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編號鹽田區培育發展社會組織專項資金

申請審批表（申請補助經費專用）申報組織名稱（蓋章）:申報項目名稱：聯系人：聯系電話：電子郵箱：深圳市鹽田區社會工作委員會二O一八年制一、基本信息申報組織名稱機構屬性口備案口登記備案/登記時間社會信用代碼法人代表（負責人）姓名法人代表（負責人）身份證號碼法人代表（負責人）聯系電話辦公地址組織網站社會組織簡介：目前資金來源（可多選）□財政撥款□政府購買服務口自行出資口社會捐贈是否曾獲得2016年、2017年鹽田區培育發展社會組織專項資金資助2016年：□是□否獲得金額：2017年：口是□否獲得金額：二、申報項目基本情況申請補助經費金額（元）使用范圍申報項目在本年度是否已接受區政府資助口是口否一\項目名稱:二、項目背景（這個項目是為了改善哪些方面的問題而設計的？分析其產生的背景及原因，以及問題存在的廣泛性和需求的迫切性）.項目簡要介紹三、項目目標（預計通過項目實施可達到什么樣的效果？要求清晰、明確、可實現）四、實施地點及服務對象五、項目內容（實施方案）六、項目進度安排七、項目工作人員（項目人員名稱、聯系方式、職責分工）八、項目經費預算（即專項資金使用計劃：可從項目執行人員成本、項目活動經費、行政管理費用等方面進行說明，要做到盡量詳細具體。）申請聲明本組織保證此申請表填報所有內容及提交的所有資料均真實有效，并承諾在申報過程中遵守相關規定。如有違法，則自動取消申報資格并服從區社工委裁決。申請聲明組織名稱（蓋章）：法人代表（負責人）簽名：三、項目評審初審意見區民政局審核意見：（蓋章）專家意見專家一口建議資助口不建議資助主要理由：專家簽名：專家二口建議資助口不建議資助主要理由：專家簽名：專家三口建議資助口不建議資助主要理由：專家簽名：審核意見:區社工委審核意見:綜合意見終評意見社工委主任、分

管財政工作區

領導、民政工作

區領導意見填表說明:.請保持原有頁面排版，表格不夠填寫時，在本申請表之后另附頁說明；.請使用宋體小四號填寫申請表，保證字體統一。申報補助助經費資料清單（在已附材料前打J）序號資料名稱資料說明備注1鹽田區社會組織專項資金申請審批表（申請補助經費專用）收加蓋公章原件必交2加載統一社會信用代碼的新版法人登記證書驗原件，收加蓋公章復印件必交3銀行開戶許可證收加蓋公章復印件必交4社會組織人員花名冊收加蓋公章復印件必交5辦公場所有自有房產證明或房屋租賃合同，如確實無法提供自有房產證明或房屋租賃合同，可提供房屋所有者出具的將固定場所提供給社會組織使用的證明驗原件，收加蓋公章復印件必交6提供2017年一個月份的財

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