水平。氧合指數：即PaO2/FiO2400~500mmHg.甚至危及生命。31．診。32．失，瞳孔較前擴大，心率較前增快等表現。33．濕性淹溺：喉部肌肉松弛，吸入大量水分重賽呼吸道和肺泡發生窒息。干性淹溺：呼吸道和肺泡很少或者無水吸入，喉痙攣導致窒息。礙，汗腺功能衰竭及水電解質紊亂等對高溫環境適應不全的表現為特點的一組疾病。36．糖尿病酮癥酸中毒（DKA37如有幫助，歡迎下載。五．急診病例題試題1：急性心肌梗死主訴：胸骨后壓榨樣疼痛5小時。病史：患者男性，605伴出汗，有瀕死感，含服硝酸甘油片無緩解。105/既往有心絞痛病史。答案：初步診斷：急性心肌梗塞。鑒別診斷：心絞痛；急性心包炎；主動脈夾層；急性肺動脈栓賽；急腹癥。主要診療措施：臥床休息．吸氧；急診心電圖檢查和監護；心梗三聯；肌鈣蛋白；腸溶阿司匹林．氯比格雷；150～200U30（再灌注療法；介入治療（再灌注療法；手術治療（再灌注療法；其他藥物治療：β受體阻滯劑．ACEI．ARB．他丁類．低分子肝素等；向家屬交待病情危重及診治措施，并請其簽字。試題2：心律失常（心室顫動）主訴：突發神志不清．抽搐和呼吸停頓。病史：患者女性，32查體：意識不清，呼吸停頓，未脈搏，聽診心音消失，血壓測不到。輔助檢查：EKG:QRS．STT答案：初步診斷：心室顫動。鑒別診斷：腦血管意外38如有幫助，歡迎下載。血管迷走性暈厥病態竇房結綜合征頸椎病主要診療措施：識別判斷：10開放氣道和建立靜脈通道；人工呼吸；胸外按壓；除顫和復律；氣管插管后用氣囊或呼吸機通氣；1～1.5mg/kg3mg/kg300mg（108．向家屬交待病情危重及診治措施，并請其簽字。試題3：淹溺2病史：患者男性，30，2查體：皮膚發紺，顏面腫脹，球結膜充血，口鼻充滿泡沫．淤污，煩躁不安．抽搐，呼吸急促，雙肺聞及干濕啰音。答案：初步診斷：近乎淹溺。鑒別診斷：腦血管意外；心絞痛；氣胸。主要診療措施：清除呼吸道泥污；吸氧：高濃度氧或高壓氧，有條件可行機械通氣；心電監護，皮氧監護，血氣分析，胸片；堿化血液；保暖復溫（體溫過低患者；PaCO225～30mmHg，同時靜脈輸注甘露醇降低顱內壓。ARDS．急性消39如有幫助，歡迎下載?；莱鲅鹊南鄳委?；向家屬交待病情危重及診治措施，并請其簽字。試題4：一氧化碳中毒查體：口唇粘膜呈桃紅色，對疼痛刺激有反應，瞳孔對光反射和角膜反射遲鈍，腱反射減弱，呼吸．血壓和脈搏加快。答案：初步診斷：一氧化碳中毒。鑒別診斷：腦血管意外．腦震蕩．腦膜炎．糖尿病酮癥酸中毒以及其他中毒。主要診療措施：迅速轉移．臥床休息，保暖，保持呼吸道暢通；COHb糾正缺氧：吸入純氧．高壓純氧等；防治腦水腫：20%甘露醇．速尿等；促腦細胞代謝：能量合劑；防治并發癥：褥瘡和肺炎；向家屬交待病情危重及診治措施，并請其簽字。5病史：患者女30歲流淚．流涕．流涎．嘔吐．譫妄和抽搐半小時。查體：呼出氣有蒜味．瞳孔針尖樣．大汗淋漓．肌纖顫動和意識障礙。答案：初步診斷：有機磷中毒。主要診療措施：1．全血膽堿酯酶活力測定；迅速清除毒物：離開現場．脫去污染衣服．清洗皮膚毛發等；催吐和反復洗胃；膽堿酯酶復活劑：氯磷定和碘解磷定等；40如有幫助，歡迎下載?？鼓憠A藥：阿托品；復方制劑：解磷注射液；對癥治療：維護心肺功能，保持呼吸通暢；向家屬交待病情危重及診治措施，并請其簽字。試題6：糖尿病酮癥酸中毒1病史：患者，女