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文檔簡介
系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)教案講稿2012級本科婦幼、影像、麻醉2012年9月1日課程名稱:系統(tǒng)解剖學(xué)授課對象:2003級本科婦幼、影像、麻醉授課方式:小課(實(shí)驗(yàn)課)學(xué)時:90學(xué)時教材:系統(tǒng)解剖學(xué)(世界圖書出版公司)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)(自編)地點(diǎn):6棟(三解樓)108實(shí)驗(yàn)室時間:2003年下學(xué)期第6周—第18周主講:zxh課程教學(xué)進(jìn)度:1骨學(xué)總論軀干骨22四肢骨43顱骨64骨連結(jié)65肌學(xué)86消化系統(tǒng)47消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)48呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男生殖系統(tǒng)49胸、腹膜、縱隔210女生殖系統(tǒng)、乳房、脈管系總論心臟411心、動脈412動脈413靜脈、淋巴系內(nèi)分泌系414感官器總論、眼415耳、腦神經(jīng)概述416脊神經(jīng)417腦神經(jīng)418內(nèi)臟神經(jīng)、脊髓外形219腦干外形220腦干內(nèi)構(gòu)221小腦、間腦、端腦外形422端腦內(nèi)構(gòu)223傳導(dǎo)路424腦脊膜、血管21骨學(xué)總論軀干骨骨學(xué)總論軀干骨一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?.掌握骨的形態(tài)分類、骨的構(gòu)造2.了解骨的發(fā)生與生長、骨的化學(xué)成分與物理特征的關(guān)系3.掌握椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的主要形態(tài)特征4.掌握肋骨的一般形態(tài)結(jié)構(gòu)5.掌握胸骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)與分部6.掌握軀干骨的骨性標(biāo)志二.重點(diǎn)1.骨的形態(tài)、構(gòu)造2.椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的主要形態(tài)特征3.肋骨的結(jié)構(gòu)4.胸骨的分部和結(jié)構(gòu)三.難點(diǎn)1.骺線2.椎骨上、下切跡、椎間孔、骶骨岬、骶角、胸骨角、肋角、肋溝、前斜角肌結(jié)節(jié)、鎖骨下動脈溝和鎖骨下靜脈溝四.實(shí)驗(yàn)時間:2學(xué)時五.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容:(一)課前交待1.教師自我介紹2.宣讀實(shí)驗(yàn)室規(guī)章及實(shí)驗(yàn)要求3.課前提問(1)何謂解剖學(xué)姿勢?(2)何謂內(nèi)側(cè)、外側(cè)?4.介紹本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、標(biāo)本情況及實(shí)驗(yàn)方法(二)根據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),對照標(biāo)本,學(xué)生自學(xué)下述內(nèi)容1.骨的形態(tài)、骨的構(gòu)造、骨的化學(xué)成分和物理特性2.軀干骨的組成、分部3.椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特性4.胸骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)5.肋骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)(三)示教:分組示教難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨主要的形態(tài)特征2.活體觸摸胸骨角、第七頸椎棘突,并說明其臨床意義3.本次實(shí)驗(yàn)中遇到的共同性重要問題六.實(shí)驗(yàn)材料1.人體骨架標(biāo)本1件2.長骨縱剖面(示骨密質(zhì)、骨松質(zhì)、骨髓腔、骺線)1件3.骨膜標(biāo)本1件4.幼兒長骨縱剖面(示關(guān)節(jié)軟骨和骺軟骨)1件5.各種椎骨12套(其中第1、2、7頸椎至少各1件)6.骶、尾骨3塊7.胸骨3塊8.普通肋骨12根9.第一肋骨3根七.復(fù)習(xí)題1.椎骨的一般形態(tài)結(jié)構(gòu)有哪些?2.各部椎骨的主要形態(tài)特征是什么?3.掌握下列骨標(biāo)志:胸骨角、頸靜脈切跡、劍突、第7頸椎棘突、骶角2四肢骨四肢骨一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握上、下肢骨的組成、位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)2.掌握上、下肢骨的重要骨性標(biāo)志二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.上、下肢骨的組成2.鎖骨、肩胛骨、肱骨、前臂骨、髖骨、股骨、小腿骨的位置和結(jié)構(gòu)3.手骨和足骨各骨的名稱、位置、排列三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)解剖頸、橈神經(jīng)溝、肱骨小頭、肱骨滑車、橈切跡、尺切跡、離體髖骨的解剖位置、弓狀線、恥骨梳四.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時五.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.課前提問(1)請一個同學(xué)拿一個椎骨,指出椎骨的一般形態(tài)結(jié)構(gòu)(2)如何區(qū)別頸椎、胸椎和腰椎?2.介紹本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容:如何觀察四肢骨(二)學(xué)生自己觀察1.上肢骨的組成2.鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨的位置,主要結(jié)構(gòu)3.手部各骨的名稱、位置、排列關(guān)系4.下肢骨的組成5.髖骨、股骨、脛骨、腓骨的位置,主要結(jié)構(gòu)6.髕骨、足骨的名稱、位置與排列關(guān)系(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié):1.在背部如何推算肋骨的方法2.教學(xué)生如何觸摸四肢骨的骨性標(biāo)志3.記憶腕骨和跗骨的順口溜4.其它共同性重要問題六.實(shí)驗(yàn)材料標(biāo)本:1.人體骨架1件2.上、下肢游離骨各6塊3.手骨與足骨各4件4.骨盆2件5.幼年髖骨1件七.復(fù)習(xí)題1.上、下肢骨的組成。2.上肢帶骨、下肢帶骨和四肢大的長骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。3.腕骨和跗骨各包括什么骨?它們是怎樣排列的?4.掌握下列骨性標(biāo)志:鎖骨(全長)、肩胛岡、肩峰、肩胛下角、喙突、肱骨大結(jié)節(jié)、肱骨內(nèi)、外上髁、尺骨鷹嘴、尺骨頭、橈骨頭、橈骨莖突、尺骨莖突、豌豆骨.髂嵴、髂結(jié)節(jié)、髂前上棘、髂后上棘、坐骨結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、股骨內(nèi)、外側(cè)髁、脛骨粗隆、脛骨前緣、內(nèi)踝、腓骨頭、外踝、跟骨結(jié)節(jié)、第5跖骨粗隆3顱骨顱骨一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握腦顱和面顱各骨的名稱、位置2.掌握下頜骨的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu);了解篩骨、蝶骨、額骨、枕骨、顳骨、上頜骨的分部3.掌握顱的整體觀:前面、側(cè)面、顱底內(nèi)面和外面的形態(tài)結(jié)構(gòu)4.掌握新生兒顱的特征,了解其出生后的變化二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.腦顱和面顱諸骨的名稱、位置2.顱前面、側(cè)面、顱底內(nèi)、外面觀的結(jié)構(gòu)三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.篩骨、蝶骨、顳骨的位置、分部2.翼腭窩的位置及連通、骨性鼻腔、鼓室蓋、顱底外面觀四.實(shí)驗(yàn)學(xué)時:6學(xué)時五.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.課前提問(1)計(jì)數(shù)肋的骨性標(biāo)志有哪些?(2.)如何在活體確定第4腰椎?2.介紹本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及方法(二)學(xué)生對照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)和教材觀察1.顱的組成,即腦顱和面顱各骨的名稱、位置2.分離顱骨的分部和形態(tài)結(jié)構(gòu):篩骨、蝶骨、顳骨、額骨、枕骨、下頜骨、上頜骨3.顱整體觀:側(cè)面、前面、顱頂外面、顱底內(nèi)、外面的結(jié)構(gòu)4.新生兒顱的特征(三)示教1.難點(diǎn)內(nèi)容2.顱底內(nèi)面觀、外面觀(四)課后小結(jié)1.顱骨上的結(jié)構(gòu)復(fù)雜,應(yīng)多看多記2.顱骨上的骨性標(biāo)志六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.整顱2個2.去頂顱3件3.半顱(正中矢狀切)1件4.分離顱骨:額骨、顳骨、枕骨、蝶骨、篩骨、上頜骨各1件、下頜骨3件、舌骨(瓶裝標(biāo)本)1件5.新生兒顱1件(二)模型:1.整顱3個2.蝶骨、篩骨、顳骨各1件七.復(fù)習(xí)題1.何謂腦顱和面顱?各由哪些骨構(gòu)成?2.在顱底內(nèi)面的顱前、中、后窩中分別能看到哪些結(jié)構(gòu)?3.眶和骨性鼻腔各有哪些結(jié)構(gòu)?4.在活體上要熟練地摸到:顴弓、乳突、下頜骨髁突、下頜角、枕外隆凸、眶上緣、眶下緣、舌骨體和大角4骨連結(jié)骨連結(jié)一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.了解纖維連結(jié)、軟骨連結(jié)和骨性結(jié)合2.掌握關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)3.掌握脊柱的組成、連結(jié)、分部、形態(tài)特點(diǎn)和功能4.掌握胸廓的組成、形態(tài)特點(diǎn)和功能5.熟悉顳下頜關(guān)節(jié)構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、運(yùn)動形式6.掌握肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、拇腕掌關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動形式;熟悉前臂骨的連結(jié)和運(yùn)動形式;了解上肢其它關(guān)節(jié)的構(gòu)成和運(yùn)動7.掌握骨盆的組成、分部,了解其性別差異,掌握髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動形式,足弓的構(gòu)成和功能;了解下肢其它關(guān)節(jié)的構(gòu)成和運(yùn)動二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)2.椎骨間的連結(jié)和脊柱的整體觀3.胸廓4.肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、橈尺關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)及運(yùn)動形式5.骨盆的連結(jié)、分部及結(jié)構(gòu)6.足弓的構(gòu)成7.足內(nèi)、外翻的關(guān)節(jié)三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.囊內(nèi)韌帶與關(guān)節(jié)腔的關(guān)系2.下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動3.肩、肘、髖關(guān)節(jié)的韌帶,橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)盤,跗橫關(guān)節(jié)4.拇腕掌關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式5.前臂旋前、旋后和足內(nèi)、外翻運(yùn)動的關(guān)節(jié)四.實(shí)驗(yàn)學(xué)時:6學(xué)時五.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.課前提問(1)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)各有哪些?(2)關(guān)節(jié)圍繞冠狀軸、矢狀軸、垂直軸的運(yùn)動分別稱什么?以肩關(guān)節(jié)為例做一下相關(guān)的運(yùn)動?2.介紹本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及實(shí)驗(yàn)標(biāo)本情況3.講清正確對待接觸濕標(biāo)本問題(二)學(xué)生對照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)觀察1.椎骨間連結(jié)、肋的連結(jié)、胸廓、脊柱、顳下頜關(guān)節(jié)2.胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、前臂骨連結(jié)、手關(guān)節(jié)3.骨盆、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、小腿骨連結(jié)、足關(guān)節(jié)、足弓(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.上、下肢各關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式2.上、下肢各相應(yīng)關(guān)節(jié)對比3.足弓的組成、維持及生理意義六.實(shí)驗(yàn)材料(一)骨標(biāo)本1.骨架1件2.顱和下頜骨1件3.足骨1件4.骨盆1件5.離體四肢骨1套、(二)濕標(biāo)本1.椎間盤(橫切3件、縱切3件)2.前、后縱韌帶(至少保留3~4個椎體)2件3.椎弓間連結(jié)2件4.黃韌帶(切除椎體)2件5.項(xiàng)韌帶1件6.下頜關(guān)節(jié)(關(guān)節(jié)囊切開和未切開各1件)7.胸肋關(guān)節(jié)(冠狀切)1件8.肩關(guān)節(jié)(囊已切開和未切開各2件)9.肘關(guān)節(jié)(囊切開)1件10前臂骨間膜1件11.手關(guān)節(jié)(冠狀切)1件12.骨盆1件13.髖關(guān)節(jié)2件(關(guān)節(jié)囊切開和未切開)14.膝關(guān)節(jié)3件15.半月板(膝關(guān)節(jié)去股骨和髕骨)1件16.足關(guān)節(jié)(示踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)韌帶)1件七.復(fù)習(xí)題1.試述椎間盤的構(gòu)造,以及椎間盤破裂時髓核脫出的常見方向2.脊柱能進(jìn)行哪些運(yùn)動?脊柱各段的活動幅度有何差別?3.熟練地做出上、下肢各關(guān)節(jié)的運(yùn)動4.旋前與旋后發(fā)生在什么關(guān)節(jié)?旋前和旋后時哪根骨動,哪根骨不動?5.足內(nèi)、外翻發(fā)生于什么關(guān)節(jié)?踝關(guān)節(jié)能否做內(nèi)、外翻運(yùn)動?為什么踝部扭傷多發(fā)生在足內(nèi)翻姿勢?5肌學(xué)軀干肌、頭頸肌一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.了解軀干肌的分部和分層概況及頸肌的分群2.掌握斜方肌、背闊肌、豎脊肌、胸大肌、胸小肌、前鋸肌、肋間內(nèi)肌、肋間外肌的位置、起止概況和作用3.掌握膈的位置、外形、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)(中心腱、三個裂孔、薄弱區(qū))和功能4.了解腹前外側(cè)群肌的位置、分層和組成,掌握腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的位置、纖維方向和作用5.了解腹直肌鞘的組成,腹股溝管位置及通過的結(jié)構(gòu),了解腹后肌群的名稱、位置6.掌握胸鎖乳突肌的位置、起止和作用7.了解頭肌的分類和組成,了解面肌的分布特點(diǎn),掌握枕額肌、眼輪匝肌、口輪匝肌、頰肌、咬肌、顳肌的位置、起止概況和作用,熟悉翼內(nèi)、外肌的位置和作用8.掌握軀干肌和頭頸肌的肌性標(biāo)志:胸大肌、腹直肌、胸鎖乳突肌、咬肌、顳肌二.教學(xué)重點(diǎn)1.斜方肌、背闊肌、豎脊肌的位置、作用2.胸大、小肌,前鋸肌的位置、形態(tài)和作用3.肌的位置、層次、肌纖維方向4.膈的位置、形態(tài)和功能5.主要呼吸肌的名稱和作用6.胸鎖乳突肌起止、作用、體表標(biāo)志三.教學(xué)難點(diǎn)1.胸腰筋膜2.肋間內(nèi)、外肌作用3.膈的三個裂孔4.翼內(nèi)、外肌的位置和作用四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.簡要介紹軀干肌和頭頸肌的概況2.講清在什么標(biāo)本上觀察什么內(nèi)容及觀察方法(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),參考教材插圖或圖譜觀察1.背部各肌的位置、起止,并分析其作用2.胸部各肌的位置、起止,并分析其作用3.膈的位置、形態(tài)、中心腱、三個裂孔名稱、位置4.腹肌的層次、名稱、纖維走向及形成的肌性結(jié)構(gòu)5.面部諸肌的位置,理解其作用6.咀嚼肌的位置、起止,理解其作用7.頸肌:頸闊肌的位置、形態(tài),胸鎖乳突肌的位置、起止并分析其作用,舌骨上、下肌群的位置、名稱,前、中、后斜角肌的位置,斜角肌間隙及通過的結(jié)構(gòu)(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié):1.舉例如何分析肌的作用:背闊肌、胸大肌2.咀嚼運(yùn)動與主要運(yùn)動肌3.腹股溝管的位置、構(gòu)成4.其它共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)
標(biāo)本:1.軀干肌、頸部肌(整尸)1件2.頸深肌1件3.面肌1件4.咀嚼肌1件5.膈1件6.腹后壁(示腰方肌和腰大肌)1件(二)
模型:1.面肌1件2.咀嚼肌1件3.盆底肌1件七.復(fù)習(xí)題1.胸大肌、胸鎖乳突肌的起止、作用各如何?2.背闊肌的止點(diǎn),大致起點(diǎn),作用如何?3.主要的吸氣肌和呼氣肌是什么肌?4.左側(cè)面肌癱瘓會有什么表現(xiàn)?四肢肌一.教學(xué)目的與要求1.了解上肢肌的分部、分群2.掌握三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、肱肌的位置、起止和作用3了解前臂肌的分群、分層排列和作用,掌握前臂旋前旋后主要運(yùn)動肌4.了解手肌的分群和各肌的名稱、位置、作用5.了解下肢肌的分部、分群6.掌握髂腰肌、臀大肌、縫匠肌、股四頭肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌和小腿三頭肌的位置、起止、作用7.了解臀中、小肌、梨狀肌的位置、作用,股內(nèi)側(cè)肌群的名稱,并熟悉其作用,了解小腿各肌群的位置、名稱及作用8.了解上、下肢的局部記載:三邊孔、四邊孔、腋窩、肘窩、腕管、梨狀肌上、下孔、股三角、收肌管、腘窩的位置和構(gòu)成二.教學(xué)重點(diǎn)1.上肢肌的肌群及各肌群的主要作用2.三角肌、岡上肌、肱二頭肌、肱肌、肱三頭肌3.下肢肌的肌群及各肌群的主要作用4.髂腰肌、臀大、中、小肌、股四頭肌、小腿三頭肌三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.前臂前、后肌群的辨認(rèn),手肌各肌的辨認(rèn)2.肱二頭肌的旋后作用,骨間肌和蚓狀肌的作用3.臀小肌、閉孔內(nèi)、外肌、股方肌、闊筋膜張肌、股中間肌、腘肌、梨狀肌上下孔、收肌管四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.簡要介紹上下肢肌的分部和分群概況2.要求在標(biāo)本上不僅要能辨認(rèn)各肌并要結(jié)合標(biāo)本分析理解其作用3.標(biāo)本介紹及觀察方法(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.上肢肌各肌群,上肢的局部記載2.下肢肌各肌群,下肢的局部記載(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.三角肌的作用分析2.上、下肢的肌性標(biāo)志3.其它共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料;(一)標(biāo)本:上、下肢肌各3件、手肌3件(二)模型:臀部肌、手肌各1件七.復(fù)習(xí)題1.上、下肢各有哪些肌群?每個肌群的主要作用是什么?2.肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、橈尺關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、跗骨間關(guān)節(jié)分別能做什么運(yùn)動?每種運(yùn)動的主要運(yùn)動肌是什么?3.在活體上摸清或看清:肱二頭肌腱、肱三頭肌腱、掌長肌腱、橈側(cè)腕屈肌腱、尺側(cè)腕屈肌腱、半腱肌腱、半膜肌腱、跟腱、拇長伸肌腱4.肱骨上段骨折,骨折線可能位于三種不同部位:肱骨外科頸、胸大肌止點(diǎn)與三角肌止點(diǎn)之間、三角肌止點(diǎn)下方.試分上述三種情況,分析上下骨折段移位情況6消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.熟悉內(nèi)臟的概念;了解中空性器官和實(shí)質(zhì)性器官的一般形態(tài)和構(gòu)造;掌握胸腹部標(biāo)志線和腹部分區(qū)2.掌握消化系統(tǒng)的組成、功能,消化管的連接關(guān)系及上、下消化道的概念3.掌握口腔的境界、分部,咽峽的構(gòu)成,熟悉唇、頰、腭的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)4.掌握牙的形態(tài)、構(gòu)造、排列命名,熟悉牙周組織5.掌握舌的形態(tài)和粘膜特征及頦舌肌的作用6.掌握三對大唾液腺的位置及其導(dǎo)管開口部位7.掌握咽的位置、分部、各部結(jié)構(gòu)和交通及咽淋巴環(huán)的概念,了解咽壁的構(gòu)造8.掌握食管的位置、分部、生理性狹窄及距切牙的距離9.掌握胃的位置、形態(tài)、分部,熟悉胃的毗鄰,了解胃壁的構(gòu)造10.了解小腸的分部,掌握十二指腸的形態(tài)、位置、分部,十二指腸大乳頭的位置和十二指腸懸韌帶的位置及其臨床意義11.掌握空回腸的位置、形態(tài)特征12.掌握大腸的分部及結(jié)構(gòu)特點(diǎn),盲腸和闌尾的位置及闌尾根部的體表投影,結(jié)腸分部及各部位置,直腸肛管的位置、形態(tài)和粘膜構(gòu)造特點(diǎn)13.掌握肝的位置、形態(tài)、分葉,了解肝的主要功能、體表投影和肝段的概念14.掌握膽囊的位置、形態(tài)、功能及膽囊底的體表投影,肝外膽道的組成及膽汁的排出途徑15.掌握胰的形態(tài)、位置,熟悉其分部及胰液的排出途徑二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.口腔的境界、分部2.腭的形態(tài)結(jié)構(gòu)、咽峽的組成、腭扁桃體的位置3.牙的形態(tài)、構(gòu)造,舌的形態(tài)、舌粘膜結(jié)構(gòu),頦舌肌起止、位置、作用4.三對大唾液腺位置,導(dǎo)管開口部位5.咽的形態(tài)、位置、分部,各部的結(jié)構(gòu)、連通6.食管的位置,三個生理性狹窄部位7.胃的位置、形態(tài)、分部、幽門瓣和幽門括約肌8十二指腸位置、分部,十二指腸大乳頭位置9.空回腸的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)特征10大腸分部、各部位置,結(jié)腸的特點(diǎn)、分部及各部的位置11.直腸位置、矢狀面上的兩個彎曲,肛管粘膜面結(jié)構(gòu)12.肝的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)、體表投影13膽囊和肝外膽道14.胰的位置、形態(tài)三.實(shí)習(xí)難點(diǎn)1.腭舌弓、腭咽弓、舌乳頭、咽峽組成(注意結(jié)合活體觀察)2.頦舌肌的作用3咽的分部、各部結(jié)構(gòu)、咽淋巴環(huán)4.十二指腸大乳頭、十二指腸懸韌帶,空回腸的孤立淋巴濾泡和集合淋巴濾泡,肛管內(nèi)面的結(jié)構(gòu)四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前講授1.內(nèi)臟學(xué)總論(內(nèi)臟概念,器官分類及形態(tài)結(jié)構(gòu),胸腹部標(biāo)志線和腹部分區(qū))2.消化系概述:組成、功能,上、下消化道概念3.介紹標(biāo)本觀察內(nèi)容(注意口腔的結(jié)構(gòu)須結(jié)合活體觀察)(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.口腔的境界、分部、形態(tài)結(jié)構(gòu)(包括腭、腭舌弓、腭咽弓、咽峽、牙、舌),三對大唾液腺位置、導(dǎo)管及開口部位2.咽的位置、分部、各部結(jié)構(gòu)、連通3.食管的起止、位置、分部、三個狹窄部位4.胃的位置、形態(tài)、分部、毗鄰、幽門瓣、幽門括約肌、胃粘膜5.十二指腸位置、分部、十二指腸大乳頭、十二指腸懸韌帶6.空回腸起止、位置、形態(tài)、粘膜特點(diǎn)、集合淋巴濾泡7.大腸分部、回盲瓣、盲腸、闌尾位置、結(jié)腸特點(diǎn)及分部8.直腸位置、分部、粘膜結(jié)構(gòu)、彎曲、肛管位置、粘膜結(jié)構(gòu)9.肝的位置、形態(tài)、肝門及進(jìn)出的主要結(jié)構(gòu)、韌帶、分葉10膽囊位置、形態(tài)、分部、肝外膽道11.胰的位置、形態(tài)、分部、胰管(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)一個系統(tǒng)的器官結(jié)構(gòu)時,首先要建立一個系統(tǒng)概念2.頦舌肌的作用3.咽淋巴環(huán)的組成4.膽汁的產(chǎn)生和排出途徑5.十二指腸懸韌帶位置、組成、臨床意義6.闌尾根部和膽囊底的體表投影7.其它共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:6學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.整尸(頭頸正中矢狀切、胸前壁打開去肺、腹腔打開)1件2.頭頸正中矢狀切3件3.離體舌1件4.三對大唾液腺及導(dǎo)管1件5.上、下頜牙各1件6.離體胃3件(切開1件)7.離體胰十二指腸(示十二指腸大乳頭和胰管)1件、8.一段空回腸縱切(示粘膜皺襞和集合淋巴濾泡)1件9.一段結(jié)腸(示結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂)3件10.回盲部(示回盲瓣)2件11.直腸肛管縱切(示內(nèi)面結(jié)構(gòu))2件12.男女盆腔正中矢狀切(示直腸、肛管的位置及彎曲)各1件13.離體肝(示肝的形態(tài)和進(jìn)出肝門的結(jié)構(gòu))3件(二)模型:1.半身模型1件2.胰十二指腸3件3.肝3件4.切牙、尖牙、磨牙各2件5.上下頜牙1件七.復(fù)習(xí)題1.內(nèi)臟包括哪幾個系統(tǒng)的器官?2.消化系統(tǒng)由哪兩大部分組成,每部分又由哪些器官組成?3.消化管的分部,各部的名稱、位置、形態(tài)及主要結(jié)構(gòu)4.咽峽由哪些結(jié)構(gòu)組成?5.牙的形態(tài)構(gòu)造,恒牙、乳牙的排列命名?6.三對大唾液腺的名稱、位置、導(dǎo)管開口部位?7.食管有哪幾處生理性狹窄,有何臨床意義?8.胃的形態(tài)、位置、分部?9.闌尾根部和膽囊底的體表投影?10.結(jié)腸的外形特征?11.肝的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)?12.膽汁的產(chǎn)生和排出途徑?7消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握呼吸系統(tǒng)的組成和主要功能,上、下呼吸道的概念2.了解外鼻的形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握鼻腔分部、鼻腔外側(cè)壁結(jié)構(gòu),鼻旁竇的名稱、位置、開口及上頜竇的形態(tài)特點(diǎn)3.咽(參見消化系統(tǒng))4.掌握喉的位置,主要喉軟骨的名稱、體表投志,喉腔的形態(tài)和分部,了解喉連結(jié)及喉肌5.掌握氣管的位置和構(gòu)造特點(diǎn),左、右主支氣管的特點(diǎn)6.掌握肺的位置、形態(tài)、分葉,了解肺段的概念二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.呼吸系組成2.鼻腔分部及形態(tài)結(jié)構(gòu),鼻旁竇位置、開口,上頜竇的形態(tài)特點(diǎn)3.喉的位置,喉軟骨、喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及分部4.氣管的位置,左右主支氣管的形態(tài)特點(diǎn)5.肺的位置、形態(tài)、分葉三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.鼻旁竇的開口位置2.喉腔的結(jié)構(gòu),彈性圓錐3.喉肌的配布及作用4.氣管隆嵴四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.呼吸系的組成、功能及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)2.介紹標(biāo)本及觀察內(nèi)容(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.外鼻的形態(tài)結(jié)構(gòu),鼻腔的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu),鼻旁竇的位置、開口部位2.喉的位置,喉軟骨及其連結(jié),喉腔結(jié)構(gòu)及分部,喉肌3.氣管和左、右主支氣管位置、特點(diǎn)、氣管杈和氣管隆嵴4.肺的位置、形態(tài)、分葉、結(jié)構(gòu)(肺門、肺根、肺裂、心切跡)(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.喉的兩對關(guān)節(jié)(環(huán)甲、環(huán)杓)運(yùn)動形式及作用2.各喉肌的主要作用3.其它共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:2學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本1.整尸(肺的位置、胸膜和縱隔)1件2.頭頸正中矢狀切3件3.鼻旁竇及其開口部位(瓶裝標(biāo)本)1件4.呼吸系概觀1件5.喉軟骨及其連結(jié)1件6.喉肌1件7.氣管杈切開(示氣管隆嵴)1件8.左、右肺各3件(二)模型:1.半身模型1件2.鼻腔外側(cè)壁及各鼻旁竇3件3.喉軟骨及其連結(jié)2件、4.喉切開(示喉腔結(jié)構(gòu)及喉肌)3件5.肺段1件七.復(fù)習(xí)題1.呼吸系包括哪些器官?2.喉位于何處?有哪些重要標(biāo)志?喉腔的結(jié)構(gòu)?3.何謂上、下呼吸道、鼻旁竇、聲門裂、聲帶、肺根、肺門?4.氣管內(nèi)異物為什么易墜入右主支氣管內(nèi)?5.肺的位置、形態(tài)、分葉、下界體表投影?8呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男生殖系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握泌尿系統(tǒng)的組成和功能2.掌握腎的位置、形態(tài)、大體結(jié)構(gòu)、被膜,了解腎段的概念3.掌握輸尿管的形態(tài)、位置、分部及狹窄部位和在盆部的主要毗鄰4.掌握膀胱的位置、形態(tài)、分部,膀胱三角的位置及其特點(diǎn)5.掌握女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)和開口部位二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.腎的形態(tài)、位置、結(jié)構(gòu)、被膜2.輸尿管起始、行程、分部、狹窄部位3.膀胱的位置、形態(tài)分部及其毗鄰,膀胱三角3.女性尿道的形態(tài)、開口部位三.難點(diǎn)腎冠切結(jié)構(gòu)、腎的被膜,輸尿管口四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.簡介泌尿系統(tǒng)組成及功能概況2.介紹標(biāo)本的觀察內(nèi)容及注意事項(xiàng)(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.腎的形態(tài)、腎門、腎蒂及主要結(jié)構(gòu)排列2.腎的冠狀切面的形態(tài)結(jié)構(gòu)3.腎的位置4.腎的被膜5.輸尿管的起始、行徑、終止、狹窄部位6.膀胱形態(tài)、位置及其毗鄰、膀胱三角7.女性尿道(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.腎門、腎蒂、腎柱的概念2.腎的被膜五.實(shí)驗(yàn)時間:2學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.腹后壁(保留腎、輸尿管)1件2.離體男、女泌尿系1件3.離體腎、腎冠狀切各3件4.男、女性盆腔正中矢狀切各1件5.腰部橫切(示腎的三層被膜)1件(二)模型:1.人體半身模型1件2.男泌尿生殖器概況1件3.腎冠狀切3件4.腎的被膜3件5.男、女性盆腔正中矢狀切各2件七.復(fù)習(xí)題1.泌尿系由哪些器官組成?2.腎的位置、冠狀切可見的大體結(jié)構(gòu)?3.解釋:腎門、腎蒂、腎柱男性生殖系統(tǒng)一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握男性生殖系的組成2.掌握睪丸的位置、形態(tài)和鞘膜,熟悉睪丸的結(jié)構(gòu)和功能3.熟悉附睪的位置、形態(tài)和功能4.掌握輸精管的形態(tài)特征、行徑、分部和結(jié)扎部位,熟悉射精管的組成、穿過的結(jié)構(gòu)和開口部位5.掌握精索的位置和組成6.掌握前列腺的形態(tài)、位置及主要毗鄰,了解精囊的形態(tài)、位置和尿道球腺的位置及腺管的開口部位7.掌握陰莖的分部和構(gòu)造,了解陰囊的形態(tài)和構(gòu)造8.掌握男性尿道的分部、狹窄、彎曲二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.男性生殖器的組成2.睪丸的位置、形態(tài)和鞘膜3.輸精管特點(diǎn)、行徑、分部4.精索的位置、組成5.前列腺的形態(tài)、位置及主要毗鄰6.陰莖的分部和構(gòu)造7.男性尿道的分部、狹窄、彎曲三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.睪丸的構(gòu)造、鞘膜及鞘膜腔2.射精管及其開口3.尿道球腺的位置及導(dǎo)管開口部位四.實(shí)驗(yàn)步驟及內(nèi)容(一)課前交待1.男性生殖系組成概況2.介紹標(biāo)本的觀察內(nèi)容(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.睪丸位置、形態(tài)、精曲小管、鞘膜2.附睪形態(tài)、位置、分部3.輸精管起始、行徑、終止、分部、特點(diǎn)4.精索的位置、構(gòu)成5.前列腺位置、形態(tài)、毗鄰6.精囊位置、形態(tài)、尿道球腺位置及其腺管開口部位7.陰莖位置、分部、構(gòu)造,陰囊的形態(tài)和構(gòu)造8.男性尿道的分部、狹窄、擴(kuò)大、彎曲(三)示教難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.睪丸下降及睪丸和精索的被膜2.睪丸的構(gòu)造3.精子的產(chǎn)生和排出途徑4.其它共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:2學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.男性盆腔正中矢狀切2件(示睪丸、附睪位置、形態(tài)、睪丸鞘膜、精索及輸精管全程,精囊、前列腺、男尿道)2.離體睪丸(切開)3.陰莖海綿體和尿道海綿體、陰莖橫切各1件(二)模型:1.男性盆正中矢狀切2件2.男性泌尿生殖器1件七.復(fù)習(xí)題1.男性生殖器包括哪些器官?2.輸精管分哪幾部?結(jié)扎術(shù)常在哪一部進(jìn)行?3.精索位于何處?由哪些結(jié)構(gòu)組成?外包哪幾層被膜?4.活體上如何觸摸前列腺和精囊腺?5.何謂前、后尿道?男性尿道有哪些狹窄和彎曲?有何臨床意義?6男性腎盂結(jié)石排出體外,先后經(jīng)過哪些狹窄和彎曲?9胸腹膜、縱隔胸膜、縱隔一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握胸膜、胸膜腔的概念,胸膜分部和肋膈隱窩的位置,了解肺和胸膜的體表投影2.熟悉縱膈的概念、分部及主要內(nèi)容二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.胸膜和胸膜腔、肋膈隱窩2.縱膈的概念和位置三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)肋膈隱窩的位置、形態(tài),肋縱隔隱窩四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容課前交待(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.壁胸膜和臟胸膜,胸膜腔和肋膈隱窩、肋縱膈隱窩2.縱膈(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容五.實(shí)驗(yàn)時間:1學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料
標(biāo)本整尸(肺的位置、胸膜和縱隔)1件腹膜一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握腹膜和腹膜腔的概念2.掌握腹膜與腹、盆腔器官的關(guān)系3.掌握大網(wǎng)膜的位置,小網(wǎng)膜的位置和分部,網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔的位置,直腸膀胱陷凹、直腸子宮陷凹、肝腎隱藏窩的位置及意義4.了解大網(wǎng)膜的功能,各系膜、韌帶的名稱和功能二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.壁腹膜、臟腹膜、腹膜腔2.大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜、網(wǎng)膜囊、網(wǎng)膜孔、腸系膜、橫結(jié)腸系、乙狀結(jié)腸系膜、闌尾系膜、肝腎隱窩、直腸子宮陷凹三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.腹膜腔與腹腔的區(qū)別2.大網(wǎng)膜的4層結(jié)構(gòu)、肝腎隱窩四.實(shí)驗(yàn)時間:1學(xué)時10女生殖系統(tǒng)、乳房、脈管系總論心臟女性生殖器會陰一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握女性生殖系的組成2.掌握卵巢的位置、形態(tài)、固定裝置,熟悉(婦幼專業(yè)掌握)其功能和不同年齡的變化3.掌握輸卵管的位置、形態(tài)、分部及常選的結(jié)扎部位4.掌握子宮的位置、正常姿勢、形態(tài)、分部和固定裝置5.掌握陰道的形態(tài)、位置、毗鄰與陰道穹6.了解(婦幼、護(hù)士專業(yè)掌握)女外陰的形態(tài)結(jié)構(gòu)7.掌握陰道前庭內(nèi)尿道外口和陰道口的位置8.熟悉(婦幼專業(yè)掌握)乳房位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)9.了解(婦幼專業(yè)掌握)會陰的界限和分區(qū),狹義會陰的概念10.了解盆膈、尿生殖膈、坐骨肛門窩的概念二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.卵巢的形態(tài)、位置、固定裝置2.輸卵管的位置、形態(tài)、分部3.子宮的位置、形態(tài)、分部、固定裝置4.陰道的形態(tài)、位置、毗鄰、陰道穹5.乳腺小葉和輸乳管的排列三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.卵巢和子宮的固定裝置2.子宮峽、前庭大腺3.盆膈和尿生殖膈四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.提問(1).男性生殖器分哪幾個部分?各部各包括哪些器官?(2).何謂精索?它是怎樣組成的?2.簡述女性生殖器的組成3.介紹標(biāo)本、模型觀察的內(nèi)容(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.卵巢位置、形態(tài)、固定裝置2.輸卵管位置、形態(tài)、分部3.子宮位置、形態(tài)、分部、固定裝置4.陰道位置、形態(tài)、毗鄰、陰道穹5.女陰各結(jié)構(gòu)6.乳房的位置、形態(tài)、構(gòu)造7.會陰位置、分區(qū)、尿生殖膈、盆膈(三)示教:1.難點(diǎn)內(nèi)容2.陰蒂各部(四)課后小結(jié)1.子宮的前傾前屈姿勢2.陰道毗鄰及其臨床意義3.子宮韌帶及其作用4.其它共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:2學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.女盆正中矢狀切2件2.女整盆1件3.離體女性內(nèi)生殖器1件4.女性乳房(示乳腺葉及輸乳管)1件(二)模型:1.女性盆正中矢狀切2件2.女性內(nèi)生殖器6件3.女性乳房2件4.女性盆(示尿生殖膈、盆膈)2件七.復(fù)習(xí)題1.女性生殖系由哪些器官組成?各器官的位置、形態(tài)、連結(jié)情況如何?2.輸卵管分哪幾部?如何辨認(rèn)輸卵管?其常選結(jié)扎部位在何處?3.何謂子宮的前傾前屈?維持子宮正常位置的韌帶及其作用?脈管系總論、心一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握脈管系的組成,了解其功能意義2.掌握心血管系的組成,體循環(huán)和肺循環(huán)的概念,3.掌握心的位置、外形、各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)、房間隔和室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu),了解心壁的構(gòu)造4.掌握心傳導(dǎo)系的組成、位置及功能5.掌握左、右冠狀動脈的起始、行徑和主要分支分布,冠狀竇的位置、開口部位,了解心大、中、小靜脈的行徑、注入6.掌握心包的組成,了解心的體表投影二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.心的位置、外形2.各心腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)3.心傳導(dǎo)系和左右冠狀動脈4.心包三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)離體心的方位、界溝、界嵴、心尖切跡、房室交點(diǎn)、梳狀肌、冠狀竇口、半月瓣小結(jié)、室上嵴、隔緣肉柱、主動脈竇、冠狀動脈開口、心傳導(dǎo)系各結(jié)構(gòu)、漿膜心包、心包竇四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前講授1.脈管系概述(1)脈管系組成及其主要功能,(2)心血管系組成,血液循環(huán)(體、肺循環(huán)),血管吻合和側(cè)支循環(huán)概念2.離體心的方位3.介紹標(biāo)本和模型的觀察內(nèi)容(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.心的位置、外形2.心各腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)3.心壁的構(gòu)造、室間隔的分部4.心傳導(dǎo)系各結(jié)構(gòu)及其位置5.心的血管:左右冠狀動脈、起始、行徑、主要分支,冠狀竇的位置、開口、主要屬支(心大、中、小靜脈)6.心包(纖維心包、漿膜心包臟、壁層、心包腔、心包斜竇、心包橫竇)(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.心腔內(nèi)各瓣膜的名稱、位置及其作用,心內(nèi)血流方向2.心傳導(dǎo)系組成、功能3.左右冠狀動脈起始、行徑、主要分支分布概況4.其它共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.打開胸前壁的整尸標(biāo)本(心包切開)1件2.離體心3件3.離體心各腔切開3件4.心的動脈2件5.心傳導(dǎo)系(瓶裝標(biāo)本)1件6.室間隔分部1件(瓶裝標(biāo)本)(一)模型:1.人體半身模型1件2.心臟3件3.心傳導(dǎo)系1件七.復(fù)習(xí)題1.何謂體循環(huán)和肺循環(huán)?2.心內(nèi)的瓣膜有哪些?分別位于何處?有何功能?3.二尖瓣復(fù)合體和三尖瓣復(fù)合體的組成及其功能?4.心傳導(dǎo)系包括哪些結(jié)構(gòu)?各結(jié)構(gòu)的功能是什么?5.何謂纖維心包、漿膜心包、心包腔?11心、動脈動脈一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.了解肺循環(huán)的動脈,熟悉動脈韌帶的位置、形成及動脈導(dǎo)管未閉的臨床意義2.掌握主動脈的起始、行程、分部及各部的主要分支,熟悉主動脈弓的特殊結(jié)構(gòu)3.掌握頸總動脈起始、行程、頸外動脈的行程、主要分支分布;熟悉頸內(nèi)動脈行程、入顱部位與頸動脈杈處的特殊結(jié)構(gòu)4.掌握鎖骨下動脈的行徑、主要分支,上肢動脈干的行程;熟悉其主要分支分布及掌淺弓、掌深弓的組成和位置5.了解胸主動脈的分支6.掌握腹主動脈臟支的行徑、分支分布,了解壁支的分布7.掌握髂總動脈、髂內(nèi)、外動脈起止、行程及髂內(nèi)動脈的主要分支分布8.掌握下肢動脈干的行徑,熟悉其主要分支分布9.掌握頭頸、上下肢常用的動脈壓迫止血部位二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.動脈韌帶的位置2.主動脈的起始、行徑、分部、主動脈弓的分支3.頸總動脈行徑、頸外動脈行徑、主要分支4.鎖骨下動脈及主要分支5.上肢動脈干(腋動脈、肱動脈、橈動脈、尺動脈)的行程6.腹主動脈臟支及其分支7.髂總動脈、髂外動脈和髂內(nèi)動脈及其主要分支,子宮動脈與輸尿管的毗鄰關(guān)系8.下肢動脈干(股動脈、腘動脈、脛前動脈、脛后動脈和足背動脈)的行程三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.頸動脈竇、頸動脈小球、腦膜中動脈、椎動脈和胸廓內(nèi)動脈的行程、分支分布2.食管動脈、支氣管動脈、睪丸動脈、腎上腺中動脈、腹主動脈不成對臟支的分支分布3.鎖骨下動脈、腋動脈、髂內(nèi)動脈分支的變異四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.動脈的概念和分布規(guī)律2.主動脈起始、行徑、分部、分布概況3.介紹標(biāo)本的觀察內(nèi)容4.強(qiáng)調(diào)要愛護(hù)標(biāo)本(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.肺循環(huán)的血管2.主動脈的起始、行徑、分部及主動脈弓的分支3.頭頸部的動脈:頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈及其主要分支,頸動脈竇和頸動脈小球、鎖骨下動脈及其分支4.上肢的動脈:腋動脈和肱動脈及其分支,橈動脈,尺動脈及其分支,骨間總動脈,掌淺弓和掌深弓的位置、組成和分支5.胸部:主要是肋間后動脈6.腹部的動脈:腎動脈,睪丸或卵巢動脈,腎上腺中動脈,腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈及其分支,腰動脈、膈下動脈、骶正中動脈7.盆部的動脈:髂總動脈,髂外動脈及其主要分支(腹壁下動脈),髂內(nèi)動脈及其分支8.下肢的動脈:股動脈及其主要分支股深動脈、腘動脈、脛前、脛后動脈、足背動脈(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)小結(jié)1.腹主動脈三大不成對臟支的分支分布及胃的供血來源2.頭、頸、上、下肢常用動脈壓迫止血的部位3.其它共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料標(biāo)本:1.離體心(示肺循環(huán)的血管及動脈韌帶)2件2胸腹后壁標(biāo)本(示主動脈全程、主動脈弓分支、胸主動脈壁支、腹主動脈成對臟支及不成對臟支的發(fā)起部)1件3.頭頸上肢血管神經(jīng)標(biāo)本3件4.掌淺弓和掌深弓各1件5.腹腔血管(示腹主動脈不成對臟支及其分支)1件6.盆下肢血管神經(jīng)標(biāo)本3件七.復(fù)習(xí)題1.升主動脈和主動脈弓的行徑和分支如何?2.頭頸部的血供直接來自哪些動脈主干?供應(yīng)顱內(nèi)結(jié)構(gòu)血液的動脈有哪些?頸外動脈有哪些主要分支?3.腹腔干、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈及分支分布如何?4.分布于胃的動脈有哪些?5.直腸接受哪些動脈的供血?6.髂內(nèi)動脈分支分布如何?子宮動脈與輸尿管的相互位置關(guān)系如何?7.頭頸、上、下肢常用的動脈壓迫止血在何處?12動脈接上次課內(nèi)容,4學(xué)時13靜脈、淋巴系內(nèi)分泌系靜脈、淋巴系、內(nèi)分泌腺一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握上腔靜脈、下腔靜脈的起止、行徑、主要屬支及收集范圍,頭臂靜脈的組成、行徑、靜脈角2.掌握頸外靜脈和頸內(nèi)靜脈的起止、行徑3.掌握上、下肢主要淺靜脈的起止、行程4.掌握肝門靜脈的組成、行程、屬支和收集區(qū)5.掌握淋巴干名稱、收納區(qū)、胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管的合成、注入部位和收集范圍6.掌握主要淋巴結(jié)群(下頜下淋巴結(jié)、頸外側(cè)淺、深淋巴結(jié)、腋淋巴結(jié)、肺門淋巴結(jié)、腹股溝淺、深淋巴結(jié))的位置、收集區(qū)及其輸出管的注入部位7.掌握脾的位置和形態(tài)8.掌握內(nèi)分泌系的概念和組成,掌握甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、垂體的位置、形態(tài),了解其功能二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.上、下腔靜脈、頭臂靜脈、髂總靜脈的組成和行徑2.頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈的起止、行徑3.上、下肢主要淺靜脈的起始、行徑和匯入部位4.肝門靜脈的組成、行徑及其主要屬支5.淋巴干和淋巴導(dǎo)管、脾6.下頜下淋巴結(jié)、頸外側(cè)淺、深淋巴結(jié)、肺門淋巴結(jié)、腋淋巴結(jié)、腹股溝淺、深淋巴結(jié)的位置7.主要內(nèi)分泌腺:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、垂體三.教學(xué)難點(diǎn)1.肝門靜脈的屬支、睪丸(卵巢)靜脈、腎上腺中靜脈、肝靜脈2.腋淋巴結(jié)分群,右淋巴導(dǎo)管,胸導(dǎo)管3.甲狀旁腺、垂體、松果體四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.簡述內(nèi)分泌系組成及功能2.介紹標(biāo)本、模型的觀察內(nèi)容和注意事項(xiàng)(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.上腔靜脈、左、右頭臂靜脈、頭頸部的靜脈、上肢淺靜脈、奇靜脈及半奇靜脈、副半奇靜脈2.下腔靜脈、左右髂總靜脈、髂內(nèi)、外靜脈、腎靜脈、睪丸靜脈、卵巢靜脈、肝靜脈、肝門靜脈及其屬支、肝門靜脈系與上下腔靜脈系的吻合、下肢淺靜脈3.淋巴管、淋巴導(dǎo)管、主要淋巴結(jié)群、脾4.內(nèi)分泌腺:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體、胸腺(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.從肘正中靜脈、臀部肌注、口服藥物,藥物到達(dá)一個器官或部位先后經(jīng)過的途徑.2.其他共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)
標(biāo)本:1.胸腹后壁標(biāo)本(示上腔靜脈、頭臂靜脈、胸后壁靜脈、下腔靜脈及其屬支,胸導(dǎo)管及脾的位置)1件2.頭頸部標(biāo)本(示頭頸部靜脈及主要淋巴結(jié))1件3.肝(示肝靜脈)2件4.上、下肢淺靜脈及其淋巴結(jié)各1件、5.腹腔血管(示肝門靜脈及其屬支)1件6.離體脾3件7.肺(示肺門淋巴結(jié))2件8.內(nèi)分泌腺標(biāo)本(甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺)(二)
模型:1.人整體(示全身淺靜脈及淋巴結(jié))2件2.肝門靜脈系1件七.復(fù)習(xí)題1.肝門靜脈的合成,主要屬支,收集范圍及側(cè)支循環(huán)途徑?2.從肘正中靜脈注入藥物治療闌尾炎,該藥先后經(jīng)過何途徑到達(dá)闌尾?3.人體內(nèi)有哪些淋巴干、淋巴導(dǎo)管?各收集哪些區(qū)域的淋巴?4.一側(cè)腋淋巴結(jié)腫大,應(yīng)在哪些部位尋找原發(fā)病灶?14眼視器一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?.掌握眼球壁的層次,各層的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能2.掌握眼球內(nèi)容物各部的位置、形態(tài)、作用,掌握房水的產(chǎn)生與流通情況3.了解眼瞼的形態(tài)和構(gòu)造4.掌握結(jié)膜的形態(tài)和構(gòu)造5.掌握淚器的組成、各部的形態(tài)、位置、及淚液流向6.掌握眼球外肌的名稱、位置、作用7.了解眼的血管二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.眼球壁層次、分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)2.眼球內(nèi)容物和眼房位置、分部、連通3.結(jié)膜的形態(tài)、分部4.淚器(淚腺、淚囊、淚小管、鼻淚管)5.各眼外肌的位置三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.睫狀肌的方向與作用2.睫狀體的整體概念3.黃斑與中央凹的位置4.上、下斜肌和上、下直肌的作用四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前講授1.感覺器和感受器的概念、感受器的分類2.視器組成概況3.介紹標(biāo)本、模型觀察的內(nèi)容4.有些結(jié)構(gòu),按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)要求一定要結(jié)合活體觀察(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察'1.在眼球模型上觀察:眼球壁各層、分部及形態(tài)結(jié)構(gòu),晶狀體,玻璃體,眼房位置、分部2.每2人解剖一個豬眼球3.在活體上觀察:角膜、鞏膜、瞳孔、虹膜、眼前房、球結(jié)膜、瞼結(jié)膜、結(jié)膜穹隆、淚點(diǎn)、淚湖、淚阜4.在眼眶標(biāo)本上觀察:淚腺、各眼外肌和眼的血管5.在淚器標(biāo)本上觀察淚道:淚小管、淚囊、鼻淚管(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.睫狀肌的作用2.視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu)3.眼的屈光系統(tǒng)的組成4.房水產(chǎn)生與流通5.眼外肌的作用6.其他共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.眼眶標(biāo)本(示眼外肌、淚腺、眼動脈及靜脈)3件2.淚器(瓶裝標(biāo)本)1件3.豬眼球15個(二)器械:眼科鑷子和剪刀13~15套(三)模型:1.眼球6件2.眼外肌2件七.復(fù)習(xí)題1.眼球壁有哪幾層?各分哪幾部?各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能如何?2外界光線經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)投射至視網(wǎng)膜?3.淚液由什么產(chǎn)生,經(jīng)何途徑排出?它有何功能?4.各眼外肌的作用如何?15耳腦神經(jīng)概述前庭蝸器一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.了解前庭蝸器的組成2.了解外耳的組成,掌握外耳道的形態(tài)、分部,鼓膜的位置、形態(tài)、分部3.了解中耳的組成,掌握鼓室的位置,各壁的名稱,主要結(jié)構(gòu)及毗鄰;聽小骨的名稱、位置、連結(jié)、作用;咽鼓管的形態(tài)、交通、作用及小兒咽鼓管的特點(diǎn);熟悉乳突小房和乳突竇的位置;了解聽小骨肌4.掌握內(nèi)耳的位置,骨迷路和膜迷路的分部及各部的形態(tài)、位置,內(nèi)耳感受器的名稱、位置、作用5.了解聲波的傳導(dǎo)途徑二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.外耳道形態(tài)、分部,鼓膜的位置、形態(tài)、分部2.鼓室的位置、各壁的名稱、主要結(jié)構(gòu)、毗鄰,聽小骨,咽鼓管3.內(nèi)耳骨迷路的位置、分部,膜迷路的位置、分部三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.外耳道的方向2.鼓室各壁的結(jié)構(gòu)、毗鄰3.骨迷路的概念及其與膜迷路的關(guān)系四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.前庭蝸器的組成,各部的功能概況2.介紹標(biāo)本模型觀察內(nèi)容及注意事項(xiàng)(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.在耳模型上觀察耳的組成:耳廓、外耳道、鼓膜、鼓室、咽鼓管和骨迷路2.在顳骨模型上觀察鼓室各壁及主要結(jié)構(gòu)3.聽小骨4.在獨(dú)立的內(nèi)耳模型上觀察骨迷路及膜迷路各部5.在耳標(biāo)本上觀察:外耳道、鼓膜、鼓室、骨迷路(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.鼓室各壁的名稱、主要結(jié)構(gòu)、毗鄰及意義2.鼓膜張肌和鐙骨肌的作用3.聲波傳導(dǎo)途徑4.其它共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.去頂顱2件2.分離顳骨3件(其中切開一件)3.耳(示耳廓、外耳道全長、鼓膜、鼓室、骨迷路)2件(二)模型:1.耳3件2.顳骨(剖開)3件3.聽小骨2套4.分離內(nèi)耳(示骨、膜迷路)2件七.復(fù)習(xí)題1.鼓膜的位置與結(jié)構(gòu)如何?2.化膿性中耳炎(即鼓室化膿)可能向哪些方向擴(kuò)散并造成什么后果?3.聲波在耳內(nèi)是如何傳導(dǎo)的?腦神經(jīng)概述腦神經(jīng):是指與腦相連的神經(jīng),供12對。按其出入腦的頭尾側(cè)順序,通常用羅馬字表示為:Ⅰ為嗅神經(jīng);Ⅱ?yàn)橐暽窠?jīng);Ⅲ為動眼神經(jīng);Ⅳ為滑車神經(jīng);Ⅴ為三叉神經(jīng);Ⅵ為展神經(jīng);Ⅶ為面神經(jīng);Ⅷ為前庭蝸(位聽)神經(jīng);Ⅸ為舌咽神經(jīng);Ⅹ為迷走神經(jīng);Ⅺ為副神經(jīng);Ⅻ為舌下神經(jīng)
腦神經(jīng)的纖維成分可分為4種:
軀體感覺纖維:將頭面部皮膚、口腔與鼻腔粘膜、視器與位聽器感受神經(jīng)沖動,傳入腦內(nèi)的軀體感覺核;
內(nèi)臟感覺纖維:將頭、頸、胸腹部的臟器以及味蕾、嗅器感受的神經(jīng)沖動,傳入腦內(nèi)的內(nèi)臟感覺核;
軀體運(yùn)動纖維:起自腦干內(nèi)的軀體運(yùn)動核,其軸突組成軀體運(yùn)動纖維,分別于眼肌、舌肌、咽喉肌、面肌、咀嚼肌等。
內(nèi)臟運(yùn)動纖維:為副交感纖維,始于腦干內(nèi)副交感核,由核發(fā)出節(jié)前纖維至副交感節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元;節(jié)后纖維分布于頭、頸、胸、腹部臟器,控制心肌、平滑肌和腺體的活動。。(一)腦的概況:腦位于顱腔內(nèi),由端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓和小腦組成。通常將中腦、腦橋和延髓合稱為腦干。(這一部分內(nèi)容可先由老師對照有關(guān)腦模型簡要介紹,后由同學(xué)觀察,只要能認(rèn)識腦的各部分即可)。(二)腦神經(jīng):腦神經(jīng)又稱顱神經(jīng),共12對。每一對腦神經(jīng)都有固定的、國際通用的序號和名稱。即:Ⅰ嗅神經(jīng)、Ⅱ視神經(jīng)、Ⅲ動眼神經(jīng)、Ⅳ滑車神經(jīng)、Ⅴ三叉神經(jīng)、Ⅵ展神經(jīng)、Ⅶ面神經(jīng)、Ⅷ前庭蝸神經(jīng)(又稱位聽神經(jīng))、Ⅸ舌咽神經(jīng)、Ⅹ迷走神經(jīng)、Ⅺ副神經(jīng)、Ⅻ舌下神經(jīng)。(腦神經(jīng)序號和名稱的記憶口訣:一嗅二視三動眼;四滑五叉六外展,七面八聽九舌咽,十迷一副舌下全)。一般說采,腦神經(jīng)和脊神經(jīng)一樣也含有四種纖維成分(如果細(xì)分則比脊神經(jīng)復(fù)雜),即軀體運(yùn)動纖維、軀體感覺纖維、內(nèi)臟運(yùn)動纖維(副交感纖維)和內(nèi)臟感覺纖維。但是并非每對腦神經(jīng)都含有上述四種纖維成分。有的腦神經(jīng)只含其中一種或二種纖維成分。腦神經(jīng)的感覺纖維的胞體位于腦外,絕大多數(shù)聚集成節(jié),叫腦神經(jīng)節(jié)。它的性質(zhì)和脊神經(jīng)節(jié)相同,均屬感覺性神經(jīng)節(jié)。除了第Ⅰ、Ⅱ?qū)δX神經(jīng)外,其它凡含有感覺纖維的腦神經(jīng)都有腦神經(jīng)節(jié)。與腦神經(jīng)相關(guān)連的神經(jīng)節(jié)還有內(nèi)臟運(yùn)動性的,稱副交感神經(jīng)節(jié)(不屬于腦神經(jīng)節(jié))。腦神經(jīng)中的副交感纖維(叫節(jié)前纖維)從腦發(fā)出后,先終止于這些副交感神經(jīng)節(jié),然后由節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)出纖維(叫節(jié)后纖維)分布到效應(yīng)器。腦神經(jīng)的運(yùn)動纖維由腦發(fā)出,其胞體在腦內(nèi)聚集在一起.,稱腦神經(jīng)的起核(或稱運(yùn)動核);腦神經(jīng)的感覺纖維進(jìn)入腦,直接終止腦內(nèi)的神經(jīng)核,稱腦神經(jīng)的終核(或叫感覺核)。16脊神經(jīng)脊神經(jīng)一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?.掌握脊神經(jīng)數(shù)目、分部、名稱、組成和纖維成分及前、后支分布概況2.了解頸叢的組成、位置,熟悉淺支淺出部位及分布,掌握膈神經(jīng)的行程、分布3.掌握臂叢的組成、位置,正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、腋神經(jīng)的起始、行程、分布,肌皮神經(jīng)、胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)的位置和分布;了解正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和腋神經(jīng)損傷后運(yùn)動及感覺障礙的主要表現(xiàn)4.掌握胸神經(jīng)前支在胸腹壁的行徑、分布及前皮支分布的節(jié)段性5.熟悉腰叢的組成和位置;掌握股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)的行徑、分支分布;熟悉髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)的行徑和分布概況6.熟悉骶叢的位置、組成,臀上、下神經(jīng)、陰部神經(jīng)的位置和分布;掌握坐骨神經(jīng)的行徑、分支和分布;脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)的行徑、分支分布,了解脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)損傷后運(yùn)動和感覺障礙的主要表現(xiàn)二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.脊神經(jīng)的組成(前根、后根、脊神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)干、前支、后支)2.臂叢的組成和位置3.膈神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)4.胸神經(jīng)前支分布概況5.腰叢的主要分支和骶叢的主要分支(股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、坐骨神經(jīng))的起始、行徑與分布,臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)、陰部神經(jīng)的位置和分布三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.臂叢的三個束的辨認(rèn)2.臂叢的主要分支損傷表現(xiàn)的理解3.隱神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、生殖股神經(jīng)、陰部神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.課前提問(1)何謂灰質(zhì)、白質(zhì)、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)核?(2)脊神經(jīng)的組成及纖維成分如何?2.介紹標(biāo)本觀察的內(nèi)容3.強(qiáng)調(diào)觀察脊神經(jīng)的同時,應(yīng)結(jié)合復(fù)習(xí)相關(guān)的肌肉(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.脊神經(jīng)的組成(前根、后根、脊神經(jīng)節(jié)、前支、后支)2.頸叢皮支淺出部位及各支行徑、分布,膈神經(jīng)的起始、行徑、分布3.臂叢的組成、位置,正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)的起始、行徑、分支分布,胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)的位置和分布4.胸神經(jīng)前支(肋間神經(jīng))5.腰叢的位置,股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)的起始、行徑、分支分布,髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、生殖股神經(jīng)的位置、分布6.骶叢的位置,臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)、陰部神經(jīng)、股后皮神經(jīng)的位置、分布,坐骨神經(jīng)起始、行徑、分支分布,腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)的行徑、分支分布,腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)、足底內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)(三)示教內(nèi)容1.臂叢三個束及主要分支的行徑2隱神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、陰部神經(jīng)、腓深神經(jīng)、腓淺神經(jīng)(四)課后小結(jié)1.肱骨上、中、下段骨折分別易損傷什么神經(jīng)?2.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、腋神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷表現(xiàn),舉例分析?3.其他共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.脊神經(jīng)組成2件2.頸部(示頸叢皮支)1件,整尸標(biāo)本(示膈神經(jīng)、肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、生殖股神經(jīng))1件3.頭頸上肢血管神經(jīng)3件4.盆下肢血管神經(jīng)3件(二)模型:1.脊神經(jīng)組成2件2.頸叢淺支2件七.復(fù)習(xí)題1.脊神經(jīng)組成和纖維成分如何?各種纖維其胞體位于何處?其功能如何?2.膈神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、坐骨神經(jīng)的起始、主要行徑和分布如何?3.上、下肢各有哪些肌群?分別由什么神經(jīng)支配?4.肱骨上段、中段、下段骨折易同時損傷什么神經(jīng)?根據(jù)已學(xué)的解剖學(xué)知識如何判斷該神經(jīng)損傷了?17腦神經(jīng)腦神經(jīng)一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握各腦神經(jīng)的順序與名稱,連腦部位和進(jìn)出顱的部位,腦神經(jīng)的纖維成分2.了解嗅神經(jīng)的分布和功能3.掌握視神經(jīng)的行徑和功能4.掌握動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)的纖維成分、起核名稱、行程和分布及動眼神經(jīng)損傷表現(xiàn),了解睫狀神經(jīng)節(jié)的位置和性質(zhì)5.掌握三叉神經(jīng)的纖維成分、主要分支和分布;熟悉三叉神經(jīng)節(jié)的位置和性質(zhì);了解三叉神經(jīng)損傷后的主要表現(xiàn)6.掌握面神經(jīng)的纖維成分、行徑、主要分支分布及損傷后的表現(xiàn);了解翼腭神經(jīng)節(jié)、下頜下神經(jīng)節(jié)的位置和性質(zhì)7.熟悉前庭蝸神經(jīng)的起始、行程、功能8.掌握舌咽神經(jīng)的纖維成分、行程、主要分支和分布;了解耳神經(jīng)節(jié)的位置和性質(zhì)9.掌握迷走神經(jīng)的纖維成分、行程、主要分支和分布及各種纖維的分布概況;了解迷走神經(jīng)主干和喉返神經(jīng)損傷后表現(xiàn)10.掌握副神經(jīng)的纖維成分和行程、分布;了解損傷后的主要表現(xiàn)11.掌握舌下神經(jīng)的分布及損傷后的主要表現(xiàn)二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.各腦神經(jīng)連于腦的部位和進(jìn)出顱的部位2.嗅神經(jīng)、視神經(jīng)的位置3動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)的行程和分布4.三叉神經(jīng)主干、三叉神經(jīng)節(jié)及其三大分支,各主要分支5.面神經(jīng)在面部的分支情況6.舌咽神經(jīng)的行徑、分布7.迷走神經(jīng)在頸、胸部的行徑,喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)8.副神經(jīng)和舌下神經(jīng)的行徑和分布三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.嗅神經(jīng)2.動眼神經(jīng)主干及其分支,睫狀神經(jīng)節(jié)3.鼻睫神經(jīng)、上牙槽神經(jīng)后支、頰神經(jīng)4.面神經(jīng)的鼓索支,翼腭神經(jīng)節(jié),下頜下神經(jīng)節(jié)5.舌咽神經(jīng),耳神經(jīng)節(jié),喉上神經(jīng),迷走前干和后干四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前講授和交待1.神經(jīng)概念、順序、名稱(記憶口訣)2.簡介腦的分部,各腦神經(jīng)連腦的部位3.各腦神經(jīng)進(jìn)出顱的部位4.腦神經(jīng)的纖維成分5.比較腦神經(jīng)和脊神經(jīng)的主要差別6.腦神經(jīng)節(jié)和腦神經(jīng)核的概念7.介紹標(biāo)本、模型的觀察內(nèi)容及方法,注意事項(xiàng)(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.嗅神經(jīng)的位置,視神經(jīng)的位置、行徑2.動眼神經(jīng)及其分支分布,睫狀神經(jīng)節(jié)的位置,滑車神經(jīng)和展神經(jīng)的位置3.三叉神經(jīng)主干,三叉神經(jīng)節(jié),三叉神經(jīng)三大分支及其分支4.面神經(jīng)在面部的五組分支.鼓索5.前庭蝸神經(jīng)的行徑6.舌咽神經(jīng)的行徑、分布7.迷走神經(jīng)的行徑、主要分支(喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)、迷走前干、迷走后干)8.副神經(jīng)和舌下神經(jīng)行徑和分布(三)示教:全部內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.課后一定要認(rèn)真閱讀教材,對各腦神經(jīng)要建立一個整體概念2.其他重點(diǎn)內(nèi)容待大課小結(jié)3.其他共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間:4學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.去頂顱及下頜骨1件2.頭頸正中矢狀切(示嗅神經(jīng))1件3.眼眶(示Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、眼神經(jīng))3件4.三叉神經(jīng)2件5.面神經(jīng)在面部分支1件6.頭頸部(示末四對腦神經(jīng))2件7.整尸(示迷走神經(jīng)行徑、主要分支)1件(二)模型1.顱底(大模型,可示嗅神經(jīng))1件2.眼外肌(示其神經(jīng)支配)1件3.三叉神經(jīng)1件,耳(示前庭蝸神經(jīng))1件4.顳骨(示面神經(jīng)管)1件5.末四對腦神經(jīng)3件6.面部淺層結(jié)構(gòu)(示面神經(jīng)分支)1件,7.植物神經(jīng)(示鼓索、巖大神經(jīng)、迷走前后干、睫狀神經(jīng)節(jié)、下頜下神經(jīng)節(jié)、翼腭神經(jīng)節(jié))1件七.復(fù)習(xí)題1.試將各腦神經(jīng)的順序、名稱、連于的腦部、進(jìn)出顱的部位、主要行徑、纖維成分、主要分支、分布范圍及功能概況等內(nèi)容列一個表.2.一側(cè)動眼神經(jīng)損傷會有何表現(xiàn)?3.一側(cè)面神經(jīng)損傷有什么表現(xiàn)?4.一側(cè)舌下神經(jīng)損傷會有什么表現(xiàn)?18內(nèi)臟神經(jīng)、脊髓內(nèi)臟神經(jīng)、脊髓外形一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?.了解內(nèi)臟神經(jīng)概念和區(qū)分;熟悉內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的特點(diǎn);掌握節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的概念2.掌握交感神經(jīng)低級中樞的部位,交感神經(jīng)節(jié)的位置,交感干的組成和位置,熟悉節(jié)前和節(jié)后纖維的走向,了解其分布概況;熟悉灰、白交通支,內(nèi)臟大、小神經(jīng)的概念3.掌握副交感神經(jīng)低級中樞部位,節(jié)前纖維行程和節(jié)后纖維的分布4.熟悉交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要區(qū)別;了解內(nèi)臟感覺神經(jīng)的概念5.掌握脊髓的位置、外形、脊髓節(jié)段的概念;熟悉脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)1.交感干的位置、組成、椎前神經(jīng)節(jié)、灰交通支、白交通支、內(nèi)臟大、小神經(jīng)2.頭部的副交感神經(jīng)節(jié)、內(nèi)臟神經(jīng)叢3.脊髓的位置、外形三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)1.副交感神經(jīng)節(jié)2.終絲,脊髓表面的淺溝,脊神經(jīng)前、后根絲,脊髓橫切面結(jié)構(gòu)四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前講授和交待1.此次課觀察的內(nèi)容2.內(nèi)臟神經(jīng)已上大課,因此,著重結(jié)合講課的內(nèi)容認(rèn)真閱讀教材,弄清楚基本概念3.介紹標(biāo)本、模型的觀察內(nèi)容(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察1.交感神經(jīng):灰、白交通支、交感干、椎前神經(jīng)節(jié)、內(nèi)臟大、小神經(jīng)2.頭部的副交感神經(jīng)節(jié),內(nèi)臟神經(jīng)叢3.脊髓位置、外形(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.脊髓下端的位置、意義2.脊髓節(jié)段概念及與椎骨對應(yīng)關(guān)系五.實(shí)驗(yàn)時間:2學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.頭頸胸腹后壁(示交感干、椎前節(jié)、灰、白交通支、內(nèi)臟大、小神經(jīng))1件2.椎管(示脊髓位置、馬尾、終絲)1件3.離體脊髓(示脊髓外形)2件4.脊髓橫切(示灰白質(zhì))2件(二)模型:1.植物神經(jīng)1件2.脊髓與脊神經(jīng)組成3件,七.復(fù)習(xí)題1.什么是植物性神經(jīng)?它與軀體運(yùn)動神經(jīng)有什么區(qū)別?2.何謂節(jié)前、節(jié)后纖維?3.何謂灰、白交通支?4.交感和副交感神經(jīng)的低級中樞各位于何處?5.交感節(jié)前纖維有哪幾種走向,節(jié)后纖維有幾種分布方式?6.副交感神經(jīng)的起始、纖維的走行及分布?7.脊髓下端(成人和新生兒)位于何處?19腦干外形腦干外形一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵笳莆漳X的分部,腦干的組成、外形結(jié)構(gòu);第四腦室的位置和連通二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)腦干的外形,第四腦室的位置、構(gòu)成、連通三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)腦干菱形窩的結(jié)構(gòu),第四腦室的構(gòu)成和連通四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前講授和交待1.腦的分部,腦干的組成2.介紹標(biāo)本、模型的觀察內(nèi)容(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察腦的分部概況、腦干外形、第四腦室(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)第四腦室位置、構(gòu)成、連通五.實(shí)驗(yàn)時間:2學(xué)時六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.整腦1件2.腦干1件3.腦正中矢狀切(示第三腦室)1件(二)模型:腦干大模型5件七.復(fù)習(xí)題1.腦包括哪幾部分?腦干包括哪幾部分?2.第Ⅲ~Ⅻ對腦神經(jīng)附于腦干的什么部位?3.在模型上,把你學(xué)過的腦干各外形結(jié)構(gòu)指出來.20腦干內(nèi)構(gòu)腦干內(nèi)構(gòu)一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.對腦干內(nèi)的腦神經(jīng)核的位置、性質(zhì)建立一個立體概念,對錐體束下行途徑和皮質(zhì)核束的終止建立一個立體概念2.學(xué)習(xí)腦干內(nèi)構(gòu)的目的和要求參見"腦干內(nèi)構(gòu)"課堂教學(xué)二.實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)腦干內(nèi)腦神經(jīng)核的位置三.實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)腦干內(nèi)腦神經(jīng)核的位置四.實(shí)驗(yàn)步驟和內(nèi)容(一)課前交待1.介紹觀察內(nèi)容及其標(biāo)本和模型2.必須結(jié)合大課講課和認(rèn)真閱讀教材,才能理解和掌握相關(guān)部分的知識(二)學(xué)生按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),結(jié)合教材插圖或圖譜觀察(三)示教:難點(diǎn)內(nèi)容(四)課后小結(jié)1.腦干內(nèi)構(gòu),課后閱讀教材和大課講課的內(nèi)容,掌握(1)腦神經(jīng)核的名稱、位置、性質(zhì)及與腦神經(jīng)纖維的聯(lián)系及功能(2)主要非腦神經(jīng)核的名稱、位置、主要纖維聯(lián)系及功能(3)四個丘系的起始、行徑、終止和功能(4)錐體束的起始、行程、終止和功能2.其他共同性問題五.實(shí)驗(yàn)時間2hrs六.實(shí)驗(yàn)材料(一)標(biāo)本:1.整腦1件2.腦正中切3件3.腦干1件(二)模型:1.透明腦干電動模型1件2.腦干大模型3件,3.整腦6件21小腦、間腦、端腦外形小腦、間腦、端腦外形一.實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求1.掌握小腦的位置、外形、分葉,熟悉其內(nèi)部結(jié)構(gòu),了
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