11骨髓增生異常綜合征：〔一〕護理問題：出血與血小板低、凝血功能差有關護理措施：1、注意觀察皮膚黏膜出血點或瘀斑出現的部位、范圍、時間，護理操作動作輕柔，囑患者防止磕碰。2、防止進食粗糙、堅硬和對胃腸道有機械系刺激的食物。3、密切觀察患者有無血尿發生，顏色、性質、量，及時報告醫生，給予處理。4、遵醫囑給予凝血酶止血。5、遵醫囑輸注血小板。評價：患者住院期間出血病癥得到有效控制，無新發出血。〔二〕護理問題：出血傾向：與患者血小板低有關護理措施：1、注意觀察患者皮膚黏膜有無出血點或瘀紫、瘀斑。2、囑患者防止摳鼻、挖耳。護理操作動作輕柔，囑患者防止磕碰。防止進食粗糙、堅硬和對胃腸道有機械系刺激的食物。評價：患者住院期間未發生出血。〔三〕護理問題：有感染的危險：與中性粒細胞低，免疫低下有關護理措施：1、保持病室環境清潔，經常開窗通風，保持空氣新鮮。2、遵醫囑使用抗生素。3、注意監測體溫，發熱時及時通知醫生。4、各項侵入性操作嚴格無菌進行。5、注意觀察患者有無口腔、鼻腔破潰。評價：患者住院期間未發生感染。護理問題：疼痛：與疾病有關護理措施：1、準確對患者進行疼痛評估。2、關心體貼患者，護理操作動作輕柔。3、遵醫囑給予止疼藥物。4、指導家屬多與患者溝通，體貼關心患者。5、指導患者讀書、看報、聽音樂，分散注意力，減輕疼痛。評價：患者疼痛減輕。護理問題：營養失調:低于機體需要量與患者嘔心、自主進食差有關護理措施：1、制定患者飲食方案，設計合理的膳食結構。2、指導患者進食高蛋白、高維生素易消化的食物、少食多餐。3、指導家屬根據患者口味準備食物，飲食要多樣化，以促進食欲。4、監測并記錄病人的進食量、體重及化驗結果變化。遵醫囑靜脈輸注營養液。6、遵醫囑使用止吐、護胃的藥物。評價：患者及家屬已掌握相關飲食宣教。〔六〕護理問題：活動無耐力與貧血致組織缺氧有關護理措施：1、臥床休息，適度的床上肢體功能鍛煉。2、遵醫囑吸氧。3、給予雙側床欄應用，床尾掛防墜床標識，專人24小時看護，防止墜床。4、遵醫囑輸注紅細胞。5、生活用品放置在病人易取處，及時滿足患者所需。評價：患者住院期生活需求得到滿足。〔七〕護理問題：皮膚完整性受損與疾病引起皮膚水腫有關。護理措施：1、予低鹽飲食〔每日食鹽量3-4g〕。2、臥床時抬高患肢，以利于靜脈回流。3、水腫處皮膚防止使用膠布粘貼。保持皮膚清潔，防止使用堿性物品清洗皮膚，防止抓撓。破潰處皮膚每日給予碘伏消毒處理。6、遵醫囑使用利尿劑。評價：患者受損處皮膚愈合。〔八〕護理問題：知識缺乏缺乏疾病相關知識護理措施：1、向病人宣教疾病知識。2、告知患者所有治療、檢查的目的性、重要性，取得配合。3、撫慰體貼病人，認真傾聽患者主訴。評價：患者已了解相關疾病知識。缺鐵性貧血〔一〕護理問題：營養失調:低于機體需要量與鐵攝入缺乏、吸收不良、需要量增加或喪失過多有關護理措施：1、糾正不良的飲食習慣，指導病人保持均衡飲食，防止偏食或挑食，盡可能防止刺激性過強食物的攝取。2、增加含鐵豐富食物的攝取。3、促進食物鐵的吸收。4、遵醫囑合理使用鐵劑治療。5、加強病情觀察與治療。評價：患者造血營養素的缺乏得到糾正。〔二〕護理問題：活動無耐力與貧血引起全身組織缺氧有關護理措施：1、指導患者合理休息與運動，減少機體耗氧量。。2、遵醫囑吸氧，改善組織缺氧病癥。3、生活用品放置在病人易取處，及時滿足患者所需。評價：患者缺氧病癥減輕或消失，活動耐力恢復正常。〔三〕護理問題：口腔黏膜受損與貧血引起口腔炎、舌炎有關護理措施：1、注意口腔清潔。2、遵醫囑使用藥物治療。3、防止刺激性食物攝入。評價：患者口腔黏膜恢復完整。〔四〕護理問題：知識缺乏缺乏有關人體營養需要的知識。護理措施：1、向病人宣教疾病知識。2、告知患者所有治療、檢查的目的性、重要性，取得配合。3、撫慰體貼病人，認真傾聽患者主訴。評價：患者已了解相關疾病知識。〔五〕護理問題：有感染的危險與嚴重貧血引起營養缺乏和衰弱有關。護理措施：1、保持病室環境清潔，經常開窗通風，保持空氣新鮮。2、遵醫囑使用抗生素。3、注意監測體溫，發熱時及時通知醫生。4、各項侵入性操作嚴格無菌進行。5、加強鐵劑的攝入。評價：患者住院期間未發生感染。痛風〔一〕護理問題：疼痛：關節痛與尿酸鹽結晶、沉積在關節引起嚴重反響有關。護理措施：1、急性關節炎期，患者應絕對臥床，抬高患肢，防止受累關節活動。2、局部制動。3、受累關節給予冰敷或25%硫酸鎂濕敷。4、注意患部清潔，防止發生感染。防止進食高嘌呤食物。加強病情觀察。遵醫囑用藥治療。評價：患者疼痛減輕。〔二〕護理問題：軀體活動障礙與關節受累、關節畸形有關。。護理措施：1、根據需求提供適當的輔助用具〔例如拐杖等〕。2、鼓勵病人每日進行適當的鍛煉。3、指導患者在炎癥急性期防止過度活動。4、將常用物品及傳呼器放置在病人易取處。5、加強平安防護，雙側床欄應用，下床活動初期，專人陪護，防止受傷。評價：患者活動耐力提高。〔三〕知識缺乏：缺乏與痛風有關的飲食知識。護理措施：1、給病人講解疾病的有關知識。2、指導患者防止進食高蛋白、高嘌呤的食物。3、多飲水，每日至少飲水2021ml以上。4、指導病人加強自我病情觀察，定期復查血尿酸。評價：患者了解疾病相關知識宣教。骨質疏松〔一〕護理問題：有受傷的危險與骨質疏松導致骨骼脆性增加有關。護理措施：1、預防跌倒，室內光線充足，過道無障礙物，必要時建議病人使用手杖或助行器，病房和浴室地面枯燥。2、增加富含鈣質和維生素D的食物。3、遵醫囑用藥，加強用藥觀察。評價：患者住院期間未發生意外受傷。〔二〕護理問題：疼痛：骨痛與骨質疏松有關。護理措施：1、臥床休息，可使用硬板床，取仰臥位或側臥位，臥床休息數天或一周，可緩解疼痛。2、對疼痛部位進行濕熱敷，緩解疼痛。3、給予局部肌肉按摩。4、使用骨科輔助物，以限制脊椎的活動度和給予脊椎支持，從而減輕疼痛。遵醫囑使用超短波、中頻電療法等減輕疼痛。遵醫囑使用藥物治療。評價：患者疼痛減輕。〔三〕護理問題：軀體活動障礙與骨骼變化引起活動范圍受限有關。。護理措施：1、根據需求提供適當的輔助用具〔例如拐杖等〕。2、鼓勵病人每日進行適當的鍛煉。3、將常用物品及傳呼器放置在病人易取處。4、加強平安防護，雙側床欄應用，下床活動初期，專人陪護，防止受傷。評價：患者活動耐力提高。〔四〕護理問題：營養失調：低于機體需要量與飲食中鈣、蛋白質、維生素D的攝入缺乏有關。護理措施：1、糾正不良的飲食習慣，指導病人保持均衡飲食，防止偏食或挑食。2、增加含鈣豐富食物的攝取，補充蛋白質、維生素D的攝入。3、多進行戶外活動，多曬太陽。4、遵醫囑合理使用鈣劑治療。評價：患者相關營養素的缺乏得到糾正。〔五〕護理問題：潛在并發癥：骨折。護理措施：1、根據需求提供適當的輔助用具〔例如拐杖等〕。2、鼓勵病人每日進行適當的鍛煉。3、加強平安防護，雙側床欄應用，下床活動初期，專人陪護，地面無積水，無障礙物。4、充足的富鈣食物攝入。5、遵醫囑鈣劑治療。評價：患者住院期間未發生骨折。前列腺增生〔一〕護理問題：恐懼、焦慮與擔憂手術與預后有關。護理措施：1、鼓勵患者表達自我感受，經常巡視病房，了解病人需求，及時滿足患者所需。入院時發放健康教育手冊。耐心向患者及家屬解釋各種手術方法的特點。4、指導家屬關心、體貼病人。評價：患者恐懼、焦慮減輕。〔二〕護理問題：疼痛與手術、導管刺激引起的膀胱痙攣有關。護理措施：1、遵醫囑給予鎮痛泵及止疼藥。轉移患者注意力，如：聽音樂，緩慢深呼吸等。持續膀胱沖洗，預防管道堵塞。提供舒適安靜的病房環境。評價：患者疼痛減輕。〔三〕護理問題：有感染的危險與留置導尿、傷口引流不暢、術后免疫能力低下有關。護理措施：1、嚴格執行無菌操作技術，每日尿道口消毒倆次。指導患者多飲水，起到內沖刷作用。遵醫囑使用抗生素。定時監測體溫。定時監測血常規，及時發現異常情況。評價：患者未發生感染。〔四〕護理問題：睡眠型態異常與夜尿次數增多有關。護理措施：1、夜間使用尿不濕，床上小便。2、將尿壺放置在床邊易取處。3、必要時留置導尿。評價：患者睡眠型態改善，夜間睡眠約6小時。〔五〕護理問題：排尿型態異常與膀胱出口梗阻、逼尿肌損害、留置導管和手術刺激有關。護理措施：1、鼓勵患者多飲水，起到內沖刷作業，預防感染。2、定時夾畢尿管，訓練膀胱括約肌功能。3、指導患者定時定時訓練肛門括約肌。評價：患者排尿型態恢復正常，排尿通暢。〔六〕護理問題：潛在并發癥：出血與術后膀胱痙攣、尿液引流不暢、凝血功能不良有關。護理措施：1、遵醫囑給予止血藥物，并觀察療效。2、持續膀胱沖洗。3、定時擠捏留置尿管。4、指導患者翻身時動作輕柔、緩慢。5、定時復查凝血功能。評價：患者未發生出血并發癥。

咖啡店創業計劃書第一部分：背景在中國，人們越來越愛喝咖啡。隨之而來的咖啡文化充滿生活的每個時刻。無論在家里、還是在辦公室或各種社交場合，人們都在品著咖啡。咖啡逐漸與時尚、現代生活聯系在一齊。遍布各地的咖啡屋成為人們交談、聽音樂、休息的好地方，咖啡豐富著我們的生活，也縮短了你我之間的距離，咖啡逐漸發展為一種文化。隨著咖啡這一有著悠久歷史飲品的廣為人知，咖啡正在被越來越多的中國人所理解。第二部分：項目介紹第三部分：創業優勢目前大學校園的這片市場還是空白，競爭壓力小。而且前期投資也不是很高，此刻國家鼓勵大學生畢業后自主創業，有一系列的優惠政策以及貸款支持。再者大學生往往對未來充滿期望，他們有著年輕的血液、蓬勃的朝氣，以及初生牛犢不怕虎的精神，而這些都是一個創業者就應具備的素質。大學生在學校里學到了很多理論性的東西，有著較高層次的技術優勢，現代大學生有創新精神，有對傳統觀念和傳統行業挑戰的信心和欲望，而這種創新精神也往往造就了大學生創業的動力源泉，成為成功創業的精神基礎。大學生創業的最大好處在于能提高自己的潛力、增長經驗，以及學以致用;最大的誘人之處是透過成功創業，能夠實現自己的理想，證明自己的價值。第四部分：預算1、咖啡店店面費用咖啡店店面是租賃建筑物。與建筑物業主經過協商，以合同形式達成房屋租賃協議。協議資料包括房屋地址、面積、結構、使用年限、租賃費用、支付費用方法等。租賃的優點是投資少、回收期限短。預算10-15平米店面，啟動費用大約在9-12萬元。2、裝修設計費用咖啡店的滿座率、桌面的周轉率以及氣候、節日等因素對收益影響較大。咖啡館的消費卻相對較高，主要針對的也是學生人群，咖啡店布局、格調及采用何種材料和咖啡店效果圖、平面圖、施工圖的設計費用，大約6000元左右3、裝修、裝飾費用具體費用包括以下幾種。(1)外墻裝飾費用。包括招牌、墻面、裝飾費用。(2)店內裝修費用。包括天花板、油漆、裝飾費用，木工、等費用。(3)其他裝修材料的費用。玻璃、地板、燈具、人工費用也應計算在內。整體預算按標準裝修費用為360元/平米，裝修費用共360*15=5400元。4、設備設施購買費用具體設備主要有以下種類。(1)沙發、桌、椅、貨架。共計2250元(2)音響系統。共計450(3)吧臺所用的烹飪設備、儲存設備、洗滌設備、加工保溫設備。共計600(4)產品制造使用所需的吧臺、咖啡杯、沖茶器、各種小碟等。共計300凈水機，采用美的品牌，這種凈水器每一天能生產12l純凈水，每一天銷售咖啡及其他飲料100至200杯，價格大約在人民幣1200元上下。咖啡機，咖啡機選取的是電控半自動咖啡機，咖啡機的報價此刻就應在人民幣350元左右，加上另外的附件也不會超過1200元。磨豆機，價格在330―480元之間。冰砂機，價格大約是400元一臺，有點要說明的是，最好是買兩臺，不然夏天也許會不夠用。制冰機，從制冰量上來說，一般是要留有富余。款制冰機每一天的制冰量是12kg。價格稍高550元，質量較好，所以能夠用很多年，這么算來也是比較合算的。5、首次備貨費用包括購買常用物品及低值易耗品，吧臺用各種咖啡豆、奶、茶、水果、冰淇淋等的費用。大約1000元6、開業費用開業費用主要包括以下幾種。(1)營業執照辦理費、登記費、保險費;預計3000元(2)營銷廣告費用;預計450元7、周轉金開業初期，咖啡店要準備必須量的流動資金，主要用于咖啡店開業初期的正常運營。預計2000元共計： 120000+6000+5400+2250+450+600+300+1200+1200+480+400+550+1000+3000+450+2000=145280元第五部分：發展計劃1、營業額計劃那里的營業額是指咖啡店日常營業收入的多少。在擬定營業額目標時，必須要依據目前市場的狀況，再思考到咖啡店的經營方向以及當前的物價情形，予以綜合衡量。按照目前流動人口以及人們對咖啡的喜好預計每一天的營業額為400-800，根據淡旺季的不同可能上下浮動2、采購計劃依據擬訂的商品計劃，實際展開采購作業時，為使采購資金得到有效運用以及商品構成達成平衡，務必針對設定的商品資料排定采購計劃。透過營業額計劃、商品計劃與采購計劃的確立，我們不難了解，一家咖啡店為了營業目標的達成，同時有效地完成商品構成與靈活地運用采購資金，各項基本的計劃是不可或缺的。當一家咖啡店設定了營業計劃、商品計劃及采購計劃之后，即可依照設定的采購金額進行商品的采購。經過進貨手續檢驗、標價之后，即可寫在菜單上。之后務必思考的事情，就是如何有效地將這些商品銷售出去。3、人員計劃為了到達設定的經營目標，經營者務必對人員的任用與工作的分派有一個明確的計劃。有效利用人力資源，開展人員培訓，都是我們務必思考的。4、經費計劃經營經費的分派是管理的重點工作。通常能夠將咖啡店經營經費分為人事類費用(薪資、伙食費、獎金等)、設備類費用(修繕費、折舊、租金等)、維持類費用(水電費、消耗品費、事務費、雜費等)和營業類費用(廣告宣傳費、包裝費、營業稅等)。還能夠依其性質劃分成固定費用與變動費用。我們要針對過去的實際業績設定可能增加的經費幅度。5、財務計劃財務計劃中的損益計劃最能反映全店的經營成果。咖啡店經營者在營運資金的收支上要進行控制，以便做到經營資金合理的調派與運用。總之，以上所列的六項基本計劃(營業額、商品采購、銷售促進、人員、經費、財務)是咖啡店管理不可或缺的。當然，有一些咖啡店為求管理上更深入，也能夠配合工作實際需要制訂一些其他輔助性計劃。第六部分：市場分析2019-2021年中國咖啡市場經歷了高速增長的階段，在此期間咖啡市場總體銷售的復合增長率到達了17%;高速增長的市場為咖啡生產企業帶給了廣闊的市場空間，國外咖啡生產企業如雀巢、卡夫、ucc等企業紛紛加大了在中國的投資力度，為爭取未來中國咖啡市場的領先地位打下了良好的基礎。咖啡飲料主要是指速溶咖啡和灌裝即飲咖啡兩大類咖啡飲品;在速溶咖啡方面，2018-2021年間中國速溶咖啡市場規模年均增長率到達16%，顯示出還處于成長階段的中國速溶咖啡市場的高增長性和投資空間;在灌裝即飲咖啡方面，2008-2010年間中國灌裝即飲咖啡市場年均增長率也同樣到達15%;未來幾年，中國咖啡飲料的前景仍將被看好。現今咖啡店主要是以連鎖式經營，市場主要被幾個集團壟斷。但由于幾個集團的咖啡店并沒有個性主題，很難配合講求特式的年青人。我們亦有思考到其他飲品店的市場競爭狀況，但發現這些類似行業多不是以自助形式經營，亦很難配合講求效率的年青人。故我們認為開設自助式主題咖啡店能到達年青人的需要，尚有很多發展空間。有數據證明，中國的咖啡消費量正逐年上升，而有望成為