腹股溝斜疝的護(hù)理1編輯ppt目錄1.基本概念2.病因3.臨床表現(xiàn)4.診斷及治療5.術(shù)前護(hù)理6.術(shù)后護(hù)理7.致謝2編輯ppt基本概念3編輯ppt

疝的概念：體內(nèi)任何內(nèi)臟器官或者組織離開(kāi)其正常解剖部位，通過(guò)先天或者后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。最多發(fā)生于腹部，以腹外疝多見(jiàn)基本概念4編輯ppt病因先天因素后天因素誘因腹壓增高：慢性咳嗽，便秘，排尿困難，腹水，妊娠，啼哭，舉重等。腹部手術(shù)或外傷，年老、久病、腹壁肌肉萎縮最常見(jiàn)于某些組織（精索、圓韌帶、臍血管、股血管）穿過(guò)腹壁的部位。腹壁強(qiáng)度降低5編輯ppt6編輯ppt小兒腹股溝斜疝特點(diǎn)7編輯ppt臨床表現(xiàn)8編輯ppt臨床表現(xiàn)9編輯ppt診斷與鑒別診斷10編輯ppt治療11編輯ppt治療12編輯ppt術(shù)前護(hù)理1、知識(shí)缺乏：缺乏預(yù)防疝發(fā)生的有關(guān)知識(shí)及各項(xiàng)檢查的用途。

2、焦慮：擔(dān)心疾病的愈后與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)

3、潛在并發(fā)癥：嵌頓疝發(fā)生。13編輯ppt術(shù)前護(hù)理措施【護(hù)理措施】1、告訴病人當(dāng)前所有檢查的內(nèi)容、目的。2、健康宣教：鼓勵(lì)患者多飲水，多食含粗纖維食物如蔬菜水果和豆類(lèi)等，以避免便秘，必要時(shí)可給予緩瀉劑以保持大便通暢；同時(shí)；少量多餐，避免食刺激性如辛辣等食物。14編輯ppt術(shù)前護(hù)理措施3.觀察病情，出現(xiàn)明顯腹痛伴疝塊增大，緊張發(fā)硬、觸痛明顯，不能回納腹腔，應(yīng)高度警惕嵌頓疝發(fā)生的可能，須立即通知醫(yī)生及時(shí)處理。4、術(shù)前宣教：向患者講解手術(shù)的相關(guān)配合知識(shí)及注意事項(xiàng),消除患者的疑慮和不安,5、術(shù)前一晚應(yīng)洗頭、沐浴術(shù)，晚上10：00后禁食，00:00后禁水。15編輯ppt術(shù)前護(hù)理措施6、術(shù)前訓(xùn)練患者在床上排尿、排便的方法，送手術(shù)前要囑患者排空膀胱，避免術(shù)后出現(xiàn)尿儲(chǔ)留及術(shù)中誤傷膀胱。7、手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行備皮16編輯ppt術(shù)前護(hù)理措施【護(hù)理診斷】1腹內(nèi)壓升高：與咳嗽咳痰有關(guān)。2疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)。3排尿困難：與手術(shù)麻醉、切口疼痛有關(guān)。4潛在并發(fā)癥：有陰囊水腫及感染的危險(xiǎn)。5自我形象紊亂：與排便、排尿方式改變有關(guān)。17編輯ppt術(shù)后護(hù)理措施告訴病人及家屬心電監(jiān)護(hù)及吸氧的意義及注意事項(xiàng)。指導(dǎo)病人翻身及床上活動(dòng)。告訴病人家屬，6h后如果病人無(wú)頭暈、惡心、憋氣等不適，可改半臥位，并告知術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食，6小時(shí)后先給飲水，如無(wú)嗆咳且無(wú)惡心嘔吐可進(jìn)食半流食，第二天可進(jìn)食普食。18編輯ppt術(shù)后護(hù)理措施4、減輕或有效緩解疼痛。腹股溝區(qū)予沙袋壓迫12小時(shí)，預(yù)防出血，減輕疼痛。向病人解釋疼痛的原因，表示接受病人對(duì)疼痛的反應(yīng)，注意傾聽(tīng)。5、積極處理尿儲(chǔ)留給予聽(tīng)流水聲，按摩大腿內(nèi)側(cè)，手術(shù)后因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，必要時(shí)導(dǎo)尿。19編輯ppt術(shù)后護(hù)理措施6、積極處理咳嗽、咳痰正確指導(dǎo)病人多喝水，進(jìn)行有效咳嗽，囑醫(yī)囑給予氧氣霧化處理7、并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理確定潛在感染的部位，保持切口敷料干凈整潔，被污染后及時(shí)更換；觀察陰囊有無(wú)出血、血腫等8、減輕病人的顧慮尊重病人的隱私，床上解二便或換藥時(shí)應(yīng)加屏保護(hù)，針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)20編輯ppt術(shù)后護(hù)理措施9.術(shù)后注意保暖，防止受涼而引起咳嗽；指導(dǎo)患者在咳嗽時(shí)用手掌按壓、保護(hù)切口，以免張力過(guò)大導(dǎo)致切口的疼痛或愈合。10.保持大便通暢，囑患者避免用力大便，以免增加腹壓導(dǎo)致疼痛增加。21編輯ppt術(shù)后護(hù)理患者出院后逐漸增加活動(dòng)量，1個(gè)星期以臥床休息為主，可進(jìn)行日常生活行為注意避免腹內(nèi)壓升高的因素，如劇烈咳嗽、用力排便、提重物、長(zhǎng)時(shí)間上下樓梯、登山、騎腳踏車(chē)及跑步等劇烈運(yùn)