眼的解剖■■■■眼球眼附屬器及眼眶視路及瞳孔反應路眼的血管和神經眼睛的解剖介紹一、眼球Hertel突眼計檢查眼球突出度眼睛的解剖介紹

眼球壁

眼球

眼球內容

外層－纖維膜內層－視網膜中層－葡萄膜玻璃體晶狀體房水眼睛的解剖介紹眼球

眼前節、眼后節示意圖以晶狀體后面為界眼睛的解剖介紹眼球壁外層角鞏膜緣鞏膜角膜(cornea)(limbus)(sclera)眼睛的解剖介紹角膜組織學結構上皮(50微米)后彈力層(10-12微米)基質(500微米)前彈力層(8-14微米)內皮(5微米)(Bowman膜)（Descement膜）眼睛的解剖介紹與角膜相關的檢查治療儀器900型裂隙燈及影響系統檢查角膜組織病變。TX-F非接觸眼壓測量。Goldmann壓平眼壓計動態輪廓眼壓計(DCT)R-F10全自動電腦驗光儀。RK-F1全自動電腦驗光曲率儀。OptovueOCT前節模塊檢查角膜。LS900測量角膜曲率、直徑、中央角膜厚度。LDV飛秒激光切削角膜瓣。眼睛的解剖介紹角膜內皮正常角膜內皮細胞,本圖內皮細胞數約為3,700/㎜2白內障術后,角膜內皮細胞增大,非六邊形細胞比例增多,本圖內皮細胞密度約為1,700/㎜2眼睛的解剖介紹鞏膜鞏膜及鄰近的角膜結構眼睛的解剖介紹鞏膜鞏膜自外向內分為三層鞏膜外層鞏膜實質層棕黑層（substantiapropriasclera）（episclera）（laminafusca）疏松結締組織和彈力纖維構成,血管豐富有彈力纖維和色素細胞由致密的纖維組織構成,血管甚少眼睛的解剖介紹角鞏膜緣角鞏膜緣組成前界后界角膜緣前部

角膜緣后部

—后部延續的0.75毫米寬的白色鞏膜區—外觀上1毫米寬的半透明區眼睛的解剖介紹眼球壁中層虹膜睫狀體脈絡膜(iris)(ciliarybodya)(choroid)眼睛的解剖介紹虹膜正常虹膜虹膜卷縮輪瞳孔領眼睛的解剖介紹虹膜組織結構虹膜由前向后分為五層內皮細胞層與睫狀體、視網膜的內界膜相延續含黑色素,前部分化出瞳孔開大肌由疏松結締組織構成,有血管、神經、由成纖維細胞和黑色素細胞構成,無血管與角膜內皮細胞相延續內界膜色素上皮層基質層前界膜色素細胞及瞳孔括約肌眼睛的解剖介紹睫狀體晶狀體懸韌帶睫狀肌松弛睫狀肌收縮眼球矢狀面眼球正面觀睫狀冠睫狀體平坦部睫狀突眼睛的解剖介紹睫狀體組織結構睫狀體由外向內分為五層為視網膜內界膜的延續由兩層細胞構成,外層為色素上皮,為脈絡膜Bruch膜的延續為平滑肌,包括縱形、放射形和環形三種肌纖維內界膜上皮細胞層玻璃膜血管層睫狀肌睫狀冠部血管豐富,平坦部血管較少內層為非色素上皮,可產生房水眼睛的解剖介紹脈絡膜眼睛的解剖介紹脈絡膜視網膜色素上皮層脈絡膜基底層毛細血管小葉脈絡膜小動脈脈絡膜血管層從大到小逐級分支鞏膜眼睛的解剖介紹眼球壁內層眼睛的解剖介紹視網膜

(opticdisc)(macula)(fovea)視盤黃斑中心凹(retina)眼睛的解剖介紹視網膜組織學結構視網膜內層神經節細胞無長突細胞雙極細胞Muller細胞水平細胞光感受器色素上皮脈絡膜毛細血管視網膜外層眼睛的解剖介紹視網膜組織學結構視錐細胞無長突細胞視桿細胞雙極細胞水平細胞Bruch膜色素上皮層內界膜視錐、視桿細胞層外界膜外核層外叢狀層內核層內叢狀層神經節細胞層神經纖維層神經節細胞眼睛的解剖介紹與眼底視網膜及視神經相關的檢查治療儀器LKC視覺電生理儀可定量定性評估視網膜及視神經視路功能。OptovueOCT可以掃描眼底黃斑區及視盤。IRIDEX及PASCAL模式掃描激光可完成眼底網膜激光。LS900可以測量黃斑中心凹處視網膜厚度。OCTOPUS視野計可檢查出視網膜視神經病變帶來的視野改變。CR-Dgi\CF-1可清晰拍攝到眼底視網膜。眼睛的解剖介紹房水房水常規外流途徑房水由睫狀突生成

經脈絡膜上腔排出房水循環流體動力學示意圖(aqueoushumor)

眼睛的解剖介紹晶狀體眼睛的解剖介紹晶狀體皮質核有核成熟纖維上皮細胞前囊后囊無核成熟纖維(lens)眼睛的解剖介紹晶狀體晶狀體矢狀切面晶狀體赤道部晶狀體上皮板層纖維后囊胚胎核Y字縫嬰兒核成人核前囊皮質晶狀體囊晶狀體Y字縫眼睛的解剖介紹玻璃體

玻璃體基底部玻璃體中央管Martegiani區(vitreous)(cloquet)管眼睛的解剖介紹與晶體玻璃體相關的檢查治療儀器PULSAR及PULSAR2可完成白內障的超聲乳化及玻璃體的切割。LS900可以測量白內障病人的IOL度數。眼睛的解剖介紹三、視路

從視神經開始，經視交叉、視束、外側膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經傳導徑路。(visualpathway)眼睛的解剖介紹視路

視神經視放射外側膝狀體視交叉視束視皮質(opticchiasma)(optictract)(lateralgeniculatebody)(opticradiations)(visualcortex)(opticnerve)眼睛的解剖介紹視神經眼內視神經結構示意圖篩板視網膜神經纖維層視神經纖維束(opticnerve)眼睛的解剖介紹視神經軟腦膜血管神經纖維束視網膜中央動脈和靜脈伴行進入視神經中央眶內段視神經結構示意圖眼睛的解剖介紹視神經視神經眶內段眼睛的解剖介紹視神經視神經顱內段眼睛的解剖介紹視路視網膜顳側的神經纖維在蝶鞍視交叉處不交叉,行至外側膝狀體（綠色表示）視網膜鼻側的神經纖維在蝶鞍視交叉處交叉至對側,行至外側膝狀體（紅色表示）眼睛的解剖介紹瞳孔反應路瞳孔括約肌和睫狀肌視束外側膝狀體頂蓋前區E—W核睫狀神經節不交叉纖維交叉纖維眼睛的解剖介紹瞳孔對光反應直接對光反應間接對光反應眼睛的解剖介紹瞳孔對光反應Marcus----Gunn瞳孔相對性傳入性瞳孔障礙患眼眼睛的解剖介紹瞳孔反應瞳孔近反應瞳孔縮小調節增強集合現象傳出路為視皮質發出的纖維,經枕葉-中腦束至中腦的E-W核和動眼神經的內直肌核眼睛的解剖介紹二、眼眶及眼附屬器

眼瞼結膜淚器眼外肌眼眶●●●●●(eyelids)(conjunctiva)(lacrimalgland)(extraocularmuscles)(orbit)眼睛的解剖介紹眼瞼正常眼瞼位置及形態眼睛的解剖介紹

眼瞼眼輪匝肌睫毛毛囊瞼板腺開口皮膚黏膜交界處瞼板腺(meibomian)腺眼睛的解剖介紹結膜Henle隱窩Wolfring腺上下穹窿結膜上瞼淚腺

Krause腺上、下瞼結膜Manz腺眼睛的解剖介紹淚器淚器的解剖鼻中隔中鼻甲淚囊下淚小管淚導管淚腺下鼻甲淚小點(lacrimalgland)(lacrimalsac)(nasolacrimalduct)眼睛的解剖介紹淚膜脂質層水液層粘液層微絨毛上皮細胞眼睛的解剖介紹眼外肌右眼球側面觀外直肌瞳孔虹膜總腱環下直肌內直肌上直肌滑車上斜肌視神經下斜肌眼睛的解剖介紹眼外肌垂直軸眼球的主要軸橫軸矢狀軸轉動中心眼睛的解剖介紹眼外肌的神經支配動眼神經外展神經滑車神經眼睛的解剖介紹眼眶骨性眼眶顴骨碟骨額骨淚骨篩骨上頜骨眼睛的解剖介紹鼻旁竇

眼眶X線顯示的鼻旁竇額竇篩竇上頜竇眼睛的解剖介紹眼眶骨壁的出入通道視神經孔和視神經管眶上裂眶下裂(opticforameaandipticcanal)(inferiororbitalfissure)(inferiororbitalfissure)眼睛的解剖介紹眼眶孔、裂的神經和血管圖示通過眼眶孔和裂的神經和血管視神經鼻睫狀神經動眼神經外展神經淚腺神經滑車神經額神經眼上靜脈眼動脈眼下靜脈眼睛的解剖介紹四、眼部血管和神經眼球的血液供應動脈睫狀前動脈眼動脈睫狀后長動脈睫狀后短動脈視網膜中央動脈靜脈睫狀動脈系統(centralretinalartery)(vortexvein)視網膜靜脈睫狀靜脈系統渦靜脈眼睛的解剖介紹眼球的血液循環視網膜中央動脈眼睛的解剖介紹眼球的血液循環虹膜睫狀體渦狀靜脈睫狀前動脈睫狀后長動脈睫狀后短動脈脈絡膜眼睛的解剖介紹眼球的血液供給虹膜血液供應睫狀后長動脈虹膜大環睫狀前動脈虹膜小環眼睛的解剖介紹眼的神經