針對重點難點強化監督制約

--寶雞市衛生系統建立治理商業賄賂長效機制的主要做法

寶雞市衛生局

按照中央和省市治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作

的布署和要求，寶雞市衛生局高度重視，認真組織，在廣泛

開展宣傳教育的基礎上，堅持自查自糾、查辦案件、建立長

效機制三項工作整體推進。對發現的苗頭性、傾向性問題采

取果斷措施，邊整邊改，從規范管理、健全制度、強化監督、

源頭治理上努力探索建立防控醫藥購銷領域商業賄賂的長

效機制，特別是針對重點部門、重點崗位、重點環節制定了

一系列有效的監督制約措施，取得了明顯成效。主要做法是:

一、認真落實黨風廉政建設責任制，形成了齊抓共管的

領導機制。

局黨組高度重視，始終把黨風廉政建設作為提高執政能

力、保障醫療衛生健康持續發展的一項重要工作來抓。認真

貫徹中共中央、國務院《關于實行黨風廉政建設責任制的規

定》堅持“誰主管，誰負責”，管行業必須管行風的原則，

一級抓一級，層層抓落實，每年逐級簽訂《黨風廉政建設和

糾風工作目標責任書》，全系統形成了分級管理、條塊結合、

職權明晰的責任制網絡。在對各單位目標責任制考核和醫院

等級評審中實行醫德醫風問題一票否決，嚴格實行責任追究

制。各醫療衛生單位也基本形成了“黨委統一領導，黨政齊抓

共管，紀委組織協調，部門各負其責，依靠群眾的支持與參

與”的領導體制和工作機制。

1、領導高度重視。黨政主要領導始終做到“六個親自抓”:

即親自部署反腐倡廉工作；親自主持召開領導班子會議，研

究黨風廉政建設工作；親自聽取黨風廉政建設工作的專題匯

報；親自檢查黨風廉政建設工作落實情況；親自閱批群眾舉

報的重要信件，對重要案件的查處給予指導和支持；親自主

持召開班子民主生活會，帶頭開展批評與自我批評。積極探

索建立教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系。在反

腐倡廉工作中始終做到人員、經費、措施三到位，計劃、方

案、運作三落實。

2、責任內容細化。市、縣（區）衛生局和各醫療衛生

單位每年初都要按照黨風廉政建設責任制的要求和“誰主管，

誰負責”的原則，將反腐倡廉工作任務逐項進行細化和分解,

明確各項工作的目標和要求，明確責任內容、相關制度、考

核方法和責任追究辦法，確定主辦和協辦部門，落實具體承

辦責任人。同時要求各級領導不僅要對所分管的業務工作負

責，而且也要對反腐倡廉工作負責，實行“一崗雙責”制。

“看好自己的門，管好自己的人”。把黨風廉政建設這個“軟

任務”變為“硬指標”，納入目標管理之中，加大考核檢

查力度，采取量化打分辦法，月檢查，季考核，考核結果與

績效工資、個人職稱晉升直接掛鉤。

3、實行齊抓共管。局黨組根據領導班子成員的崗位職

責，把黨風廉政建設責任制落實到每位領導身上，要求必須

做到“三個抓好”，即抓好自己分管的黨風廉政建設專項工作

的落實；抓好分管單位、科室的黨風廉政建設；抓好分管單

位、科室黨風廉政建設方面突出問題的解決。局長親自與各

單位主要領導簽訂目標任務書，把黨風廉政建設同各項業務

工作緊密結合，一起部署、一起檢查、一起考核、一起落實。

局治賄辦和各單位都建立了治賄工作周報制度、督查制度和

領導包抓制度，并主動與紀檢監察、工商、審計等部門溝通

協調，建立信息通報、情況交流等工作機制，形成了上下貫

通，條塊結合，齊抓共管、人人負責的局面。

二、以開展“三項教育活動”為抓手，探索建立了拒腐

防變的教育長效機制。

把治理商業賄賂與學習貫徹黨章相結合、與社會主義榮

辱觀教育相結合、與醫院管理年活動相結合、與醫德醫風建

設相結合，層層召開動員會，廣泛宣傳黨和國家有關政策和

法律法規，提高廣大醫務人員對商業賄賂危害性的認識，通

過會議、文件、報刊、網絡等多種形式營造良好的專項治理

工作氛圍，采取發放資料、專題報告、觀看錄像、演講比賽、

座談討論等形式將學習教育引向深入。以開展“三項教育活

動”為抓手，探索建立拒腐防變的教育長效機制，提高從業

人員素質，筑起了牢固的思想防線。

1、黨性黨風黨紀教育經?；Ｗ⒁饧皶r用新的思想、

新的理念引導和教育黨員干部樹立正確的世界觀、人生觀和

價值觀。教育廣大醫務人員正確認識未來的職業生涯價值取

向，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱

觀，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從業

的責任感和自覺性。通過行業紀律教育，學習衛生部“八條

紀律”、省衛生廳“九條禁令”和市上有關規定，教育大家

提高認識，嚴格自律，自覺規范行為。通過加強廉政文化建

設，開展豐富多彩的學習教育活動，營造以廉為榮、以貪為

恥、全心全意為人民健康服務的良好氛圍。廣大黨員干部的

法紀觀念和遵紀守法意識明顯增強。

2、反腐倡廉教育職業化。堅持把加強反腐倡廉教育放

在職業道德建設的首位，采取舉辦職業道德培訓班，聽輔導

報告，外出參觀學習，觀看電視錄像，專題討論，知識競賽

等多種形式，強化醫德醫風教育。深入開展向劉易、朱翠芳、

孟紹菁等先進學習活動，通過專家倡議、樹立身邊典型等活

動，進一步增強醫務人員廉潔行醫意識。認真開展干部作風

教育整頓活動，多渠道、多層次樹立先進典型，使廣大干部

職工學有榜樣、趕有目標，形成了“比、學、趕、幫、超”

的良好氛圍。

3、警示教育生動化。組織黨員干部觀看反腐倡廉教育

展覽及電視、電影，邀請有關專家講課，以案說法，結合省

內和身邊受到黨紀政紀處分的違紀實例等，采取多種方式，

不斷進行警示教育，使反腐敗斗爭警鐘長鳴。結合治理商業

賄賂活動，給每一個醫務人員配發《治賄學習資料匯編》，

給各級干部配發《防治商業賄賂長效機制法規文件匯編》，

上黨風廉政教育專題黨課，組織黨內法規知識競賽，觀看《醫

德醫風警示錄》電視專題片，組織黨員干部到監獄和貧困山

區參觀，開展“細算腐敗七筆帳，走好人生每一步”為主題

的教育活動，提高了廣大黨員干部的思想覺悟，增強了拒腐

防變的能力。

三、以基建維修、藥品、物資設備采購和人、財、物管

理為重點，探索建立了一系列權力運行的監控機制。

組織專人到各單位調查摸底，摸清了醫藥購銷中不正當

交易的主要手段和表現形式，掌握了重點人群。既組織各單

位圍繞衛生部確定的專項治理5個重點，認真查找2001年

來醫藥購銷活動中的不正當交易問題，又按照市治賄辦的要

求從行業管理、部門業務管理和個人行為三個方面圍繞業務

管理、基本建設、物資采購、后勤保障、資產處置等全面開

展單位查、部門查、個人查的“三查”活動。按照主體明確、

程序清晰、過程公開的要求，依據相關法律法規和政策規定,

針對重點部門、重點崗位、重點環節制定了一系列有效的監

督制約措施。明確規定：①發現醫務人員拿藥品回扣的一律

免職，情節嚴重的交司法機關處理；②嚴厲打擊統方行為，

誰統方開除誰，并對科室負責人一并處理；③對開單提成的

醫務人員，按情節輕重給予批評教育、經濟處罰、取消職稱

晉升資格、吊銷執業資格，情節嚴重的交司法機關處理；④

嚴格禁止醫藥代表到醫院促銷藥品，發現促銷的醫藥公司，

凍結其藥款、終止業務往來。

1、建立健全了有關規章制度。一是編撰了《防治商業

賄賂長效機制法規文件匯編》一書，收錄了中央和省市有關

45個文件，印發各醫療衛生單位執行；二是結合寶雞實際，

針對存在問題，制定了《寶雞市衛生系統基建維修工程管理

辦法（試行）》、《寶雞市衛生系統物資設備采購管理辦法

（試行）》等文件，規范了運作程序；三是全面推行“陽光

操作”，完善了藥品、器械、試劑和衛生耗材集中招標采購

制度，要求各醫療衛生單位依法、依序、依權規范操作，做

到采購政策、采購程序、采購項目、采購過程、采購結果公

開透明。四是完善了處方管理制度，實行藥品用量動態監測

和醫生不當處方評析、公示制度，促使醫務人員合理治療、

合理用藥；五是完善財務管理制度，嚴禁任何單位、科室設

立帳外帳和“小金庫”。從而形成了用制度規范行為，按制

度辦事，靠制度管人的良好局面。

2、改進了相關工作機制。深化市直醫院人事分配制度

改革，實行綜合考核，規定藥品收入一律不計入科室收入，

不得與醫務人員獎金掛鉤。嚴格執行全省藥品及衛生耗材集

中網上采購，根據《陜西省醫療機構藥品網上采購管理辦法

（試行）》的相關規定，做好品種選定、盤點、核價、清庫、

網上采購等工作，嚴把品種選擇關。加強物資、設備、器材

的采購管理，根據物資設備器材的類別和價值分別采取招標

采購、集體洽談采購、按上級招標價采購等形式實施陽光采

購，多部門參與，監察、審計部門全程監督。加強對抗生素

藥物使用的監管，實行一二三線抗生素藥物三級審查把關制

和用量監控制，二級以上醫療機構每季度將全院抗生素用

量、大處方前10名的醫生通過一定的形式予以公布，并報

同級衛生局備案。加強處方管理，取消了醫院計算機網絡終

端的統方功能，嚴格統計權限，對處方和藥品銷售情況進行

定期分析評估，發現異常情況及時警示處理。加強財務管理,

堅持“一支筆”審批，規范社會捐贈的收受、使用和賬務管

理，嚴禁任何單位、科室設立帳外帳和“小金庫”。建立醫

德醫風檔案，嚴格醫師考評。實行干部任職交流和重要崗位

輪崗制。

3、對權力運行實行動態和公開監督。在300張以上床

位的醫院設立紀檢監察和審計機構，對敏感問題和重大經濟

活動實行全程監督，定期對基建項目，物資采購，藥品收支,

設備購買等工作進行審計。認真貫徹執行“三重一大”制度、

重大事項報告制度。重大事項決策、重要干部任免、重要項

目安排、大額資金使用等都納入民主決策程序和集體決策程

序，集體討論，做出決策。大力推行政務、院務公開，把人

民群眾普遍關心、涉及人民群眾切身利益、容易滋生腐敗問

題的各類事項作為公開的重點內容，全部予以公開，保障人

民群眾的知情權、參與權和監督權。堅持領導干部與人大代

表、政協委員和群眾代表聯系制度，聘請社會監督員，定期

邀請他們視察、評議、指導工作，聽取他們的意見和建議。

紀檢監察部門加強與組織、人事、財務、審計、工會等部門

聯系，不斷延伸監督的空間和領域，改進監督工作的途徑和

手段，堅持以問題易發多發的重點部位為防范重點，綜合運

用警示訓誡，組織處理，紀律處分等方式方法處理和解決問

題，嚴厲打擊收受紅包、回扣、開單提成和亂檢查、亂收費、

亂開單等不正當行為，實現了反腐敗工作由側重治標向標本

兼治，加大治本力度的轉變。

經過兩年多時間的集中治理，我市衛生系統治賄工作取

得了明顯成效：

一是全行業人員的認識水平明顯提高，抵制不正之風的

自覺性顯著增強。廣大醫務工作者從思想深處認識到了醫藥

購銷中商業賄賂行為的嚴重危害性，知道了這是一種違法行

為，支持中央治理商業賄賂的決策，積極參與專項治理行動,

警示教育作用明顯，醫德醫風狀況好轉，為人民服務的宗旨

意識得到加強。

二是治療更趨規范，亂用藥的狀況得到明顯遏制。嚴肅

了醫務人員的工作紀律、規范了診療秩序，治療更趨規范。

患者知情同意權得到普遍尊重，投訴量下降。

三是藥價進一步降低，醫療費用上漲過快的勢頭得到明

顯控制。各醫院及時執行中央的調價政策，藥品、器械和醫

用高值耗材等采購行為更加合法、公正、公開、公平，價格

明顯降低，大處方得到明顯控制，藥品收入占醫院業務總收

入的比重明顯下降，緩解了群眾“看病難、看病貴”這個矛

盾。

四是有力促進了衛生系統黨風廉政建設和糾正行業不

正之風工作的順利開展，贏得了群眾的信任?；颊邔Ω麽t院

的滿意度普遍上升，在寶雞市75個市級部門的行風評議中，

衛生系統的群眾滿意率顯著上升。

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