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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前測(cè)試題(九)

101.男,39歲。行甲狀腺癌根治術(shù)后1天,感覺(jué)面部針刺樣麻木,手足抽搐。正確的處理措施是A.靜脈注射鈣劑B.傷口切開(kāi)C.口服維生素D3D.氣管切開(kāi)E.口服葡萄糖酸鈣答案:A

102.女,39歲。因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)后l天。靜息能量消耗(REE)比正常約增加A.50%B.10%C.30%D.5%E.20%

103.男,32歲。反復(fù)膿血便伴里急后重1年,抗生素治療無(wú)效。下消化道X線鋇劑造影檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸多發(fā)龕影,黏膜租亂及顆粒樣改變。最可能的診斷是

更多醫(yī)師資格免費(fèi)資料點(diǎn)擊:./A.克羅思病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾E.結(jié)腸癌答案:A

104.男,40歲。嘔血2小時(shí)急診就診。面色蒼白,口渴,脈搏快但有力。既往十二指腸潰瘍病史10年。在急診室搶救時(shí),胃鏡止血未成功,24小時(shí)輸血量達(dá)到1600ml仍未改善病癥。應(yīng)采取的進(jìn)一步治療措施是A.急癥剖腹探查B.加用成分輸血

C.冰鹽水200ml加去甲腎上腺素8ml洗胃D.雙靜脈通道晶體、膠體同時(shí)輸注E.靜脈應(yīng)用止血藥答案:A

105.男,28歲。休止腹痛、發(fā)熱3年。結(jié)腸鏡檢查:回腸末段見(jiàn)4cm×1cm縱型潰瘍,周邊黏膜鋪路石樣改變?;顧z標(biāo)本可能出現(xiàn)的主要病理改變是A.隱窩膿腫B.杯狀細(xì)胞減少C.非干酪樣肉芽腫D.干酪樣肉芽腫E.可見(jiàn)包涵體

106.男,43歲。肝炎肝硬化病史15年,反復(fù)少尿、腹脹1年,一周來(lái)腹痛伴低熱。腹水常規(guī);比重1.017,蛋白28g/L,細(xì)胞總數(shù)920×10/L,白細(xì)胞800×10/L,多形核細(xì)胞0.80.最可能的診斷是A.門靜脈血栓形成B.結(jié)核性腹膜炎C.原發(fā)性肝癌D.自發(fā)性腹膜炎

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更多醫(yī)師資格免費(fèi)資料點(diǎn)擊:./E.肝腎綜合征

A3/A4型選擇題(107~136)、

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答案說(shuō)明

以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最正確答案。(107~109題共用題干)

女,68歲。突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛2小時(shí),短時(shí)間內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱,小便呈濃茶樣,隨后嗜睡。查體:T39.6℃,P128次/分,R30次/分,BP80/50mmHg。神志不清,躁動(dòng),鞏膜黃染,右上腹肌緊張,有壓痛和反跳痛。107.導(dǎo)致該患者所患疾病最可能的病因是A.膽管腫瘤B.膽管結(jié)石C.膽管蛔蟲(chóng)D.膽管狹窄E.膽管畸形

108.以下非手術(shù)治療措施中,錯(cuò)誤的是A.持續(xù)吸氧

B.聯(lián)合使用足量抗生素C.改正水、電解質(zhì)紊亂D.輸注2個(gè)單位紅細(xì)胞E.禁食、胃腸減壓答案:E

109.急癥手術(shù)最有效的手術(shù)方式是A.膽總管切開(kāi)減壓術(shù)B.腹腔鏡膽囊切除術(shù)C.膽囊造瘺術(shù)

更多醫(yī)師資格免費(fèi)資料點(diǎn)擊:./D.膽總管空腸吻合術(shù)E.膽總管十二指腸吻合術(shù)答案:A

(110~112題共用題干)

女,58歲。乏力、低熱1個(gè)月。查體:雙側(cè)頸部、腋窩和腹股溝均可觸及腫大淋巴結(jié),最大者直徑2cm、質(zhì)韌、無(wú)觸痛,胸骨無(wú)壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。試驗(yàn)室檢查:Hb76g/L,WBC5.2×10/L,Pit123×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.14,coombs試驗(yàn)(+),尿膽紅素(-),尿膽原(+++)。110.最可能得診斷是A.急性粒細(xì)胞白血病B.淋巴瘤C.淋巴結(jié)炎

D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征答案:B

111.為確診首選的輔助檢查是A.腹部B超B.骨髓活檢C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D.胸部X線片E.淋巴結(jié)活檢答案:E

112.針對(duì)該患者的貧血首選的治療藥物是A.潑尼松B.促紅細(xì)胞生成素C.環(huán)磷酰胺D.環(huán)孢素AE.丙種球蛋白答案:A

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(113~114題共用題干)

男,50歲。頸后腫痛5天,疼痛逐漸加重,伴畏寒、發(fā)熱。有糖尿病史10年。查體:頸后紅腫,范圍約5cm,邊界不清,中央多個(gè)膿點(diǎn)113.該患者最可能的診斷是A.皮脂腺囊腫感染B.頸部丹毒C.頸部癰D.頸部癤E.蜂窩織炎

114.若行切開(kāi)引流術(shù),以下錯(cuò)誤的處理措施是A.未化膿但顏色已暗紫的組織也要清除B.可行“++〞形切口切開(kāi)引流C.切口線不宜超過(guò)病變邊緣D.切口線要深達(dá)筋膜E.創(chuàng)面內(nèi)填塞敷料壓迫止血(115~117題共用題干)

男,45歲。進(jìn)食高脂餐并飲酒后上腹持續(xù)疼痛8小時(shí),嘔吐2次后疼痛無(wú)緩解。查體:T37.8℃,上浮偏左壓痛、反跳痛陽(yáng)性

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