書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟！2022年12月2022四川涼山彝族自治州疾病預(yù)防控制中心招聘編制外專業(yè)技術(shù)人員84人筆試參考題庫(kù)+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.，經(jīng)腹部用聽(tīng)診器聞及胎心音，最早是A.妊娠18～20周C.妊娠20～24周D.妊娠12周2.患者于人工流產(chǎn)術(shù)過(guò)程中，突感胸悶，頭暈。查：血壓70／50mmHg，脈搏50次／分。A.輔血、輸液B.盡快鉗取宮腔內(nèi)容物C.靜脈注射阿托品D.立即注射縮宮素E.給予氧氣吸入3.維生素B缺乏性貧血主要表現(xiàn)為A.驚厥B.智力發(fā)育倒退C.共濟(jì)失調(diào)D.肌張力障礙E.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性麻痹4.患者，學(xué)生。陣發(fā)性咳嗽，無(wú)咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V鉀片4天無(wú)效。白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.9×10/L，分?jǐn)?shù)正常。該病例最可能的胸部X線表現(xiàn)是A.肺葉或肺段實(shí)變，其中可見(jiàn)支氣管氣道征B.肺葉或小葉浸潤(rùn)，可見(jiàn)空洞及肺氣囊腫C.肺小葉實(shí)變，蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜D.彌漫性支氣管肺炎E.下葉間質(zhì)性支氣管肺炎5.孕39周，初產(chǎn)婦，胎膜早破，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，先露頭，S，此時(shí)宮縮不規(guī)律，時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，胎心好A.人工破膜B.縮宮素點(diǎn)滴加強(qiáng)宮縮C.給鎮(zhèn)靜藥，地西泮10mgD.剖宮產(chǎn)術(shù)E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)6.一肝硬化患者，病史30年，入院后行實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A.便潛血陽(yáng)性B.尿膽原減少C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D.轉(zhuǎn)氨酶升高E.全血細(xì)胞減少7.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理改變?yōu)锳.血液濃縮B.全身小血管的痙攣C.鈉水潴留D.凝血功能障礙E.播散性血管內(nèi)凝血8.下面哪種疾病不孕和痛經(jīng)共存A.生殖器結(jié)核B.子宮肌瘤C.子宮腺肌病E.無(wú)排卵性功血9.二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心146次／分。陰道檢查：宮口開(kāi)大3cm，已破膜，S，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。A.靜脈滴注縮宮素B.肌內(nèi)注射縮宮素C.靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展D.靜脈注射麥角新堿E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)10.食管下端、胃底靜脈曲張破裂大出血()C.診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液D.兩者均無(wú)11.一側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全，形成哪種異常子宮A.雙角子宮B.幼稚子宮C.縱隔子宮D.無(wú)子宮E.殘角子宮12.男性，14歲。因血尿伴黑便3天入院，查體：肝脾不大，上腹無(wú)壓痛。血紅蛋白69g/L，白細(xì)胞14.0×10/L，血小板21×10/L。骨髓象示：增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血E.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜13.患者男，56歲。半年前開(kāi)始出現(xiàn)勞累后心前區(qū)疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分鐘后緩解，平均每月發(fā)作3～4次，未診治，1周前，無(wú)誘因出現(xiàn)心前區(qū)緊縮性疼痛，伴心悸及恐懼感，休息后無(wú)緩解，含服異山梨酯10mg兩次，10分鐘后可稍緩解。既往健康，吸煙26年，15～20支/日，飲酒少量。查體：P80次/分，BP120/70mmHg，雙肺呼吸音清，心律規(guī)整，心率88次/分，心音低鈍，肝脾未觸及，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U/L，AST72U/L，LDH328U/L，總膽固醇8.2mmol/L，低密度總膽固醇4.9mmol/L，三酰甘油1.7mmol/L。心電圖：竇性心律80次/分，V～V導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。A.異山梨酯口服B.他汀類藥物口服C.急診溶栓D.冠脈介入治療E.硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴14.下列哪項(xiàng)不是肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)A.食欲減低B.腹脹不適C.肝功能輕度異常D.牙齦出血E.肝臟腫大15.下列哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙A.VC減低或正常B.RV增加C.TLC正常或增加D.FEV/FVC降低E.MMFR正常16.疲勞骨折多發(fā)生于A.橈骨B.肱骨上1/3C.第三.四跖骨D.腓骨上1/3骨干E.尺骨17.熒光抗體包裹細(xì)菌陽(yáng)性B.膀胱炎C.兩者均有D.兩者均無(wú)A.圓韌帶B.骨盆漏斗韌帶C.主韌帶D.闊韌帶E.卵巢固有韌帶19.顱高壓增高的三主征是。()A.頭痛、嘔吐，視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、眩暈C.頭痛、嘔吐、精神癥狀D.頭痛、嘔吐、癲癇E.頭痛、嘔吐、復(fù)視20.患者男性，50歲，肝炎10余年，因乏力、低熱、腹脹半年來(lái)醫(yī)院就診。查體：鞏膜右黃染、腹部膨隆，發(fā)現(xiàn)大量胸腔積液。脾大，B超顯示肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥。如果治療不當(dāng)（如上題）可能會(huì)出現(xiàn)A.上消化道出血B.低蛋白血癥C.肝性腦病D.代謝性酸中毒E.高鉀血癥21.反復(fù)感染的支氣管擴(kuò)張患者，在抗感染治療時(shí)應(yīng)覆蓋的病原是A.軍團(tuán)菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.白色念珠菌22.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是：（）A.腺癌B.小細(xì)胞癌C.肺泡細(xì)胞癌E.支氣管腺癌（類）23.屬于β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑的宮縮抑制劑是A.硫酸鎂B.鹽酸利托君C.阿托西班D.硝苯地平E.吲哚美辛24.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于A.肺淤血、肺水腫所致B.肺動(dòng)脈壓增高所致C.體循環(huán)靜脈壓增高所致D.心室重構(gòu)所致E.左心室擴(kuò)大所致25.陰道黏膜（）A.生發(fā)上皮B.鱗狀上皮化生C.復(fù)層鱗狀上皮D.高柱狀上皮E.纖毛柱狀上皮26.空腔臟器損傷早期()B.兩者均可C.血液中谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)明顯增高27.35歲婦女，發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物6年，近半年腫物增長(zhǎng)快，伴尿頻。婦科檢查：子宮常大，子宮左側(cè)可及10cm×8cm×7cm腫物，囊實(shí)性，活動(dòng)稍差。B超提示腫物多房，可見(jiàn)實(shí)性區(qū)，中等量腹水。血CA125200μg/L。A.Ⅰc期B.Ⅱa期C.Ⅱc期D.Ⅲb期E.Ⅲc期28.關(guān)于細(xì)菌性陰道病的特征，敘述恰當(dāng)?shù)氖荁.胺臭味試驗(yàn)陰性C.分泌物呈膿性黏稠D.陰道pH<4.5E.治療原則為選用抗厭氧菌藥物29.25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓144／92mmHg．尿蛋白陰性。A.1個(gè)月后復(fù)查B.有頭痛等癥狀及時(shí)復(fù)查C.出現(xiàn)下肢水腫時(shí)復(fù)查D.減輕工作1周后復(fù)查30.前置胎盤的病因與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩B.副胎盤C.子宮內(nèi)膜炎D.子痼前期E.多胎31.2000年6月，美、英、日、法、德、中六國(guó)公布：人類基因組序列圖的"工作框架圖"繪出。2001年2月12日，六國(guó)又聯(lián)合公布了經(jīng)過(guò)整理、分類和排序后更加準(zhǔn)確、清晰、完整的人類基因組圖譜。這一成就將為解釋人類疾病的本原、新藥的設(shè)計(jì)、新治療方法的產(chǎn)生提供重要依據(jù)，它奠定了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)和其他相關(guān)科學(xué)飛速發(fā)展的基礎(chǔ)。同時(shí)人們也擔(dān)心，這項(xiàng)成果如果用于危害人類研究，其后果也是不可設(shè)想的。上述情況表達(dá)的最主要思想是A.科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的力量是無(wú)窮的B.道德在科學(xué)技術(shù)進(jìn)步面前是無(wú)能為力的C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展需要醫(yī)學(xué)道德把關(guān)D.醫(yī)學(xué)道德制約了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展E.基因科學(xué)的發(fā)展是解決人類全部健康問(wèn)題的根本32.女性生殖器結(jié)核的常見(jiàn)傳播途徑是A.直接蔓延C.經(jīng)淋巴傳播D.垂直傳播E.醫(yī)源性感染33.關(guān)于審慎，下述提法中錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)A.審慎是一種道德品質(zhì)B.審慎是一種處世態(tài)度C.審慎是一種智慧表現(xiàn)D.審慎與個(gè)人性格有關(guān)，是與生俱來(lái)的E.審慎是以知識(shí)技能和冷靜客觀分析甚至豐富的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的34.關(guān)于妊娠期母體凝血功能，敘述正確的是A.血漿纖維蛋白原增加50%B.血小板數(shù)增加2倍C.纖溶活性增加D.凝血因子Ⅺ增加E.血液處于低凝狀態(tài)35.肉眼血尿的患者，首先應(yīng)該檢查A.尿找癌細(xì)胞B.腎臟B超C.腎活檢D.靜脈腎盂造影E.尿RBC畸形率檢查36.孕早期合并心臟病患者，決定是否能繼續(xù)妊娠的重要依據(jù)是A.心臟病種類B.心臟病變部位C.心功能分級(jí)D.癥狀嚴(yán)重程度E.以往有否生育史37.壓力性尿失禁常用手術(shù)不包括A.陰道前壁修補(bǔ)術(shù)C.恥骨后尿道固定懸吊術(shù)D.經(jīng)直腸尿道懸吊術(shù)E.經(jīng)陰道尿道懸吊術(shù)A.3～5天B.4天C.7天D.6～8天E.3天39.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀+靜脈血漿葡萄糖值：（）A.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/LB.隨機(jī)≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LD.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LA.類人猿型骨盆B.扁平骨盆D.均小骨盆E.婦女型骨盆41.37歲，初孕婦，孕24周，有高血壓史5年，糖尿病史10年，B超檢查提示羊水過(guò)多。該孕婦發(fā)生羊水過(guò)多，下列最可能的原因是A.高齡初產(chǎn)B.胎兒神經(jīng)管畸形C.妊娠合并糖尿病D.妊娠合并高血壓E.不明原因42.患者近3月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)()A.西地蘭B.異搏定C.心得安D.潘生丁E.強(qiáng)痛定43.血型不合時(shí)可導(dǎo)致A.巨大胎兒B.多胎妊娠44.對(duì)孕激素治療敏感的是A.子宮平滑肌肉瘤B.低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤C.高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤D.惡性苗勒管混合瘤B.妊娠2個(gè)月末C.妊娠3個(gè)月末D.妊娠4個(gè)月末E.妊娠5個(gè)月末46.某年出生數(shù)／該年平均人口數(shù)×1000‰，即為A.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健率B.住院分娩率C.新生兒死亡率D.人口出生率E.絕育率47.女，24歲，閉經(jīng)年余，曾用雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性，停藥后又閉經(jīng)，測(cè)FSH、LH水平均下降<5U/L，垂體興奮試驗(yàn)LH值仍無(wú)明顯升高。其閉經(jīng)原因可能為A.卵巢功能衰退B.子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素反應(yīng)性降低D.垂體功能減退E.屬Ⅱ度閉經(jīng)48.關(guān)于基礎(chǔ)體溫，正確的是A.影響基礎(chǔ)體溫的激素為孕激素B.每天無(wú)論何時(shí)測(cè)一次體溫的結(jié)果就可以C.體溫正常為單相E.每天晚上測(cè)體溫比較準(zhǔn)49.原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是：（）B.腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低D.腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高E.腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低50.妊娠高血壓綜合征預(yù)測(cè)性診斷方法，最正確的是A.在孕早期進(jìn)行B.孕中期平均動(dòng)脈壓>11.3kPa(85mmHg)有妊高征傾向C.轉(zhuǎn)身試驗(yàn)舒張壓無(wú)變化提示有妊高征傾向D.血管緊張素敏感試驗(yàn)舒張壓升高1.3kPa(10mmHg)提示有妊高征傾向E.血液流變?cè)囼?yàn)呈低值有妊高征傾向二.多選題(共35題)1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本規(guī)范實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查的是下列哪個(gè)A.上級(jí)主管單位B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子C.相關(guān)職能部門D.紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門2.常見(jiàn)于下列哪項(xiàng)妊娠并發(fā)癥B.貧血C.心臟病E.甲亢3.初產(chǎn)婦，31歲，足月臨產(chǎn)8小時(shí)，骨盆正常，胎心率144次／分，ROP，宮縮20秒，間歇7～8分鐘，宮口開(kāi)3m，S，羊水清，目前處理應(yīng)首選下列哪項(xiàng)A.小劑量縮宮素B.待宮口開(kāi)全陰道助產(chǎn)C.抬高床腳防臍帶脫垂D.剖宮產(chǎn)E.肌注哌替啶4.產(chǎn)前檢查至少應(yīng)有幾次A.10次B.9次C.8次D.11次E.12次A.子宮壁局部平滑肌不協(xié)調(diào)性過(guò)強(qiáng)收縮于胎兒較小的部位B.破膜后環(huán)可自行消失C.此環(huán)可從腹部捫清D.環(huán)可隨子宮收縮上升E.不阻礙胎兒先露下降6.絨癌與侵蝕性葡萄胎的主要鑒別依據(jù)是A.尿hCG陽(yáng)性B.X線胸片有棉團(tuán)狀陰影C.不規(guī)則陰道流血D.陰道有紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)E.病理檢查無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)7.患者32歲，未避孕未孕5年。10年前結(jié)婚，婚后夫妻同居一處，感情好，性生活正常規(guī)律，每周2～3次。9年前足月順娩一活男嬰，現(xiàn)健在；8年前孕50天時(shí)自然流產(chǎn)1次，流產(chǎn)后無(wú)特殊不適。此后安環(huán)避孕，5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術(shù)，此后一直未避孕但未孕至今，現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適，休息后可自然緩解。既往無(wú)傳染病史、腹部手術(shù)史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)。男方查精液無(wú)異常。A.提示該患者雙側(cè)輸卵管間質(zhì)部不通B.提示該患者雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端不通C.提示該患者子宮發(fā)育不良D.應(yīng)行丈夫精液人工授精助孕E.應(yīng)行體外受精胚胎移植術(shù)助孕8.有關(guān)高危妊娠的描述，正確的是：（）A.以往有異常妊娠史或不良分娩史B.年齡>16歲，<35歲C.孕婦有嚴(yán)重并發(fā)癥，如心臟病、糖尿病D.各種妊娠并發(fā)癥，胎位異常及骨盆狹窄E.早孕期間用過(guò)對(duì)胎兒有影響的藥物或接觸過(guò)放射線9.哪項(xiàng)是高催乳素血癥的典型臨床表現(xiàn)B.腎上腺功能紊亂D.頭痛、眼花E.性功能改變10.遺傳咨詢的對(duì)象為A.育齡婦女B.心臟病婦女C.老年婦女D.遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群E.青春期少女11.下列哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的手術(shù)指征A.卵巢瘤樣病變B.卵巢囊腫直徑>5cmC.卵巢腫瘤合并感染經(jīng)用抗生素后持續(xù)發(fā)熱D.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)E.卵巢腫物破裂12.子宮輸卵管碘油造影能診斷的疾病是以下哪項(xiàng)B.子宮內(nèi)膜異位癥C.多囊卵巢綜合征D.子宮漿膜下肌瘤E.輸卵管結(jié)核13.關(guān)于女性生殖器炎癥，敘述錯(cuò)誤的是A.衣原體、支原體所致生殖器炎癥亦屬性傳播疾病B.前庭大腺膿腫形成應(yīng)做切開(kāi)引流術(shù)C.生殖器炎癥常為需氧菌、厭氧菌混合感染D.念珠菌性陰道炎久治不愈，應(yīng)查血糖和尿糖E.臨床上細(xì)菌性陰道病在女性生殖器炎癥中少見(jiàn)14.29歲，已婚女性，膿性白帶1周。檢查：外陰（-），陰道（-），子宮頸充血、觸血(+)，宮頸口有膿性分泌物，宮腔（-）。以下最可能的診斷是A.滴蟲(chóng)陰道炎D.子宮頸沙眼衣原體感染E.子宮頸厭氧菌感染15.依沙吖啶引產(chǎn)的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.近期曾有過(guò)同類引產(chǎn)手術(shù)者B.子宮沒(méi)有瘢痕者C.適用于妊娠15～24周者D.無(wú)急性傳染病及生殖器炎癥者E.有心臟病，但能耐受手術(shù)者16.880.#患兒，男性，8歲。2天前因“感冒”誘發(fā)哮喘，口服精皮質(zhì)激素?zé)o緩解。3歲至8歲類似喘息已發(fā)作10余次，普查肺功能明顯降低，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。查體:呼吸困難，大汗淋璃，不能平臥，面色青灰，三凹征(+),雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音，心音較低鈍。此時(shí)可采取的治療有()。A.補(bǔ)液，糾正酸中毒B.使用吸入型糖皮質(zhì)激素D.氧療E.使用吸入型速效beta2受體激動(dòng)劑17.醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢(shì)的最主要原因A.醫(yī)生對(duì)物理、化學(xué)等檢測(cè)診斷手段的依賴性C.醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)減少D.醫(yī)生降低了對(duì)患者的重視E.醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障A.坐骨切跡寬度B.骶尾關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.坐骨棘間徑E.骶尾彎曲度19.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)最初典型的臨床表現(xiàn)是A.突然發(fā)生一側(cè)劇烈腹痛B.發(fā)熱達(dá)39℃C.頻繁嘔吐D.白細(xì)胞總數(shù)明顯上升E.可叩出移動(dòng)性濁音20.初乳與成熟乳比較，下列正確的是A.初乳中含較多蛋白質(zhì)，主要是白蛋白C.初乳中脂肪及糖類含量較高D.初乳持續(xù)約3天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊?1.女性，22歲，尿頻3天，伴陰道黃色膿性分泌物增多及外陰燒灼感1天。婦科檢查：陰道外口充血，以手指從陰道前壁向上壓迫尿道時(shí)，可見(jiàn)尿道旁腺開(kāi)口處有膿性分泌物外溢。分泌物涂片做革蘭染色可見(jiàn)多核白細(xì)胞內(nèi)含有腎形革蘭陰性雙球菌。此病例考慮診斷是A.霉菌性陰道炎B.滴蟲(chóng)陰道炎C.淋病D.梅毒E.陰道沙眼衣原體感染22.下列哪些項(xiàng)目可作為診斷慢性肺心病的條件()B.慢性肺、胸疾病史C.右室肥大或右心衰竭D.左室肥大或左心衰竭E.以上都不是23.早期肺癌常見(jiàn)的癥狀有：（）A.刺激性干咳C.胸痛D.痰中帶血A.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式C.吸氧、左側(cè)臥位送回胎手D.在深麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)25.妊娠13周行鉗刮術(shù)，術(shù)中夾出黃色脂肪樣組織，患者覺(jué)劇烈腹痛、惡心嘔吐，脈搏110次／分，血壓70／50mmHg．首先考慮的診斷為A.羊水栓塞B.異位妊娠C.人流綜合征D.子宮穿孔E.葡萄胎26.下列哪項(xiàng)是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)：（）A.氣促、呼吸困難C.氣管內(nèi)健側(cè)移位D.呼吸時(shí)聽(tīng)到吹瓶音27.材料六:患者，女性，68歲。突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛2小時(shí)，短時(shí)間內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱，小.便呈濃茶樣，隨后嗜睡。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。A.黃疽B.寒戰(zhàn)高熱D.腹痛E.貧血28.關(guān)于卵巢腫瘤手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.凡良性病變的年輕患者均應(yīng)保留卵巢功能B.凡惡性病變的年輕患者均應(yīng)行雙側(cè)附件切除C.卵巢實(shí)質(zhì)性腫塊均應(yīng)手術(shù)切除D.大于6cm的卵巢囊性腫瘤應(yīng)手術(shù)切除E.長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女卵巢增大，可手術(shù)治療A.行輸卵管結(jié)扎術(shù)絕育B.陰莖套避孕C.皮下埋植避孕D.安全期避孕E.口服短效避孕藥30.有關(guān)宮頸糜爛，下列說(shuō)法正確的是：（）A.并非真正有糜爛面B.分為單純型、顆粒型及乳突型三類D.鱗狀上皮細(xì)胞取代柱狀上皮細(xì)胞則糜爛愈合31.有關(guān)侵蝕性葡萄胎，以下哪項(xiàng)不正確A.多數(shù)在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生D.最常見(jiàn)的是肺轉(zhuǎn)移E.以化學(xué)治療為主32.關(guān)于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，下列正確的描述是哪項(xiàng)A.子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病為異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生的周期性出血B.子宮內(nèi)膜異位癥具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力，故為癌前病變C.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥較少見(jiàn)D.卵巢巧克力囊腫最大不超過(guò)8cm33.初產(chǎn)婦停經(jīng)8周時(shí)，可以出現(xiàn)：（）A.晨起惡心、嘔吐B.乳暈著色C.尿頻E.陰道壁和宮頸呈紫藍(lán)色34.雌激素對(duì)丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是B.雌激素-正反饋，孕激素-負(fù)反饋D.雌激素-正負(fù)反饋，孕激素-負(fù)反饋E.雌激素-負(fù)反饋，孕激素-正負(fù)反饋35.關(guān)于外陰原位癌，應(yīng)采用下列哪種治療方法A.切除范圍在病灶外1～2cm，深部達(dá)正常組織B.單純病灶切除C.單側(cè)外陰切除D.廣泛外陰切除三.判斷題(共10題)1.闌尾周圍膿腫均需手術(shù)治療。（）2.對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉病人靜脈補(bǔ)液宜按實(shí)際體重計(jì)算。（）3.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒可不接種麻疹減毒活疫苗。（）4.慢性腹瀉病程大于3個(gè)月。（）5.B型超聲檢查是阿米巴肝膿腫的確診方法。（）7.甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐主要是因甲狀旁腺被誤切所致。（）8.早吸吮是生后20分鐘以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。（）9.腹痛同時(shí)伴有便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征象。（）10.母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，可喂奶至2歲再停奶。（）四.問(wèn)答題(共5題)1.試述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)證。2.傳染病與感染性疾病的概念有何區(qū)別？3.試列舉常用的免疫制劑及其作用。4.何謂尿道下裂？有何危害？如何治療？5.房間隔缺損的手術(shù)適應(yīng)證有哪些？第1卷參考答案一.單選題1.答案：A本題解析：暫無(wú)解析2.答案：C本題解析：暫無(wú)解析3.答案：B椎體外系包括不自主運(yùn)動(dòng)及肌張力改變。肌張力改變：肌張力增高、肌張力降低、游走性肌張力增強(qiáng)或降低。不自主運(yùn)動(dòng)：震顫、舞蹈樣動(dòng)作、扭轉(zhuǎn)痙攣等。4.答案：E本題解析：該患者病史符合非典型病原體感染特征，X線表現(xiàn)多以小葉性肺炎為主。5.答案：C本題解析：1.協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)，若宮口擴(kuò)張≥3cm、無(wú)頭盆不稱、胎頭已銜接者，可行人工破膜，引起反射性子宮收縮，加快產(chǎn)程。3.協(xié)調(diào)性宮縮乏力、宮口擴(kuò)張3cm、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者可給予縮宮素靜脈點(diǎn)滴。6.答案：B本題解析：肝硬化有黃疸時(shí)，尿膽原增加。7.答案：B本題解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理改變是全身小血管痙攣8.答案：C本題解析：暫無(wú)解析9.答案：A本題解析：暫無(wú)解析10.答案：B本題解析：暫無(wú)解析11.答案：E本題解析：殘角子宮12.答案：E本題解析：暫無(wú)解析本題解析：14.答案：D本題解析：牙齦出血是肝硬化失代償期的表現(xiàn)。本題解析：阻塞性通氣功能障礙時(shí)肺功能檢查可見(jiàn)VC（肺活量）正常或減低、RV（余氣量）增加、TLC（肺總量）正常或增加、FEV/FVC（第一秒用力呼氣量與用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼氣中期流速）減少，本題15.答案是E。16.答案：C本題解析：疲勞骨折好發(fā)于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨，腓骨遠(yuǎn)側(cè)，脛骨近側(cè)和股骨遠(yuǎn)側(cè)也可發(fā)生。17.答案：A本題解析：暫無(wú)解析18.答案：E本題解析：卵巢由外側(cè)的骨盆漏斗韌帶和內(nèi)側(cè)的卵巢固有韌帶懸于盆壁與子宮之間。故正確18.答案為E19.答案：A本題解析：暫無(wú)解析20.答案：C本題解析：主要是由于大量腹水的排放會(huì)造成電解質(zhì)的紊亂。鈉，鉀的大量丟失，會(huì)造成低鉀性堿中毒，這個(gè)會(huì)導(dǎo)致氨在細(xì)胞內(nèi)外的重新分布，NH4+容易變成NH3，導(dǎo)致氨中毒，氨中毒是肝性腦病的發(fā)病原因之一。21.答案：E本題解析：暫無(wú)解析22.答案：D本題解析：暫無(wú)解析23.答案：B本題解析：暫無(wú)解析24.答案：A本題解析：暫無(wú)解析25.答案：C本題解析：陰道壁自內(nèi)向外由黏膜、肌層和纖維組織膜構(gòu)成。黏膜層由非角化復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，無(wú)腺體，淡紅色，有許多橫行皺襞，有較大伸展性，受性激素影響有周期性變化。故正確25.答案為C26.答案：A本題解析：暫無(wú)解析27.答案：C本題解析：暫無(wú)解析28.答案：E本題解析：暫無(wú)解析29.答案：D本題解析：暫無(wú)解析30.答案：D本題解析：31.答案：C本題解析：暫無(wú)解析32.答案：B本題解析：暫無(wú)解析33.答案：D本題解析：審慎是一種態(tài)度。現(xiàn)在經(jīng)常有這種說(shuō)法，態(tài)度決定一切。其實(shí)這種說(shuō)法并不為過(guò)。先天的性格可能是一個(gè)方面，但即使如此，審慎是可以培養(yǎng)的，而且因?yàn)槁殬I(yè)的要求，尤其是醫(yī)學(xué)涉及人最寶貴的生命和健康，是必須要培養(yǎng)的人格素養(yǎng)。34.答案：A本題解析：暫無(wú)解析本題解析：本題解析：暫無(wú)解析37.答案：D經(jīng)陰道尿道懸吊術(shù)38.答案：A本題解析：39.答案：A本題解析：暫無(wú)解析40.答案：D本題解析：暫無(wú)解析41.答案：B本題解析：暫無(wú)解析42.答案：B本題解析：暫無(wú)解析43.答案：D本題解析：暫無(wú)解析44.答案：B暫無(wú)解析一般在孕10周左右，胎兒長(zhǎng)到2.83厘米，胎兒各器官均已形成，胎盤雛形形成。B超可見(jiàn)胎囊開(kāi)始消失，月芽形胎盤可見(jiàn)，胎兒活躍在羊水中，妊娠3個(gè)月末，胎盤完全形成。故正確45.答案為C本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析48.答案：A本題解析：暫無(wú)解析49.答案：D本題解析：暫無(wú)解析50.答案：B本題解析：妊娠高血壓綜合征預(yù)測(cè)性診斷方法均在妊娠中期進(jìn)行，故A錯(cuò)誤。包括：1.平均動(dòng)脈壓計(jì)算公式：（收縮壓+舒張壓×2）÷3≥85mmHg提示孕婦有發(fā)生妊高征傾向，故B正確。2.翻身試驗(yàn)左側(cè)臥位測(cè)血壓，待舒張壓穩(wěn)定后，改仰臥5分鐘再測(cè)血壓。仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位≥20mmHg提示孕婦有發(fā)生妊高征傾向，故C錯(cuò)誤。3.血液流變學(xué)試驗(yàn)低血容量（血細(xì)胞比容≥0.35）及血液粘度高（全血粘度比值≥3.6，血漿粘度比值≥1.6），提示孕婦有發(fā)生妊高征傾向，故E錯(cuò)誤。4.尿鈣排泄量妊娠24～34周，測(cè)定尿鈣/肌酐（Ca/Cr）比值可預(yù)測(cè)妊高征，≤0.04有預(yù)測(cè)價(jià)值。根據(jù)題意，正確50.答案選擇B1.答案：D本題解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第五十二條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)班子抓好本規(guī)范的落實(shí)，紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.答案：A本題解析：暫無(wú)解析3.答案：A暫無(wú)解析4.答案：B本題解析：一般情況下首次檢查時(shí)間應(yīng)在6～8周為宜，妊娠20～36周為每4周檢查1次，妊娠37周以后每周檢查1次，共行產(chǎn)前檢查9～11次，正確4.答案為B5.答案：A本題解析：暫無(wú)解析6.答案：E本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析8.答案：A、C、D、E本題解析：暫無(wú)解析9.答案：A本題解析：暫無(wú)解析10.答案：D本題解析：本題解析：暫無(wú)解析12.答案：E本題解析：見(jiàn)輸卵管有多處狹窄部分，呈典型串珠狀或顯示管腔細(xì)小而僵直，有診斷價(jià)值。13.答案：E本題解析：14.答案：D本題解析：暫無(wú)解析15.答案：A本題解析：暫無(wú)解析16.答案：A、C、D、E本題解析：暫無(wú)解析17.答案：A本題解析：暫無(wú)解析18.答案：A、C、D、E本題解析：19.答案：A本題解析：暫無(wú)解析20.答案：B本題解析：初乳中含蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)較成熟乳多，還含有多種抗體，尤其是分泌型IgA(sIgA)。脂肪和乳糖含量較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期最理想的天然食物。接下來(lái)的4周內(nèi)乳汁逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒烊椋鞍踪|(zhì)含量逐漸減少，脂肪和乳糖含量逐漸增多。初乳及成熟乳均含大量免疫抗體，有助于新生兒抵抗疾病的侵襲。正確20.答案為B21.答案：C本題解析：暫無(wú)解析22.答案：A、B、C本題解析：23.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析24.答案：E暫無(wú)解析25.答案：D本題解析：暫無(wú)解析26.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析27.答案：A、B、D本題解析：暫無(wú)解析28.答案：B本題解析：暫無(wú)解析29.答案：B本題解析：暫無(wú)解析30.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析31.答案：C本題解析：暫無(wú)解析32.答案：A本題解析：暫無(wú)解析33.答案：A、B、C、E本題解析：暫無(wú)解析34.答案：D本題解析：雌激素對(duì)丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是雌激素-正負(fù)反饋，孕激素-負(fù)反饋。雌激素對(duì)下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋和正反饋兩種作用。在卵泡期早期，一定水平的雌激素負(fù)反饋?zhàn)饔糜谙虑鹉X，抑制GnRH釋放，并降低垂體對(duì)GnRH的反應(yīng)性，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)垂體促性腺激素脈沖式分泌的抑制。在卵泡期晚期，隨著卵泡的發(fā)育成熟，當(dāng)雌激素的分泌達(dá)到閾值(≥200pg/ml)并維持