2021-2022年湖北省荊州市初級護師相關專業知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.護理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管

2.葡萄胎清宮術前備用物品中下列哪項不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號吸管D.催產素E.搶救藥品及物品

3.喉上神經內側支損傷出現A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

4.膽道感染性休克時應

A.抗休克，血壓回升后隨即手術B.抗休克同時，進行手術解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術D.緊急手術E.禁忌手術

5.門腔靜脈吻合術，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環

6.全麻未清醒的患者還應注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經反射E.尿量

7.患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa(98/75mmHg)，右肺聞及濕啰音，應首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡血E.腦垂體后葉素

8.慢性盆腔炎患者的手術指征

A.月經過多B.兩側輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經

9.此時應采取的最關鍵措施是A.保暖B.平臥位C.飲糖水D.保持安靜E.靜脈注射1:1000腎上腺素

10.關于縮宮素靜脈滴注，下列哪項是正確的

A.用于協調性子宮收縮乏力，以加強宮縮

B.用于胎兒窘迫，需盡快結束分娩的產婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會孕婦自己調節滴速

E.用于經產婦引產更敏感

11.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

12.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

13.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內感染，應采取A.干棉球嚴堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者，應經鼻腔吸痰

C.可進行腰椎穿刺

D.應積極使用抗生素和破傷風抗毒素

E.腦脊液耳漏者，應進行外耳道滴藥

14.網織紅細胞減少，主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血

15.貯存鐵指的是A.總鐵結合力B.血紅蛋白C.運鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

16.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

17.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

18.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

19.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應取平于A.A.鎖骨中點B.右心房中點C.右心室中點D.劍突E.胸骨柄

20.產后出血A.A.子宮出現病理縮復環，血尿

B.產后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產后突然發生寒戰，呼吸困難，發紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

21.巴賓斯基征陽性的表現是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D.病人仰臥位，一側髖關節屈成直角，小腿抬高，膝關節伸達135°以內出現抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時。病人兩下肢發生不自主的屈曲

22.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

23.泌尿系感染可發現A.尿酮體(＋)

B.尿中白細胞＞5個高倍視野

C.柏油便

D.血紅蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

24.男性，30歲，建筑工地意外事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU病房，在以下觀察中非必須的是

A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動E.昏迷指數

25.化療患者合并口腔潰瘍時，進食前用丁卡因噴口腔，其濃度為A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

26.泌尿系統監護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

27.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細胞呈小細胞低色素

B.血細胞比容減少

C.骨髓細胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

28.對原發性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隱血試驗(＋)

29.乳房檢查的最佳時期是A.月經前7～10dB.月經前3～5dC.月經期D.月經后3～5dE.月經后7～10d

30.主動脈瓣關閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區第一心音減弱

C.脈壓減小，出現周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區第二心音亢進

31.對膀胱結石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區平片檢查E.直腸指檢

32.急性顱內壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

33.胎頭吸引術的適應證哪項不對A.A.產程達2hB.胎頭撥露于會陰部達0.5hC.有剖腹產史D.產婦有心臟病E.臨產后宮縮乏力

34.紅細胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風濕性心臟病

35.對開放性骨折伴動脈出血，引起休克的患者進行急救，首先應

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

36.男嬰，7個月，近2個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養，未加輔食。體檢：營養差，皮膚、黏膜蒼白，心前區有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化驗：血紅蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網織紅細胞均正常。患兒最可能的診斷是A.A.生理性貧血B.營養性缺鐵性貧血C.營養性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養性巨幼紅細胞性貧血

37.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯律E.充血性心力衰竭

38.關于基礎體溫測定的描述，正確的是A.A.基礎體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測定雌激素的分泌情況

C.一般連續測5個月經周期以上

D.清晨排空膀胱后再測體溫

E.經過6～8h睡眠醒來后，未進行任何活動測得的體溫

39.Homer（霍納）綜合征的表現，不含A.患側瞳孔縮小B.患側上瞼下垂C.患側眼球內陷D.患側面部無汗E.對側上肢麻木

40.治療破傷風的中心環節是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應用抗生素E.消除毒素來源

41.成人做結核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結核菌感染

B.確診肺結核

C.判斷結核有無活動性

D.增強對結核菌的免疫力

E.明確肺結核患者是否需隔離治療

42.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創E.控制感染

43.有關閉式胸膜腔引流的拔管，以下哪項不對A.A.先胸透證實肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

二、A1/A2題型(5題)44.肝昏迷病人每日熱能供應不低于

A.2.09MJB.4.18MJC.6.27MJD.6.7MJE.8.4MJ

45.外傷性血氣胸最簡便可靠的診斷依據是A.呼吸困難、發紺B.氣管移位C.胸部X線檢查見有液平面D.胸穿抽出血液和氣體E.胸部超聲探查見有液平面

46.循環系統體征中，下面屬于主動脈瓣關閉不全特有的是A.周圍血管征B.主動脈瓣區第一心音減弱C.收縮期隆隆樣雜音D.心尖沖動向左下移位E.舒張期吹風樣雜音

47.急性白血病患者的骨髓象是A.多為原始細胞和幼稚細胞

B.多為中性核和中性分葉核細胞

C.多為淋巴細胞和巨幼細胞

D.以淋巴細胞為主，少數幼稚淋巴細胞

E.多為中幼、晚幼粒和桿狀粒細胞

48.關于OT試驗以下哪項是錯誤的?

A.于前臂掌側中下1/3交界處做皮內注射

B.一般注入1：2000稀釋液0.1毫升

C.注入后48-72小時看結果

D.以局部紅暈直徑判斷反應強度

E.注入量大時可能引起非特異性反應

三、A3/A4(2題)49.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

50.下一步處理是

A.打電話120B.送往醫院C.立即心肺復蘇D.尋找患者家人E.袖手旁觀

參考答案

1.E子癇病人應安置于單人暗間，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，應去枕側臥，嚴密觀察胎心胎動，留置導尿精確記錄出入量。

2.B葡萄胎清宮術在輸液、配血準備下，選用大號吸管，術后宮口擴大后可給予催產素加強宮縮。

3.D喉上神經內支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失，失去反射性的咳嗽反射，在進食特別是飲水時，可引起誤咽、嗆咳。喉上神經外側支損傷可引起環甲狀肌癱瘓，以致病人的聲音松弛、聲調降低。喉返神經一側損傷聲音嘶啞，雙側損傷失聲。

4.B在抗休克的同時應積極治療原發病，立即手術解除膽道梗阻。

5.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

6.D全麻未清醒的患者還應注意觀察瞳孔、意識及神經反射。

7.E腦垂體后葉素可收縮小動脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。

8.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復引起炎癥急性發作者均應手術治療。

9.E此時，應讓患兒平臥，頭稍低，注意保暖，并立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素0.5～1ml，必要時可重復注射，同時給予吸氧，待病情稍穩定后，盡快轉至醫院搶救。

10.A已有胎兒窘迫，運用縮宮素會加重；縮宮素的滴速和劑量可根據具體情況進行調整，因其劑效反應明顯，應派專人守護，不可由孕婦自行調節；用于初產婦引產更敏感。

11.C補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12h補足。滴速為每小時8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60min內靜脈輸入，以擴充血容量，改善血循環和腎功能。

12.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治療。

13.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥；腦脊液鼻漏者，嚴禁經鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧；禁忌腰椎穿刺；按醫囑應積極使用抗生素和破傷風抗毒素。

14.D成人正常網織紅細胞值為0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，網織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下，主要見于再生障礙性貧血。

15.E體內多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細胞系統中。

16.A診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者；孕激素適于血紅蛋白大于60/L的患者；雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60/L的患者；合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

17.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經阻滯為1%～2%。

18.D小兒呼吸頻率快，年齡越小，頻率越快。新生兒40～44/min，～1歲30/min，～3歲24/min，3～7歲22/min，～14歲20/min，～18歲16～18/min。

19.B零點調節：將測壓管刻度上的“0”調到與右心房相平行（相當于平臥時腋中線第四肋間）水平處，或者用水平儀標定右心房水平在測壓管上的讀數，該讀數就是零點。

20.E胎兒娩出后24h內陰道出血超過500ml為產后出血。

21.C巴賓斯基征檢查的正常表現為足趾跖屈或無屈曲，若表現為足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開，則稱為巴賓斯基征陽性，是錐體束受損害的重要體征之一。

22.A導尿試驗：膀胱破裂時導尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿龍出，膀胱注水試驗：在無其他診斷條件下可以應用，但必須嚴格注意無菌操作，經導尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出，液體外漏時吸出量會減少，腹腔液體回流時吸出量會增多，若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。

23.B泌尿系感染可表現為膿尿（離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上）以及尿內菌落數超過105／L。

24.DABE可反映顱腦外傷的情況，C可反映組織灌注情況。

25.C

26.A

27.C缺鐵性貧血骨髓細胞鐵染色呈陰性。

28.C甲胎蛋白（AFP）是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標記物，對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預防復發等有重要意義，肝細胞癌AFP陽性率為70％～90％。

29.E月經干凈后1周，乳房是最柔軟的時期

30.A周圍血管征是主動脈瓣關閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

31.B可直接窺查尿道及膀胱內有無異常。

32.E急性顱內壓增高時，機體可代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。

33.A胎頭吸引術的適應證：宮縮乏力，第二產程延長；患有心臟病、肺結核、妊高征或有前次剖宮產史等，不宜產時過分用力者；前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內窒息等；持續性枕后位，分娩進展過于緩