2021年四川省瀘州市初級護師基礎知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.假如在治療過程中出現下列哪項體征，則提示發生了腦疝()。

A.落日眼B.視覺模糊C.失明D.兩側瞳孔不等大E.瞳孔縮小

2.頭面部燒傷，應特別警惕是否伴有

A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.消化道燒傷D.呼吸道燒傷E.以上都不是

3.確定傳染病檢疫期的依據是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復期E.前驅期

4.身高應約為

A.46cmB.49cmC.55cmD.60cmE.75cm

5.下列哪項不是高血壓的主要危險因素

A.男＞55歲，女＞65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發冠心病史E.經常性的體育鍛煉

6.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

7.慢性腎小球腎炎發病的起始因素是

A.細菌直接損害B.免疫介導炎癥C.超量蛋白飲食D.慢性腎盂腎炎E.慢性心力衰竭

8.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內A.A.繼續出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

9.男，40歲，在工地勞動中鐵釘扎傷足底，1周后發生破傷風。其致病菌是（）。

A.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽性需氧球菌

10.屬于大腦占位病變的是

A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

11.氣性壞疽屬于A.毒血癥B.菌血癥C.膿血癥D.敗血癥E.膿毒敗血癥

12.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

13.外科最少見的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.神經源性休克

14.顱內壓增高時形成腦疝的主要原因是

A.顱內壓壓力梯度明顯改變B.腦水腫、腦組織體積增大C.彌漫性顱內壓增高D.腦脊液循環通路受阻E.腦干水腫

15.冠心病最常見的類型

A.心絞痛型B.隱性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

16.病人此時可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現的需要

17.小兒原始反射中消失最晚的反射是

A.覓食反射B.握持反射C.擁抱反射D.吸吮反射E.頸肢反射

18.對于6個月年齡的嬰兒，胸外心臟按壓的合適頻率為

A.60～70次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.140～160次/分

19.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml

20.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，照片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是

A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.積累性勞損E.骨骼疾病

二、2.填空題(5題)21.在靜脈輸液過程中，如果患者出現了空氣栓塞，應立即取（）臥位。

22.根據消毒因子的濃度、強度、作用時間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

23.膀胱刺激征主要表現為（）、（）、（）和（）。

24.腸脹氣指胃腸道內有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

25.交叉配血試驗包括()和()交叉配血。

三、A1/A2型題(20題)26.支氣管哮喘最主要的激發因素是

A.過敏原B.氣候變化C.感染D.食物E.劇烈運動

27.陳舊性關節脫位是指脫位時間超過

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

28.初乳的顏色為

A.淡黃色B.混濁淡白色C.混濁淡黃色D.黃色E.白色

29.蜘蛛痣形成的原因是

A.毛細血管脆性增加B.膽道感染C.膽紅素過多D.血中雌激素增加E.嚴重感染

30.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發因素是

A.感染B.創傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

31.高血壓腦病指的是A.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來血栓堵塞腦動脈

32.下列疾病中，最常出現Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.肺結核B.肺炎C.肺水腫D.慢性阻塞性肺疾病E.間質性肺疾病

33.

第

2

題

兒童腦積水常引起顱內壓增高，其發病機制是（）

34.骨折愈合過程中第二階段為

A.骨痂改造塑形期B.血腫機化演進期C.原始骨痂形成期D.骨性愈合期E.纖維愈合期

35.小兒肥胖癥的正確飲食結構

A.以蛋白質為主B.以碳水化合物為主C.以脂肪為主D.以纖維素為主E.以維生素和礦物質為主

36.Ⅲ度營養不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應是

A.0.7～0.8cmB.0.5～0.6cmC.0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE.基本消失

37.關于功能性子宮出血，下述哪項錯誤

A.黃體萎縮不全，月經周期縮短

B.黃體發育不全，月經周期縮短

C.婦檢生殖器無器質性病變

D.排卵型功血多發生于生育年齡婦女

E.無排卵功血子宮內膜呈現增生期改變

38.系統性紅斑狼瘡的誘因不包括

A.過度疲勞B.精神創傷C.陽光照射D.感染E.高蛋白飲食

39.系統性紅斑狼瘡發病的主要原因是

A.自身免疫B.過度暴露于日光下C.煙酒過多D.勞累過度E.激素水平異常

40.青春期功血患者遵醫囑首選的治療是

A.止血B.調整周期C.促進排卵D.減少經量E.防止內膜病變

41.患者，女性，18歲，確診1型糖尿病已5年，近日出現頭痛、嗜睡、呼吸深快，呼氣有爛蘋果味。其原因是A.酮癥酸中毒B.1型呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦出血

42.青壯年腰痛最常見的原因

A.勞損，椎間盤突出B.化膿性感染，結核C.腫瘤D.骨質增生E.天生性畸形

43.

第

26

題

尿道損傷中若處理不當或不及時，可發生廣泛的皮膚、皮下組織壞死、感染和膿毒癥的病理類型為（）

44.嬰兒運動功能發育中，開始抬頭的月齡是

A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月E.7個月

45.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是A.腸扭轉B.粘連性腸梗阻C.急性壞疽性闌尾炎D.急性胰腺炎E.膽石癥

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發生的原因。

47.簡述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復蘇術是否有效?

參考答案

1.D

2.D頭面部燒傷一般合并吸入性燒傷，引起呼吸道損傷而致呼吸道梗阻，甚至窒息。

3.A潛伏期是指從病原體侵入人體到出現臨床癥狀之前的一段時間，了解潛伏期有助于傳染病的診斷，確定檢疫期限。

4.E

5.E原發性高血壓病因尚未明確，目前認為主要的危險因素有高鹽飲食、男＞55歲，女＞65歲、吸煙、高膽固醇血癥、家族早發冠心病史等。

6.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。

7.B大多數病因不明，僅少數是急性腎炎發展所致，發病的起始因素是免疫介導炎癥，多數病例腎小球內有免疫復合物沉積。

8.A以下情況提示進行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續3h超過200ml。

9.A

10.C只有B、C屬于腦部病變，而腦膜炎屬于感染性病變。

11.E氣性壞疽是由梭狀桿菌引起的以肌肉組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染。梭狀芽胞桿菌在局部傷口生長繁殖，產生毒素，引起肌肉組織壞死，糖類分解，產生大量氣體，蛋白質分解可產生硫化氫，使傷口分泌物惡臭。

12.D本題考查腎性水腫的發生機制。腎性水腫按照發生機制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導致機體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

13.D

14.A當顱內壓增高到一定程度時，尤其是占位性病變使顱內壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區向低壓區移位形成腦疝，產生相應的臨床癥狀和體征，腦疝是顱內壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

15.A冠心病分為五種類型：無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心絞痛是常見的類型。

16.C患者對家人的期待是一種對愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

17.E初生嬰兒即具有覓食，吸吮、握持、擁抱等先天性反射，這些反射會隨年齡增長而消失，否則會影響動作發育．擁抱反射、握持反射、吸吮反射覓食反射應于3～4個月消失。頸肢反射在6個月后會消失。

18.C嬰兒正確的心臟按壓頻率為90～110次／分，年幼兒胸外心臟按壓頻率較成人頻率快。

19.C妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱羊水過少。

20.B間接暴力是指著力點以外的部位發生骨折，外力通過傳導、杠桿或旋轉引起的骨折，如從高處墜下足部著地引起脊椎骨折。

21.左側

22.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

23.尿頻尿急尿痛血尿

24.過量氣體松散稀薄水樣

25.直接；間接直接；間接

26.A

27.C關節脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

28.C初乳是指產后7天內分泌的乳汁，因富含胡蘿卜紊呈混濁淡黃色液體。

29.D

30.C

31.A高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調節的閾值時，腦血流出現高灌注，毛細血管壓力過高，滲透性增強，導致腦水腫和顱內壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時性腦循環功能障礙的臨床表現。

32.D

33.E

34.C

35.B

36.E

37.A

38.E

39.A發病原因可能是由于具有遺傳因素者，在某些因素作用下，促發了異常的免疫應答，而持續產生大量的免疫復合物和致病性自身抗體，引起組織損傷。

40.A青春期功血又稱功能性子宮出血，是指由于卵巢功能失調而引起的子宮出血。一般多發生在13歲到18歲的女性身上，其主要癥狀是陰道不規則出血，經量或多或少，經期時間過長。青春期功血多為無排卵型功血，處理原則為止血、糾正貧血、調整月經周期并防治感染，其中，止血為首選的治療。

41.A酮癥酸中毒患者在發生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現。早期表現為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現酸中毒時，則表現為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

42.A

43.E

44.A

45.D中年人要預防急性胰腺炎的發生，必須注意以下事項：①忌暴飲暴食。無論何時、何地、何種場合，飲食均應清淡一些，切忌進食大魚大肉等油膩食物或酗酒。②積極治療膽結石。據文獻報告，2／3的急性胰腺炎患者患有膽結石，5％的膽結石患者可引發急性胰腺炎，故患膽結石者，應積極預防、治療并發急性胰腺炎。

46.壓瘡發生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續時間有密切關系且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續時間有密切關系,且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關系。(2)局