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文檔簡介

我母親曾有一次便秘,連續兩天未大便,腹脹難受,電話問我是否可以用大黃泡水喝。遂要求家人觀察一下舌質是否紅?是否干燥?舌苔的顏色如何?言“舌色正常,但舌苔白厚一層”。母親素來愛生氣,常有口苦,夜間尤甚,每天晚上床頭柜必備一杯水。病案12023/4/91

當此時,我頗為猶豫,不知該下何方。跟老公相商,老公突然冒出一句,“舌上白胎者,可與小柴胡湯”。聞此,恍然大悟,乃擬小柴胡湯。柴胡9g黃芩9g姜半夏12g黨參15g炙甘草6g大棗三枚生姜三片一劑后,次日大便即通。病案12023/4/92

劉某,女,反復發燒十余天,先后至我市兩家三甲綜合醫院進行了各項檢查,未查出明顯病因。其女疑母親患癌,欲前往北京檢查,臨行前試就診于中醫。現癥但見持續發燒,38.5℃,舌淡紅苔白膩,脈弦細。遂問及誘因,言發燒前曾隨子女一起吃自助,食用過多,第二日身體有惡寒感,后惡寒退,但體溫一直居高不下。病案22023/4/93

辨證為食積化熱。方擬小柴胡湯加保和丸加減。柴胡15g黃芩12g姜半夏12g黨參15g炙甘草6g陳皮15g連翹12g茯苓30g炒山楂12g神曲12g萊菔子12g服2劑而愈。

病案22023/4/94

傷寒五六日,中風,往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。(96)

小柴胡湯方

柴胡半斤黃芩三兩人參三兩半夏半升(洗)甘草(炙)生姜各三兩(切)大棗十二枚(擘)

【原文】嘿通默。即表情沉默,不欲語言。2023/4/952023/4/96提要和解少陽,以利樞機。邪犯少陽,膽火內郁,樞機不利。病機2023/4/97方藥小柴胡湯:柴胡半斤黃芩三兩半夏半升生姜三兩人參三兩甘草三兩大棗十三枚—和解疏郁,清熱—清熱除煩和胃降逆止嘔。益氣補中,扶正祛邪。【原文】上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝樓實一枚;若渴,去半夏,加人參合前成四兩半,栝樓根四兩;若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸、小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴、外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆微汗愈;若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子半升、干姜二兩。2023/4/98思考題思考題1.自學并總結少陽病篇小柴胡湯相關發熱的條文。2.《傷寒論》中去滓再煎的方藥有哪些,請總結并

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