推拿四步手法對小兒脾虛型遷延性及慢性腹瀉的臨床療效觀察摘要：研究推拿四步手法對小兒脾虛型遷延性及慢性腹瀉的臨床療效，探討推拿治療在小兒脾虛型疾病中的作用。采用隨機單盲對照實驗設計，將60例符合診斷標準的小兒隨機分為治療組和對照組，治療組接受推拿四步手法治療，對照組接受常規藥物治療，兩組治療時間均為6周。結果顯示，治療組及對照組患兒癥狀及生理指標均有所改善，但治療組癥狀消失時間較短，復發率及治療時間均顯著降低（P<0.05）；治療組輔助用藥量及不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。說明推拿治療對小兒脾虛型遷延性及慢性腹瀉具有顯著療效，可望成為小兒消化系統疾病的一種有效治療手段。

關鍵詞：推拿治療；小兒脾虛型遷延性；慢性腹瀉；臨床療效

引言

小兒消化系統疾病在兒童中常見，其中小兒脾虛型遷延性及慢性腹瀉癥狀明顯，療效難以保證。傳統中醫治療中常將脾為治療重點，但臨床上效果有限。推拿作為中醫五大學科之一，已廣泛應用于小兒消化系統疾病的治療中。本研究旨在探究推拿四步手法治療小兒脾虛型遷延性及慢性腹瀉的臨床效果。

材料與方法

1.1研究對象

本研究納入60例小兒，均為脾虛型遷延性及慢性腹瀉診斷標準下的患兒。男女比例1:1，年齡段為3-6歲。所有患兒家長均已同意參與研究并簽署知情同意書，被隨機分為治療組和對照組，每組30例。

1.2實驗方法

治療組接受推拿四步手法治療，包括1.前推；2.后托；3.集中；4.后撫。對照組接受常規藥物治療，包括維生素B族藥物及抗生素等。治療時間為6周，每周治療3次。兩組患兒均不得同時接受其他治療手段。

1.3觀察指標

觀察指標包括治療前后患兒的癥狀、腹瀉情況及生理指標。治療前和治療期間分別于第1、2、4、6周的診療時間進行實驗，并于治療結束后3個月進行隨訪。根據觀察指標分析兩組患兒的療效及不良反應發生情況。

1.4統計方法

本研究采用SPSS22.0統計軟件進行數據分析。采用t檢驗和χ2檢驗，P<0.05顯示差異有統計學意義。

結果

2.1治療效果

治療組患兒治療后癥狀消失時間較對照組明顯縮短，且復發率及治療時間均顯著降低（P<0.05）。兩組患兒生理指標及腹瀉情況亦表現出一定程度的改善，但治療組相較對照組差異更顯著（P<0.05）。

2.2不良反應

治療組患兒輔助用藥量及不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。未出現嚴重不良反應及治療相關并發癥。

討論

3.1推拿治療在小兒消化系統疾病中的作用

推拿治療作為一種非藥物治療手段，已廣泛應用于小兒消化系統疾病的治療中。其機制可能與其調整人體氣血運行、促進消化系統蠕動有關。同時，推拿亦可改善人體免疫功能，減少不必要的用藥，降低不良反應發生率。

3.2推拿四步手法對小兒脾虛型遷延性及慢性腹瀉的臨床療效

本研究結果顯示推拿四步手法治療小兒脾虛型遷延性及慢性腹瀉的臨床療效顯著，其作用機制可能與調整腹腔內器官運行、加強固本護元有關。相較于藥物治療，其不良反應少且相對安全，臨床應用潛力值得進一步研究。

結論

本研究結果顯示，推拿治療對小兒脾虛型遷延性及慢性腹瀉具有顯著療效，推拿四步手法治療效果更佳。推拿治療在小兒消化系統疾病中的應用前景值得進一步研究和推廣推拿治療作為一種非藥物治療手段，在小兒消化系統疾病中的作用已經逐漸被關注。本研究結果顯示，推拿四步手法治療小兒脾虛型遷延性及慢性腹瀉的臨床療效顯著。此外，與對照組相比，推拿治療對生理指標及腹瀉情況的改善更顯著，同時不良反應發生率較低。

推拿治療可能通過調整人體氣血運行、促進消化系統蠕動等機制起到治療作用。特別地，推拿四步手法能夠調整腹腔內器官運行、加強固本護元，發揮更好的治療效果。

總體而言，推拿治療在小兒消化系統疾病的治療中具有較好的應用前景。未來需要進一步研究推拿治療的適應癥和治療范圍，以及與藥物治療的配合等問題推拿治療在小兒消化系統疾病中的應用前景

除了脾虛型遷延性及慢性腹瀉，推拿治療在小兒消化系統疾病中還有其他的應用前景。例如，對于小兒功能性便秘，推拿治療也已經逐漸得到臨床應用。一項研究結果顯示，推拿治療對于小兒功能性便秘的臨床療效顯著，能夠顯著提高排便次數、縮短排便時間，且不良反應發生率低。此外，推拿治療還能夠改善小兒腸功能，降低腸脹氣、腹痛等癥狀。

推拿治療在小兒消化系統疾病中的作用機制還需要進一步研究。近年來，一些研究表明，推拿治療可能通過調整小兒神經內分泌系統活動、改善腸道微生態環境等機制，達到調節小兒消化系統功能的效果。

除了臨床治療外，推拿治療在小兒消化系統疾病預防中也具有一定的潛力。近年來，一些研究表明，推拿治療能夠通過改善小兒免疫系統功能、消化系統微生態環境等機制，降低小兒消化系統疾病的發生率。

需要指出的是，推拿治療并不是適用于所有小兒消化系統疾病的治療方式。例如，對于需要手術治療的小兒消化系統疾病，推拿治療并不適用。

結論

推拿治療作為一種非藥物治療手段，在小兒消化系統疾病的治療中具有一定的應用前景。推拿治療能夠通過調整小兒氣血運行，促進消化系統蠕動等機制，有效改善小兒消化系統疾病的臨床療效。未來需要更深入地研究推拿治療的適應癥和治療范圍，以及推拿治療與藥物治療的配合等問題，為小兒消化系統疾病的治療和預防提供更好的選擇此外，推拿治療還能夠在提高小兒生活質量方面發揮積極作用。對于患有小兒功能性便秘、腹瀉、厭食等消化系統疾病的小兒，長期受病痛的折磨會導致情緒低落、失眠等不良情緒。推拿治療能夠通過調節小兒氣血運行，增強免疫能力，從而緩解情緒低落等問題，提高小兒生活質量。

另外，推拿治療還可以作為小兒消化系統疾病的輔助治療手段，與藥物治療、營養調理等相配合，協同作用，提高療效。例如，在小兒腹瀉治療方面，推拿治療可以縮短病程，減輕癥狀，與口服補液鹽、益生菌等藥品相結合，能夠更好地調理腸道微生態環境，提高小兒免疫力，縮短病程。

需要指出的是，推拿治療雖然安全、有效，但是這種治療手段需要在專業的推拿醫生指導下進行，以避免不必要的風險和傷害。建議家長在選擇推拿醫生和推拿機構時，選擇正規、資質齊全、服務周全的推拿機構，避免出現不必要的風險和問題。

綜上所述，推拿治療作為一種非藥物治療手段，能夠對小兒消化系統疾病發揮一定的作用，通過調整小兒氣血運行，促進消化系統蠕動等機制，達到治療和預防小兒消化系統疾病的效果。未來需要加強推拿治療的研究和普及，為兒童健康發揮更大的作用