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文檔簡介

門診部工作制度一、在院長領導下,負責做好門診全面管理工作。二、經常檢查督促各科室工作制度和工作職責執行情況,加強信息反饋,提高服務質量。三、做好門診環境管理和秩序管理,達到環境整潔、舒適、安全、工作有序。四、經常深入科室調查了解各項工作落實情況,進行分析,發現問題及時解決。并及時向院長匯報工作,提出改進工作措施。五、健全和落實好本部門各項規章制度。六、建立本部門大事記。七、嚴守工作崗位。每日檢查開診情況。八、加強醫德風建設,搞好門診病人及社區合同單位滿意度調查,進行分析改進工作措施,提高服務水平。門診工作制度一、業務副院長分工領導門診,科主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科確定一名主治醫師以上業務人員協助科主任負責本科的門診工作。二、參加門診工作的醫務人員,應派有經驗的醫師和護士擔任。要求門診醫師相對穩定,護士一般較長期固定。三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者,應及時請上級醫師診視。四、科主任、主任醫師應定期上門診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個半天。五、對病人要進行認真檢查,按照省衛生廳規定格式記載門診病歷,門診部定期檢查,每月評分一次,上報院長,并送有關科室。六、門診檢查科室所做各種檢查結果,必須做到準確、及時。七、門診各科與住院處及病房應加強聯系,以便根據病情及病床使用情況,有計劃地收容病員住院治療。八、做好分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。九、門診工作人員要做到關心體貼病員,態度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,盡量簡化手續,有計劃地安排病員就診。十、門診應保持清潔整齊、改善候診環境,加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。十一、門診醫師在保證療效的前提下積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查,合理用藥,盡可能減輕病人的負擔。十二、對基層或外地轉診病人,要認真診治。在轉回原地治療時,要提出書面診治意見。十三、門診各科根據本專業特點,建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制,并認真做好登記、統計報表等工作。十四、各科室參加門診工作的醫務人員,在醫務科或門診部統一領導下進行工作。認真執行院、科規章制度,嚴守工作崗位。人員調換時,科室應與醫務科和門診部共同商量確定名單,并由醫務科和門診部制表公布。實行病房醫師兼管門診的科室必須明確要求,安排好人力。專家門診管理制度一、專家門診已取得教授、主任醫師、副教授、副主任醫師職稱的臨床醫師擔任。二、專家門診由醫務科負責排班,統一掛牌,掛號室負責分診掛號。專家看門診時間一般不得隨意變動,如因故不能按時應診,必須提前一日通知醫務科調班或停止掛號。三、專家接診要做到優質服務,對病員認真負責,檢查耐心細致,不得敷衍馬虎,病歷記錄應合乎要求。按規定門診工作量掛號,不得超掛。四、門診全體醫護人員要努力發揚救死扶傷的精神,做好專家門診的宣傳、配合工作。如遇疑難病員掛普通門診號就診,首診醫師應熱情接診,先做好必要檢查后,再請病員掛專家號,不得讓病員重復掛號,增加負擔。已在專家門診確定診斷的病員,可掛普通門診號觀察治療,醫護人員不得推諉病員。五、醫務科要做好專家門診的管理工作,認真考勤、考核。醫護人員要切實維持好秩序,指導病員就醫。專家座席處要設立姓名標志,以便病員監督。六、普通門診的危重和急性疑難病癥需要專家會診時,不需另行掛號。慢性病經普通門診醫師檢查后需看專家門診者,可囑病員下次門診時掛專家號看病。七、專家每周安排兩上半日門診,除完成定量門診外,要對低年資醫師工作進行指導,專家看普通門診≥2次/周以提高普通門診的醫療技術水平。八、本院職工的家屬、親朋需看專家門診時,一律在專家門診時間掛專家號就診。

門診護理工作制度一、門診護理人員,必須熱愛本職工作,以高度的責任心和同情心對待病員,要講文明禮貌、態度和藹,待病人如親人,全心全意為病人服務。二、做好開診前的準備工作,維持好門診秩序,科學地組織安排病人就診,按各科專業分診。對老弱病殘及行動不便的病人,優先照顧就診。對危重及病情突變的病人配合醫師采取積極有效的搶救措施。三、門診護理人員在門診部、護理部領導下進行工作。選派高年資護士,并較長時間固定。四、認真做好病人的預檢分診工作,對傳染病人要按病種分類,安排隔離房間就診,以防交叉感染,診斷明確者轉傳染病醫院治療。五、門診環境要做到清潔、整齊,做好病人的就診指導和衛生宣傳工作,利用各種形式,根據不同季節宣傳常見病、多發病的預防和治療知識,提高人民群眾的自我保健能力。六、嚴格執行消毒隔離制度,診室每天噴灑消毒液一次,桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次,醫療器械按規定流水線滅菌,防止交叉感染。七、門診護理人員,要負責各種醫療器械及各種醫療用品的保管、維修和補充,以利于醫療護理工作的順利進行。八、下班前要整理好室內物品,關好水電開關及門窗,防止意外事故的發生。九、門診護理人員必須做好本職工作,刻苦鉆研業務、熟練掌握本科的各種護理技術操作,減少病人痛苦,提高護理質量。門診部護士長職責一、在護理部主任、門診部主任領導下,負責門診護理行政管理,督促檢查護理人員和衛生員(護工)完成所分工的任務。二、制定工作計劃,負責護理人員分工排班,經常深入各科門診護理質量,對復雜的技術應親自執行或指導護士操作。搞好傳、幫、帶,不斷提高技術水平。三、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故,并檢查指導各診室做好診前準備及衛生宣傳工作。四、督促教育護理人員改善服務,經常巡視候診病員的病情變化,對較重的病員應優先診治或送急診科處理。五、督促衛生員(護工)保持門診整潔,做好消毒隔離工作,條件許可時組織供應開水和飲食。六、組織護士、衛生員業務學習,指導實習護士的工作。開展護理科學研究及時總結經驗。副護士長參照或協助護士長負責相應工作。

門診衛生宣教工作制度一、門診衛生宣教工作是提高人民群眾自我保健能力的重要途徑。門診部有一名副主任分工負責,科室設兼職宣傳員,在健教科的配合下共同做好門診衛生宣教工作。二、門診大廳、走廊、候診室要有衛生宣傳牌或宣傳櫥窗,普及衛生保健知識。三、各科室在開診前后,利用多種形式向候診病員宣傳衛生科普知識和常見病、多發病的防治知識。四、科室配備黑板報,針對本科特點,宣傳常見病、多發病和季節性傳染病的防治知識,并定期更換。醫師在診治疾病的過程中,亦要積極宣傳疾病防治知識。五、利用節假日組織醫務人員走向社會,在公共場所設立衛生咨詢宣傳站,普及醫學科普知識,開展群眾性的衛生宣傳活動。六、門診衛生宣傳工作,要做到年初有計劃,年底有總結、有表彰,確保衛生科普知識宣傳工作的經常化、制度化。門診服務臺工作人員職責一、負責簡易分診,指導病員就診,熱情耐心地解答病員提出的問題。二、維護門診大廳秩序,勸阻病員不要隨地吐痰,不要亂扔果皮紙屑,不在門診內吸煙。三、扶老攜幼,幫助行動不便的病員掛號看病。四、宣傳普及衛生保健知識,提高人民群眾的自我保健能力。五、隨時為病員提供方便服務。急診科工作制度一、急診科必須24小時開診,隨時應診,節假日照常接診。工作人員必須明確急救工作的性質、任務,嚴格執行首診負責制和搶救規則、程序、職責、制度及技術操作常規,掌握急救醫學理論和搶救技術,實施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房門診制度、消毒隔離制度,嚴格履行各級各類人員職責。二、值班護士不得離開接診室。急診病人就診時,值班護士應立即通知有關科室值班醫師,同時予以一定處置(如測體溫、脈搏、血壓等)和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準確時間、單位等項目。值班醫師在接到急診通知后,必須在5~10分鐘內接診病人,進行處理。對拒絕來急診科診治病人或接急癥通知后10分鐘不到的醫師,急診室護士隨時通知醫務科或院領導,與有關科負責人聯系,查清原因嚴肅處理。三、臨床科室應選派技術水平較高的醫師擔任急診工作,每人任期不得少于6個月。實習醫師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫師經科主任同意報醫務科批準,方可參加值班。四、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善,由專人管理,放置固定位置,經常檢查,及時補充更新、修理和消毒,保證搶救需要。五、對急診病人要有高度的責任心和同情心,及時、正確、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化做好各項記錄。疑難、危、重癥病員應在急診科就地組織搶救,待病情穩定后再護送病房。對需立即進行手術治療的病人,應及時送手術室施行手術。急診醫師應向病房或手術醫師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥病人。六、急診病人收入急診觀察室,由急診醫師書寫病歷,開好醫囑,急診護士負責治療,對急診病人要密切觀察病情變化并做好記錄,及時有效地采取治療措施。觀察時間一般不超過3天,最多不超過一周。七、遇重大搶救病員需立即報告醫務科、護理部有關領導親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的病員,在積極救治的同時,要積極向有關部門報告。急診科主任職責一、在院長領導下,負責本科室的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。二、負責制定本科工作計劃,并組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。三、負責各科急診值班人員的行政領導和業務指導、考勤、考核工作,加強與各醫療、醫務科室的聯系和協作。四、加強對各級醫護人員的思想政治工作和醫德教育,不斷提高醫療服務質量。五、加強急診觀察室的管理工作,定期查房,解決重、危、疑難病員診斷、治療上的問題。六、組織醫護人員進行業務學習,運用國內、外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,并及時總結經驗。七、負責組織領導危重病員的搶救工作。八、檢查督促本科人員認真執行各項規章制度的技術操作常規,防止并及時處理差錯事故。九、負責安排各科急診醫師的輪換、值班工作。并決定病員住院、轉院和組織臨床病例討論、會診等。十、領導本科人員的業務訓練和技術考核,提出晉升、獎懲意見。并妥善安排進修、實習人員的培訓工作。十一、急診科副主任協助主任負責相應的工作。急診科護士長職責一、在護理部主任和急診科主任領導下,負責急診科護理行政管理及護理業務技術管理工作。二、負責急診科護理人員工作排班,制定工作計劃,檢查護理質量和服務質量,總結經驗。三、督促檢查護理人員配合醫師做好急診搶救工作及醫囑執行情況,加強急診觀察室的管理,做好各種護理資料的記錄和交接班工作。四、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,對成批和重大搶救病員要親自參加并組織護理人員進行搶救,嚴防差錯事故的發生。五、加強對護理人員的業務技術訓練,提高急診搶救的技術水平。六、督促檢查各種急救藥品、器材的準備工作,按定量、定點、定位放置,并經常檢查、補充、消毒、更換。七、負責搶救器材和被服、用品的計劃、請領和報銷工作。八、督促醫、護、工做好隔離消毒工作,防止交叉感染,保持診室內、外清潔、整齊、安靜、有秩序的工作環境。九、定期向護理部匯報工作。急診科護理人員職責一、在護士長領導下進行工作。二、負責急診病員的分診工作,根據病情及時與醫師聯系。三、對危重病員應立即通知值班醫師,醫師未到之前,應采取應急處理措施,并隨即向醫師報告。四、負責檢查補充各種急救醫療器械、藥品,迅速準確的協助醫師進行搶救工作。五、經常巡視急診觀察室的病員,觀察病情變化,及時準確的完成治療、護理工作,認真寫好護理記錄,嚴格執行交接班制度。六、嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故發生。七、認真學習專業理論,熟練掌握搶救技術,總結搶救經驗,提高搶救水平。八、完成護理教學,指導進修、實習、衛生員的工作,協助護士長做好急診科的管理,建立良好的工作秩序,不斷改進工作。

急診搶救室工作制度一、搶救室專為搶救病員設置,其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。搶救的人一旦允許搬動,即應轉移出搶救室以備再來搶救病人的使用。二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借。三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。四、每日核對一次物品,班班交換,做到帳物相符。五、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周時重新滅菌。六、每周須徹底清掃、消毒一次,室內禁止吸煙。七、搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規程序,進行工作。八、每次搶救病員完畢后,要作現場評論和初步總結。急診觀察室工作制度一、因病情需要,可在急診科觀察室短期觀察病人(包括病情復雜難以確診,可需入院診治而暫時無床又不能轉出者)。二、值班醫師和護士,要嚴密觀察病情變化,開好醫囑,及時填寫急診觀察病歷,隨時記錄病情和處理經過,認真做好交接班。三、急診觀察室醫師早、晚各查床一次,重癥隨時查看。主治醫師每日查床一次,及時修訂診療計劃。四、急診觀察室值班護士,要隨時主動巡視病人的病情、輸液、給氧等情況。發現病情變化,立即報告醫師并及時記錄。五、加強基礎護理,預防褥瘡、肺炎等并發癥的發生。六、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。七、留觀察時間一般不超過3天,最多不超過1周。門、急診首診負責制一、門診首診負責制對非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者,首診醫師均不得拒診。對非本科疾病患者,應詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷,并耐心向患者介紹其病種及應去就診科室。對邊緣性疾病患者,首診醫師負責診療。必要時,可請有關科室會診。嚴禁相互推諉。二、急診首診負責制1.一般急診病人,參照門診首診負責制執行,由急診室護士通知有關科室值班醫師。2.重危病人如非本科室范疇,首診醫師應首先對病人進行一般搶救,并馬上通知有關科室值班醫師,在接診醫師到來后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開,在此期間發生的問題,由首診醫師負責。3.如遇復雜病例,需兩科或更多科室協同搶救時,首診醫師應首先實行必要的搶救,并通知醫務科,以便立即調集各有關科室值班醫師、護士等有關人員。當調集人員到達后,以其中職稱最高者負責組織搶救。注射室工作制度一、凡各種注射治療應按處方和醫囑執行。對可能引起過敏的藥物,必須按規定做過敏試驗。二、嚴格執行查對制度,注射前必須兩人核對藥物和注射證。三、密切觀察注射后的情況。發生注射反應或意外,應及時進行處置,并報告醫師。四、嚴格執行無菌操作規程,操作時應帶好口罩、帽子。器械要定期消毒(無菌包每周消毒一次),保持消毒液的有效濃度,注射應做到每人一針一管。五、搶救藥品、器械要定點放置,定期檢查,用后及時補充,過期更換。六、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。七、室內每天消毒,每月采樣培養,結果要有記錄。門診注射室護士長職責一、在護理部主任領導下,負責注射室的行政管理,組織安排護理人員按醫囑完成門診病員的各種注射任務。二、督促本室人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,堅持三查七對制度,嚴防差錯事故的發生。三、負責醫療器械、藥品的請領、報銷和保管。四、嚴格執行無菌操作規程,定期檢查無菌用物和消毒藥液的有效濃度。五、做好急救藥品和物品的準備,定點放置,專人管理,及時補充及更換。六、組織本室人員的政治和業務學習,加強醫德教育,不斷提高服務質量和業務技術水平。門診注射室護理人員職責一、在護士長領導下,按醫囑完成門診各種注射任務。二、認真執行各項規章制度,嚴格執行無菌操作規程和三查七對制度,即:查藥液澄明度、藥物有效期、配伍禁忌,對藥名、對劑量、對用法、對時間、對病案、對過敏藥物是否已做過敏試驗。堅持實行一人一針一管制,嚴防差錯事故發生。三、嚴密觀察注射后病員的反應,注射有致敏作用的藥物應留病員觀察十分鐘,如發現注射反應或藥物過敏,應立即報告醫師并采取搶救措施。四、定時更換無菌器械和敷料,保持室內整齊清潔,定期進行房間消毒和空氣細菌培養。五、協助護士長領取和保管物品。六、積極參加政治和業務學習,不斷提高服務質量和業務技術水平。治療室工作制度一、經常保持室內清潔,每做完一項處理,要及時清理。各種醫療用具,使用后均應消毒。治療室清潔用具應專用,廢棄物不能放入生活垃圾內。二、器械物品放在固定位置,及時請領,上報損耗,嚴格交接手續。損壞物品及時報告護士長登記,按規定賠償或報損。嚴格交接班制度,每月清點一次物品。三、各種物品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。四、毒、限劇藥、貴重藥應加鎖保管,嚴格交接班。五、嚴格執行無菌操作技術,進入治療室必須穿工作服、戴口罩、帽子。六、無菌持物鉗浸泡液每周更換二次,頭皮針、靜脈導管需高壓滅菌。七、用過的注射用具浸泡消毒,清理后每日與供應室交換。八、對無菌用品必須注明滅菌日期。超過一周者,重新滅菌。九、每月做細菌培養一次。掛號室工作制度一、工作人員在開診前15分鐘即應掛號。二、按規定在處方上認真填寫初診病人姓名、性別、年令、工作單位、醫保號、就診科別、日期等。三、必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作,如各科掛號券、初診門診病歷、掛號收據等。四、按規定填好報表,及時將掛號費收入上交收款員,并到財務科進行銷賬。五、工作人員必須嚴守崗位、認真負責、態度和藹、文明用語、服務周到。門診掛號室室長職責一、在財務科長的領導下,負責掛號室管理工作。二、負責組織本室工作人員的政治、業務學習,努力改善服務態度,提高服務質量。三、負責門診病案的管理,保持病案存放整齊有序并定期核對,及時糾正歸檔中差錯,以提高工作效率。四、督促檢查門診病案的歸檔保管。五、負責門診病案的保管和發放,并做好掛號現金和票據的兌換及保管工作。六、負責每日工作量的統計和上報。七、經常與科室保持聯系,征求意見,主動配合改進工作。八、負責本室工作人員的排班和考勤。門診收費處工作制度一、收費處負責辦理門診病員的交費工作。二、收費處是醫院重要文明窗口之一,對病員要態度和藹,堅持文明用語,解釋問題要耐心,對病員不頂、不氣、不刁難。三、收費人員必須工作認真、仔細,努力提高工作效率,減少病員排隊等候時間。四、收據要項目齊全,字跡清晰,準確無誤,接收現金要唱收付,當面點清。五、周轉現金不得超過規定限額,不準挪用公款,做到日清、日結、填制日報表,核對無誤后,將款、表存根交匯總會計。六、妥善處理病員退款,凡退款者須持有關憑證,符合退款手續的方可退款。當日發生者可由原收費員退款。七、工作時間不得擅離崗位,不準由外人代替收費員開據收費,否則追查處理。八、提高警惕,加強防范,做到人離加鎖,出入帶鎖,注意安全。非本室人員,未經許可不得入內,嚴禁室內會客。九、匯總會計必須認真負責,每天下午必須將當日所收現金送存銀行,加強各項工作中的復核工作,所管空白收據以及掛號票據,要做到“順號發放、銷號收回”。如遇問題,要隨時查清做出登記,報請領導處理。十、收費處實行三班制,嚴格交手續,及時交待需辦的有關事項。夜間值班人員代辦掛號。門診收費員職責一、在財務科長的領導下,應用微機做好門診收費、結算及報表工作,要熟悉微機性能,愛護微機,嚴格操作規程,能處理工作中出現的小問題,做到專機專用,不得做其他之用。二、按規定價格和收費標準進行收費。三、收付現金做到唱收唱付,當面點清,開出收據,留有存根。做到日清日結,及時將日報表和款項交匯總會計審收登記。使用收據要按順號領用。四、嚴格交接班手續,當班的問題由當班人員負責解決。五、做好防盜工作,每日按規定將收的支票和現金一并送交銀行。留存少量零款不得超出規定限額,不得私留公款或轉借他人。不得私留病人收據和科室聯。保管好款項、收據和收費專章,收費專章不得轉借他人和非收費業務使用。六、如發現長款、短款現象,不得自行以長補短,應將長短款情況分別登記,報領導批準處理。七、完成領導臨時交辦的各項任務。門診病人退費規定一、門診病人因故退費,須持有門診收據、科室聯、檢查或治療申請單或門診處方和,經醫師或藥師、收費處負責人、財務科長、領款人在退款發票上簽字(章),并注明退款原因。當日退費由原收費窗口辦理,其余時間的退費在財務科長指定的收費窗口辦理。二、收費員對手續完備、姓名、項目、金額相符的退費,交微機操作員通過微機辦理退費(沖賬)。對不符合退款手續者,收費員要向其說明。三、收費員、操作員在劃價收費時,必須打印病人姓名,唱明姓名、項目、金額,以免打印出收據后,病人款數不足而作廢。對未收到款的收據找作廢,并將其檢查或治療申請單或門診處方便留作附件證明,由操作員、收費處負責人簽字,注明原因,以示負責。四、收費員要將當天的退款單證及作廢收據核對后單獨裝訂,隨收費明細賬上報,做到日清日結。五、收費處匯總會計、財務科稽核會計要逐筆復核,對違反制度、私留病人收據、不符合退款手續、舞蔽行為的視為貪污,應及時向領導報告。六、有關檢查、治療科室要密切配合、協作,對收費情況進行監督。嚴格保管好科室聯,要在科室聯上蓋“××項已檢查、治療、發藥”的戳記,科室有專人負責保管,并匯總交財務科,以加強管理,堵塞漏洞。門診部流動服務工作人員職責一、在門診部主任和護士長領導下,負責檢查門診各科室開診前的準備工作和開診情況等。二、指導病員就診,解答病員提出的問題。三、負責維持門診秩序,勸阻病員不大聲喧嘩、不隨地吐痰和吸煙、不亂拋果皮紙屑等。四、檢查督促衛生員搞好室內、外衛生。五、扶老攜幼,如遇危重病員,應與有關科室聯系,給予及時診治和搶救。六、做好隔離消毒工作,預防交叉感染,發現傳染病員,立即采取措施,護送病人到隔離房間就診。

門診衛生員職責一、在門診部主任、護士長的領導下,負責門診的衛生清掃工作。二、負責門診大廳、走廊、院落、廁所的地面、門窗、墻壁及附屬設施(燈、電扇、候診椅等)衛生清潔工作,并保持經常化。三、負責維持門診秩序,勸阻病員不在門診吸煙、不隨地吐痰和亂拋果皮紙屑。四、在護理人員的業務指導下,負責門診大廳、走廊、廁所、痰盂的消毒,防止交叉感染。五、做好門診病員的飲用水供應工作。六、根據需要,安排護送病員,領送物品及其他外勤工作。

功能檢查科工作制度一、功能檢查包括心血管、肺功能,各種B型超聲、內窺鏡、顱腦、肌神經等檢查。二、需做檢查的病員,由臨床醫師詳細填寫申請單,不得缺項,對危重病員和外地病員,盡早予以安排檢查。三、使用儀器的人員必須熟悉儀器性能,嚴格執行操作規程,按規定程序進行工作,保質、保量完成任務。進修人員未經批準不得單獨操作儀器,以防損壞。四、建立健全各種卡片索引、資料登記存檔工作,外借必須由本院主管醫師簽字,限期三天歸還。五、及時準確報告檢查結果,遇有疑難問題應與臨床醫師共同研究解決。六、各室儀器均屬貴重精密設備,應妥善保管,認真執行儀器管理制度,注意防塵、防污,定期對儀器保養維修,按時檢測,保證運轉靈敏正常。七、認真鉆研業務,不斷提高技術水平,做好教學科研工作,按時給進修人員進行講座輔導。八、保持室內安靜、整潔,不準在室內吸煙,不準隨地吐痰和亂扔紙屑。九、各室精密儀器一律不外借。十、注意安全,下班前應關閉儀器開關,門窗加鎖,切斷電源和水源。有夜班的檢查室,要嚴格進行交接班。檢驗科工作制度一、檢驗單由醫師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上須注明“急”字。二、收標本時,嚴格執行查對制度,標本不符合要求,應重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當天下班前發生報告。急診檢驗標本,隨時做完隨時發生報告。三、要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯系,重新檢查。發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告,應由主任審簽。四、特殊標本發出報告后保留24小時,一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌。對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。五、保證檢驗技師,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,定期抽查檢驗質量。六、建立實驗室內質量控制制度,積極參加室間質量控制,以保證檢查質量。七、積極配合醫療、科研,開展新的檢驗項目和技術革新。放射科工作制度一、各項X線檢查,須由臨床醫師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應事先預約。二、重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。三、重危或做特殊造影的病人,必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動的病人應到床旁檢查。四、X線診斷要密切結合臨床。進修和實習醫師寫的診斷報告,應經上級醫師審閱簽名。五、X線照片是醫院工作的原始記錄,對醫療、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管。借閱照片要填寫借片單,并有經治醫生簽名負責。院外借片,除經醫務科批準外,應有一定手續,以保證歸還。六、每天集體閱片,經常研究診斷和投照技術,解決疑難問題,不斷提高工作質量。七、嚴格遵守操作規程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。八、注意用電安全,嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養,定期進行檢修。CT室工作制度一、為確保CT室安全,非本室人員不經許可不得擅自進入CT室。二、CT為精密儀器,應保持室內清潔和空氣凈化、恒溫、恒濕,確保CT機正常運轉。進入CT室后要隨手關門。三、為保持CT室衛生,不得在CT室內吸煙和隨地吐痰,不換CT室內拖鞋不準進入CT室。四、上班時間不找人,不準在CT室、工作間會客。五、非本室人員一律不準進入掃描間,以免影響工作。六、工作人員要端正服務態度,關心體貼病人,做到急癥病人優先檢查,及時發出急癥報告。七、要經常保持和臨床科室聯系,共同作好病人檢查前的準備工作,進一步提高診斷水平。八、工作人員要忠于職守,堅守崗位,嚴格執行操作規程,嚴格交接班制度,認真填寫交接班記錄。病理科工作制度一、活體組織標本應及時用固定液固定,注明科別及病員姓名,連同申請單及時送病理科。二、送檢臟器和較大的標本,不要切開和翻轉,對較小病灶加以標記。做快速冰凍切片時,一般應在前一日與病理科聯系。三、凡各科室需檢癌細胞的分泌物、穿刺標本必須新鮮,取材后立即送交病理科。盛檢癌細胞標本的用具必須干凈,以免污染,混淆診斷。四、病理切片編號應長期保存。有價值的病理標本要妥善保管。活檢大體標本一般保存半月。尸檢大體標本一般保存數年,組織切片和蠟片以及有科研、教學價值的標本均應分類整理,長期保存。五、活體組織檢查應于三日內發出報告,冰凍切片隨時報告,均應留副頁存檔。六、院內借片需辦理登記手續,院外借片需憑醫療單位證明經醫務科批準。七、尸檢按照《解剖尸體規則》執行。處方制度一、醫師(士)處方權,由科主任提出意見,經醫務科審查,報業務院長批準,辦理手續,并將字樣留于藥劑科及藥房。新畢業及進修醫師(土)一般工作三個月以上,根據實際情況,亦可照此辦理。二、藥劑人員不得擅自修改處方,如處方有錯誤應通知醫師更改后配發。凡不合規定處方,藥劑人員有權拒絕調配及發藥。三、有關毒、麻、限劇藥品處方,遵照毒麻、限劇藥品管理制度及國家有關管理麻醉藥品的規定執行。具有主治醫師以上職稱或從事臨床工作5-7年以上的醫師,經院長批準,并報衛生行政部門審批,可授予麻醉藥處方權。四、處方項目必須填寫齊全,用藥正確,醫師簽全名配方,發藥劃價都要簽名或蓋章,對項目不全,字跡潦草,簽名不清者,藥劑人員有權拒絕發藥。五、一般處方藥品以三日用量為限,對某些慢性病或特殊情況可酌情增加。處方當日有效,過期須經醫師更改日期,重新調配。六、醫師(士)不得為自己及直系親屬開處方。七、處方由藥房嚴格把關,藥劑人員按處方分類、分級權限對照簽字留樣卡片嚴格執行,不準超越權限范圍使用,對無處方權的處方或不合格的處方應拒發藥并予登記、處罰。八、藥房每月對全院處方進行抽查并做出分析,對重大錯方和大方及偽方應及時匯報,醫務科及時解決。九、處方一般用鋼筆、圓珠筆書寫,使用藍黑墨水,字跡要清楚,不得涂改,如涂改須醫師在涂改處簽字,一般用中文或拉丁文書寫。急診處方須在左上角蓋“急’”字圖章。十、藥品及制劑名稱、使用劑量,應以中國藥典及衛生部、省廳頒發的藥品標準為準。如因醫療需要必須超過劑量時,醫師必須在劑量旁重加簽字方可調配,對于國家未規定的藥品名稱,可用通用名。十一、處方藥品數量,一律用阿拉伯字碼書寫,用量以克(g)毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位(IU)計算;片、丸、膠囊劑,以片、丸、粒為單位;注射劑以支、瓶為單位,并注明容量和(或)劑量;合劑要標明數量和單位;溶液必須注明含量濃度,以瓶為單位,標明數量。十二、一般處方保存一年,毒、麻藥品處方保存三年,麻醉處方保存五年,到期請示院長批準銷毀。十三、醫師處方要自己簽名,不準代簽,更不準在空白處方上預先簽名交給無處方權者使用,一經發現即予嚴肅處理。十四、藥劑師(士)有權監督醫生科學用藥,合理用藥,對于違反規定,亂開處方、濫用藥者,藥劑人員有權拒絕發藥,情節嚴重者,應報告醫務科檢查處理。十五、藥劑人員及醫技科室人員不得開專業用藥之外的處方,特殊情況報請業務院長批準后,方有處方權。

藥劑科工作制度一、依據調配技術常規,及時、準確地調配本院處方。二、根據臨床需依法制備制劑,嚴格按照規范加工、炮制中草藥。三、藥劑科工作人員必須明確樹立“藥品質量第一”的思想,嚴格執行處方調配,制劑制備、藥庫管理、藥品檢驗及中草藥加工炮制等各項工作制度。四、經常了解、檢查、監督各種臨床科室藥品使用及管理情況,注意抽查分析處方,指導臨床合理用藥。五、積極宣傳用藥知識,推薦新藥,收集臨床用藥情況,做好藥品療效評價工作。六、負責全院藥品的預算、采購、供應、保管、統計和報表等工作。七、密切配合臨床,積極開展藥學科研工作。八、擔負醫藥院校學生實習,接受基層醫療單位藥劑人員進修及對基層醫療單位藥劑人員工作進行技術指導。九、藥劑科所屬各科技術崗位必須由藥劑士以上人員承擔,并由主管藥師以上人員擔任負責人。十、藥劑科各崗位直接接觸藥品人員,必須每年進行健康檢查。患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病者,不得從事直接接觸藥品的工作。西藥調劑室工作制度一、調劑人員應憑本院正式處方或領藥單,調配發藥。二、調劑人員收方后對處方內容逐項并進行審查,無誤后方可調配。處方內容如有不妥或錯誤時,應與開方醫生聯系,經醫生更正并重新簽名后,再進行調配。三、處方應按照調配技術常規和操作規程進行,調配完畢后,由配方人在處方上簽名并經他人復核無誤在處方簽名后,方可發藥。四、發藥時應將病人姓名、用藥方法、用量及注意事項注明,并向病人交待清楚。急癥處方應優先調配。五、分裝藥品時,分裝人員應詳細登記、核對、簽名。六、調配毒性、麻醉、精神藥品要按有關規定執行。七、調劑室內貯藥瓶應符合要求,瓶簽應按規定用中文或拉丁文書寫清楚,注明藥品名稱、規格。八、保持室內整潔,藥品、物品分類放置有序并按季盤件。九、進行差錯事故登記。中藥調劑室工作制度一、調劑人員應憑本院正式處方或領藥單,調配發藥。二、調劑人員收方后應對處方內容逐項進行審查,無誤后方可調配。處方內容如有不妥或錯誤時,須經開方醫生更正并重新簽名后,方可調配。調劑人員不得擅自更改處方。三、調配時應稱量、計數準確,對處方中標明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等需特殊處理的藥品,要按要求特殊處理,并在發藥時對病人詳細說明。四、處方調配完畢,調劑人員應再次對照處方進行檢查,無誤后簽名,并經他人復核無誤在處方上簽名后,方可發藥。發藥時應將用藥方法、用量、注意事項等向病人作詳細說明。五、對不符合規定的處方應拒絕調配。急癥處方應優先調配。六、對毒性藥品、貴重藥品應專柜加鎖、專人專帳管理,不得與普通藥混放。做到逐日銷存統計,每月清查一次,帳物相符。七、保持室內整潔,藥品、藥物放置有序,調劑用具應經常擦洗,研缽、搗藥罐用畢立即擦凈,若調配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經常清理,杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質、不潔等現象。八、由庫房領進藥品時,應認真檢查,對偽品、蟲蛀、變質或未按規定進行加工炮制的藥品,不得領進裝斗。九、對差錯事故,應及時登記并匯報藥劑科主任或院長處理。重大差錯事故應及時匯報上級衛生行政部門。住院處工作制度一、住院處負責辦理入、出院手續。二、病員持有本院門診或急診醫師開具的住院證到住院處辦理入院手續方可住院。三、病員憑身份證辦理入院手續,詳細填寫病歷首頁住址、工作單位、職務、聯系人。十二歲以下病員除填寫住址外,還要寫明父母工作單位、姓名。鄉村病人要寫明鄉、村,聯系人的工作單位、地址、以備聯系。四、按照規定收取病員住院預交金。五、隨時掌握病員住院費用情況,并及時向臨床科室發出催款通知,催促欠款病員補交預交金。不補交者暫停記賬(危重搶救病員例外)。六、辦理出院手續時,病房須提前一天將病人賬單全部送交住院處。住院處將賬目結清后,病人持結算收據和出院證回病房,病房驗證并在出院證加蓋科室章,方可出院。七、嚴格遵守國家有關財政規定,對住院收費進行監督,嚴格按標準收費,結算時要認真仔細逐項結算,防止多收或漏收。八、每天下午,須將當日所收現金送交院收款員。九、對出入院病員的各項費用,要及時結賬,做到日清月結按時匯總上報財務科。十、保管好各種公用圖章和會計檔案及資料。由于使用不當或保管不善出現問題,要追查有關人員的責任。住院處主任職責一、在財務科長領導下,做好住院處管理及記賬、結賬工作,執行收費標準,杜絕不合理收費。二、執行《住院處工作制度》,不斷改進工作,提高工作效率,指導工作人員完成各項任務。三、做好思想政治工作,教育全體同志廉潔勤政,嚴格遵守國家的財政制度、法令和有關法規,敢于同違反制度的現象做斗爭,模范地遵守職業道德規范。四、定期組織業務學習,不斷提高收費人員的業務素質。五、掌握各科室床位使用情況,主動與各科室聯系,相互配合,力求達到最佳使用狀況。六、及時審查住院費用日報表,做到數字準確、書寫正規,公費醫療結賬、報賬及時,賬賬相符。七、組織制定催收病員欠款計劃,并按計劃做好病員欠費的催收工作。病員住院期間發生欠費要及時通知臨床科室催交。八、做好會計檔案。資料的收集、整理、保存、移交工作。住院處工作人員職責一、在財務科科長領導下,認真辦理病員入院出院手續及在院病人費用核算等事宜。二、指導病員填寫入院登記手續,本著先急癥(危重),后一般的原則辦理入院手續。三、掌握病床使用情況,根據病情和登記時間早晚通知病員入院并積極配合教學、科研收治有關病員。四、辦理病員預交押金手續(危重病員可先收入院搶救,后行補交)和享受公費醫療病員的公費醫療證號碼、單位的登記。五、做好按診室管理工作,完成病員衛生處置任務。六、做好催費工作,盡量減少病員欠費。七、提高服務水平,改善服務態度,實行優質服務。八、及時完成主任交辦的臨時任務。住院處收費員職責一、在財務科長領導下,應用微機做好出入院病人費用登記、結算及報表工作。要熟悉微機性能,愛護微機,嚴格按操作規程操作,及時處理工作中的小問題,做到專機專用,不得做其他之用。二、對住院病人要先收預交押金或記賬信件,并根據病情妥善安排。三、凡病區、科室送來的的收費通知單,須及時輸入微機記賬,不得錯分或丟失。四、實行住院病人費用通知單制度。住院病人、其住院費用每天結算并向病人公布,及時打印催款通知單,通知病區負責人及病人家屬交款。五、對住院病人費用要嚴格按收費標準結算,不得隨意提高收費標準。嚴禁多收、少收或漏收。六、對出院病人費用的結算,時間要抓緊,費用要算準,在結清費用后方可出據出院證明。七、保護資金安全,每日要規定時間將所收的支票現金一并送交銀行。八、負責通知死亡病人家屬及時結算住院費用。九、按時做出日報、旬報、月報表,并分別經制表人、復核人、負責人簽章后報送財務科。十、及時記好各種賬簿,每月與財務科核對發生額、余額,做到賬賬相符。十一、完成領導臨時交辦的各項任務。病房工作人員守則一、向新入院的病員詳細介紹醫院的制度和情況,耐心聽取和了解病員的思想和要求,鼓勵病員樹立戰勝疾病的信心。二、對病員態度要親切和藹,語言要溫和,避免惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求,應耐心勸解,既要體貼關懷,又要掌握治療原則。三、執行保護性醫療制度,不向病員透露不利于情緒穩定的病情和預后等情況。必要時,由主管醫師與病員家屬或單位取得聯系。四、不對病員談論其他醫院治療和工作中的缺點或錯誤,避免造成不良影響。五、給病員做檢查和治療時要耐心細致,選用合適的器械,盡量減輕病員痛苦。給病員換藥、洗胃、灌腸、導尿等,應用屏風擋遮或到治療處置室處理。六、搶救危重病員和進行死亡料理時,要保持鎮靜,避免影響其他病員。七、手術病員,術前應做好解釋安慰工作、以消除病員顧慮,保持良好的心理狀態。八、合理安排工作時間,保證病員休息。晚9時至早6時及午睡時間一般不安排檢查和治療,以保持病房安靜。九、保持病房清潔衛生,經常開窗流通空氣,痰盂污敷料桶和垃圾要及時處理,廁所及大、小便器用后要隨時沖刷,定期進行消毒。十、做好病員的思想工作,了解對治療、生活、飲食、護理等方面的需求和意見,并盡可能幫助解決。如難以達到病員要求時,要做好解釋工作。臨床主任醫師職責一、在科主任領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。二、定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。三、指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。四、擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。五、定期參加門診工作,每周至少二個半天,除專家門診外,參加一定時間的普通門診。六、運用國內、外先進經驗指導臨床實踐,不斷開展新技術,提高醫療質量。每年開展一項新技術、新項目或一項科研項目。七、督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。八、指導下級醫師結合臨床開展科學研究工作。副主任醫師參照主任醫師職責執行。臨床主治醫師職責一、在科主任領導和主任醫師指導下,負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。二、按時查房,每周不少于四次。具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。三、掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、醫療事故或其它重要問題時,應及時處理,并向科主任匯報。四、參加值班、門診、會診、出診工作。每年參加診工作時間不少于三個月。五、主持病房的臨床例討論及會診、檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件,決定病員出院,審簽出(轉)院病歷。六、認真執行各項規章制度和技術操作常規,經常檢查本病房的醫療護理質量,嚴防差錯事故。協助護士長搞好病房管理。七、組織本科(組)醫師學習和運用國內外先進醫學科學技術,開展新技術、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗。臨床住院醫師職責一、在科主任領導和主治醫師指導下,根據工作能力、年限,負責一定數量病員的醫療工作。新畢業醫師實行三年24小時住院醫師負責制,擔任住院門診、急診的值班工作。二、對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫囑并檢查執行情況,同時還要做一些必要的檢驗和檢查工作。三、書寫病歷。新病員的病歷,一般應在病員入院后24小時內完成。檢查、改正實習醫師的病歷記錄。及時完成出院病案小結,一般要求于病員出院前一天完成。四、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難及病員病情變化,提出需要會診轉院或出院的意見。五、住院醫師對所管病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作,對需要特殊觀察的重要病員,用口頭方式向值班醫師交班。六、參加科內查房,對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。上級醫師查房或巡診時,應詳細匯報病員的病情和診療意見,請他科會診時應陪同診視。七、認真執行各項規章制度和技術操作常規,親自操作或指導進修醫師、實習醫師、護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。一旦發生差錯事故除進行應急處理外,要及時向主治醫師、科主任匯報。八、認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經驗。九、及時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療護理工作的意見,做好病員的思想工作。護理工作制度一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次,連續三天;體溫在37,5℃二、病員入院后,應根據病情決定護理分級,并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。附:死亡病員料理注意事項1.醫師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。2.醫師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。3.需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在,應交由護士長保存。4.當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。5.整理病室,撤走床單、被褥,通風換氣,床鋪、床頭柜按常規消毒處理,如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。6.整理病案,完成護理記錄。分級護理制度一、住院病人由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭牌內加放護理等級(按省衛生廳《醫療護理文書規范》要求)標記。二、特別護理(一)病情依據:1.病情危重、隨時需要搶救和監護的病人。2.病情復雜的大手術或新開展的大手術,如臟器移植等。3.各種嚴重外傷、大面積燒傷。(二)護理要求:1.設專人護理,嚴密觀察病情,備齊急救藥品,器材,隨時準備搶救。2.制定護理計劃,設特別護理記錄單。根據病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化,并記錄出入量。3.認真、細致地做好各項基礎護理,嚴防并發癥,確保病人安全。三、一級護理(一)病情依據:1.重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。2.各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3.癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期。(二)護理要求:1.絕對臥床休息,解決生活的各種需要。2.注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細致的護理。3.嚴密觀察病情,每15~30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理記錄。4.加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發生合并癥。5.加強營養,鼓勵病人進食,保持室內清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。四、二級護理(一)病情依據:1.病重期急性癥狀消失,特殊復雜手術及大手術后病情穩定及行骨牽引,臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。2.年老體弱或慢性病不宜過多活動者。3.一般手術后或輕型先兆子癇等。(二)護理要求:1.臥床休息,根據病人情況,可在床上做輕度活動。2.注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果,每1~2小時巡視一次。3.做好基礎護理,協助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發生合并癥。4.給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。五、三級護理(一)病情依據:1.輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦等。2.各種疾病術后恢復期或即將出院的病人。3.可以下床活動,生活可以自理。(二)護理要求:1.可以下床活動,生活可以自理。2.每日測量體溫、脈搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情況。3.督促病人遵守院規,保證休息,注意飲食,每日巡視二次。4.對產婦進行婦幼衛生保健咨詢指導。5.進行衛生科學普及宣教工作,提高病人自我保健水平。病房護士職責一、在護士長和護師指導下進行工作。二、認真執行各項護理制度和技術操作規程,正確執行醫囑,準確及時地完成各項護理工作,嚴格執行查對及交接班制度,防止差錯事故的發生。三、做好基礎護理和心理護理工作,經常巡視病房,密切觀察病人情變化,發現異常及時報告。四、認真做好危重病人的搶救工作。五、協助醫師進行各種治療工作,負責采集各種檢驗標本。六、參加護理教學和科研,指導護生和護理員、衛生員(護工)的工作。七、定期組織病人學習、宣傳衛生知識和住院規則,經常征求病人意見,改進護理工作。每月至少一次。在出院前做好保健宣傳工作。八、辦理入、出院、轉科、轉院手續及有關登記工作。九、在護士長領導下,作好病房管理、消毒隔離、物資藥品請領保管等工作。病房護理員職責一、在護士長領導下和護士指導下進行工作。二、擔任病人生活護理和部分簡單的基礎護理工作。三、隨時巡視病房,應接病人呼喚,協助生活不能自理的病人進食、起床活動及遞送便器。四、做好病人入院前的準備工作和出院后床鋪整理及經常消毒工作。協助護士搞好被服、家俱的管理。五、及時收集送出臨時化驗標本和其它外送病人工作。病房衛生員(護工)職責一、在總務科領導和護士長指導下,擔任病房的清潔衛生工作。二、擔任病房門、室、地面、床頭桌椅及廁所、浴室的清潔工作,并保持經常整潔。三、負責清潔和消毒病人的臉盆、痰盂、便器等用具。四、及時做好病房和病員的飲水供應,協助配餐員做好配膳工作。五、根據需要協助護送病人,領送物品,送病理、檢驗標本及其他外勤工作。治療室工作制度一、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴格執行無菌技術操作。二、保持室內清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內逗留。三、器械物品放在固定位置,及時請領,上報損耗,嚴格交接手續。四、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。五、劇毒藥品與重藥品應加鎖專人保管,嚴格交接班。六、各類器械用具,每周大消毒一次,無菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。七、已用過的注射用具要隨手清理,進行初步消毒后,再同供應室對換。八、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。九、定內每天消毒,每月采樣做空氣培養,結果要有記錄。十、清潔用具應專用。換藥室工作制度一、嚴格執行無菌操作規程,進入換藥室要穿戴工作服帽,操作前洗手,戴口罩,工作態度嚴肅認真,動作輕柔,以減輕病人痛苦及恐懼感。二、一切換藥物品需保持無菌,并注明消毒日期,超過1周者重新消毒。三、對清潔和污染傷口,要分先后并在固定位置處理。布局要合理,有條件時感染傷口換藥室與無菌傷口換藥室要分開設置進行處理。四、特殊感染病人不得在換藥室處理,應在隔離室處理,換下敷料焚燒處理。五、保持室內整齊、清潔,桌椅每天擦拭消毒一次,地面消毒噴灑一次,紫外線照射一次,每月做空氣細菌培養一次。六、換藥物品及各無菌包應每周按規定時間大清洗大消毒一次,器械消毒液每周更換二次。各類外用藥品,瓶簽標志要明顯,字跡要清晰。七、嚴格執行管理制度,無關人員不得入內。病房管理制度一、病房由護士長負責管理,科主任及總住院醫師積極協助。二、值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹住院規則。三、每周定期向病員宣傳衛生知識、做好病人思想、生活管理工作。四、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、談話輕。五、病房要統一陳設,室內物品如床、床頭柜、臉盆、痰盂、暖瓶等均擺放整齊,固定位置,未經護士長同意,不得任意搬動。六、保持病房清潔衛生,注意通風,每天至少全面清掃4次(上、下班前),24小時內地面不得有垃圾存在,每周五大清掃一次,禁止吸煙和隨地吐痰。七、醫務人員進入病房時,必須穿戴工作服、帽,著裝整潔。護理人員穿工作鞋,必要時戴口罩。八、病員被服、用具按基數配給病員管理,出院時清點收回。九、護士長全面負責保管病房財產設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點,如有遺失,及時查明原因,按規定處理,管理人員調動時,要辦好交接手續。十、病房內不得接待非住院病員,不會客,并及時清理非陪人,在查房、治療時,病人不得離開病房。十一、每月定期召開病員座談會,征求意見,改進病房工作。十二、節約水電,按時熄燈,洗刷后及時關水龍頭,杜絕長流水、長明燈。十三、病房廁所,要干凈、無味。探視陪伴制度一、探視者按規定時間在門衛處領取探視牌后進入病房,探視病員一次不超過二人,離開病房時須將探視牌交回門衛,不得帶兒童進入病房探視。二、危重病員的家屬持病危探視證可隨時探視,如病情不宜探視,醫護人員應加以勸阻。三、住院病員因病情需要陪伴者,經醫師或護士長批準簽發陪伴證,病情穩定后即收回。病房陪伴率不得超過百分之五。四、查房及治療時間,陪伴人員應主動離開病房。如須了解病情,待查房結束后向醫護人員詢問。五、陪伴和探視人員應遵守病房制度,保持病房內整潔安靜,不喧嘩、不吸煙、不隨地吐痰。六、陪伴人員不得亂串病房和私自翻閱病歷,未經允許不得請院外醫師會診和私自給病人用藥。七、陪伴探視人員應聽從醫護人員指導,愛護公物,節約水電,損壞公物應按價賠償。手術制度一、凡需施行手術的病員,術前必須做好必要的常規檢查,明確診斷(難以在術前明確診斷者,應有明確的手術目的和實際意義),并進行術前計論。凡較大或復雜手術,科主任均須召集術者、麻醉師和護理人員進行術前會診計論。特大手術、新開展手術由分管院長組織計論。討論內容包括:進一步明確診斷;了解病人及家屬的心理活動;手術適應癥、指征及禁忌癥;術式、麻醉方法;術中、術后處理和可能發生的問題及對策;確定術者和助手。二、手術及麻醉醫師,術前應詳細檢查病人,熟悉病人各項檢查結果,充分掌握病情。三、施行手術前必須征得家屬或單位負責人簽字同意(急癥手術來不及征求家屬和單位同意時,可由主治醫師簽字),經科主任或分管院長批準執行。四、各項術前準備工作,必須及時完成,如有休克、貧血等不利于手術的征象,均應及時準確處理糾正。五、術者或第一助手應在術前一日開好醫囑(擇期手術),由護理人員負責實施(包括備皮等)。術者應詳細檢查手術前護理工作的實施情況,并用紫藥水作好手術切口標記,必要時可協助手術室準備特殊器械。六、除急癥手術外,手術前一天由主管醫生填寫手術通知單,送交手術室統一安排。麻醉人員應于術前一天看病人,了解病情,認真做好麻醉前準備工作,嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品,并做好急救工作(藥品、器械)。對于重癥患者,術后要觀察病人蘇醒情況以及給予必要的處理。七、各級醫師參加手術范圍,低年資住院醫師(本科畢業后工作三年、專科工作五年、醫士工作七年)可擔任一類手術(普通常規中小手術)的術者、二類手術(中度難度較大手術)的第一助手;高年資住院醫師可擔任二類手術的術者,一部分三類手術(難度比較大的手術)的第一助手;總住院醫師、主治醫師可擔任三類手術的術者及指導住院醫師進行一、二類手術;正、副主任醫師擔任四類手術(重大手術、新開展的手術及科研項目)的術者,并指導總住院醫師、主治醫師進行三、四類手術及科內新開展的手術。八、手術審批范圍1.一、二類手術由總住院醫師或分管的主治醫師決定安排手術人員。2.三類手術由科主任或副主任醫師安排參加手術人員。3.新開展的重大四類手術,由科主任填寫手術報告送業務院長審批后執行。4.凡致殘性手術,應由科主任填寫手術申請單報醫務科登記,業務院長審查批準。九、手術室護士負責按時將手術病員自病房接進手術室,包括準備好的病歷、X線片等手術必需物品及資料。十、手術室工作人員在手術開始前,應認真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右)、麻醉方法等。術中醫、護、麻醉人中要集中精力,嚴肅認真,密切配合,術后須認真進行三核對(敷料、器械、線卷)。十一、手術室、麻醉科有責任把好術前準備關,準備項目不全者,應向手術醫師提出意見,采取補救措施;缺少重要項目可能影響手術安全及效果者,有權拒絕手術。十二、術者負有組織與指導全部手術過程,保證手術效果和病人安全的主要責任。其他人員必須聽從術者的指揮,各行其職,不得失職或不按規程辦事。遇有特殊情況依據性質分別由術者與麻醉師負責。十三、當手術是在上級醫師指導下,由低年醫師或進修、實習醫師任術者時,仍由上級醫師對病員負完全責任,術者必須服從領導。十四、術中出現意外情況,有可能危及病人生命安全時,應立即向上級醫師或科主任、醫務科、業務院長報告,以便及時組織搶救處理。十五、病區護士應根據手術的性質,作好手術病員回病房前的一切準備工作,如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設備、胃腸減壓器等)。十六、麻醉醫師、巡回護士和術者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護送病人回病房,并分別向值班醫師、護士詳細交待手術和麻醉情況,病情、用藥及注意事項,交接完畢后方可離開。十七、手術醫師在手術結束后,及時完整填寫“病理標本送檢單”,交與巡回護士,手術室護士負責準備標本容器,注入適量固定液,并負責將手續完備的標本及時送病理科檢查(夜間及節假日可待次日手術前討論制度一、凡難度較大及大手術和新開展的手術,都需認真討論和周密準備,必要時邀請麻醉科及有關人員參加。二、討論時由經治醫師報告病案(包括一切檢查資料)提出診斷與鑒別診斷、手術指征及術前準備情況,然后由分管主治醫師補充。三、術前提出手術方案,預計術中可能出現的意外及其并發癥,以及相應的預防措施。四、討論時應充分發表意見,全面分析,任何意見均應有充分的理論根據,最后盡可能達到意見統一,并作出明確結論。五、術前討論意見及結論應及時記入病案。上班后送檢)。手術審批制度一、一般手術,如闌尾切除術、單純乳房切除術、神經壓榨、急性膿胸引流、膀胱結石取出、鞘膜積液、一般四肢手術(不包括截肢)、內窺鏡檢查等由主治醫師、科主任批準,由有一定經驗的醫師擔任手術者(實習醫師擔任術者必須在主治醫師或高年住院醫師指導下進行)。二、重大手術如內臟手術、食道手術、甲狀腺、各種復雜的矯形術及移植術等可能導致病人殘廢者,應經科主任或院長、業務副院長批準,由主治醫師或主任醫師擔任術者或負責指導手術。三、凡危險性較大手術、診斷未確定的探查手術或病情危重又必須手術時,除術前討論外應由有經驗的主治醫師或主任醫師擔任,同時報醫務科和院長批準。四、實施手術前,必須經患者家屬或單位簽字同意。緊急手術來不及征求家屬或單位同意時,可由主治醫師作出處理意見并報科主任、醫務科,經業務副院長批準執行。手術室護士長職責一、在護理部主任的領導下,負責本室的行政管理、護理工作和手術安排,保持整潔、肅靜。二、根據手術室任務和護理人員的情況,進行科學分工,密切配合醫生完成手術,必要時親自參加。三、督促各級人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,并嚴格地要求遵守無菌操作規程,做好傷口愈合統計分析工作。四、組織護士、衛生員(護工)的業務學習,每周至少一次,指導進修、實習護士工作。五、督促所屬人員做好消毒工作,按規定進行空氣和手的細菌培養,鑒定消毒效果。六、認真執行查對和交接班制度、嚴防差錯事故發生。七、負責手術室的藥品、器材、敷料、衛生設備等物品的請領、報銷工作,并隨時檢查急診手術用品的準備情況,檢查毒、麻、限、劇藥及貴重器械的管理情況,要賬物相符。八、督促手術標本的保留和及時送檢。九、負責接待參觀事宜。副護士長參照或協助護士長負責相應的工作。手術室護士職責一、在護士長領導下擔任器械或巡回護士等工作,并負責手術前的準備和手術后的整理工作。二、認真執行各項規章制度和技術操作規程,督促檢查參加手術人員的無菌操作,注意病人安全,嚴防差錯事故。三、參加衛生清掃,時刻保持手術室整潔、肅靜,調節空氣和保持室內適宜的溫度。四、負責手術后病員的包扎、保暖、護送和手術標本的保管和送檢。五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和藥品的保管,做好登記統計工作。日清月結賬物相符。六、指導進修、實習護士和衛生員的工作。麻醉科主任職責一、在院長(分管院長)領導下,負責全科的醫療、教學、科研、行政管理等工作。二、制訂本科工作計劃,并組織實施,經常督促檢查,按月、季、年及時總結匯報。三、根據本科任務和人員情況進行科學分工,密切配合手術和對危重病員進行搶救工作。四、領導麻醉師做好麻醉工作,參加疑難病例術前計論,對手術準備和麻醉選擇提出意見,必要時親自參加操作。五、組織本科人員業務訓練和技術考核。每季或半年要進行業務訓練和技術考核一次。對本科人員晉升、獎懲提出具體意見。六、領導本科人員認真學習、嚴格執行醫院的各項規章制度,并根據需要,組織制定和完善本科的規章制度和技術操作規程,認真組織執行,嚴防差錯事故,一旦發生差錯事故要及時采取必要的補救措施,并及時向醫務科和分管院長報告。七、組織并擔任教學工作,安排進修、實習人員的培訓。開展麻醉研究工作,搞好資料積累,完成科研任務。八、確定本科人員的輪換、值班、會診、出診等事宜。與手術室密切配合,共同搞好科室工作。九、審簽本科藥品設備的請領和報銷,檢查使用與保管情況。十、認真學習國內外先進技術,不斷推廣先進經驗,積極配合臨床開展新技術,一、二年開展一項新項目。副主任參照并協助主任負責相應的工作。麻醉科主任醫師職責一、在科主任領導下,指導麻醉科醫療、教學、科研、技術培養、理論提高工作。二、參加和指導急、危、重、疑難病例搶救處理工作,擔負特殊病例和疑難病例的會診工作。三、指導本科主治醫師做好麻醉工作。組織疑難病例術前討論,對手術準備和麻醉選擇提出意見,必要時親自參加麻醉操作。四、指導本科人員的業務學習和基本功的訓練。學習運用國內外醫學先進經驗,吸取最新科研成就,根據本科情況應用于臨床。五、擔任教學工作和進修、學習人員的培訓工作。六、每年推廣一項新技術項目或科研項目。副主任醫師職責參照主任醫師職責執行。麻醉科主治醫師職責一、在科主任領導和主任醫師指導下,負責指導本科醫師,進修、實習人員施行麻醉工作。二、著重擔任疑難病員的麻醉及教學和科研工作。三、認真學習國內外先進經驗、每年應推廣一項新技術、新項目。四、其他職責與麻醉科醫師同。麻醉科醫師職責一、在科主任領導和主治醫師指導下,負責本科的日常麻醉、教學、科研的具體工作。二、麻醉前檢查手術病員,做好思想工作,必要時參加術前討論,與手術醫師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥,做好麻醉前的藥品、器材準備。三、麻醉中經常檢查輸血、輸液及用藥情況,密切觀察病情,認真填寫麻醉記錄單,如出現異常變化,及時與術者聯系,共同研究,妥善處理并報告上級醫師。四、手術后,對危重和全麻病員親自護送,并向病房護士交代病情及術后注意事項。五、手術后進行隨訪,將有關情況記入麻醉記錄單,并做出麻醉小結。六、遇疑難病例不能單獨處理時,應及時報告上級醫師。七、嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故。一旦發生差錯事故,立即采取補救措施,并應及時上報。八、積極開展麻醉研究,參加科研工作。九、參加教學做好進修和實習人員的培訓工作。病人入、出院管理制度一、入院管理:(一)病人住院,須持本院門診或急診醫師簽發的住院證,辦理入院手續。一般病人應在住院處接診室進行衛生處置、更衣、由接診室護理人員送入病房。并向病房護士做好交班工作。(二)危重病人或即將分娩者可免浴,大面積燒傷病人以消毒大單包裹,由急診科直接送入病房或手術室。(三)傳染病人在隔離室按隔離技術進行入院處置后再送入傳染病房,傳染病人的衣物須經消毒后存放。(四)病人的衣服可交病人家屬帶回,或由住院處保管,填寫保管清單兩份,由接診室護理人員及病人共同簽名。一份交給病人保存,出院時憑證取衣。(五)護送危重病人時應保證安全,注意保暖,輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人痛苦。(六)接通知后病房護士應準備床位及用物。對急診手術或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。(七)病人進入病房,醫護人員應做好交接工作,并主動熱情接待病人,向病人介紹住院規則和有關事項,協助病人熟悉環境。主動了解病情和病人的心理狀態、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。(八)通知負責醫師檢查病人,及時執行醫囑,制定責任制護理要求。二、出院管理:(一)護理人員根據醫囑整理出院病人病歷,藥品,注銷各種卡片,通知病人或家屬辦理出院手續。(二)接到住院處出院結算憑證后,協助病人整理物品,清點醫院用物,向病人交待出院帶藥的使用方法。(三)做好出院衛生宣教和注意事項,征求病人對醫院的意見,簽發出院證,送病人到住院處接診室更衣。(四)清整病床單位用物,注銷各種卡片。進行病床單位終未消毒處理。(五)病情不宜出院,而病人家屬要求出院者應加以勸阻。如說服無效,應由主管醫師批準和家屬出示手續,并在病歷上注明自動出院。應出院而不出者,通知所在單位接回。

社會實踐報告系別:班級:學號:姓名:作為祖國未來的事業的繼承人,我們這些大學生應該及早樹立自己的歷史責任感,提高自己的社會適應能力。假期的社會實踐就是很好的鍛煉自己的機會。當下,掙錢早已不是打工的唯一目的,更多的人將其視為參加社會實踐、提高自身能力的機會。許多學校也積極鼓勵大學生多接觸社會、了解社會,一方面可以把學到的理論知識應用到實踐中去,提高各方面的能力;另一方面可以積累工作經驗對日后的就業大有裨益。進行社會實踐,最理想的就是找到與本專業對口單位進行實習,從而提高自己的實戰水平,同時可以將課本知識在實踐中得到運用,從而更好的指導自己今后的學習。但是作為一名尚未畢業的大學生,由于本身具備的專業知識還十分的有限,所以我選擇了打散工作為第一次社會實踐的方式。目的在于熟悉社會。就職業本身而言,并無高低貴賤之分,存在即為合理。通過短短幾天的打工經歷可以讓長期處于校園的我們對社會有一種更直觀的認識。實踐過程:自從走進了大學,就業問題就似乎總是圍繞在我們的身邊,成了說不完的話題。在現今社會,招聘會上的大字報都總寫著“

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